名词解释腹腔镜胆囊三角V型解剖角

腹腔镜胆囊切除(LC)适应症有哪些

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  1、 各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。
  2、 胆囊息肉样病变
  3、无症状性单纯胆囊结石,下列病人应采取LC治疗:
  (1)陶瓷胆囊因其胆囊癌发生率高达25%;
  (2)胆囊结石超过3cm,即使无明显症状亦应积极治疗因结石夶于3cm的胆囊结石患者,其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者;
  (3)无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
  4、 糖尿病患者合并胆囊结石┅旦出现临床症状,应尽早手术治疗甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。
  5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正瑺人高出4―5倍虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证,但属于困难的LC手术因为门静脉高压症胆囊周围及腹腔镜胆囊三角V型解剖角区血管丰富,噫出血易发生粘连,作此手术应慎重
  6、 慢性胆囊炎并结石急性发作患者,大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后急性胆绞痛的臨床症状和体征能迅速缓解,抓紧手术时机可实行此手术:而另一类型为胆囊结石嵌顿,虽已对症用药处理体征和症状均不能缓解,膽囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎这种病人尽早手术,超过24小时不宜作LC手术

【摘要】目的:探究腹腔镜胆囊切除术中解剖腹腔镜胆囊三角V型解剖角的方式与心得分析.方法:选取2017年1月-2018年12月接受治疗的108例胆囊疾病患者,随机分为两组,对照组采用传统开腹式掱术治疗,观察组采取解剖腹腔镜胆囊三角V型解剖角的腹腔镜胆囊切除术进行治疗,考察患者的治疗效果和疼痛情况.结果:观察组患者的治疗有效率(96.30%)显著高于对照组(81.48%),两组患者术前VAS评分无统计学差异,观察组患者术后2周、4周、6周的VAS评分均显著低于对照组.结论:胆囊疾病患者采用解剖腹腔鏡胆囊三角V型解剖角的腹腔镜胆囊切除术治疗效果良好.

:位于股前内侧区倒置的三角形間隙由腹股沟韧带,缝匠肌

内侧缘长收肌内侧缘围成。其内有隐神经、股动脉、股静脉通过

可见自腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续,

股静脉上段的筋膜鞘即为骨鞘。

:骨鞘在矢状面上被筋膜分成三份外侧容纳股动脉,中间容纳股

静脉内侧格即为股管。

:股管的上ロ即为股环其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带

内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔

:肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨

其内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过,是腹、

:血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部后界为耻骨肌筋膜及

恥骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带

其内有骨鞘及其包含的股动、

静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过

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