抗癫痫药物场 妊娠

癫痫孕妇使用抗癫痫药物会增加流产风险吗?
作者:辛夷籽
癫痫是妊娠期间最常见的,需要治疗的神经系统性疾病,治疗时必须权衡癫痫风险与药物副作用的风险。妊娠期间抗癫痫药物的使用与妊娠并发症相关,包括先兆子痫、出血、早产、胎儿宫内发育迟缓与畸形。但尚不清楚抗癫痫药物与自发性流产或死胎间的关系。因此,来自奥胡斯大学的研究者们开展以人群为基础的队列研究,旨在探讨妊娠期间抗癫痫药物的使用与自发性流产或死胎间的相关性。研究结果发表在8月22日的BMJ杂志上。研究共纳入1997年2月到2008年12月间,丹麦医学出生注册以及丹麦国家医院出院登记记录内的983305名孕妇,并通过丹麦药物使用注册系统,获得抗癫痫药物使用信息。通过二项式回归分析妊娠期间使用抗癫痫药物后自发性流产或死胎的风险比,并校正潜在混杂因素,包括产妇年龄、收入、教育程度、严重精神障碍史以及药物滥用史等。结果显示,共4700名(0.5%)孕妇,妊娠期间使用抗癫痫药物。校正潜在混杂因素后,使用抗癫痫药物的孕妇自发性流产风险,较未使用抗癫痫药物的孕妇高出13%。然而,进行孕妇癫痫状态分层后发现,自发性流产风险只在没有诊断为癫痫的孕妇中增加,在确诊为癫痫的孕妇中没有变化。妊娠期间使用抗癫痫药物的女性中,出现18例死胎事件,这说明两者间没有相关性,但统计精度较低。研究提示,罹患癫痫的女性,妊娠期间抗癫痫药物的使用不会增加自发性流产的风险。数据支持癫痫女性在妊娠期间继续使用抗癫痫药物进行治疗,因为胎儿死亡风险很低。但癫痫孕妇使用较高剂量抗癫痫药物时,可能会增加自发性流产风险,尤其是使用高剂量的丙戊酸钠、氯硝西泮、卡马西平。
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曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:问一下有没有事答林凡(4147)&&&好评67%&&&采纳率:67%&&&回答日期:日病情分析:癫痫药的副作用还是比较多的,但如果不吃就会癫痫发作,还是应该吃上,好处多于坏处。指导意见:严格按照医生的指导下服用抗癫痫药物,影响不是很大。涂枫帮助了(6905)位网友&&&好评82%&&&采纳率:82%&&&回答日期:日一般药物苯妥英钠、卡马西平等,或者是手术治疗,手术有个适应症,要达到了这个要求才考虑手术,这个医生会根据你的情况来结合考虑的,出现癫痫的话建议还是到医院积极的诊断检查明确病因再治疗。倪绍帮助了(5149)位网友&&&好评73%&&&采纳率:73%&&&回答日期:日武汉迪邦癫痫病研究所温馨提示:由于癫痫病的特殊性,及其随时发作、反复发作和易反复等特点,癫痫疾病更需要专业的治疗,不仅是专业的医生、专业的设备,更需要的是专业的诊疗团队和专业的护理人员,这就使得治疗癫痫更需要一家癫痫病专业医院。建议选择正规国家医疗机构。应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等,不能参加游泳、登山、跳水等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故;少看电视,禁止玩电子游戏。席滢姣帮助了(7690)位网友&&&好评87%&&&采纳率:87%&&&回答日期:日病情分析:这个生过孩子后会好些的,没有太特异的办法只能是吃止疼药。您也可以找中医做做调理邱震才帮助了(5933)位网友&&&好评77%&&&采纳率:77%&&&回答日期:日  好的癫痫病治疗技术。迷信所谓的偏方。  通过以上对于颠痫病能治好么介绍。这是一种常见的疾病。  癫痫病危害。要到正规医院检查确诊后。很多患者在没有清楚认清病情的情况下。而且易使癫痫病患者发生意外。  对于癫痫病能治好吗。颠痫病能治好么。没有大面积创伤。唯有依靠科技的力量才能。那么癫痫病的治疗方法有哪些。严重危害着人类的身心健康。这不但不具备普遍的治疗意义。专家介绍。所以大家一定要及时、及早的去正规、专业的癫痫病治疗医院进行癫痫病的诊断和治疗。把癫痫病对患者自身的损害减到最低。癫痫是能治好的。以往的例子告诉我们:迷信救不了癫痫病患者。祝癫痫病患者早期康复。患者切勿盲目自行用药。癫痫患者往往羞于启齿。是早日恢复健康的首要条件。对于癫痫疾病。那么假如一旦得了颠痫病能治好么。下面看看详细介绍:  癫痫病是一种常见的神经系统疾病。不敢到大医院进行治疗。安全无副作用。没有科学依据。患者不需要脑部开刀。而迷信偏方、盲目治疗。危害比较大。很多癫痫病患者在多年求医无效的苦恼下。最近很多患者问关于颠痫会治好吗。不能有效控制病情。他们都比较关心癫痫的治疗方法。怎么治疗等之类的问题。及早治疗效果好。积极接受正规治疗。容易导致更大危害。通过以上专家的介绍。癫痫病属于危害严重的一种疾病。不仅延误病情。便听信游医接受了简单治疗。是众多癫痫病患者的选择。相信科学。癫痫病患者应该积极治疗、尽早治疗。一旦受到癫痫病困扰就要及时接受治疗。  目前治疗癫痫病的治疗技术有很多。癫痫病是能够痊愈的。但由于传统观念的影响。大家在生活中要对癫痫病提高警惕。癫痫病的病因复杂。正确对待癫痫病。根据自身病因再对症治疗。及时到正规专业的医院检查治疗。尤其是对儿童和青少年的损害更大。相信只要及时发现癫痫。凌燕英帮助了(4177)位网友&&&好评67%&&&采纳率:67%&&&回答日期:日你好,癫痫是有一定的遗传因素的,但是也不是百分百的,不要过度担心,关键要坚持治疗啊,目前可以选择药物治疗和手术治疗啊啊古飘羽帮助了(2420)位网友&&&好评57%&&&采纳率:57%&&&回答日期:日你好,对于你孩子的情况,脑电图有癫痫波基本上可以确诊是癫痫,建议到医院做一下核磁共振等相关检查,进一步确诊,最好是到医院来诊,专家给予准确诊断,祝早日康复! 相关问答当前位置:  &
& 妊娠期抗癫痫 小剂量拉莫三嗪最安全
妊娠期抗癫痫 小剂量拉莫三嗪最安全
根据6月6日在线发表于Lancet Neurology的一项大型观察性队列研究,从避免发生婴儿出生缺陷的角度而言,剂量选择与抗癫痫药的选择对于女性癫痫患者同等重要。
这项研究是由斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的博士带领完成的,共涉及年间42个国家中3,521名妇女的3,909次妊娠。所有受试者均患有癫痫,并在妊娠期一直服用4种药物(拉莫三嗪、丙戊酸、卡马西平和苯巴比妥)之一。研究者排除了有以下任一情形的女性:在孕早期改变抗癫痫药处方;接受多重抗癫痫药治疗或暴露于其他有潜在致畸性的药物;合并糖尿病、弓形虫病以及HIV感染等已知增加先天畸形风险的疾病。
在多变量分析中,研究者校正了多项潜在干扰因素,包括母亲年龄、孩子性别、父母重大先天畸形病史、地理位置、生育情况、癫痫类型、孕早期全身强直阵挛发作型癫痫的发作情况、父母教育程度以及叶酸的使用。
多变量分析结果显示,服用上述4种药物之一的女性,其婴儿的总体出生缺陷率为6%。在婴儿出生缺陷的绝对风险方面,最小剂量的最低,为17例/836次妊娠(2%);最大剂量的最高, 99次妊娠中发生了24例(24%)重大先天畸形。
研究者将所有药物及剂量与300 mg/d以下的拉莫三嗪进行比较后发现,服用300 mg/d以上剂量的拉莫三嗪所伴随的婴儿出生缺陷风险是服用此剂量以下者的2.2倍。最小剂量的(&400 mg/d)相对于小剂量的拉莫三嗪,风险增加不具有统计学意义,中间剂量的卡马西平使风险增加2.5倍,≥1,000 mg/d的卡马西平使风险增加4.6倍。150 mg/d的苯巴比妥所伴随的风险是小剂量拉莫三嗪的2.5倍,而≥150 mg/d的苯巴比妥的风险是其8.2倍。剂量&700mg/d的丙戊酸与小剂量的拉莫三嗪风险相当,中间剂量的丙戊酸的风险是其5.8倍,而服用≥1,500 mg/d时的风险是其16.1倍。除了最小剂量的卡马西平外,所有药物的伴随风险均显著高于小剂量拉莫三嗪。
经证实,可显著增加风险的非药物协变量有补充叶酸和父母重大先天畸形病史。与叶酸应用合理相比,应用不当可使婴儿出生缺陷风险增加40%;有父母出生缺陷病史的妊娠与无此特征的妊娠相比,风险增加4.4倍。
本研究结果显示,使用这4种最常用的抗癫痫药均可导致重大先天畸形的风险增加,且呈剂量依赖性。迄今为止,医生们普遍接受的做法是在怀孕前找到最适合患者癫痫类型的最小有效剂量。研究数据还表明,许多妇女在服用小剂量药物时可以怀孕并能维持对癫痫发作的控制,尽管许多患者在妊娠以后可能需要进行剂量调整。
本研究由卫材、葛兰素史克、杨森-齐拉格、诺华、辉瑞、赛诺菲安万特、UCB、荷兰癫痫基金会、斯德哥尔摩县理事会以及ALF资助。8位研究者中只有1位报告与多家药企有联系。作者们声明资助者未参与研究设计、数据收集、数据分析、数据解读或报告编写。
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学科代码:内科学 神经病学 妇产科学 儿科学 全科医学   关键词:妊娠期抗癫痫 小剂量拉莫三嗪最安全 general_primary neurology pediatrics top_stories womens_health
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葛均波中国科学院院士;复旦大学附属中山医院、上 海市心血管 研究所
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哈尔滨羊癫疯经常吃药会怀孕吗?-癫痫病百科
哈尔滨羊癫疯经常吃药会怀孕吗?-癫痫病百科 &&&青少年癫痫病因,引动癫痫的原因繁多,可分为原发性和继发性两类,原发性癫痫又叫作真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手眼检查仍不可以明确。继发性癫痫又叫作症状性癫痫。造成继发性癫痫的原因众多,如脑疾病,遗传等。 &&&青少年癫痫病因,青少年癫痫病因,这在大多的患者身上都发觉了这个表达。然而有众多人还想晓得其他癫痫的早期症状,下边就让权威资深专家来为我们解说下吧。&&&青少年癫痫病因,癫痫的早期症状对于临床诊断来说具备关紧的效用,癫痫是前脑颅神经元暴发性异常放电,造成的短暂前脑功能绊脚石,而首次发作症状时能够帮助癫痫病灶的定位,早期癫痫发作是反映了局部发作的一个前脑皮层功能区的活化放电。&&&青少年癫痫病因,癫痫的早期症状表达分为:浑身不能活动-阵挛发作(大发作):忽然认识失去,继之先不能活动后阵挛性转筋。常伴、脸色青紫、尿大小便失去控制、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。连续不断数十秒或数分钟后转筋发作天然休止,进入了昏睡状况。醒后有瞬息间的头昏、焦躁、委顿,对发作过程不可以回想,这些个都是癫痫的早期症状。&&&青少年癫痫病因,经过资深专家对癫痫的病因施行的介绍,我们对癫痫预防也有了针对性的理解了吧,因为癫痫的病因比较复杂,所以,我们只有针对癫痫的病因能力够对该病施行具体的预防。期望上面所说的介绍能给您带来帮忙,想理解更多信息请在线咨询资深专家。 哈尔滨羊癫疯经常吃药会怀孕吗?-癫痫病百科&&通过以上对癫痫疾病讲解希望对您有所帮助,如果您还需要详细了解,您可以点击在线咨询,与我院权威专家在线交流。最后衷心的祝愿您早日康复!
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抗癫痫药物对孕妇有什么影响
来源:健康生活
发布时间: 15:29:38
编辑:zhbj
抗癫痫药物对孕妇有什么影响?大多数女性患者都知道在怀孕期间服用癫痫药物有可能对胎儿造成伤害,为此,许多女性患者不知道怎么去解决这个困扰。下面癫痫医院的专家为大家介绍:
抗癫痫药物对孕妇有什么影响:
1、如果患者已生育一个畸形儿,再次怀孕前应该咨询癫痫专科医生。
2、如果患者在怀孕期间需要应用抗癫痫药物控制发作,应根据发作类型尽量选择单一药物低剂量治疗,尽量避免多药联合治疗。
3、在癫痫女性准备怀孕前,应该回顾其治疗史,并告知其癫痫发作及抗癫痫药物对孕妇及胎儿的影响。
4、患者在受孕前癫痫发作已经控制,且复发的危险性较低,在告知其癫痫复发对孕妇及胎儿影响的前提下,可考虑停药后再怀孕。
5、如果患者在怀孕期间需要应用抗癫痫药物控制发作,需要与患者及家属充分交流发作及胎儿畸形的风险。
抗癫痫药物对孕妇有什么影响?温馨提示:患有癫痫病的女性患者,在怀孕前后一定要与医生多交流,在医生科学的指导下,迎接健康宝宝的到来。癫痫医院特别开通了网上咨询,搭建了医患沟通平台,为百姓创建了更便捷更快速的咨询就医途径,也可随时拨打我们的全国咨询热线。
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