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请问脊髓炎能治愈吗
能彻底治愈吗?出院后要口服多长时间的激素？如何预防复发？谢谢！
脊髓炎是一种破坏脊髓功能的炎性疾病，可分为急性脊髓炎和亚急性脊髓炎。其病变常发生在胸段脊髓，如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质，称为横贯性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。外伤、受凉、过劳等可以是本病的诱发因素。该病必须与格林—巴利综合征、脊髓前动脉闭塞以及由硬脊膜外脓肿、血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别。治疗需在神经内科大夫指导下进行。治疗要有个长期准备，所以特别要提醒患者的是：保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。按医嘱定时定量服药，不可自行停药或减量，用药期间，出现恶心、腹胀、黑便等应及时报告。还需注意加强营养，增强机体抵抗力，预防感冒，避免受凉再次诱发疾病发生。加强肢体主动或被动的功能锻炼，使截瘫肢体保持功能位经细胞可获得肢体功能的康复。请记早期的治疗非常重要。
以下是专家对患者治疗的一些建议
[一般治疗]
1．加强营养，进食高蛋白质高维生素食物。
2．注意保暖，避免受寒。
3．保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦；勤翻身；瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动；在骶、踝、肩胛等
脊髓炎是一种破坏脊髓功能的炎性疾病，可分为急性脊髓炎和亚急性脊髓炎。其病变常发生在胸段脊髓，如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质，称为横贯性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。外伤、受凉、过劳等可以是本病的诱发因素。该病必须与格林—巴利综合征、脊髓前动脉闭塞以及由硬脊膜外脓肿、血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别。治疗需在神经内科大夫指导下进行。治疗要有个长期准备，所以特别要提醒患者的是：保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。按医嘱定时定量服药，不可自行停药或减量，用药期间，出现恶心、腹胀、黑便等应及时报告。还需注意加强营养，增强机体抵抗力，预防感冒，避免受凉再次诱发疾病发生。加强肢体主动或被动的功能锻炼，使截瘫肢体保持功能位经细胞可获得肢体功能的康复。请记早期的治疗非常重要。
以下是专家对患者治疗的一些建议
[一般治疗]
1．加强营养，进食高蛋白质高维生素食物。
2．注意保暖，避免受寒。
3．保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦；勤翻身；瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动；在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫，并经常按摩，然后用红花酒精外搽。
4．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者，尽早吸氧；咳嗽无力而不能排出痰液者，及时气管切开，必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者，吸痰要及时，不得超过15秒／次，两次之间要间隔3～5分钟；气管内要滴入湿化液，2～5ml／次，每隔15分钟1次；内套管更换2次／日，外套管更换每半个月1次，纱布垫更换2次／日。
5．对尿潴留者，要保留导尿管，每3～5小时开放1次。并用o．1％呋喃西林或3％硼酸液冲洗膀胱，1～2次／日，250ml／次，保留半小时后放出。
中医论述：：：：：：：：：：
痿证，癃闭。
定义及释义
脊髓炎系指脊髓实质的非化脓性炎症。临床以急性发作的脊髓横贯性损害为主。临床表现取决于脊髓损害的范围与节段，主要特征是受累平面以下运动、感觉及植物神经障碍，急性期呈现脊髓休克征象。发病后如脊髓损害节段迅速上升，称为上升性脊髓炎，病情多较为危重。
本病由外感时邪所致，又以感受温热邪毒为主。
本病的确切病因尚未明了。可能为某种病毒感染后、疫苗接种后或中毒等因素诱发自身免疫反应所致，损害部位以上胸段最多见。
儿科病例以学龄儿童多见。
病位主要在肝、肾、肺、脾。病机转归为血脉不畅，宗筋不利，筋骨弛缓不用。肌肤麻木不仁。
病理生理学
病理改变为炎症和变性，主要表现为软脊膜和脊髓水肿、变性、炎症细胞浸润、渗出、神经细胞肿胀，严重者出现脊髓软化、坏死、出血，慢性期神经细胞萎缩，神经髓鞘脱失、轴突变性，神经胶质细胞增生。本病急性期脑脊液检查可有白细胞数及蛋白含量轻度增高。
本病以肢体瘫痪、麻木，排尿障碍为主要表现，临证时首先应辨明虚实，一般初期多为实证，可见发热、咽痛等，继之出现肢体痿软无力，或肌肤麻木不仁，或小便不通。后期多为虚证，可见肢体痿废不用，肌肉萎缩，肌肤干燥，麻木，遗尿等症。临床一般分为以下几种证候类型。
1.邪郁肺卫
主证：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见疾病由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
分析：本证由温热邪毒，侵犯肺卫所致。热郁肺卫，故见发热、咽痛。肺主气而朝百脉，邪热伤肺，肺热津伤，肌肤失润，故见肌肤麻木不仁。筋脉失养，故见肢体无力，瘫痪。肺气闭郁，聚液为痰，阻于气道，故见呛咳、吞咽困难。
2.湿热内盛
主证：身热不扬，嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。
分析：本证由外感温热邪毒，邪蕴脾胃所致。脾失健运，湿浊内生，湿热交阻，故见身热不扬，胸脘痞满。湿热内蕴，气血不畅，络脉痹阻，故见肢体痿弱无力。气血不能温煦濡养，故见肌肤麻木或顽痒或刺痛。湿热下注膀胱，气化不利，故见小便不利或癃闭不通。
3.气虚血滞
主证：肢体瘫痪，痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。
分析：本证属虚中挟实，见于病程偏长者。病久正气受损，气虚则不能运血，血行不畅，痹阻脉络，筋脉失养，则见肢体痿废不用。病及膀胱，气化失司，故见遗尿或小便不通。
4.肝肾阴虚
主证：肢体瘫痪，肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
分析：本证见于病程迁延，肝肾不足者。病久不愈，损伤肝肾，肝肾精血不足，筋骨失其濡养，故见肢体瘫痪，肌肉萎缩。经脉拘急不利，故见肢体屈曲拘挛。阴虚火旺，故见潮热盗汗，心烦口渴等症。
1.运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。运动障碍大多对称，也可累及一侧，或双侧病情程度不一。若病变部位较高，可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难等。
2.感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。
3.植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期过者逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。
影象诊断：
1.脊髓造影：常见脊髓弥漫性肿胀，或可为正常。主要用于临床表现不典型的病例，与其他疾病鉴别。急性期检查可致病情加重。
2.脊髓CT：常与脊髓造影结合应用。可见脊髓轻度增粗，密度不均匀等。
3.脊髓MRI：可见脊髓肿胀，多有不均匀的长T1、长T2信号。
血象：多无异常改变，急性期及合并感染者可见白细胞计数增高，中性粒细胞比例上升。压力大多正常，若脊髓肿胀明显造成不全梗阻则压力降低。蛋白定量常轻度增高，γ球蛋白增多。细胞数轻度增多或正常，分类以单核细胞为主。上述改变多见于急性期。
1.脊髓肿瘤：可压迫脊髓，引起运动感觉障碍，严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢，脊髓休克多不明显，脑脊液蛋白常明显升高，易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。
2.椎管内髓外占位性病变：局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显，易见脊柱异常弯曲，症状体征多明显不对称，或可伴有原发病的表现，如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。
3.格林-巴利综合征：运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻且短暂，尿潴留多不明显，常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1～2周后出现蛋白细胞分离现象。
4 部分病例，脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此，要重视对脊髓炎病人的全面检查，特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。
预后一般良好。
治法与方药：
本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。
1.邪郁肺卫
治法：疏风解表，清肺润燥。
方药：葛根芩连汤合清燥救肺汤加减。葛根、黄芩、桑叶各12g，麦冬、沙参、玉竹各10g，生地、黄连各6g。身热明显加知母、青黛；肢体无力加牛膝、丝瓜络；呛咳、吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。
2.湿热内盛
治法：清热利湿，通经活络。
方药：三妙丸合羌活胜湿汤加减。牛膝、羌活、独活各12g，黄柏、防已、萆xie各10g，苍术、木瓜各6g。发热身重加生石膏、薏苡仁；肌肤瘙痒加苦参、白鲜皮；小便癃闭不通加竹叶、木通。
3.气虚血滞
治法：益气养血，活血通络。
方药：补阳还五汤加减。黄芪、赤白芍各15g，当归、生地、鸡血藤各12g，桃仁、红花、牛膝各6g。上肢瘫痪加桑枝、五加皮；下肢无力加木瓜、杜仲；肌肉萎缩加党参、山药。
4.肝肾阴虚
治法：补益肝肾，强筋壮骨。
方药：虎潜丸加减。知母、龟板、白芍各12g，熟地、牛膝、当归各10g，枸杞子、黄柏各6g。肢体屈曲拘挛加伸筋草、丝瓜络；遗尿加桑螵蛸、益智仁；肌肤麻木不仁加鸡血藤、红花。
1.清热解毒口服液：具有清热透表，解毒生津之功效。适于本病初起邪热较盛者。3～6
岁每服10ml，6～9岁每服15ml，9岁以上每服20ml，日服2次。
2.二妙丸：功能清利下焦湿热。适用于本病初起下肢痿软无力，属湿热下注者。3～6岁
每服3g，6～9岁每服6g，9岁以上每服9g，每日2～3次。
3.滋肾丸：功能滋阴清熟，化湿通关。适用于本病属湿热蕴结而热较盛者。6岁以下每
服1/2丸，6岁以上每服1丸，日服2次。
4.知柏地黄丸：具有滋阴降火之功效。适用于本病属阴虚火旺者。6岁以下每服1/2丸，6岁以上每服1丸，每日2次。
5.缩泉丸：功能温肾缩尿。适用于本病小便失禁，属肾虚不固者。3～6岁每服3g，6～
9岁每服6g，9岁以上每服9g，每日2次。
1.鹿角胶丸：鹿角胶30g，鹿角霜15g，熟地15g，当归12g，人参9g，牛膝9g，菟丝子9g，茯苓9g，白术9g，杜仲9g，虎胫骨3g，龟板3g。先将鹿角胶用无灰酒溶化，虎骨 (犬胫骨代之)及龟板炙酥，共为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每次20丸，空腹盐姜汤送服.用于脊髓炎恢复期。
2.起痿汤：党参、炒白术、黄芪、茯苓、桂枝、当归、白芍、川断、牛膝、枸杞子、杜仲 (盐水炒)、紫河车粉 (吞服)、甘草。上药酌情调整用量，水煎，每日1剂。适于脊髓炎病程较长，肢体瘫痪者。
3.茅术汤：茅苍术、防已、薏苡仁、浮萍。水煎服，每日1剂。适用于脊髓炎初、中期阶段。痰湿重加半夏、远志、菖蒲；经络不通加丝瓜络、伸筋草。
4.牛膝马钱子丸：川牛膝9g，马钱子0.2g。马钱子用油炸黄，与川牛膝共研细末，蜂蜜调之成丸，每丸重3g。每服1丸，日服2～3次。用于脊髓炎恢复期或后遗症期，肢体弛缓性瘫痪者。
上肢瘫痪取大惟、肩YU、曲池、外关、颈5～7夹脊穴；下肢瘫痪取命门、环跳、秩边、足三里、阴陵泉、委中、腰1～5夹脊穴；小便不通取关元、气海、阴陵泉、三阴交。病初行泻法，不留针或少留针，每日1次。病久体弱者行平补平泻法，留针15～20分钟，隔日1次，14～20次为1疗程。
推拿、按摩：
病初起者开天门，运太阳，清天河水，退六腑，清板门，清补脾经，运内八卦。每日1次，7次为1疗程；病程迁延者补脾经，补肾经，揉大惟，拿肩井，按揉肩YU、曲池、肝俞、肾俞，拿委中、承山，摇解溪。每日或隔日1次，10次为1疗程。
无特效治疗。
一、一般治疗
1.急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆硷等药物，以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能，有益于预防感染和恢复。
2.勤翻身，保持皮肤清洁、干燥，注意按摩受压部位，防止褥疮的发生。
3.尿潴留严重者需导尿，可留置无菌导尿管，每3～4小时放尿1次，以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者，应及时清洁灌肠，或选用缓泻剂。
二、肾上腺皮质激素
目前认为脊髓炎与自身免疫有关，可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中静脉滴注，每日1次。1～2周后酌情减量，或改为强的松口服，并逐渐减停。
三、其他疗法
1.血浆置换：能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质，对危重病人可缓解症状，激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次，7天为一个疗程。
2.紫外线照射充氧自血回输：取病人自己全血150～200m1，经充氧紫外线照射后回输。每周1～2次，连用3～5周。可促进脊髓功能的恢复。
四、恢复期治疗
1.尽早开始功能锻炼，注意保持肢体处于功能位，以防患肢挛缩或畸形。
2.已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗、体疗等，进一步加强训练，或可给予小剂量安定或安坦口服，以缓解肌张力。
中医典籍对本病虽无系统论述，但对其证候多有类似记载。《临证指南医案》中指出“痿证之旨，不外乎肝、肾、肺、胃四经之病”。为后世治疗本病奠定了辨证分类基础。
的合并症状是可以治疗的，这是我亲眼间的，一个叫益髓脊柱贴的药，把脊髓炎的麻木，出汗，肌无力，治疗的快消失了。你也可以去试一试，咨询一下产品。
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慢性脊髓炎针灸治疗能完全治好吗
来源：北京神经医学科研中心
关键词：慢性脊髓炎,慢性脊髓炎治疗,慢性脊髓炎针灸治疗
　　慢性脊髓炎针灸治疗能完全治好吗?在临床上，针对慢性脊髓炎这种可怕的高发疾病，慢性脊髓炎治疗一直深受广大家庭以及社会备受高度瞩目。权威表示，慢性脊髓炎治疗方法有很多，慢性脊髓炎针灸治疗作为诸多疗法之一，对于慢性脊髓炎治疗虽然有一定的疗效，但并不能达到根治的主要目的。由此可见，慢性脊髓炎针灸治疗并不能完全治好。
　　而针灸疗法之所以无法达到根治慢性脊髓炎的主要目的，关键在于针灸疗法无法从神经元入手，以至于受损的细胞无法得到有效修复，从而只能让慢性脊髓炎治疗达到治标不治本的效果。由此可见，慢性脊髓炎针灸治疗效果并不是很理想。
　　据悉，国内最新引进的三维立体神经修复疗法是广大慢性脊髓炎患者康复的最新选择。一直以来慢性脊髓炎被视为不治之症，因为单一传统治疗无法突破“神经不可再生”这一医学瓶颈，所以无法实现神经细胞及组织的修复而达到治愈的目的。作为国家863重点课题，神经医学科研中心成立了攻关科研小组，成功研发了“三维立体神经修复疗法”治疗慢性脊髓炎。
　　慢性脊髓炎针灸治疗能完全治好吗?三维立体神经修复疗法更能有望完全治好
　　通过三维立体神经修复疗法治疗，近期不仅可激活患者自身免疫机制和修复机制，促进组织正常功能的恢复，改善疾病症状，远期效果更可促使病灶部位组织不再变性、坏死，达到机体重建，并可有效抑制疾病的复发及并发症的产生，从整体上提高患者的生活质量。近期来说，一般患者采用该疗法治疗后在几个小时即可见明显疗效，从长远来说，该疗法治愈慢性脊髓炎后一般都不会复发。
　　神经医学科研中心已经完成对神经因子一系列的安全性试验，包括遗传学试验、局部刺激试验、毒性试验、发热试验和免疫毒性试验等，结果表明，三维立体神经修复疗法是一种安全可靠，无毒的纯生物治疗方式。临床上除有极少数的病人短时的轻微发热、头痛外，没有发现存在严重的副作用与不良反应，不会对患者的身体造成任何伤害。
　　“三维立体神经修复疗法”不仅受到了广大患者的高度肯定，而且也被被世界卫生组织高度赞誉为“神经医学疾病患者的新希望”，曾被美国《科学杂志》评为“10年来最佳医学科技成就”，给诸多疑难杂症带去了全新的康复理念，也给患者带去了更多的希望。
　　咨询电话： 010-
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脊髓炎能治愈吗
基本信息：女&&47岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：女患者47岁，于日左右开始发热、四肢麻木。直到15号才确诊为脊髓炎，双下肢无力，左上肢不能抬高，右上肢完好，不能坐不能站。经住院45天治疗(用过激素，免疫蛋白，神经营养),能独坐半小时左右，扶着能站2-3分钟，但还是无法移动，轻度肌肉萎缩无其它并发症。医院已经没有更好的治疗方法了，让出院回家做针炙治疗加强锻炼。请问医生这种情况治愈的机率有多大呢，在家如何做康复训练？或者有没有更好的医院能治好此病的，患者是浙江宁波的。谢谢！
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副主任医师
&&&内科_神经内科
擅长：神经内科 神经外科 康复医学
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北京永寿中医医院&&&内科_神经内科
建议：脊髓炎致脊髓水肿致神经功能障导致脊髓神经功能麻痹。本病的治疗应在早期，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难。治疗方案：中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使脊髓得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建。需指导再次联系。
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