高血压病人胸闷头晕胸闷是怎么回事怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-10 17:36 标签： 头晕胸闷是怎么回事
高血压病人舒张压过高　 风险更高？
　　医生在线　　指导专家：曾智桓，广东药学院第一附属医院心血管内科副主任医师、副教授。擅长心血管疾病介入治疗，对于冠心病、高血压、心律失常、先天性心脏病的诊治有丰富临床经验。　　出诊时间：每周五下午&记者&陈晓琨&通讯员&余子媛　　广州读者刘伯：我今年68岁患有高血压多年，高压不算高，但是低压一般情况下在88~125之间波动,多数情况是在94~118之间，有人说低压太高比较危险，建议药加量试一试。试后，虽然高压下来了，但低压最低90，多数是在95左右，请问是否低压太高会有危险，如何降低压值？　　答:我们所说的低压就是血压当中的舒张压，中老年人出现舒张压偏高时，一般都会伴随收缩压升高，这是高血压病的其中一种表现形式。高血压病并不是单纯指人体的收缩压升高，无论是收缩压还是舒张压升高，只要在不同的三日里测量到的血压都超过正常范围，就属于高血压。　　收缩压与舒张压升高对于人体造成的影响都是一样的，并没有哪个风险更高的说法。只要定时到医院复诊，按照医生吩咐准时食药，同时配合健康的生活方式和饮食习惯，一般都不会有太大的风险。反而过度忧虑自身病情，会加重血压上升的情况。　　外周血管阻力增高会导致舒张压过高&　　舒张压过高一般与以下因素有关：一是精神压力过大；二是欠缺休息，或者失眠；三是生活环境受到污染；四是体重过高；五是高盐高脂饮食。但无论是哪种原因引起的舒张压过高，都与血管紧张素含量升高相关联。血管紧张素含量升高会使周围血管阻力增高、血管平滑肌收缩，最终导致周围血管腔变窄。　　“当交感神经兴奋性和周围血管阻力增高时，病人会在主观上感到头晕及胸闷不适，这是舒张压过高常见的临床表现。”曾智桓说。　　治疗舒张压过高药物选择是关键　　曾智桓指出，虽然舒张压增高和收缩压增高都属于高血压病范畴，但是由于两者致病的机理不一样，所以用药的侧重点也会有所不同。　　治疗收缩压升高，首要推荐长效钙离子通道阻滞剂，即药名带有“地平”字样的药物，常见的有：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。此类药物能在降压的同时，不减少心、脑、肾的血流量，能防止和逆转心室重构及改善动脉顺应性，更可增加其他降压药的降压效果。　　其次，多选用血管紧张素转换酶抑制剂，即药名带有“普利”字样的药物，如：卡托普利、依那普利、贝那普利等。此类药物具有降压效果确切、降压普广的特点，服用后不会出现反射性心率加快，长期使用也无耐药性及停药的反跳现象，也可降低糖尿病、肾病患者的肾小球损害。　　再者，β受体阻断剂也是抑制交感神经兴奋性的常用药物，其中最常用的是倍他洛克（又名“美托洛尔”）。此类药物除了有抗心绞痛、抗心律失常等作用外，还具有良好的抗高压作用，较少引起头痛、心悸等不良反应，为WTO推荐使用的抗高血压药之一。　　最后，建议使用利尿性较弱并且不含噻嗪环的磺胺类血管扩张药，如吲达帕胺。此类药物对脂质和糖代谢无不良影响，也不降低血钾，特别适合于老年人、糖尿病与肾功能不全的高血压患者。　　健康的生活方式有助于降低舒张压　　曾智桓强调，治疗舒张压过高，不能单纯依靠药物治疗，非药物因素在治疗舒张压过高的方面也占有非常重要的地位。　　一、&严格控制钠盐的摄入：高血压病人每天摄入钠盐不能超过6克。　　二、&多吃富含钾元素的食物：香蕉、橙子、芹菜、冬瓜、海带、木耳、番茄等新鲜蔬果都含有丰富的钾元素。　　三、&有氧运动：多做有氧运动，一来可以减轻体重，二来可以适度降低血压。快走、慢跑、耍太极等能够增强心肺功能，又不会增加心肺负担的有氧运动是高血压患者的不错选择。　　四、戒烟酒：烟酒中的有害成分会使血压升高，高血压患者最好尽早戒掉吸烟、酗酒等不良习惯。
对此文章发表评论高血压患者偶尔胸闷胸痛怎么办
来自于：北京|
提问时间： 14:35:47|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
，时不时的会胸痛。
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医生回答专区
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你这种情况要考虑冠心病的可能，胸闷、多是心绞痛引起的，要重视。
指导意见：
建议注意劳逸结合、积极控制血压，如有高血脂、糖尿病应同时治疗，平时可服用“阿司匹林肠溶片、丹参滴丸、速效救心丸、单硝酸异山梨酯缓释胶囊”等治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17275收到了：
病情分析：
考虑长期高血压导致的心脏疾病引起的，胸闷，胸痛最常见的是心肌缺血导致的
指导意见：
一定控制好血压，防止高血压对心脑肾的损害。最好查个心电图，心脏彩超看看
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4583收到了：
病情分析：
高血压患者，特别是病史较长的，往往有冠状动脉的变化。冠心病患者出现胸闷、胸痛，说明有心肌缺血，可以用消心痛、硝酸甘油等，必要时行介入支架治疗。
指导意见：
建议查心电图、心脏彩超、心肌酶谱。低盐低脂饮食，监测血压，并根据血压调整降压药物。
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高血压出现头晕、胸闷，晚上睡不着觉怎么回事、怎么办_高...
状态：就诊前
&副主任医师
血压多少？总要说服她服药治疗才行。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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陈百华大夫的信息
高血压病、脑血管疾病及内科领域的一些疑难疾病的诊治
陈百华，男，副主任医师，擅长高血压病、脑血管疾病及内科领域的一些疑难疾病的诊治。
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副主任医师
上海德济医院高血压病人易出现头晕，胸闷，通常会加用维生素（）。_百度拇指医生
&&&网友互助
?高血压病人易出现头晕，胸闷，通常会加用维生素（）。
建议加用维生素E.可以起到软化血管，消除血脂，防止中风。
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