心肌炎的治疗|病毒性心肌炎的中医药治疗方法和药物|病毒性心肌炎怎么治疗最有效的方法|治疗心肌炎后遗症的药物不再复发|治疗重症心肌炎怎样治疗彻底治愈|多汗症手汗症的治疗方法药物|治疗心肌炎最好的医师|振兴中医网|
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服药注意事项
1.古人用药，多是煎一大剂，分三次服下，病愈不必尽剂，不愈者必一日服尽。现在治疗伤寒，瘟疫与一切急症，必用此法。因为治疗这样的急症，如同救火，以水泼之，火势稍减。若治他症，则不必一日服药三次，早晚各服药一次即可，使药......
复方四使汤简介（专门为心脏病所创）
我处根据独特的中医表里通经原则制定的四使汤，同时采用滋阴透邪外出的方法治疗心肌炎。修复受损伤的心肌炎细胞，改善心肌供血供氧，药物能够通过心经和心包经更好的到达心脏，吸收和利用率大大增加，起到滋阴补血，透邪外出，养心安神，解毒护心的作用。心肌上的损伤和炎症通过这条通路来修复，产生的废物通过这条通路排出去。经络表里相连，脏腑表里相呼应，气机表里相通。人参归心经大腹皮归小肠经，心经和小肠经相表里，故两药配伍相须为用，旋开气机行气导滞。同样道理川芎配木香活血理气而散瘀滞。四使汤，就像渠道一样，出入有门户，药物顺着这条渠道进来，心肌上的损伤和炎症通过这条通路来修复，产生的废物通过这条渠道排出去。系统全面的治疗心肌炎， 能够有效祛除残留心肌细胞的热毒，透邪外出，修复受损伤的心肌细胞，高度调节心肌供血供氧，恢复心肌收缩力。
其药物有效浓度高于以往任何方药。因此临床效果显著。其他药物如果缺少四使汤的配伍就不能很好的到达心脏，就如同大地需要阳光，相辅相成，缺一不可。......
四使汤发明人
王年中医，笔名王宇亭，号灵智上人。河北省安平县人。五代祖传中医，毕业于河北医科大学中西医结合系。从小爱好中医，志愿献身中医事业，临床经验丰富，精通诊脉-辩证-......
心肌炎 心肌病
心血管疾病
心肌炎的发病机理
以病毒为例，病毒感染时，通过血液循环，病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解，坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。心肌炎的轻重不一，可为局限性，亦可呈弥漫性，轻者在肉眼及光学显微镜下看不见病变，但可分离到病毒。重者，心肌苍白缺少弹性，心肌扩张。心肌间质及血管周围有单核细胞浸润等炎症反应。轻者可自愈而不留疤痕。重者心肌细胞水肿、溶解、坏死，病变可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎症渗出及粘连，或波及心内......
心肌炎知识
心肌炎的临床表现
心肌炎的辩证治疗
复方四使汤的治疗原理
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病毒性心肌炎的中成药治疗进展
作者：佚名&&&&科研信息来源：本站原创&&&&点击数：&&&&更新时间：
[关键词]：药
健康网讯：
　　近年来病毒性心肌炎的发病有增高趋势，目前
对病毒性心肌炎尚无公认的有效治疗药物，中医中
成药对病毒性心肌炎的疗效确切，本文就中成药治
疗病毒性心肌炎的现状综述如下。
　　1 中药注射液的治疗
　　中药针剂无论是基础研究还是临床应用都较普
遍，多用于病毒性心肌炎的住院病人。郭棋等应
用心肌细胞培养技术制造心肌炎细胞模型，采用放
射性同位素45Ca2+示踪技术及光敏生物素标记CD
NA指针进行柯萨奇B3病毒-RNA核酸杂交技术，
观察发现黄芪注射液（上海医科大学中山医院药剂
科自制，批号为840304）可显著抑制感染细胞中
CVB3的核酸复制，且能显著减少感染细胞的Ca2+
内流增加，减轻病毒对心肌的损伤。黄海等应用
急性实验性小鼠CB3V性心肌炎模型，观察黄芪注
射液（上海华山医院中药制剂室）对心肌细胞的电生
理作用，研究显示用黄茂治疗后心肌细胞异常动作
电位明显减少，能部分纠正RP负值减少，NPA幅值
降低，Vmax减慢，APP50及APD90延长等异常变化，而
黄芪对正常小鼠心肌细胞电活动参数没有影响。还
有研究以体外转录完成，同位素<sup.35S标记的肠道病毒
转异负股RNA为指针，对急性CVB3心肌炎小鼠心
肌细胞中的CVB3－RNA进行RNA－RNA原位杂交检
测，结果发现黄芪注射液（中山医院药剂科，批号
840308）能抑制CVB3－RNA的复制。对于黄芪注
射液的临床报道较多，认为黄菌注射液可以提高患
者自然杀伤细胞（NK）的活性，升高干扰素水平，降
低白介素-2（SIL-2R）水平。临床应用黄芪和川
芎嗪注射液合用治疗病毒性心肌炎58例，能明显降
低患者的AST、CPK、LDH，提高其OKT3、OKL、SOD
活性。郑为超等也报道黄南注射液合用川芎嗪
注射液能明显降低心肌酶谱（AST、CPK、LDH），提高
患者的OKT3、OKT4及SOD活性，而OKT8无明显影
响。谢斌应用黄芪（上海福达制药公司）和参麦注
射液（四川雅安制药厂）合用西药治疗病毒性心肌
炎，对照组用纯西药治疗，结果显示治疗组治愈率和
总有效率均优于对照组（P＜0.01）。胡思源等用
自制通脉液（当归、丹参、川芎、降香、赤芍、姜黄、山
楂、三七）治疗小儿病毒性心肌炎，通脉液对多项心
脏功能参数有改善。林国珍等用双黄连粉剂（哈
尔滨中药二厂生产，批号970711）静脉满注治疗该
病，有效调节患儿异常的免疫功能。孟浦等认为
葛根注射液（烟台中华药业有限公司，批号940427）
有改善心肌循环，促进炎症恢复和纠正心率失常作
用。孟祥春等研究丹参注射液（上海新岗制药
厂，批号890304）对小儿病毒性心肌炎的治疗作用，
以西药组（ATP、CoA、VitC）作对照，结果治疗后血浆
LPO和红细胞膜微粘度明显降低，心肌酶和心电图
也明显恢复，与对照组比较差异有显著性（P
＜0.01），提示丹参的活血化瘀，调节体内血流再分
配，扩张冠脉等作用可以有效地治疗小儿病毒性心
肌炎。孙怡报道用刺五加注射液治疗病毒性心肌
炎，能明显提高NK细胞活性，使其OKT3、OKT4、以及
T4/T8比值上升，降低患者已升高的心肌酶水平。
　　2 中药口服液的治疗
　　用于病毒性心肌炎的口液服种类繁多，且使用
方便，特别适合门诊病人。有资料显示用常规疗
法（ATP、CoA、肌苷、VitC）伍用黄芪口服液（浙江医科
大学药厂生产）与单用常规疗法比较对病毒性心肌
炎的治疗作用，发现黄茂治疗后其OKT3、OKT4及
OKTT4/OKTT8改善均较对照组显著，而OKTT8治疗前后
无显著改善。丁淑英等用中药"心康Ⅰ号"口服
液（黄芪、徐长卿、板兰根、炙甘草、炒枣仁、枳壳）治
疗154例患者，治疗后84例ECCS－T改变61例恢
复正常，45例心率失常有24例恢复正常，10例好
转。也有报道应用心康口服液（沙参、麦冬、蒲公
英、黄精）治疗阴虚内热型的90例病人，治疗1个月
后痊愈率为32％，显效32.2％，总有效为96.7％。
阎会君等通过康尔心1号（陕西中医学院制剂教
研室）（金银花、黄芪、麦冬、虎杖）治疗病毒性心肌炎
临床及实验研究发现，康水心1号能使病毒性心肌
炎患者主要左心功能指标与辅酶Q10明显改善，与治
疗组比较有显著性差异，能体外直接灭活柯萨奇B3
病毒，并有效地保护培养小鼠心肌细胞免受柯萨奇
B3病毒的攻击；可促进病毒性心肌炎模型小鼠体内
干扰素的滋生，提高NK细胞活性。胡思源等用
通脉液（当归、三七、赤芍）治疗小儿急性病毒性心肌
炎189例，并与西医一般治疗法进行疗效对比，结果
表明中药有效率93.1％，明显高于西药组。吉海旺
等报道心始康口服液（陕西中医学院研制生产，
批号961108），能明显改善病毒性心肌炎患者的胸
闷、气短、乏力、自开等症状以及ESR、ASP、LDH、
CPK、CPK－MB等客观指标，无不良反应及毒副作用。
　　3 其它中成药的治疗
　　颗粒冲剂
　　杨英珍等报道了黄芪冲剂（每包含生药
16.5g，上海中药三厂产品）能明显改善患者的左心
室功能，与静脉用药无明显差别。治疗三周后左心
室喷血分数（LVEF）、相对搏出量（RSV）及相对舒张
末期容量（REDV）明显高于治疗前。
　　沈博生等临床观察证明张锐人复方四参饮
能明显提高心肌炎病人的NK细胞活力。该方（丹
参、孩儿参、南沙参、苦参、水炙甘草、广郁金、沙枣
仁、莲子芯）以益气养阴作为基本法则，结合活血清
热、宁心安神法的使用，不仅改善症状，控制和减轻
病情，而且还能减少和预防复发。
　　魏强华等临床观察了复方四参饮对病毒性
心肌炎患者细胞免疫的影响，认为本病气明亏虚与
细胞免疫力减退有密切关系。复方四参饮有益气养
阴、清热活血、宁心安神的作用，能显著改善年病低
下的细胞免疫功能。
　　朱卫周等观察了心肌康泰冲剂（黄芪、甘草
等生药1：1浸煎荆）对小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎
疗效及病理形态学改变，发现该冲剂对病毒性心肌
炎有明显治疗作用，光镜和电镜结果均证实该药不
仅能维护心肌纤维和膜系统的完整性而且对CB3V
具有杀灭和清除作用，其治疗效果和给药浓度成正
　　荣烨之等选取病毒性心肌炎62例，随机单
盲法分成2组：生脉散组，口服生脉散（红参、麦冬、
五味子）1包，每天4次3对照组给予安慰剂。治疗
后治疗组血清SOD与GSH－PX均明显上升，MDA
浓度显著下降，安慰剂组均无上述效应。
　　陈曙霞等用玉屏风散及生脉饮治疗CB3V心
肌炎，NK细胞活性由治疗前的12.36±1.31％升高
到31.99±4.23％，同时患者！临床症状好转，心电图
明显改善。
　　中药胶囊的治疗
　　曹雪溪等报道心肌炎胶囊（太子参、黄芪、沙
参、麦冬、红花、丹参、连翘）具有清热解毒益气养阴，
活血化瘀的功效，与病毒性心肌炎邪毒外侵、气阴两
虚、心血瘀阻的病机切中。赵秀琴等用心乐胶囊
（黑龙江省中医研究院制剂室生产）治疗病毒性心肌
炎80例，治愈30例，好转42例，无任何毒副作用。
　　中药片剂的治疗
　　李谦等报道用中药霍丹片（党参、丹参、淫羊
霍、红花）（陕西中医药研究院84研药厂制成片剂，
批号930510），治疗小儿病毒性心肌炎；对照组用复
方丹参片（三七、冰片、丹参浸膏，广州花城制药厂产
品，批号920610）。临床疗效治疗组与对照组总有效率愈显率95%可信限，两组之间差异有显著性（P＜0.05＝。动物实验也显示藿丹片对柯萨奇病毒B3有非常显著的抑制性。
　　总之，病毒性心肌炎的治疗越来越引起众多学者的重视，其用药的制剂包括：针剂、口服、冲剂、胶囊剂、片剂、散剂等，但无有前辈工艺筛选及稳定性试验的报道；其治疗多偏重于临床观察，基础及临床同步研究少，诊断及疗效标准欠统一。单味黄芪从制剂工艺、基础到临床研究较为全面，但单味中药难以反映较复杂的病机特点。因此，选取符合本病病机特点的，具有更为先进、稳定工艺的、高效低毒的纯中药制剂；且按照统一的诊断、疗效判断标准，基础及临床同步研究，进一步提示其药理作用机制是今后努力的方向。
（中医研究2001第5期）
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