因为比较胖,多 囊 多囊卵巢综合症能自然怀孕吗不孕吗?

  月经不调、食量不大也发胖、婚后多年依然无法孕育新生命,心情时常抑郁,经妇科检查无病症。为此,你很“专业”地认为,自己也许是因为压力,已经提前更年期了。但其实,这有很大可能是多囊卵巢综合征犯的错,安娜最近就遇到了这样的问题,一起分享她的求医过程吧!
  安娜已经结婚多年,“造人计划”一直没有成功。因为她的体重逐年上升,多年来月经不太正常,甚至出现停经的问题。她一直以为是体重惹的祸。于是,还专门参加了专业的瘦身集中营,结果也是:屡战屡败。这让安娜的挫败感很强,最近,她再次走进了妇科门诊。经过了各种仪器、各种化验的折腾,结果还是:一切正常。为她检查的妇科专家很有经验,建议她去妇科内分泌科进一步检查。
  妇科内分泌科诊断――多囊卵巢综合征
  医生进行了详细的检查,检查结果显示:多囊卵巢综合征!这让安娜恍然大悟,原来,多年造人不成,全是因为它!但是对于这种疾病,安娜一无所知:这是一种什么样的疾病,我为什么有此“厄运”,该如何治疗?针对安娜的不解,医生耐心地给出了专业的解答。
  多囊卵巢综合征,可能是上一代留下的
  多囊卵巢综合征(英文缩写是PCOS)是女性(尤其是生育年龄女性)常见的一种内分泌以及代谢异常所导致的疾病,患病者卵巢增大、包膜增厚、内有多个不同发育阶段的卵泡,并伴有颗粒细胞黄素化。经过研究认为,此类疾病大多数是因为遗传所引起的。遗传可能来自于母亲或父亲,因此其母亲不一定有相同的病史。多囊卵巢综合征除了无法成功受孕,脱发、多毛、抑郁、肥胖、男性特征明显是此类疾病最常见的症状!当然,不是所有患者都有全部的症状,多囊卵巢综合征分很多类型,每种类型的表现不尽相同。

另外,告诉你个小秘密,爸爸也可能是多囊卵巢的“遗传体”,经研究表明,男性体内也含有引起此类疾病的基因(具体基因至今不详),当父亲有脱发症状,而女儿自己的月经不规律、瘦身困难时,一定要去医院检查,排除多囊卵巢的可能性。此类疾病如果不及时治疗,雄性激素高,月经久久不来,体内缺乏孕激素,容易导致子宫内膜增生,增加患子宫内膜癌的几率。它还是糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征的重要诱导因素,需要及时治疗。
  一般来说,很多女性在长期受孕不成功后,会如同安娜一样,去妇科检查健康问题,但很多时候查不出任何原因,多囊卵巢应该到妇科内分泌,或者生殖医学科做全面检查,需要像安娜一样接受以下三项检查――
  医生询问月经状况,月经不调和/或闭经是此疾病主要的症状之一。
  血激素检查,这项检查是确定雄激素水平是否正常,当检查结果显示雄性激素的含量过多,也就是高雄激素血症,那么也具备了多囊卵巢的可能性。在这里需要说明一点,高雄激素血症分为两种,第一种是生化高雄,可以通过化验得知。还有一种是临床高雄,虽然检查结果显示正常,但患者自身出现多毛、痤疮、黑棘皮等症状时,也证明其身体内的雄性激素指标超高,符合多囊卵巢的标准。
  超检查。通过B超检查,查看两侧卵巢的小卵泡是否超过12个。如果超过12个,那么多囊卵巢很可能就已经找上门来。
  其实,以上三项检查,如果检查者符合其中两点,那么就已经可以确诊为多囊卵巢了,而安娜三项检查全部“中标”,需要及时进行治疗。
  安娜的PCOS治疗方案
  在向安娜详细解释此类疾病后,医生为安娜介绍了治疗方案――
  改变生活方式:“强制性”自然瘦身
  一般来说,这类疾病的患者瘦身成了难题,所以要遵循着“禁糖、少油、多运动”三原则来降低体重,也就是说,对于含糖量高的食物,要全面忌口,油腻的食物、蛋白质含量高的食物尽量少吃,平日里以清淡饮食为主,加上每天定时的45分钟有氧运动,“强制性”降低体重,PCOS也就治愈一半了!另外,要调整自己的作息时间,遵循人体生物钟的工作时间,让身体循环达到最自然的状态下,也为治疗奠定良好基础。
  药物治疗:短效避孕药
  医生建议安娜每天吃口服避孕药,连续服用3个月,停服3个月,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛、痤疮。这样可以保证患者每年拥有半年的正常月经。口服短效避孕药是现如今最有效、最安全的治疗方法,不但可以调节月经,还可以调整PCOS女性的不正常的内分泌激素水平,是医生的主要推荐方式。
  对于PCOS,安娜还有一些不明白
  经过医生的耐心解释,安娜对此疾病有了初步了解,但还有一些问题需要问清楚――
  “多囊卵巢可以通过手术根治吗?”
  医生:“其实,多囊卵巢可以通过手术来治疗,比如,切除一部分卵巢,或者用腹腔镜进行卵巢打孔,破坏一部分卵巢组织!但是,对于卵巢的切除或者破坏量没有一个科学的标准,如果去除的少,没有起到任何作用,而去除多了,则会造成卵巢衰竭。所以,我们并不推荐手术治疗的方式。药物治疗是此类疾病最好的治疗方法,但不能达到根治的效果。”
  “患有此类疾病,是否可以成功受孕呢?”
  医生:“当然可以,短效口服避孕药的服用周期是3个月,而在停药的那三个月的最初周期,是完全有机会受孕成功的,但需要注意的是,在受孕成功后,要完全配合医生的建议进行养胎,注意饮食,适当、适量、适度的运动,否则很容易滑胎,或者出现妊娠糖尿病!”

- 这是陪你好孕的第1510天 -
“我临时没有生育需求,你说我的多囊卵巢综合征如今要治疗吗?!”
“平时生活不是没有什么影响吗?等要孩子的时候再治疗呗。”
“我也是这么想的,等工作不忙,规划要孩子的时候再说......”
这是我走在路上听到的一段对话。
提到多囊卵巢综合征(PC0S),相信好多人都不生疏。它是育龄期女性常见的一种内排泄及代谢非常所致的疾病,发病率可达5%-10%。
今朝公共对于PCOS的认知,多停留在肥胖、月经不调,不易怀孕上。认为没有生育需求,多囊就不消正视,不焦急治疗,其实不是如许的,多囊历久不治疗,会给身体带来很大的风险。
多囊的近期风险一样是对于女性的生育功能以及外观的影响。例如不孕、多毛、痤疮、月经不和谐肥胖。
PCOS病因复杂,一样认为与下丘脑—垂体—卵巢轴的调节功能杂乱有关,不孕症是PCOS最首要的症状,发生率约为35%-94%。
高雄激素血症示意为自芳华期起头面部、乳晕、下腹部、四肢毛发生长敏捷,首要为..浓密,还示意为脂溢性皮炎、痤疮及脱发,此外还可伴有轻度的男性化特征,如显现喉结、..肥大、声调消沉等。
PCOS月经非常,多于月经初潮后显现,大多数示意为月经稀发或闭经,且因子宫内膜历久受雌激素刺激,无孕激素匹敌,可示意为功能失调性质宫出血,也有少数患者月经纪律,但排卵非常。
PCOS妇女大约有50%的患者肥胖,多为向心型肥胖,不光会影响自身健康导致远期并发症,并且还会严重影响生育能力。肥胖的PCOS妇女更轻易显现月经失调及不孕,对促排卵治疗的回响较差,需要较大剂量的促性腺激素才能排卵及怀胎,而且更轻易堕胎。
对于多囊患者来说,远期风险是轻易被轻忽的一点。我们之前讲到PCOS是一种代谢综合征,经常会发生高胰岛素血症、糖尿病、高血脂和心血管疾病等远期并发症。而这些并发症都邑对身体和生活质量有直接的影响。
2型糖尿病发病率远高于一样人群
一样人群2型糖尿病发生率在3%-4%,在老年人群中则升高至10%-18%。PCOS 患者发生2型糖尿病的风险比健康者增加3-7倍。PCOS患者中葡萄糖耐受不良的发病率,比同龄的正常女性高好多。研究发现,月经稀发是2型糖尿病的一个风险身分而且肥胖会增加其感化。
血脂非常在PCOS患者中遍及存在
血脂非常在PCOS患者中很遍及。PCOS 患者的总胆固醇、低密度脂卵白、极低密度脂卵白、三酰甘油水平较高,而高密度脂卵白水平较低。
研究发现月经正常的多毛女性并没有示意出血脂非常,而那些月经稀发的多毛女性则存在高密度脂卵白降低和三酰甘油水平升高,这解说月经失调与血脂非常存在着关联。
45岁以上心血管疾病的发生率显著高于同龄健康女性
相关研究证实PCOS患者还存在多种心血管疾病的相关危险身分。PCOS可引起的心血管疾病包罗冠芥蒂、心肌梗死、心绞痛、心力弱竭、中风以及心血管疾病所致的灭亡。一项回首性剖析发现,45岁以上PCOS女性心血管疾病的发生率显著高于同龄健康女性。
子宫内膜增生症和子宫内膜癌的风险更高
与非PCOS患者比拟,PCOS患者发生子宫内膜增生症和I型子宫内膜癌的风险更高。除了糖、脂代谢非常外,PCOS患者发生子宫内膜增生症和子宫内膜癌的风险还与历久无匹敌雌激素感化和高雄激素血症有关。
焦虑抑郁等负面情绪逐渐增加

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