艾司奥美拉唑镁肠溶片肠溶片用于反流性食管炎是多少

服用奥美拉唑镁肠溶片最多可多长时间?
服用奥美拉唑镁肠溶片最多可多长时间?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:好像是反流性食管炎,服用7片后有效果,但仍偶有不舒服。
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中国中医科学院望京医院&&&内科_消化内科
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  【摘要】目的:探讨奥美拉唑和雷尼替丁治疗反流性食管炎的疗效。方法:本次选取的研究对象为我院在2013年8月~2015年9月期间收治的50例反流性食管炎患者,将其随机分为2组,并给予莫沙必利片进行治疗,其中对照组(25例)患者在此基础上加用雷尼替丁,观察组(25例)患者则加用奥美拉唑。结果:两组反流性食管炎患者使用不同药物治疗后:观察组患者的治疗总有效率为96.00%,对照组患者的治疗总有效率为72.00%,对比可见,观察组的治疗效果较对照组显著(P&0.05)。结论:针对反流性食管炎患者,采用奥美拉唑治疗的效果更为显著,可有效改善患者的临床症状,且疗效高。
  【关键词】奥美拉唑;雷尼替丁;反流性食管炎
  【中图分类号】R453&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(4-02
  反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。该疾病多发于中老年、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大等人群中,内镜检查下主要表现为食管黏膜破损,即食管糜烂或食管溃疡,其典型症状表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛,对患者的生活质量造成严重的影响[1]。本文针对奥美拉唑和雷尼替丁治疗反流性食管炎的效果作了以下研究分析。
  1.资料和方法
  1.1 基线资料
  将我院收治的50例反流性食管炎患者作为本次的临床研究对象,并将其随机分为以下两组,25例为一组,2组患者均在2013年8月~2015年9月期间入诊我院。
  观察组中:男性患者与女性患者的比例为15:10;年龄在(37~69)岁,平均年龄在(43.64&5.31)岁;病程在(0.2~2)年,平均病程在(1.31&0.34)年。
  对照组中:男性患者与女性患者的比例为14:11;年龄在(36~68)岁,平均年龄在(43.43&5.13)岁;病程在(0.3~2.1)年,平均病程在(1.21&0.41)年。
  两组患者之间的各项基线资料(性别比例、平均年龄、平均病程)均无显性差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1对照组& 给予该组25例患者口服莫沙必利片和雷尼替丁胶囊进行治疗,其具体用药方法为:每日服用莫沙必利片三次,每次服用量为10毫克;雷尼替丁每次服用量为150毫克,一天服用2次。2种药物均持续服用六个星期。
  1.2.2观察组& 该组25例患者则服用莫沙必利片和奥美拉唑肠溶片进行治疗,该组的具体用药方法为:每日给予患者服用三次莫沙必利片,每次服用量为10毫克;奥美拉唑则每日口服两次,每次用药量为20毫克。2种药物均持续服用六个星期。
  1.3 疗效判定标准
  观察两组反流性食管炎患者的临床症状,并根据患者的临床症状进行以下疗效判定:
  经临床检查后,患者的各项临床症状完全消失,且内镜检查显示其食管正常,无病变现象,该情况视为治愈。
  经临床检查后,患者的各项临床症状基本消失,内镜检查显示其食管有点状发红或糜烂,但并未出现融合,该情况视为显效。
  经临床检查后,患者的各项临床症状有所好转,偶尔会出现轻微症状,内镜检查显示其食管有条状发红以及糜烂,并出现融合,但不是全周性糜烂,该情况视为有效。
  经临床检查后,患者的各项临床症状无明显改变,内镜检查显示其食管病变范围扩大,发红以及糜烂程度增加,甚至出现溃疡,且融合成全周性,该情况视为无效。
  根据以上情况,患者的治疗总有效率为患者的治愈率、显效率以及有效率的总和。
  1.4 统计学处理
  将两组反流性食管炎患者的治疗总有效率采用SPSS 19.0软件处理,用卡方检验(用&%&表示)。若P<0.05时,则表示两组患者之间的总有效率存在统计学意义。
  2.结果
  2.1治疗总有效率
  观察组患者在使用莫沙必利片联合奥美拉唑治疗后,患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体对比数据见下表。
  3.讨论
  反流性食管炎是由于抗反流屏障被破坏,食管酸廓清功能出现障碍,食管黏膜抗反流屏障功能受到损害,胃十二指肠功能失常以及原发性食管下括约肌功能不良等原因,从而导致患者的食管出现炎症、糜烂、溃疡或狭窄等症状,严重的食管炎患者可出现由于食管黏膜糜烂引起的出血,长期或大量出血均可导致患者出现缺铁性贫血,该疾病严重危害到患者的身体健康以及生活质量[2]。
  莫沙必利常用于胃食管反流性疾病治疗中,该药可释放乙酰胆碱,使胃肠道受到刺激,从而引发其促动力,并改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但该药对胃酸分泌无抑制作用[3]。雷尼替丁主要用于反酸、烧心等临床症状中,该药对组胺以及胃泌素或其他食物刺激下引起的胃酸分泌具有较强的抑制作用,还可使胃酸和胃酶的活性受到抑制,但对胃泌素及性激素的分泌无阻断作用,两者药物均对抑酸作用具有选择性,故其抑酸效果不佳,因此该药的用药效果并不理想[4]。
  奥美拉唑肠溶片常用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等疾病治疗中。该药为脂溶性弱碱性药物,在酸性环境中容易聚集在一起,因此患者在口服该药后,可使其特异的分布于胃黏膜壁细胞的各分泌小管中,该药可在酸性环境中转化为亚磺酰胺与质子泵结合,从而使酶活性受到抑制,达到阻断胃酸分泌的目的,且该药对各类胃酸分泌均具有较强的阻断作用[5]。该药联合莫沙必利片后,在抑制胃酸分泌的同时还可有效改善患者的肠胃道症状[6]。本研究中,给予观察组患者使用该药物后取得了显著的治疗效果。
  本研究表明,观察组患者使用莫沙必利联合奥美拉唑进行治疗后,该组的治疗总有效率为96.00%,而对照组患者使用莫沙必利联合雷尼替丁进行治疗后,患者的治疗总有效率为72.00%,对比数据可见,观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  总之,针对反流性食管炎患者,采用奥美拉唑的治疗效果更为显著,可有效抑制胃酸分泌,改善患者的临床症状。
  【参考文献】
  [1]周晓明.加味连苏饮方治疗反流性食管炎(湿热蕴中证)临床观察[J].中国中医急症,):.
  [2]韩炎炎,戴晓波,陆一峰.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中国继续医学教育,):185-186.
  [3]洪德鑫.联合用药阻止老年人反流性食管炎向食管腺癌发展的临床观察[J].泰山医学院学报,):.
  [4]章杰.康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果[J].中外医学研究,):30-32.
  [5]牛思.不同质子泵抑制剂在反流性食管炎中的疗效比较[J].中国现代药物应用,):184-185.
  [6]覃立锋,张继乔,郑晓辉等.常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效[J].中华消化杂志,):811-815.
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反流性食管炎
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Re:艾司奥美拉唑镁肠溶片是可以适应于反流性食管炎这种病症的吗,服用时需要注意什么问题
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&&& 目前,奥美拉唑镁肠溶片主要被用于治疗:十二指肠溃疡、胃溃疡、和反流性食管炎,与抗生素联合用药,治疗幽门螺旋杆菌的十二指肠溃疡,治疗非甾体类抗炎药类相关的消化性溃疡或为十二指肠糜烂;防止非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡,胃十二指肠糜烂或消化不良等症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡,和反流向食管炎的长期治疗;用于胃食管返流病的烧心感和合反流对症治疗,溃疡样的对症治疗及酸相关性消化不良,用于卓--艾氏综合征的治疗。
&&& 奥美拉唑镁肠溶片(洛赛克)是一种双面凸的椭圆形肠溶片,一面刻有图案,另一面刻有&10mg或20mg&字样,每片含奥美拉唑镁分别为10.3毫克和20.6毫克,的肠溶包衣微丸,相当奥美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片尾谈粉红色,20毫克片为粉红色。
&&& 因为奥美拉唑在酸性环境中不稳定,所以口服剂型有肠溶衣微丸组成。肠溶衣微丸非常小,每片20毫克口服片剂中大约含1000个肠溶衣微丸。另外,奥美拉唑镁肠溶片必须整片吞服,至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎,可将其分散于水或微酸液体中(如:果汁),分散液必须在30分钟内服用。
&&& 下面来看看奥美拉唑镁肠溶片用于不同疾病治疗中的用法用量是怎么样的:
&&& 胃溃疡:正常剂量为本品20毫克,一日一次,通常四周内可治愈。若初始疗程未完全治愈,应再治疗四周。其它治疗无效的胃溃疡患者,可给予本品40毫克,一日一次,通常八周内可治愈。复发的病例,可反复治疗。
&&& 针对治疗十二指肠溃疡:正常剂量为本品20毫克,一日一次,通常溃疡可在二周内治愈。如果初始疗程效果不肯定,应再治疗二周。对用其它药物治疗无效的十二指肠溃疡,用40毫克,一日一次,通常四周内可治愈。对复发患者,可重复予以治疗。
&&& 胃溃疡的维持治疗:本品20毫克,一日一次。若治疗失败,剂量可增至40毫克,一日一次。
&&& 酸相关性消化不良:上腹部疼痛或不适,伴有或不伴有烧心症状的患者症状的减轻,推荐剂量为本品20毫克,一日一次。一些患者每日10毫克可能已足够,因此1日10毫克可作为起始剂量。如果每天20毫克治疗四周,仍未能控制症状,建议做进一步检查。
&&& 溃疡样症状的治疗:正常剂量为本品20毫克,一日一次。一些患者每日10毫克可能已足够。如果每天20毫克治疗二至四周仍未能控制症状,建议做进一步检查。
&&& 百济药师温馨提醒:奥美拉唑镁肠溶片用于不同的疾病治疗中的用量各不一样,建议患者在医师的指导下服用奥美拉唑镁肠溶片。
&&& 致力于为、胃、十二指肠溃疡、便秘、腹泻、胃炎、消化营养不良等疾病的患者提供最新疾病治疗药物、为患者提供科学合理的诊疗方案。如需了解更多洛赛克MUPS(奥美拉唑镁肠溶片)的具体用药信息,请拨打:400-168-0606,逾百位专科药师为您提供免费的全程用药咨询及日常护理指导!
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艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎要注意什么
来源: 百济药房药讯
作者:百济动态
发布时间: 9:16:00
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  艾司奥美拉唑对其他药物药代动力学的影响:对于那些吸收过程受胃酸影响的药物,在艾司奥美拉唑治疗期间,由于胃酸下降,可增加或减少这些药物的吸收,与使用其他泌酸抑制剂或抗酸药一样,艾司奥美拉唑治疗期间酮唑和依曲康唑的吸收会降低。艾司奥美拉唑抑制CYP2C19,后者为艾司奥美拉唑的主要代谢酶,因此,当艾司奥美拉唑与经CYP2C19代谢的药物(如地西泮、、丙米嗪、氧米帕明、苯妥英等)合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,可能需要降低剂量,合用艾司奥美拉唑30mg可使CYP2C19降解的地西泮的清除下降45%。合用艾司奥美拉唑40mg,可使癫患者血浆中苯妥英的谷浓度上升13%,因此,苯妥英治疗期间,当合用或停用艾司奥美拉唑时,建议监测苯妥英的血药浓度。
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