带状疱疹是怎么引起的
换了带状疱疹怎么治疗呀
09-10-30 & 发布
疱疹一、概述（一）定义疱疹（herpes）分单纯疱疹和带状疱疹，单纯疱疹（herpes simplex）是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱，带状疱疹（herpes zoster）则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。（二）病因及发病机制单纯疱疹由单纯疱疹病毒（分为Ⅰ型和Ⅱ型）引起，人体是其唯一自然宿主，当机体抵抗力下降时，促进本病发生，病理上表现为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和显著中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润。带状疱疹是由于体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活，这种病毒自首次感染患者后，长期潜伏于机体神经细胞中，免疫功能低下时诱发，其组织病理与前者相似，但后者炎症较前者重。（三）临床表现单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种，原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹，疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等，复发型有口唇疱疹（颜面疱疹）、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感，损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱，间有出现丘疹、大疱或血疱，各群之间皮肤正常，皮疹常沿外周神经作带状分布，单侧性多见，以肋间神经和三叉神经区多见，其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区，偶可影响眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴结常肿大，有压痛，严重者可发热，并有不同程度疼痛感。二、药物治疗（一）药物治疗原则单纯疱疹全身治疗当采取对症，抗病毒和免疫治疗，局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则，忌用皮质类固醇激素软膏，因可抑制血清中干扰素。带状疱疹亦应采用全身和局部疗法，原则为抗菌素病毒、消炎、止痛、保护局部，防止继发感染、缩短病程等。（二）治疗药物类别及常用药物（三）治疗药物个论1、抗病毒剂阿昔洛韦（Acyclovir）[别名]无环鸟苷[作用与用途]本品为高效广谱抗病毒药，选择性抑制病毒复制，只在被单纯疱疹病毒感染的细胞中转变为三磷酸化合物，从而抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA合成，对正常细胞几乎无影响，比其他抗病毒药物毒性低得多。[体内动态]口服吸收率低（约15%），按5mg/kg和10mg/kg静脉滴注1小时后，平均稳态血药浓度分别为9.8ug/ml和20.7ug/ml，经7小时后谷浓度分别为0.7ug/ml和2.3ug/ml。1岁以上儿童用量为0.25g/m2者其血浆药物浓度变化与成人5mg/kg用量用近，而用量为0.5g/m2者与成人10mg/kg用量者相近，新生儿（3月龄以下）每8小时滴注10mg/kg，每次滴注持续1小时，其稳态峰浓度为13.8ug/ml,而谷浓度则为2.3ug/ml,脑脊液中药物浓度可达血浆浓度的50%，大部分全内药物以原形自尿排泄，尿中尚有占总量14%的代谢物，部分药物随粪排泄，正常人T1/2为2.5小时；肌酐清除率每分钟15～50ml/1.73m2者，T1/2为3.5小时，无尿者可延长到19.5小时。疱疹的治疗药物类别及常用药物类别 常用药物 单纯疱疹 局部用药 抗病毒剂 40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺等 抗菌止痒剂 樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等 防感染药 抗生素类 内用 抗病毒剂 阿昔洛韦、阿糖胞苷、干扰素、干扰素诱导剂等 免疫制剂 左旋咪唑、转移因子等 带状疱疹 全身用药 止痛剂 颅痛定、安乃近、卡马西平、阿米替林、多虑平、丙咪嗪、酰胺咪嗪、苯妥因钠、赛庚定、泰尔登等 抗病毒剂 吗啉胍、阿糖胞苷、无环鸟苷等 免疫制剂 转移因子、胎盘球蛋白、丙球免疫血清等 外用 止痛剂 1%达克罗宁、5%苯唑卡因、1%磷乙酸等 [给药方案]（1）口服，0.2g/次，1次/4小时或1g/d，分次给予。疗程据病情而定，几天到半年不等。肾功能不全者酌减量。（2）静滴，5mg/次，加入5%～10%葡萄糖注射液中，滴注时间1小时，每8小时1次，连续7天，12岁以下儿童一次按0.25g/m2用量给药。肾功能不全者减量；肌酐清除率每分钟10～25ml/m2者减为每24小时1次；清除率每分钟0～10ml/m2者减为2.5mg/kg,每24小时给药1次。[不良反应及注意事项]静滴给药，偶见药疹、恶心、出汗、低血压、血尿及肌酸酐水平上升，停药后恢复正常。口服无明显不良反应，并用丙磺舒可使本品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物蓄积。[剂型与规格]片剂：0.2g/片，0.4g/片。胶囊剂：0.2g/粉。粉针：（冻干钠盐），0.25g/支，0.5g/支。滴眼剂：0.1%,8ml/瓶。阿糖腺苷（Vidarabine）[别名]阿糖腺嘌呤[作用与用途]进入人体后，在细胞内磷酸化，生成一、二、三、磷酸盐，继而竞争性抑制病菌毒DNA聚合酶活性。[全内动态]静滴后，在体内迅速去氮成为阿拉伯糖次黄嘌呤，并迅速进入一些组织中。按10mg/kg剂量缓慢静滴，阿拉伯糖次黄嘌呤的血浆峰值为3～6ug/ml,阿糖次苷为0.2～0.4ug/ml，阿拉伯糖次黄嘌呤形式为主自尿排泄，母体化合物只有1%～3%。肾功能不全者，阿拉伯糖次黄嘌呤在体内蓄积，其血浆浓度可为正常人的几倍。阿拉伯糖次黄嘌呤的平均T1/2为3.3小时。[给药方案]静滴，10～15mg/kg.d，用5%葡萄糖注射液溶解，稀释成0.7mg/ml滴入，8～12小时滴完，疗程5～15天。带状疱疹：10mg/kg，连用5日，亦用葡萄溏注射液溶解。[不良反应及注意事项]有胃肠系统反应和神经系统反应，对肝肾功能有影响，抑制骨髓且可致畸胎，孕妇禁用，突出的不良反应为肌痛，恶心、呕吐，食欲不振，无力、体重减轻、震颤。别嘌呤醇有黄嘌呤氧化酶抑制作用，使用权阿拉伯糖次黄嘌呤的消除减慢而蓄积，可致较严重的神经系统毒性反应。[剂型与规格]注射剂（粉针）：0.2g/瓶，0.5g/瓶，1g/瓶。注射液：1g:5ml。碘苷（Idoxuridine）[别名]疱疹净，碘去氧尿嘧啶[作用与用途]仅对单纯疱疹病毒和牛痘病毒等DNA病毒有效。其化学结构与胸腺嘧啶核苷类似，在体内磷酸化后与去氧尿嘧啶核苷争夺胸腺嘧啶核苷酸合成酶，使去氧尿嘧啶核苷酸不能甲基化生成胸腺嘧啶核苷酸，抑制病毒DNA合成，还能取胸腺嘧啶核苷酸渗入病毒DNA中，形成缺陷的DNA病毒而丧失其感染力。并且基因突变率和蛋白合成误差也增加，因而影响病毒核酸的复制，影响病毒核酸代谢。[给药方案]滴眼，白天2小时一次，1～2滴/次夜间4小时1次，疗程7～10天。软膏外用，白天4小时1次，晚上睡前一次，疗程3～5天。静滴，用于疱疹性脑炎，54mg/kg.d，分2次（滴速500mg/min），疗程5天，总量不超过20g。[不良反应及注意事项]本品影响核酸代谢，全身副作用大（对骨髓、肝、皮肤）有腹泻、口炎、脱发、白细胞减少（抑制骨髓副作用，有致畸致癌的危险。）与肾上腺皮质激素合用，易产生细菌和霉菌感染，药液有新鲜的，或冰箱保存，否则变成碘尿嘧啶，有抑制本品作用，点眼有刺激性，可损害角膜上皮。[剂型与规格]软膏0.5%。 滴眼剂：10mg:10ml。吗啉胍（Moroxydine）[别名]病毒灵，吗啉双胍，ABOB，Morpholinebiguanide[作用与用途]在人胚肾细胞上1%浓度对DNA病毒（腺病毒及疱疹病毒）和RNA病毒（埃可病毒及流感甲型病毒）都有明显的抑制作用，对游离的病毒颗粒无直接作用，对病毒增殖周期各个阶段都有抑制作用，机理尚不清楚，可能通过抑制病毒RNA多聚酶而干扰病毒核酸的复制。[给药方案]口服，成人0.1～0.2g/次，3次/d。儿童10mg/kg.d，分3次服。糖浆剂同上。滴眼剂每1～2小时1次。复方吗啉胍片，口服2片/次，3次/d。[不良反应及注意事项]副作用小，个别引起出汗和轻度食欲不振，低血糖等。[剂型与规格]片剂：0.1g/ 片。复方片剂：每片含吗啉胍0.1g，氨基比林0.1g，维生素C0.05g,扑尔敏2.5mg。糖浆剂：5%。滴眼剂：1%～4%，8ml/瓶。
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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。俗称“蛇串疮”、“缠腰火丹”。带状疱疹最具特征性的症状，就是所谓“灾难性疼痛”。疼痛的特点：一是周期长，疹前、疹期和疹后三个疼痛期衔接；二是“先痛后肿”，“肿而又痛”；三是疼痛剧烈。倘病毒侵犯三叉神经的第一支或第二支，不但可引起眼的广泛损害性疼痛，而且还会出现剧烈头痛。故隋·巢元方《诸病源候论》将带状疱疹的疼痛形容为“惨痛”。早期应用中药外治法，对治疗带状疱疹并缓解疼痛和缩短疼痛周期十分有利。经验饺纾海?1)青蜈散：药用青黛、黄柏各5份，蜈蚣 2份，冰片1份，共研细末，加麻油调成稀糊状，外涂患处。(2)雄陀散：药用雄黄、枯矾、密陀僧各15克，制乳香、没药各10克，青黛30克。共研细末，过100目筛；加生石灰水上清液、香油各40毫升，调和。外涂患处，以结痂、保持湿润为度。(3)二味拔毒散：雄黄、枯矾各2份，青黛粉3份。共研，加浓茶水，调敷患处。带状疱疹疼痛的内治，应根据不同病期分期论治，辨证用药
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你好疱疹是当今男性女性的高发病之一，患者治疗方法不当会造成久治不愈反复发作，苦不堪言。疱必消治疗疱疹，首先进行病毒剥离，先将一部份的病毒从神经节上进行前期的剥离工作。疱泌清药物具有清毒与清补功效，能将湿疣,疱疹病毒从体内清出，并抑制病毒的复制，同时药物能起到清补功效，快速增强患者自身免疫能力和抗病能力，继续将病毒从体内清出和抑制病毒的复制，最终达到治愈生殖器疱疹。经多例疱疹患者亲身治疗及长期跟踪调查治疗效果非常显著。对那些长期过多服用西药久治不断根、多次复发的湿疣，疱疹患者无疑是最大的福音和最佳的首选治疗药物。
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好， 首先 为 女朋友而感到高兴，由 这么一个体贴的男朋友。祝 幸福。 很了解 的心情，放心，带状疱疹并没又 想想的那么可怕，
对白血病不太了解，但对带状疱疹应该说挺了解的， 爷爷前段时间得过这个病， 为此 咨询过一些医生，和查过一些资料， 整理一下，告诉 ，不会长篇大论的，那样 也看不下去，呵呵 带状疱疹中医称为缠腰火丹,是由疱疹病毒侵犯神经引起的,好发于春季和秋季.慢性病人,分娩后妇女,以及感冒,疲劳,体弱的人容易得病.一般来说,患过一次带状疱疹可以获得终身免疫,但是也有例外.带状疱疹主要发生在胸腹部和面部.带状疱疹病毒侵犯神经后,引起神经发炎,表现为局部刺痛及发炎神经所分布的皮肤区域出现成群的红斑,丘疹,水疱,严重的还可以溃烂坏死,病人异常痛苦. 理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘,但这种机会比较少.成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病.患带状疱疹主要与人的免疫力有关,传染性不是很强,因此不必太紧张所以,带状疱疹不会在人群中引起流行.带状疱疹患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触. 带状疱疹如果破了，里面的液体对免疫力低的还是会有一定的传染性，如果液体弄到手上，建议及早用肥皂清洗,然后用酒精消毒。免疫力高的应该没有问题， 衣物可以用高锰酸钾洗，或者专门的衣物消毒剂。（不用也可以） 治疗，最主要是抗病毒治疗较好的。 疱疹会引起低烧，但不是每个人都会有低烧现象，根据个人的体质表现的不同，如果 女朋友是低烧的话，并且发烧不超过一周的话，就有可能是疱疹引起的，如果是高烧的话，建议 去医院检查，因为疱疹很少会有高烧的，不过 还是建议 去医院看看，以为白血病很容易发烧的。呵呵 希望对 有帮助。 疱疹不要光图快，这样会治疗的不彻底的，要根治，一般症状消失还要巩固一段时间， 祝 健康
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答： 化妆品皮肤过敏可以预防吗 拥有美丽的外面是每个人追求，对爱美...
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得了带状疱疹怎么办_带状疱疹
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水痘—病毒(varicella zoster virus, VZV)在儿童时期可引发水痘，由呼吸道及直接接触两种方式传播。在儿童时期大多数人都被这种病毒，由于这种病毒具有亲神经性的特点，后可长期潜伏于脊髓后根或脑神经节内，在正常情况下，这种病毒在人身呈“沉睡状态”。在成年后，可因为精神负担过重或创伤、劳累紧张、睡眠不足、酗酒、急性、消耗性的疾病、服用大量抗生素、手术创伤和使用了某种免疫抑制剂等诸多因素使机体的免疫功能减低，从而“激活” 了这些沉睡的病毒。
病毒可侵袭感觉神经引起神经组织炎症、水肿、坏死等，导致神经节病变，形成节段性脊髓灰白质炎性变，受累区皮肤出现群集性的丘疹、水疱，并由于神经节发炎产生神经痛，给机体和器官带来严重后遗症。的临床表现各异，但至少有两点相同：皮疹和疼痛。
1．皮疹：首先出现红色斑丘疹或丘疹，皮疹出现前，常有轻重不同的前驱症状，如发热、倦怠、食欲不振等，24-48小时逐渐发展成清晰的疱疹群，皮肤红斑、水疱，簇集成群，互不融合排列成带状。常沿一定的外围神经部位分布，好发于单侧，有附近淋巴结肿大症状。3-5天变为脓疱，进一步发展成脓疱和溃疡；疱疹1-2周结痂；2-4周愈合，大多遗留疤痕和永久性色素沉着。
2．疼痛：常常是急性的最常见症状，疼痛感依轻重不同，疼痛可出现在疱疹出现之前，一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛，直到皮疹消退。与皮疹的严重程度无一定的关系。也可疼痛与疱疹同时，出现极少数病人为非典型性疱疹，偶见只有皮节疼痛，而无疱疹出现。疼痛的性质通常为锐痛，刺痛，烧灼痛为常见的疼痛性质，儿童患者疼痛很轻或没有疼痛，而老年患者多疼痛剧烈，甚至难以忍受。而且约30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。
原则：促进疱疹得愈合，缩短病程，缓解疼痛，预防后神经痛，对于免疫功能异常的人，还应当预防和减少病毒的扩散。急性需要综合治疗包括基础治疗，药物治疗，神经阻滞，物理治疗和特殊治疗等。
1.抗病毒药：阿西洛韦（acyclovir ACV）和泛西洛伟(famciclover FCV)是病毒抑制剂，防止病毒的复制，选择性的破坏被吞入细胞内的病毒。
⑴阿西洛韦，用药应在皮疹出现48小时或72小时内（但患者常常是有剧烈疼痛来就医，所以早期开始投药很少完成）。用药方法:皮疹出现48小时给药:800mg/次,5次/天.，抑制皮疹的进展,结痂加快,减少PHN.自从阿西洛韦被广泛应用于临床后,皮疹的疼痛和发烧以及脱水症状所致的较剧烈的全身症状基本上见不到,认为是阿西洛伟的抑制皮疹恶化。
(2)泛西洛伟& 有报道显示,PHN患者用泛西洛伟其疼痛缓解,并血中检测不到病毒；
2.肾上腺皮质激素，可与抗病毒药物联合应用，可以缩短病期，加速疱疹愈合，缓解疼痛，减少镇痛药物的应用。
3.阿片类药对于性疼痛有一定的疗效，但是效果不佳。
4.抗药加巴喷丁对电击样疼痛效果佳。
5.物理治疗：主要是超激光和经皮电刺激超激光散射皮疹区域和疼痛区域，点状照射神经根部位，可收到收敛、干燥皮疹，加速皮疹消退和镇痛的作用。
四．预防后遗通
加强身体锻炼．提高抵抗力，这是预防发病的关键。
由于容易出现后遗神经痛，早期治疗、合理护理和健康教育对预防的后遗神经痛十分重要。的治疗以抗病毒止痛为主，止痛治疗方法较多，除药物止痛外，常采用微创手术除痛、针灸止痛、物理疗法等。在治疗的同时，对患者做好心理护理，帮助病人消除 紧张和焦虑的心理障碍，树立信心，积极配合医生治疗。为病人创造安静、清洁、空气清新的生活环境，这样有利于病人休息。病情较重的应卧床休息，保持健侧卧位，避免劳累和熬夜。给予高蛋白质、高维生素饮食，多食水果、蔬菜、豆类；避免辛辣刺激的食物，禁鱼虾、酒、辣等食物。
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腰背痛，颈肩痛，会阴痛，胸痛，带状疱疹痛及后移痛，糖尿病性疼痛，术后疼痛治疗
王祥瑞，男，主任医师，教授，现任上海交大医学院麻醉学系主任，上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、...
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