内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考试资料（强化练习）
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1、单项选择题&&胰高血糖素-胰岛素（G-I）疗法的主要作用在于（）
B.氨中毒的防治
C.保持水和电解质平衡
D.促进肝细胞再生
E.防治脑水肿
2、单项选择题&&许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。
该病人首选的检查是（）
A.粪便培养
C.大便悬滴
3、单项选择题&&患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。
患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是（）
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
4、单项选择题&&患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。
该病的传播途径是（）
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播
5、单项选择题&&
徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
病人治疗痊愈后准备出院，护士对其进行健康教育，其中错误的是（）
A.为预防本病，应避免在草地上晾衣被
B.为预防本病，应加强灭螨
C.为预防本病，避免在草地上坐、卧
D.本病多于夏秋季发病
E.本病的主要传染源是病人
6、单项选择题&&护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在（）
A.发病后1~2周
B.发病后3～4用
C.发病后2~3周
D.潜伏期末
E.以上都不是
7、单项选择题&&关于消化道隔离，下列哪项是错误的（）
A.患者出院后不必进行终末消毒
B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C.病室应有防蝇及灭蝇设施
D.最好同一病种患者收住同一病室
E.按A系统隔离分类法使用棕色标志
8、单项选择题&&对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）
A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次
9、单项选择题&&鼻腔粘膜温度一般保持在（）。
A.33℃～35℃
B.36℃～38℃
C.31℃～33℃
D.29℃～31℃
E.31℃～33℃
10、单项选择题&&流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）
B.反复惊厥抽搐
C.循环衰竭
D.中枢性呼吸衰竭
E.外周性呼吸衰竭
11、单项选择题&&普通型流脑的临床特点是（）
A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大
12、单项选择题&&陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
该病人首要的处理措施是（）
A.血管活性药物升压
B.快速静脉补液扩容
C.大剂量应用抗生素
E.立即使用肾上腺糖皮质激素
13、单项选择题&&目前预防登革热的重点是（）
A.疫情监测
B.加强国境卫生检疫
C.防蚊灭蚊
D.接种疫苗
E.宣传登革热知识
14、单项选择题&&在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）
E.黄疸前期
15、单项选择题&&王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。
询问病史时，应注意询问（）
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无坐卧草地史
C.有无被动物咬伤史
D.有无静脉吸毒史或输血史
E.是否到过疫区
16、单项选择题&&李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。
此病人应置于的隔离环境是（）
A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离，外出戴口罩即可
17、单项选择题&&李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿簦卫呦2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
该病人确诊的最重要方法是（）
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查
18、单项选择题&&1989年，上海出现了大量甲型肝炎的病人，其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为（）
19、单项选择题&&钩体病的主要传染源是（）
C.野鼠和猪
D.钩端螺旋体
20、单项选择题&&流行性出血热的典型症状“三痛”是指来源:91考试网 91EXAm.org（）
A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
21、单项选择题&&患儿，女，4岁。因高热10小时，2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞87%，淋巴细胞13%。为明确诊断，最有助于早期诊断的检查是（）
A.脑脊液检查
C.胸部X线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
22、单项选择题&&潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）
23、单项选择题&&在抢救乙脑呼吸衰竭时，护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的（）
A.尼可利米、洛贝林静脉注射
B.高渗葡萄糖静脉推注
C.大剂量糖盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉滴注
E.20%甘露醇静脉推注
24、单项选择题&&患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该病人应采取的隔离是（）
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离
25、单项选择题&&流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
26、单项选择题&&伤寒患者退热1~3周后，临床症状再次出现称为（）
C.二重感染
E.重复感染
27、单项选择题&&保护易感人群最重要的免疫措施是（）
A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素
28、单项选择题&&患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。
导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是（）
A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
29、单项选择题&&张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。
该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）
30、单项选择题&&鼠疫的主要传播媒介为（）
B.旱獭的长须山蚤
31、单项选择题&&恙虫病的最主要传染源为（）
32、单项选择题&&郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。
该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
33、单项选择题&&急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是（）
34、单项选择题&&HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括（）
A.发热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛
B.血清可检出HIVRNA
C.血小板减少
D.CD8T+淋巴细胞升高
E.症状常较严重
35、单项选择题&&下列疾病中，应采取虫媒隔离的是（）
A.细菌性痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
36、单项选择题&&陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。
对判断治疗效果最有价值的检查是（）
D.皮下结节活检
37、单项选择题&&林某，男，28岁。有同性恋史，体检时发现抗-HIV阳性，自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中，说法欠妥当的是（）
A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.避免和他人交往，预防交叉感染
D.性生活应使用避孕套
E.严禁献血
38、单项选择题&&确定某种传染病隔离期的依据是（）
A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度
39、单项选择题&&李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml，入院后排便1次约500ml，呕吐1次约100ml，则该病人补液量应为（）
40、单项选择题&&患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。
该疾病的传播途径不包括（）
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
E.粪-口传播
41、单项选择题&&陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。
病人所患疾病最可能是（）
B.成人麻疹
C.肾综合征出血热
42、单项选择题&&患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次／分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为（）
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
43、单项选择题&&患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。
为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是（）
A.标本应立即送检
B.最好床旁培养
C.在使用抗生素之前
D.多次送检
E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
44、单项选择题&&八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。
此时对男孩的处理最重要的是（）
A.告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素，预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清
45、单项选择题&&患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
入院第二天，患儿再次出现高热（39.8℃）、四肢抽搐。下列措施错误的是（）
A.药物降温为主，可用大剂量阿司匹林
B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法
C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗
D.保持呼吸道通畅
E.首选地西泮镇静止痉
46、单项选择题&&伤寒病人的隔离期为（）
A.体温正常后5天
B.体温正常后5天，粪便培养阴性
C.体温正常后每5天粪便培养一次，连续2次阴性
D.体温正常后每5天粪便培养一次，连续3次阴性
E.自发病日起隔离4周
47、单项选择题&&患者，男性，28岁，因伤寒而住院治疗，从住院的第2周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是（）
A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
48、多项选择题&&切断传播途径的措施有（）
A.治疗患者
C.一般卫生措施
49、单项选择题&&患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）
A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾
50、单项选择题&&艾滋病毒主要侵犯下列哪种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷（）
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.辅助性T淋巴细胞
51、单项选择题&&狂犬病兴奋期的临床表现不包括（）
A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚
52、单项选择题&&患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿簦鼻恐保+）。
在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）
A.意识丧失
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
53、单项选择题&&患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。
该病人目前最恰当的处理措施是（）
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量，纠正酸中毒
D.输血小板，防止出血
E.利尿、导泻
54、单项选择题&&张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干簦庹"流行性感冒"。
该病主要的传染源是（）
A.病人和隐性感染者
C.隐性感染者
D.恢复期病人
55、单项选择题&&王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。
根据病人目前情况，应首先做的检查是（）
A.血气分析
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查
56、单项选择题&&下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是（）
A.热退后全身症状加重
B.发热后期或退热后，全身症状缓解
C.症状与发热一般无关
D.发热期全身症状最重
E.体温恢复正常后即进入多尿期
57、单项选择题&&流脑病人最常见的皮疹是（）
E.瘀点和瘀斑
58、单项选择题&&患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿簦鼻恐保+）。对于该病人最关键的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
59、单项选择题&&流行性出血热继发感染易发生于（）
A.发热期和低血压休克期
B.低血压休克期和少尿期
C.少尿期和多尿期
D.多尿期和恢复期
E.恢复期后
60、单项选择题&&引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）
A.注射途径
B.粪-口传播
D.母婴传播
E.昆虫传播
61、单项选择题&&一位登革热病人出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐，马上予以抢救。下列措施错误的是（）
A.尽快降温至正常水平
B.使用20%甘露醇脱水
C.静脉滴注地塞米松
D.密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
E.呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
62、多项选择题&&对重型肝炎预防感染的护理措施是（）
A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做 91ExaM.org好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现
63、单项选择题&&李某，男，25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3～5cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予以甲硝唑治疗，7天后体温正常。10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是（）
B.肝脏扫描显影
E.血清学方法检查阿米巴抗体
64、单项选择题&&由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()
E．以上均可
65、单项选择题&&患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝 ，肺部可闻及干湿簦鼻恐保+）。
此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
66、单项选择题&&曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。
该病人最可能的诊断是（）
B.急性淋巴结炎
E.钩端螺旋体病
67、单项选择题&&流感病毒分为甲乙丙3型的依据是（）
A.核蛋白抗原性
B.血凝素抗原性
C.临床症状差异
D.流行过程
E.以上均不是
68、单项选择题&&张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。
对与该病人密切接触者，最好实施（）
A.隔离观察（留验）
B.紧急免疫接种
C.药物预防
D.医学观察
E.调整工作岗位
69、单项选择题&&患者，男性，25岁，诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，应考虑最大可能是（）
E.便秘所致
70、单项选择题&&下列哪一种生物制品可作为乙型肝炎的人的被动免疫（）
A.特异性高效价乙肝免疫球蛋白
B.胎盘球蛋白
D.L型肝炎疫苗
E.丙种球蛋白
71、单项选择题&&医生在为艾滋病病人手术时，不慎被污染的手术刀片割伤，刀片有明显血迹，该暴露级别属于（）
A.一级暴露
B.二级暴露
C.三级暴露
D.四级暴露
E.不能确定暴露级别
72、单项选择题&&患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）
B.心率和心律
C.有无频繁呕吐
D.意识障碍程度
E.呼吸及瞳孔变化
73、单项选择题&&患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性簦仄允炯渲市苑窝祝WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。
最可能的诊断是（）
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
74、单项选择题&&流行性感冒临床主要表现为（）
A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重
B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻
C.上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重
D.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状
E.无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重
75、多项选择题&&流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是（）
A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损
76、单项选择题&&陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。
有助于明确其诊断的检查是（）
A.血清肥达反应
B.血清抗登革病毒IgM抗体
C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体
D.血液培养
E.血清抗流行性出血热病毒的抗体
77、单项选择题&&何某，男，25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是（）
B.伤寒合并溶血性尿毒综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血
78、单项选择题&&护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）
A.隔离病人，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
E.病人神志不清时给予肢体约束
79、单项选择题&&张某，男，44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗，确诊为艾滋病，经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关（）
A.齐多夫定
B.拉米夫定
C.尼维拉平
E.英地那韦
80、单项选择题&&张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干簦庹"流行性感冒"。
该病传染性最强的时期是（）
A.潜伏期～恢复期
B.潜伏期～病后1天
C.病后2～3天
D.病后4～6天
E.病后6～8天
81、单项选择题&&患儿，女，5岁。体温40.2℃，烦躁不安，伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是（）
D.脱水治疗
E.抗炎治疗
82、单项选择题&&朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。
该病人使用齐多夫定治疗，护理上应特别注意观察（）
C.粪便常规
D.消化道症状
E.皮肤过敏
83、单项选择题&&对于伤寒病人，为减轻其腹胀，下列做法错误的是（）
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动
84、单项选择题&&患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。
下列护理措施中，不正确的是（）
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量
85、单项选择题&&患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。
患者的饮食应予以（）
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
E.以上都不是
86、单项选择题&&一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快，双肺布满弥漫粗大湿簦120／70mmHg。对于该病人的护理措施，不正确的是（）
A.保持绝对静卧
B.给予哌替啶
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用止血药
E.加快静脉补液速度
87、单项选择题&&李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿簦卫呦2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
对该病人处理措施不妥的是（）
A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流
88、单项选择题&&患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
此期伤寒病人不会出现的是（）
A.表情淡漠
B.听力减退
89、单项选择题&&甲型病毒性肝炎传播的主要途径是（）
A.血液传播
B.粪－口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播
90、单项选择题&&狂犬病最有意义的早期症状是（）
A.喉头紧缩感
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
91、单项选择题&&李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。
对本例确诊，最有意义的检查是（）
E.肝炎标志物
92、单项选择题&&患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。
该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）
A.患儿年龄小，不合作
B.对治疗无帮助，不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.对诊断无参考价值
93、单项选择题&&
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。
目前该病人最重要的护理问题是（）
A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症：脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛：头痛
94、单项选择题&&流脑的主要传播途径是（）
A.空气、飞沫传播
B.玩具及用品传播
C.动物传播
D.食物和水传播
E.蚊子传播
95、单项选择题&&
陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿簦斡诶呦1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是（）
A.血培养细菌
B.大便培养细菌
C.血清肥达反应
D.血清HIV抗体检测
E.骨髓象检查
96、单项选择题&&陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
对于该病人，确诊疾病的最重要检查是（）
A.粪便常规
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养
97、单项选择题&&中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）
B.感染性休克
D.明显脓血便
E.吐泻不止
98、多项选择题&&关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的（）
A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆
99、单项选择题&&登革热最常见的并发症是（）
A.急性血管内溶血
B.慢性肾衰竭
C.精神异常
E.中毒性肝炎
100、单项选择题&&陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素
101、单项选择题&&李某，女，20岁，学生。暑假由沿海某市回校，在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。身体评估：体温36.5℃，血压60/40mmHg，中度脱水。粪便常规：白细胞0～3/HP，疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是（）
A.粪便涂片染色检查
B.SS培养基便培养
D.粪便悬滴镜检
E.碱性培养基便培养
102、单项选择题&&感染过程的几种表现中，最易被识别的是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
103、单项选择题&&
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
该病最常见的并发症是（）
C.急性肾功能衰竭
104、单项选择题&&尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）
E.氯喹+伯氨喹
105、单项选择题&&流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为（）
A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
D.瘀点和瘀斑
106、单项选择题&&患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗－HAV－IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
107、单项选择题&&郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。
此时护理该病人，首先应（）
A.输同型新鲜血
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.静脉滴注氢化可的松
D.减少搬动，给予吸氧
E.立即停服奎宁和伯氨喹
108、单项选择题&&伤寒杆菌的主要致病因素是（）
D.细胞毒素
E.神经毒素
109、单项选择题&&陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。
如病人出现病情突然加重，皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁，瘀斑范围扩大，血压进行性下降，应予以抢救。下列措施中不正确的是（）
A.监测生命体征
B.迅速补足血容量，最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽，保护脑细胞
110、单项选择题&&刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。
为明确诊断，需进一步做的检查是（）
B.骨髓培养
C.肥达反应
E.粪便培养
111、单项选择题&&患者，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中，不恰当的是（）
A.少量多餐
B.少纤维饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
D.忌食生冷食物
E.忌食刺激性食物
112、单项选择题&&患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀，查：T39.8℃，P76次／分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀，下列做法错误的是（）
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动
113、单项选择题&&流行性出血热病程中各期发展过程为（）
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
114、单项选择题&&刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压9 0／70mmHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×1012/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）46μmol／L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是（）
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
115、单项选择题&&治疗恙虫病的特效药物为（）
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
116、单项选择题&&患儿，男，7岁。诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学，护士回答正确的是（）
A.目前即可
B.临床症状消失后3天
C.1次粪便培养阴性后
D.连续2次粪便培养阴性后
E.连续3次粪便培养阴性后
117、多项选择题&&狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段（）
A.局部组织内繁殖期
B.向器官扩散期
D.侵入中枢神经期
E.肢体瘫痪期
118、单项选择题&&患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。
下列药物中，不宜选用的是（）
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星
119、单项选择题&&陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。
该病最为重要的治疗药物是（）
C.20%甘露醇
D.苯妥英钠
E.地塞米松
120、单项选择题&&对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）
A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.作好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分
121、单项选择题&&囊尾蚴病的传染源是（）
A.猪肉绦虫病人
B.牛肉绦虫病人
C.短膜壳绦虫病人
D.长膜壳绦虫病人
E.阔节裂头绦虫病人
122、单项选择题&&鼠疫的基本病理改变为（）
A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血
123、单项选择题&&对于大多数传染病来说，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
124、单项选择题&&乙脑的主要传播途径是（）
A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播
125、单项选择题&&
徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
该病人最可能患了何种疾病（）
126、单项选择题&&临床上多数SARS病人首发症状为（）
A.咳嗽、咳痰
E.胸闷、气促
127、单项选择题&&患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是（）
B.肢体瘫痪
D.意识障碍
E.心律不齐
128、单项选择题&&感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是（）
129、单项选择题&&患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。
该病人目前的临床分型为（）
A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型
130、单项选择题&&对狂犬病患者的正确治疗原则是（）
A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物
B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
131、单项选择题&&患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。
若该患者进一步出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，紧急处理应为（）
A.静脉注射速尿
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
132、单项选择题&&伤寒患者病后可获得（）
A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力
133、单项选择题&&病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为（）
A.隐性感染
B.轻型病例
C.病原携带状态
D.恢复期病人
E.潜伏性感染
134、单项选择题&&鼠疫的主要传播途径为（）
A.直接接触病人脓血
B.剥患病啮齿类动物的皮
C.进食啮齿类动物的肉
D.鼠蚤的叮咬
E.经呼吸道吸入
135、单项选择题&&流行性乙型脑炎病人必有的症状是（）
B.神经精神症状
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭
136、单项选择题&&能用以制备乙型肝炎疫苗的是（）
137、单项选择题&&
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。
该病人最可能的诊断是（）
A.中毒性菌痢
B.革兰阴性杆菌败血症
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
138、单项选择题&&林某，男，24岁。1个月前从海南打工回湖南后，间歇出现畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是（）
B.寒战发热期
D.抽搐、昏迷期
139、单项选择题&&护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时，下列说法错误的是（）
A.与广泛性小血管受损，血管壁通透性增加有关
B.与DIC导致血液淤滞有关
C.与大出血有关
D.与继发感染有关
E.与肾血流量减少有关
140、单项选择题&&青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是（）
A.青霉素过敏
B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C.感染性休克
D.肾功能衰竭
E.肝功能损害
141、单项选择题&&确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）
A.最短潜伏期
C.平均潜伏期
E.最长潜伏期
142、单项选择题&&患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）
A.循环衰竭
B.颅内高压
E.中枢性呼吸衰竭
143、单项选择题&&陈某，男，45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm，质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状，未经治疗，之后自行缓解。该病人最可能是（）
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发病人
E.再燃病人
144、单项选择题&&李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素）64μmol／L，DBil（结合胆红素）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
145、单项选择题&&流行性出血热的典型症状“三红”是指（）
A.面部、颈部及胸部皮肤潮红
B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血
C.颈部、腋下及背部皮肤潮红
D.面部、颈部及腋下皮肤潮红
E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红
146、单项选择题&&新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识，下面内容错误的是（）
A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式
147、单项选择题&&李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿簦卫呦2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
该病人最可能的诊断是（）
A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘
148、单项选择题&&患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）
B.支气管肺炎
D.尿路感染
149、单项选择题&&朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。
该病人的诊断是（）
A.HIV急性感染期
B.HIV无症状感染期
C.HIV持续性全身淋巴结肿大期
D.艾滋病期
E.艾滋病机会感染期
15 0、单项选择题&&黄某，男，35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是（）
A.适当隔离
B.避免饮酒
C.适当运动，劳逸结合
D.定时复查
E.全休一年
151、单项选择题&&绦虫病多见于（）
C.野外作业者
152、单项选择题&&登革热是由下列哪种蚊子传播的（）
A.中华按蚊
C.微小按蚊
D.大劣按蚊
E.雷氏按蚊
153、单项选择题&&伤寒患者传染性最强的时期是（）
A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
D.起病1周内
E.起病后第2~4周
154、单项选择题&&患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。
该患者主要护理措施不包括（）
A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒
155、单项选择题&&伤寒的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
156、单项选择题&&李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。
在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施（）
A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.无需防护
157、单项选择题&&王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分 泌物检测到禽流感病毒H抗原。
该病人应首先考虑为（）
A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.衣原体感染
E.人禽流感
158、单项选择题&&患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。
患者的诊断考虑为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
159、单项选择题&&病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是（）
A.高蛋白、高糖类（碳水化合物）饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类（碳水化合物）、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
160、单项选择题&&患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
该患儿在起病的4～10天内，最容易出现的并发症是（）
A.上消化道大出血
C.支气管肺炎
E.呼吸衰竭
161、单项选择题&&传染病的下列特征中最主要的是（）
A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性
162、单项选择题&&病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是（）
A.外观呈椭圆形
B.直径约3～15mm
C.局部化脓，呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周
163、单项选择题&&绦虫病病人最初的临床表现是（）
C.粪便中发现白色带状节片
D.食欲减退
E.腹痛、腹泻
164、单项选择题&&在流行性脑脊髓膜炎的流行中，下列哪一种形式最为多见（）
A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症（出血点型）
165、单项选择题&&慢性菌痢是指病程超过（）
166、单项选择题&&艾滋病的传染源是（）
B.患者、病毒携带者
E.吸血昆虫
167、单项选择题&&小陈在逗新买的小狗玩耍时，不慎给狗抓伤，下列处理措施错误的是（）
A.迅速彻底清洗伤口
B.在1周内进行疫苗接种
C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次
D.注意预防破伤风
E.注意预防细菌感染
168、单项选择题&&张某，男，48岁。诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。以下饮食护理措施错误的是（）
A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食
B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂
C.不能进食者可鼻饲
D.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入
E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食
169、单项选择题&&患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。
此患者最可能的诊断是（）
B.肝性脑病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.钩端螺旋体病
170、单项选择题&&流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
171、单项选择题&&预防恙虫病的措施，下列错误的是（）
A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被
B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口
C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂
D.倾倒积水、疏通沟渠
E.清除杂草、消灭野鼠
172、单项选择题&&患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿簦鼻恐保+）。
该病人此时正处于病程的（）
E.后遗症期
173、单项选择题&&肾综合征出血热的病原体是（）
E.立克次体
174、单项选择题&&血吸虫病的病理改变中，由虫卵引起的主要病变是（）
A.肺部肉芽肿病变
B.皮下结节
C.脑部肉芽肿病变
D.肝和肠的肉芽肿病变
E.胆囊息肉样变
175、单项选择题&&流脑确诊的依据是（）
A.冬、春季发病
B.脑脊液呈化脓性改变
C.典型的脑膜刺激征
D.高热、头痛、呕吐
E.血和脑脊液培养（+）
176、单项选择题&&患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。
病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎
177、单项选择题&&莫某，女，21岁。拟诊“流行性感冒”，其主要治疗措施不包括（）
A.呼吸道隔离
C.抗病毒治疗
D.预防性抗菌治疗
178、多项选择题&&流脑的流行特征是（）
A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力
179、单项选择题&&患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。
在当地采取的预防措施不正确的是（）
A.早期发现及就地隔离治疗患者
B.搞好环境卫生及室内通风
C.密切接触者注射丙种球蛋白
D.密切接触者药物预防
E.易感人群预防注射菌苗
180、单项选择题&&下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离（）
A.临床症状消失，粪便培养连续3次阴性
B.临床症状消失
C.临床症状消失，每隔2天送粪便培养2次阴性
D.临床症状消失，粪便常规检查阴性
E.临床症状消失，每隔5天送粪便培养连续2次阴性
181、单项选择题&&乙肝患者血清中检出抗-HBs，说明（）
A.免疫耐受，病情迁延不愈
B.获得免疫，疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性，需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制
182、单项选择题&&张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。
向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是（）
A.防鼠、灭鼠
B.防止鼠咬伤
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生
183、单项选择题&&艾滋患者肺部感染最多见的病原体是（）
A.新型隐球菌
B.卡氏肺孢子虫
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒
184、单项选择题&&急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）
A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物
185、单项选择题&&患儿，男，2岁。昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。
该患儿局部皮肤清洗最好用（）
D.高锰酸钾溶液
186、单项选择题&&我国规定管理的传染病分为（）
A.甲类3种、乙类28种、丙类9种
B.甲类2种、乙类22种、丙类11种
C.甲类2种、乙类25种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类1种、乙类33种、丙类10种
187、单项选择题&&曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。
该病人首要的检查是（）
B.淋巴结穿刺培养
188、单项选择题&&脑膜炎球菌的主要致病因素是（）
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
189、单项选择题&&张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。
入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）
A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血
190、单项选择题&&曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。
对该病人的病原治疗，错误的是（）
A.庆大霉素
E.利巴韦林
191、单项选择题&&下列疾病中，属于强制管理的传染病是（）
A.细菌性痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
192、单项选择题&&
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7&109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
对明确该病人诊断最有价值的检查是（）
A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体
193、单项选择题&&指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径（）
A.母婴传播
B.唾液传播
C.注射、输血传播
D.粪-口传播
E.飞沫传播
194、单项选择题&&下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）
A.狨猴接种分离病毒
B.抗-HAVIgG
D.HAV组织培养分离病毒
E.抗-HAVIgM
195、单项选择题&&对鼠疫的预防措施中错误的是（）
A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防性服药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离
196、单项选择题&&患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）
B.流行性乙型脑炎
C.高热惊厥
D.中毒性细菌性痢疾
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
197、单项选择题&&下列哪项符合中枢性呼吸衰竭（）
A.呼吸表浅
B.呼吸先快后慢，但呼吸节律规则
C.呼吸困难
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.以上均不是
198、单项选择题&&下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是（）
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
199、单项选择题&&患儿，女，3岁。因"突然高热、进行性呼吸困难"入院，怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）
A.标本多次采集，集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检
200、多项选择题&&乙型肝炎反复发作的诱因为（）
A.过度劳累
B.不合理用药
C.其他感染
E.暴饮暴食
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