哌拉西林钠舒巴坦舒巴坦和哌拉西林钠舒巴坦他唑巴坦在用药时有什么不同

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供应-%注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠1.25g华北制药支300
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规格: 剂型: 无菌分装粉针剂 药品类型: 化学药品基本简介药动力学用法用量说明书用药须知 药物影响 相互作用 药物过量说明书英文名: 拼音名: 本品为头孢哌酮钠与舒巴坦钠(2 :1)均匀混合的无菌粉末。药品类别: 头孢菌素及碳青霉烯类性状: 本品为白色或类白色的粉末。贮藏: 密闭,在凉暗干燥处(避光并不超过20℃)保存。规格:(1)0.75g (头孢哌酮0.5g与舒巴坦0.25g) (2)1.5g(头孢哌酮1.0g与舒巴坦0.5g)(3)2.25g(头孢哌酮1.5g与舒巴坦0.75g) (4)3.0g(头孢哌酮2.0g与舒巴坦1.0g)包装:西林瓶装,1支/盒;10支/盒。
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Copyright& 版权所有    all rights reserved.哌拉西林舒巴坦 -
别名  特灭菌,哌拉西林/舒巴坦,哌拉西林钠-舒巴坦钠,哌拉西林钠/舒巴坦钠成份  本品为复方制剂,其组分为:每瓶含哌拉西林1.0g,舒巴坦0.25g。性状  本品为白色或类白色疏松块状物或粉末,无臭、味苦、极具引湿性。规格  1.25g(哌拉西林1.0g、舒巴坦0.25g)。禁忌  对青霉素类、头孢菌素类或
药物过敏或对上述药物有过敏史者禁用。
哌拉西林舒巴坦 -
  在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产
菌引起的混合感染时,不需要加用其它抗生素。
  1. 呼吸系统感染:包括
急性发作、支气管扩张合并感染等;
:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。
哌拉西林舒巴坦 -
用法:静脉滴注。临用前先将每瓶本品用适量(一般至少5ml)5%葡萄糖溶液、
溶解后,再用同一溶媒稀释至500ml供静脉滴注,滴注时间为60-120分钟。
用量:成人每次1.5g(即哌拉西林1g,舒巴坦0.5g)或3.0g(即哌拉西林2.0g,舒巴坦1.0g),每12小时一次。每日最大剂量为12.0g(即哌拉西林8.0g,舒巴坦4.0g),每日舒巴坦最大剂量为4.0g。肾功能不全者酌情调整剂量。疗程:7-14天。或遵医嘱。
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  一般而言,患者对本品耐受性良好。仅少数患者可能发生。
  1. 胃肠道反应:与其它抗生素一样,使用本品可出现腹泻、稀便,偶见恶心、呕吐,胃肠胀气。伪膜性肠炎罕见。
  2. 皮肤反应:与青霉素类和头孢菌素类一样,本品可能引起皮疹、皮肤瘙痒。
  3. 过敏反应:与青霉素类和头孢菌素类一样,本品可引起过敏反应,因此,用药前须询问过敏史,有青霉素过敏史者禁用。
  4. 局部反应:与其它
一样,本品可引起注射部位局部刺激反应、疼痛、静脉炎、
、水肿等。
  5. 实验室检查异常:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶一过性升高。
  6. 其他反应:可见头痛、头晕,烦躁、焦虑。
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  1.使用前需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
  2.肾功能不全者慎用。用药期间应监测肾功能,如发现肾功能异常应及时调整治疗方案。
  3.哌拉西林可能引起出血,有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和
。哌拉西林钠与
、香豆素、茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加。非甾体抗炎止痛药、血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性。如果出现出血现象需停药并采取相应的治疗措施。哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血,因此不宜同时使用。
  4.对诊断的干扰:应用哌拉西林治疗期间,直接抗球蛋白(Coombs)试验可呈阳性,也可出现尿素氮和血清肌酐升高、高钠血症、低血钾症、血清转氨酶和血清乳酸脱氢酶升高、血清胆红素增多。
  5.本品含钠,需要控制盐摄入量的患者使用本品时,应定期检查血清电解质水平;对于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者,要警惕发生低钾血症的可能。
  6.本品不可加入碳酸氢钠溶液中静滴。
  【孕妇及哺乳期妇女用药】
  少量哌拉西林可自母乳中排泄,可使婴儿致敏、出现腹泻、念株菌感染和皮疹。未获得大量的妊娠和哺乳期妇女使用-舒巴坦钠的研究资料。因此妊娠及哺乳者应用本品应权衡利弊。
  【儿童患者用药】
  本品尚无用于儿童的安全有效性资料。
  【老年患者用药】
  老年患者(&65岁)因肾功能可稍减弱,用药量宜酌减。
  1. 本品与丙磺舒联合应用,可降低本品的肾清除率使半衰期延长。
  2. 本品与妥布霉素同时使用时,可使妥布霉素的
下面积、肾清除率减少。
可因青霉素类药物的存在而活性降低。
  4. 哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时,可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
  5. 哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响
、血小板功能的其它药物同时服用期间,应定期监察凝血指标。
  【贮藏】密闭,在凉暗干燥处保存。
  【有效期】暂定24个月
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  【药理毒理】
  本品为哌拉
钠与舒巴坦钠按2:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林属青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,主要用于
和各种革兰阴性杆菌所致的感染但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性;舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其他细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和
的破坏,舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类具有明显的协同作用。本品对哌拉西林敏感的细菌和产β-内酰胺酶耐帕拉西林的下列细菌有抗菌作用。1.革兰阴性菌:(1)大多数质粒介导的产和不产β-内酰胺酶的下列细菌:大肠杆菌、
、肺炎克雷伯氏菌)、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌)、沙门氏菌属、志贺氏菌书、淋病奶色氏菌、脑膜炎双球菌、
杆菌属、嗜血杆菌属(流感和
)、多沙巴氏杆菌、耶尔森菌属、弯曲菌属、
。(2)染色体介导的产和不产β-内酰胺酶的下列细菌:弗劳地枸椽酸菌、产异构椽酸菌、普鲁威登斯菌属、莫根杆菌、沙雷菌属(
、液压沙雷氏菌)、绿脓杆菌和其它假单胞菌属(洋葱假单胞菌、
)、嗜麦芽假单胞菌、不动杆菌属。2.革兰阳性菌:产和不产β-内酰胺酶的下列细菌:链球菌属(肺炎链球菌、酿脓链球菌、牛链球菌、无乳链球菌、绿色链球菌、C族和G族链球菌)、肠球菌属(粪肠球菌、屎肠球菌)、
(不包括MRSA)、腐生葡萄球菌、
)、棒状杆菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌、奴卡菌属。3.厌氧菌:产和不产β-内酰胺酶的下列细菌:拟杆菌属(二路拟杆菌、二向拟杆菌、多毛拟杆菌、产黑色素拟杆菌、口腔拟杆菌)、脆弱拟杆菌属(脆弱拟杆菌、普通拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、不解糖拟杆菌)、
、梭状芽胞杆菌属(难辨梭菌、
、防线菌属。毒理研究:本品Beagle狗静滴0.375g/kg,连续8周,体重、心电图、血液学、血液生化学、尿常规心脏病理学检查未见与受试药物相关的异常变化。但剂量升到1.050g/kg时,可出现
及碱性磷酸酶活性稍增高,(但仍在正常范围),心电图有轻度改变,如T波倒置,其它指标未见异常改变。剂量升到2.100g/kg时,可出现丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶活性增高,心电图有异常改变,个别动物可见
,而且在给药时出现烦躁、流涎、喷嚏,给药后出现呕吐、腹泻等。病理学检查未见明显异常改变。与文献报道的哌拉西林的毒性反应相同。上述毒性反应是可逆性的。给药时出现烦躁、流涎、喷嚏等症状,在第九天后可自行消失,丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、心电图等在停药后有恢复的趋势,呕吐、腹泻等症状在停药后也可消除。未观察到有延迟性毒性反应。目前尚无本品的遗传毒性]生殖毒性和致癌性研究资料。动物试验中,单用哌拉西林或舒巴坦未见生殖毒性。
  【药代动力学】
  哌拉西林与舒巴坦广泛分布于各组织及体液中,包括肺、胃肠道粘膜、胆囊、阑尾、子宫、卵巢、输卵管、皮肤、脑脊液和其他组织及体液中。使用本品后,8小时内47.54-85.46%的哌拉西林以原形从尿中排出,两种成分在体内的分布、代谢、排泄基本保持同步性。哌拉西林和舒巴坦单独给药与联合给药后主要药物动力学参数之间均无明显变化。
  【药物过量】
  本品无特效拮抗药,药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。血透析可清除哌拉西林。本品最大用量不得超过12克/日(舒巴坦最大推荐剂量4克/日)。
哌拉西林舒巴坦 -
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠使用说明书
  【批准文号】
  国药准字H
  【中文名称】
  【产品英文名称】
  PiperacillinSodium and Sulbactam Sodium for Injection
  【功效主治】
  适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌和对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其他抗生素。1、呼吸系统感染:包括急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染等。2、泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。
  【化学成分】
  哌拉西林,他唑巴坦
  【药理作用】
  本品(即本复方,下同)为哌拉西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林是
,通过与细菌的
(PBPs)结合抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。它具有广谱、低毒的特点,但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性。舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,能抑制Ⅱ-Ⅴ型的β-内酰胺酶,是一种竞争性的、
。哌拉西林与舒巴坦联合应用后,增强了哌拉西林的抗菌活性,扩大了抗菌谱,使其对哌拉西林耐药的产酶菌的抗菌活性增强。
  【药物相互作用】
  1 本品与丙磺舒联合应用,可降低本品的肾清除率使半衰期延长。
  2 本品与妥布霉素同时使用时,可使妥布霉素的曲线下面积、肾清除率减少。
  3 氨基糖甙类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。
  4 哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时,可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
  5 哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响血凝系统、血小板功能的其他药物同时服用期间,应定期监察凝血指标。
  【不良反应】
  1、本品常见不良反应有:1)皮肤反应:如皮疹、痉痒等;2)消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;3)过敏反应;4)局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等;5)其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、腹泻或转氨酶升高等。2、此外,本品尚可见下列不良反应:1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等;2)斑丘疹、疤疹、音麻疹、湿疹、厘痒等;3)烦燥、头晕、焦虑等,4)其他反应:如鼻炎、呼吸困难等。
  【禁忌症】
  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
  【产品规格】
  2.5g[含哌拉西林钠按哌拉西林(C23H27N5O7S)计算为2.0g,含舒巴坦钠按舒巴坦(C8H11NO5S)计算为0.5g]
  【用法用量】
  成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小时一次。严重或难治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小时一次。肾功能不全者酌情调整剂量。疗程:7—14天,或根据病情需要调整疗程。
  【贮藏方法】
  密封保存。
  【注意事项】
  成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小时一次。严重或难治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小时一次。肾功能不全者酌情调整剂量。疗程:7—14天,或根据病情需要调整疗程。
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保存二维码可印刷到宣传品哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸系统感染的疗效分析
目前,临床医学中呼吸系统感染是一种比较常见的疾病,包括不同的疾病类型,如气管炎、毛细支气管炎、肺炎和支气管炎等。根据相关调查研究发现,呼吸系统感染的主要致病原为细菌,随着抗生素的广泛应用,药物的敏感度逐渐降低,临床医学中耐药菌株逐年增加。引起院内感染的常见致病菌有很多种,比较常见的为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等[1]。我院应用哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸系统感染患者50例,取得较好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:100例病例均为我院收治的呼吸系统感染患者,随机分为观察组与对照组各50例。其中,观察组50例,男32例,女18例,年龄为20~70岁,平均年龄为(42.12±10.25)岁;对照组50例,男34例,女16例,年龄为23~72岁,平均年龄为(42.581±10.26)岁。对比两组患者的年龄和性别等方面,均无明显差异(P0.05),无统计学意义。100例患者均符合我国临床医学中对呼吸系统...&
(本文共2页)
权威出处:
呼吸道及泌尿道为常见感染部位,细菌是主要的感染病菌,细菌感染严重时,可引发败血症,威胁患者生命。抗生素可有效治疗细菌感染疾病,但近年来抗生素的滥用现象比较严重,呼吸道和泌尿道感染病原菌及耐药性在不断发生变化,这在一定程度上增加了治疗难度。研究显示[1],哌拉西林/舒巴坦治疗呼吸系统及泌尿系统疾病,可取得满意的疗效。本文将比较注射用哌拉西林/舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取月呼吸系统感染患者25例,男11例,女14例,年龄15~76(42.18±10.25)岁,均符合呼吸系统疾病诊断标准,10例为急性支气管炎,10例为慢支急性发作,1例为肺炎,4例为扁桃体炎,将其作为本次研究的对照组;选择同时期泌尿系统感染患者25例,男12例,女13例,中位年龄(41.98±9.95)岁,均符合泌尿系统疾病诊断标准,10例为肾盂肾炎,10例为膀胱炎,5例为复杂尿路感染,将其作为...&
(本文共2页)
权威出处:
呼吸系统和泌尿系统是临床常见的感染部位,多为细菌感染致病。严重的细菌感染如未能得到有效及时的处理可导致败血症等严重不良后果,甚至危及患者生命。抗生素是治疗细菌感染的首选药物,近年来由于抗生素滥用,许多致病菌产生耐药性,使多种抗生素减弱或失去了治疗效应,如何选择高效敏感的抗生素是临床工作的重点[1]。我院采用哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染均取得了良好临床疗效,现将结果分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月~2011年4月收治的细菌感染患者85例,其中以呼吸系统感染患者为对照组,以泌尿系统感染患者为观察组。同时排除严重肝肾功能障碍、心功能不全、药物过敏、存在PIP/SBT耐药菌株、精神病史、恶性肿瘤、妊娠期和哺乳期妇女、必须联用其它抗生素的严重感染患者。对照组患者42例,年龄18~73岁,平均年龄为(42.18±10.25)岁;其中男性24例,女性18例;包括急性化脓性扁桃体炎5例、急性支气管炎13例...&
(本文共1页)
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下呼吸道感染为当前临床上的最常见疾病之一,其病种包括肺炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎等。细菌作为下呼吸道感染的重要与主要致病原,近年来随着抗生素的广泛应用,药物敏感性降低,其耐药菌株逐年增加[1]。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等作为引起院内感染的常见致病菌,致病的比例逐年上升[2]。本文选择哌拉西林-舒巴坦与头孢唑林钠比较治疗重度小儿肺炎的临床疗效及肺功能改善情况,来探讨哌拉西林-舒巴坦治疗呼吸系统感染的临床效果,现报告如下。临床资料1一般资料:选择2011年2月~2013年3月我院收治的小儿下呼吸道感染(肺炎)120例,入选标准:符合小儿肺炎诊断标准;年龄≤8岁;发病72小时以内;小儿监护人知情同意;无本文药物使用史;无严重并发症;志愿受试。其中男82例,女38例;年龄最小2岁,最大8岁,平均年龄4.52±0.26岁。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,2组小儿的流行病学资料对比类似(P...&
(本文共2页)
权威出处:
呱拉西林为广谱半合成酞脉类青霉素,抗菌谱广,抗菌作用强,对多数革兰阴性及阳性菌有较好的抗菌作用〔‘一’〕。舒巴坦是一种广谱p一内酞胺酶抑制药,可防止抗菌药被p一内酞胺酶破坏,从而避免或减少细菌耐药。为评价呱拉西林/舒巴坦对于治疗急性细菌性中重度泌尿系统感染的临床疗效及有效性和安全性,对我院泌尿外科于20n年9月一2012年4月应用呱拉西制口舒巴坦治疗泌尿系统感染,并选用美洛西林/舒巴坦为对照用药进行临床研究。1对象与方法1.1对象1.1.1入选标准①年龄18~65岁的门诊或住院患者;②经临床和实验室确诊为急性细菌性中重度泌尿系统感染;③未使用其他抗菌药,或使用后确诊无效;④未使用糖皮质激素;⑤未发现呱拉西林/舒巴坦耐药致病菌存在;⑥呱拉西材了舒巴坦或美洛西林/舒巴坦皮试阴性者;⑦受试者已签署知情同意书。1.1.2排除与剔除标准①对p一内酞胺酶类药物过敏者;②存在严重心、脑、肝、’肾等器质性疾患者;③有精神、神经疾患、晚期肿瘤及血...&
(本文共3页)
权威出处:
医院获得性肺炎是国内最常见的医院内感染,而呼吸机相关性肺炎(VAP)作为机械通气患者的常见并发症,临床症状重,死亡率高。哌拉西林/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦对常见G-菌都有较强的体外抗菌活性[1,2]。在美国胸科协会(ATS)和美国感染病协会(I DSA)共同颁布了医院内获得性肺炎(HAP)的指南中,哌拉西林/他唑巴坦被作为治疗HAP、VAP的推荐用药之一[3]。而且多项临床调查显示[4,5],哌拉西林/他唑巴坦对VAP的临床有效率可达50%~80%。哌拉西林/舒巴坦也是作为治疗临床中、重度呼吸道感染的备选药物;但其治疗VAP的临床疗效评价在国内鲜有报道。本研究采用前瞻性队列分析,比较本院近2年用2种抗生素治疗VAP患者的临床疗效和细菌清除率。材料、对象与方法1病例选择本院呼吸内科及ICU 2009年10月至2010年10月接受机械通气治疗的患者。符合确诊标准并入选本研究共106例患者。诊断标准参照1999年中华医学会呼吸病学分...&
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