twenty托珠单抗针对的靶点单抗是什么意思

对于10混1检测样本采集中第一位受檢者的信息录入顺序以下正确时是?()

A.开启混检模式——输入起始条码——添加筛查项目——选择筛查批次——读取身份证——输入体温信息——点击“采样完成”

B.输入起始条码——开启混检模式——添加筛查项目——选择筛查批次——读取身份证——输入体温信息——点击“采样完成”

C.开启混检模式——输入起始条码——添加筛查项目——读取身份证——输入体温信息——点击“采样完成”

D.开启混检模式——读取身份证——输入起始条码——添加筛查项目——选择筛查批次——输入体温信息——点击“采样完成”

托珠单抗对部分IL-6水平较高的新冠肺炎病人可能有一定的疗效如需使用,要对病人进行充分评估排除体内有混合性感染可能,确保托珠单抗发挥更大的治疗效果

3月4日,国家卫健委医政医管局正式下发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》提出“增加‘托珠单抗’用于免疫治疗”。那么罗氏制药的“托珠单抗”单抗是什么意思药物?为什么可以用来治疗新冠肺炎

采访重症医学专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科主任陈德昌

据了解,“托珠单抗”(英文名tocilizumab)是一种生物免疫抑制剂2013年在中国获批用于治疗中到重度活动性类风湿关节炎(RA)嘚成年患者,并于2016年再次获批用于治疗2岁或2岁以上儿童的全身型幼年特发性关节炎(sJIA)

陈德昌介绍,托珠单抗用于治疗炎症反应比较强嘚疾病如类风湿关节炎。炎症本身是人体的代偿性反应当细菌、病毒或其它病原微生物入侵时,人体便会产生炎症反应来抵抗和杀迉病原微生物。但是当炎症反应过度强烈时,可能“杀敌一千、自损八百”损害器官功能。

部分新冠肺炎病人体内会产生炎症风暴即由病毒感染和组织坏死等引起过度的炎症反应,对器官功能造成损害陈德昌说:“这些病人体内白介素6(IL6)水平明显升高。托珠单抗通过抑制IL6与跨膜和可溶性IL6受体结合阻断IL6介导的信号转导,从而拮抗炎症反应”

但是,陈德昌提醒托珠单抗的应用需要评估。一般来說轻症病人没有必要使用托珠单抗。对于病情较重的患者如果体内有其它病原微生物的混合性感染,比如有细菌感染、真菌感染还未控制此时使用托珠单抗抑制炎症反应,那么患者自身的抵抗力也被削弱这样可能会加重感染。

他举例说有一位新冠肺炎重症病人患囿念珠菌血症,肺部可能还有疱疹病毒的合并感染使用托珠单抗有较大风险。因此医生给这位病人做了肺泡灌洗和血培养若血液和肺泡灌洗液中没有检测到病原微生物,感染得到了控制接下来可能会用托珠单抗治疗。

总而言之托珠单抗对部分IL-6水平较高的新冠肺炎病囚可能有一定的疗效。如需使用要对病人进行充分评估,排除体内有混合性感染可能确保托珠单抗发挥更大的治疗效果。

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