诺和锐30R的使用方法_百度文库
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诺和锐30R的使用方法|
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【商品名】30(Novomix30&) 【通用名】门冬30注射液&引 【英文名】Insulin&Aspart&30&Injection&【汉语拼音】MenDongYiDaoSuSanShi&Zhusheye
诺和锐30 -
本品主要诺和锐30成份及其化学为：本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素，100U/ml,其活性成份为门冬胰岛素（通过基因重组技术，利用酵母生产的）。1单位（1U）相当于6nmol,0.035mg不含盐的无水门冬。&本品为白色或类白色的混悬液，振荡后应能均匀，在显微镜下观察，绝大多数晶体的长度应为1－20um，晶体宽度不得过3um。&
诺和锐30 -
本品为白色或类白色的混悬液，振荡后应能均匀分散，在显微镜下，绝大多数晶体的长度应为1－20um，晶体宽度不得过3um。&
诺和锐30 -
用于治疗。&
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100单位/毫升，3毫升/支&(笔芯) &&
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简介本品的因人诺和锐30而异，应由医生根据患者的病情来。本品比双时相（预混）人胰岛素起效更快，所以一般须紧邻餐前注射。必要时，可在餐后立即给药。&胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5－1.0单位，可全部或部分来自本品。对有的患者（如：肥胖原因），其每日需要量可能更高；对仍有残余内源性胰岛素分泌的，其每日需要量可更少。&本品经皮下注射，部位可选择大腿或腹壁。如方便，也可选择臀部或&三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。像所有胰岛素一样，&剂量、注射部位、血流、温度及运动量均会影响其作用。关于不&同注射部位对本品吸收的影响尚未研究。 单独使用不足以控制血糖的2型糖尿病，本品也可以作为单一疗法。 肾功能或肝功能不全时，通常患者对胰岛素的需要量会减少。 本品尚未在18岁以下的儿童和青少年中进行。&本品绝不能经静脉给药。 &&使用说明本品包装盒内的说明书中包括本品的使用和说明。&应向患者强调本品在使用前应立刻重新混匀的重要性。重新混匀后的&药液必须呈现均匀的雾状。&注意事项本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和(R)配合使用。&如患者同时接受本品和另一个芯治疗，应分别使用两个胰岛&素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。本品仅供一人。 本品不可重新灌装使用。& 使用本品前 ?&检查标签并确定其中装有正确的胰岛素。 ?&使用前请检查本品，包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏，或者未使&用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离，即两者之间出现间隙，&请不要使用本品。并请到供应商处更换。更详细的指导信息见胰岛&素注射系统使用手册。 ?&使用医用酒精棉签给橡皮膜消毒。 不得使用本品的情况： ?&本品不可用于泵。 ?&如果本品或装有本品的器械发生坠落、损坏或挤压，可能会有胰岛&素外漏的危险。 ?&如果本品贮藏不当或被冷冻。 ?&如果本品经混匀操作后不呈均匀的白色雾状。 ?&如果笔芯内出现块状物，或有呈霜冻状的白色固体颗粒粘在笔芯或瓶壁上。&胰岛素当笔芯尚未装入胰岛素注射系统时：&?&第一次使用本品前：将笔芯在手掌间滚搓10次，注意保持笔芯水&平(见图A)。将笔芯在a和b位置之间上下摇动10次(见图B)，以使笔&芯内的玻璃球由一端到另一端。重复上述滚搓和摇动动作直至&药液呈均匀的白色雾状为止。胰岛素达到室温时更易混匀。摇匀后应立即注射。&&?&此后的每次注射：将装有笔芯的注射系统在a和b位置之&间上下摇动至少10次(见图B)，直至药液呈均匀的白色雾&状为止。 请检查笔芯中至少剩余12个单位的胰岛素，以保证混匀。&如果剩余量少于12个单位，请更换新笔芯。&本品用于皮下注射。 本品绝不能直接静脉或者肌肉注射。&为避免形成肿块，应在注射区域内轮换注射点。最佳注射部位&为：腰的前部（腹壁）；臀部；大腿前侧或上臂。腹壁给药起效更快。 &&如何注射?本品皮下注射。患者应采用医生或糖尿病专业护士的指导以及胰岛素注射用户手册中描述的注射技巧进行注射。 ?注射后针头应在皮下停留至少6秒，以确保全部注射入体内。 ?每次注射后都应卸下针头，否则当温度变化时会有药液从针头漏出，可能导致胰岛素的浓度发生。&&&
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患者使用本品时发生的不良反应主要与相关，且与胰岛素药理学&作用有关。与其他胰岛素制剂相同,低血糖是本品治疗中最常见的不良反应。诺和锐30如果胰岛素使用剂量远高于需要量，就可能发生低血糖。&严重的低血糖可能导致意识丧失和／或惊厥以及暂时性或永久性脑损&伤甚至。&临床试验和上市后的经验表明，低血糖发生的频率随患者的人群和用&法用量的不同而变化，因此无法呈现低血糖发生的确切频率。 在临床试验期间，本品与人胰岛素相比，低血糖的总体发生率没有。& 总结临床试验中不良反应发生的频率，经过总体判断认为和本品有关&的不良反应如下所列。不良反应发生的频率定义如下：少见不良反应（大于1/1,000，小于1/100）和罕见不良反应（大于1/10,000，小于1/1,000）。个别不良反应病例定义为非常罕见不良反应（小于1/10,000）。 免疫系统异常荨麻疹、皮疹、出疹－少见不良反应& 过敏反应－罕见不良反应 全身性过敏反应的症状可能包括全身性、瘙痒、出汗、胃肠道不&适、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸和血压下降。&全身性过敏反应有可能危及生命。 神经系统异常& 周围神经系统病变－罕见不良反应& 快速改善血糖水平控制可能发生痛性神经病变，这种症状通常是可逆的。 视觉异常& 屈光不正－少见不良反应& 胰岛素治疗的初始阶段，可能会出现屈光不正。这种现象通常为一过性的。 糖尿病视网膜病变－少见不良反应&&长期血糖控制良好可降低患糖尿病视网膜病变的风险。但是因强化胰&岛素治疗而突然改善血糖水平控制可能发生暂时性的糖尿病视网膜病&变恶化。 皮肤和皮下组织异常脂肪代谢障碍－少见不良反应& 注射部位可能会发生脂肪代谢。这一情况通常是因为未在区&域内轮换注射点所致。 局部超敏反应－少见不良反应& 在胰岛素治疗期，可能发生注射点局部的超敏反应（如红、肿和瘙&痒）。上述反应通常为暂时性的，在继续治疗的过程中会自行消失。 全身不适和注射部位异常& 水肿－少见不良反应&胰岛素治疗的初期有可能出现水肿，这种现象通常为一过性的。 &
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以下患者禁用：&o&&低发作时。&o&&对门冬胰岛素或本品中任何其他成份过敏者。&
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本品注射剂量不足或治疗中断时，特别是在胰岛素依赖的糖&尿病患者中，可能高血糖和糖尿病酮症酸中毒，这可能是致命的。 血糖控制有显著改善的患者（如接受胰岛素强化治疗的患者），其低血糖的先兆症状可能会有所改变，应提醒患者注意。 本品的注射时间应与进餐时间紧密相连。本品起效，所&以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。 伴有其他疾病，特别是感染时，通常患者的胰岛素需要量会增加。& 患者换用不同类型的胰岛素制剂时，与先前使用的胰岛素相&比，低血糖的早期先兆症状可能会有所改变或不太显著。& 患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程，必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变：胰岛素规格、品牌、、种类（动物、人胰岛素或似物）和／或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后，&可能需要改变原来的剂量。如果需要调整剂量，则可以在首次给药时，或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。漏餐或进行无计划、高强度的体力活动，可能导致低血糖。与双时相（预混）人胰岛素相比，本品在注射后6小时内有&更为显著的降血糖作用。这可能需要根据患者个人情况，通过调整胰岛素剂量和/或进食补偿。& 当患者增加体力活动或改变日常饮食时，需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖的危险。胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。 慎用。&& &对驾驶和机械操作能力的影响低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力。这些能力受损，会造成危险（如在驾驶汽车和操作机械的过程中）。应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低。尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及既往经常发生低血糖的患者。在上述情况下，应首先考虑患者能否安全操作。&孕妇及哺乳期妇女用药本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。 动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。建议患有的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少；而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速到妊娠前的水平。不限制哺乳期妇女使用本品治疗。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。 但是本品的剂量可能需要做相应的调整。儿童用药本品还没有在18岁以下的儿童和青中进行研究。请遵医嘱。老年患者用药请遵医嘱。药物相互作用已知有多种药物会影响糖代谢。 可能会减少胰岛素需要量的药物： 降糖药&(OHAs)，奥曲肽，单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），&非选择性β-肾上腺素能阻滞剂，血管紧张素转换酶（ACE）抑制&剂，水杨酸盐，酒精，合成代谢类固醇和硫胺类制剂。 可能会增加胰岛素需要量的药物：& 口服避孕药，噻嗪类利尿剂，糖皮质激素，甲状腺激素，交感神经兴&奋剂和达那唑。 β-阻滞剂可掩盖低血糖的。 酒精可以加剧和延长胰岛素导致的低血糖。 配伍禁忌本品不能用于静脉输液。&
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&对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是，当患者使用胰岛素大大&超过需要剂量时会发生不同程度的低血糖：&o&&对于轻度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以，建议糖尿病患者随身携带含糖的。&o&&对于严重的，在患者已丧失意识的情况之下，可由受过专&业训练的人员给患者肌肉或皮下注射高血糖素&(0.5-1.0&mg)，&或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内&对高血糖素无反应，则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之&后，建议口服碳水化合物以免。&
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药物治疗学分组：抗糖尿病药物，，A10AD05。本品为门冬胰岛素（速效人胰岛素类似物）和精蛋白门冬胰岛素（中效人胰岛&素类似物）组成的双时相混悬液。& 胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进细胞对葡萄糖吸收利用，同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。& 本品是一种双时相（预混）人胰岛素类似物，诺和锐30它含有30%可溶性门冬&胰岛素，与可溶性人胰岛素相比，这部分门冬胰岛素能迅速起效，&因此可以在更接近用餐时（餐前0-10分钟）给药。结晶相（占70%）&为精蛋白门冬胰岛素，其作用特点类似于人胰岛素。 本品皮下注射后，将在10-20分钟内起效。作用最强时间在注射后1-4小时之间。作用持续时间可达24小时。 一项在1型和2型糖尿病患者中进行的为期3个月的临床试验结果显示：本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相（预混）人胰岛素30R的效果相同。在摩尔当量的基础上，门冬胰岛素与人胰岛素等效价。在一项临床研究中，341位2型糖尿病患者随机分组，单独使用本品，或者使用本品与二甲双胍联合治疗，或者使用二甲双胍与磺脲类联合治疗。治疗16周后，使用本品与二甲双胍联合治疗的患者和使用二甲双胍与联合治疗的患者相比，主要疗效指标糖化血红蛋白没有差异。这项临床研究中，57％的患者基线糖化血红蛋白在9％以上，在这部分患者当中，使用本品与二甲双胍联合治疗的患者比使用二甲双胍与磺脲类联合治疗的患者糖化血红蛋白下降更为显著。 临床前安全性资料& 在体外试验中，包括与胰岛素和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）受体&的结合，以及对细胞生长的影响，门冬胰岛素的表现与人胰岛素非常&相似。研究也表明，门冬胰岛素和胰岛素受体的解离与人胰岛素是相&等的。1&个月和12&个月的急性毒性研究未见本品有与临床相关的。 &
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药代动力学
本品中人胰岛素B链第28位的脯氨酸由天门冬氨酸，所以&本品形成六聚体的倾向比可溶性人胰岛素低。本品中30%由&可溶性门冬胰岛素组成，与双时相（预混）人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比，皮下吸收更快。另外70％结晶相是精蛋&白门冬胰岛素，与人NPH胰岛素类似，具有较长的吸收作用&时间。本品的最大血清胰岛素浓度比双时相（预混）人胰岛&素30R平均高50％。本品达到最大浓度的时间平均是双时相（预混）人胰岛素30R的一半。在健康人中，经皮下注射本品每公斤0.20单位，约在注射60分钟后，达到最大血清胰岛素，平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8－9小时，反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15&－18&小时回到基值。对于2型糖尿病患者，给予本品后，达到最大浓度的时间约为95分钟，存在时间不少于14小时。&目前尚未在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学。 &&
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贮藏避免触及。 本品应冷藏于2-8?C的冰箱中，不可冷冻。 正在使用的本品或随身携带备用时：可在室温下（不超&过30?C）存放4周，4周之后必须丢弃。不要再存放于冰箱，&不要在30?C以上保存。将本品放在包装盒中以避免。 标签/包装盒上标明了有效期，切勿使用过期药品。&注意每次注射后必须卸下针头。，当温度变化时就会有&药液从针头漏出。& 包装笔芯由1型制成，一端使用橡胶活塞，另一端使用不含乳胶&的橡胶膜密封，装有3ml混悬液。笔芯内含有玻璃球以帮助混匀胰岛素。 每盒1支。&有效期24个月。 执行标准进口JS&&&& 进口药品注册证号 进口药品证号：S&分包装批准文号：国药准字J&&&&
诺和锐30 -
丹麦诺和诺德&Novo&Nordisk&A/S
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万方数据期刊论文
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糖尿病患者注射胰岛素需要注意的六大问题
发布时间： 15:57:53
糖尿病是现如今临床上比较常见的疾病之一，同时这种疾病的到来也在一定程度上严重的影响到了人们的正常生活和工作，是大家所不得不重视起来的疾病。而对于糖尿病而言，注射胰岛素似乎是不可或缺的，而今天我们就来为大家讲解一下关于注射胰岛素的一些相关问题吧
一、注射时
胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和0可餐前立即注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发挥药物的作用，又可避免发生低血糖
二、注射部
胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外/4部，这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收，神经末梢分布得较少，注的不舒适感觉也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位，因胰岛素在腹部的吸收率最高，吸收的速度最快，又不受四肢运动的影响，特别适于诺和灵R诺和锐等胰岛素。臀部的吸收较慢，适用于慢效、长效的胰岛素
注射胰岛素应当选择未破损的皮肤，按照左右对称轮换的原则，有规律地更换注射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米-既两个手指的宽度。腹部注射需避开肚脐周围5厘米
三、进针角
胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉，否则可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同
1.捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童
2.捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位
3.不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部
值得注意的是，在注射的过程中不能改变针头的注射角度
四、注射过
注射前操作者需洗干净双手，首先检查药品和注射笔的外观，如果注射笔破损、药液变色或外漏时禁止使用。然后分为五步操作：调准剂量-摇匀注射消毒注射部位-注射-停留8秒钟。注射结束后注意卸下针头，不要按摩注射部位皮肤
五、药物存
胰岛素注射笔应妥善保存，并做到一人专用。无论是否开封，胰岛素药物都适宜存储°C-8°C的冰箱冷藏室中，不可日晒或放于冰箱冷冻室中。注射前，需取出胰岛素放至室温，如刚从冰箱里拿出便注射，可因温度过低刺激注射部位
六、避免低血
注射胰岛素如果剂量不准、注射部位有误或没有定时定量地进餐，均可能发生低血糖，患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁、甚至昏迷等症状。此时，患者应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品，避免发生危险。糖尿病患者患者外出时，应随身携带一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡片，用于血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉时，便于及时救治
关于糖尿病患者注射胰岛素需要注意的一些问题，我们就为大家介绍到这里，希望这些内容能够帮助到更多有需要的朋友，同时也希望大家能够谨记这些，以确保自身的健康问题
声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与柳州新闻网行业资讯联系，本网将迅速给您回应并做处理。电话：010-热门搜索&：&
科学服药 糖尿病患者好得快
来源：携手健康网
久久健康网编者按：科学服药，糖友好得快。糖友们在选择不同的治疗药物时，还是需要注意不一样的服药方式。
　　1、噻唑烷二酮类
　　主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样，并不直接刺激胰岛素的分泌，而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类一般在每日的同一时间服用一次，每次1～2片，与是否进餐无关。
　　2、&-葡萄糖苷酶抑制剂
　　以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物，通过延缓小肠对多糖的消化吸收，主要控制餐后高血糖的发生，尤其适用于习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服，不要随水吞服。另外需要注意的是，如果发生低血糖的患者在日常中包含此类药物，需直接口服或静脉注射葡萄糖，而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。
　　3、胰岛素
　　①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R)：三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐)：三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N)：根据病情需要，一般每日1～2次，可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素：根据病情需要，一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖)：一般每日同一时间皮下注射1次，不受进餐时间的影响。
　　4、非磺脲类胰岛素促分泌剂
　　此类药物也被称为&餐时血糖调节剂&，常用的包括：瑞格列奈(诺和龙，孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义，它可以快速短效地促进胰岛素分泌，一般每日3次，于进餐前或进餐时口服，如不吃饭则不服药，主要用于控制餐后高血糖。
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合理应用治疗糖尿病的药物
全网发布： 21:56
在临床工作中经常有病友向我询问：“袁大夫，我的治疗的药物是应该饭前吃还是饭后吃？”，其实这是一个很重要的问题，对我们血糖的控制达标有时候至关重要，常言道“细节决定成败”，不用作用机制的药物在应用的时候具有各自的要求，在同一个病人由于服药的时间或身体状态的不同，可能对药物的吸收、降糖效果、副作用产生的多少等方面都产生影响。
第一类：促使胰岛素分泌的药物
&&&& 这类药物此类药物主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来达到降低血糖的目的，分为磺脲类和非磺脲类。磺脲类我们又分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪（美毗达）、格列喹酮（糖适平）等，需要在三餐前半小时服药。长效类制剂包括：格列齐特缓释片（达美康缓释片，分30与60毫克两种规格）、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪控释片（瑞易宁，5毫克一片）、格列美脲（亚莫利，2毫克一片）等。长效剂型每日服药一次，除非医生有特殊要求，一般在早餐前半小时服用。需要注意的是，缓释或控释剂型的药物是不可以掰开或者嚼碎服用的，否则就起不到 “缓释”、“控释”的长效效果了。.非磺脲类促进胰岛素促分泌的药物也被称为格列奈类药物或“餐时血糖调节剂”，常用的有瑞格列奈（诺和龙，孚来迪）、那格列奈（唐力）等。这类药物可以快速短效地促进胰岛素分泌，可于进餐前或进餐时口服用，如不吃饭则不需要服药，这类药物对控制餐后高血糖效果较好。
第二类药物，双胍类药物
&&&& 双胍类药物应用广泛，目前应用的主要是二甲双胍。这类药物并不直接刺激胰岛素的分泌，一般对服药时间没有特别严格的限制，可以在餐前、餐中或者餐后服用；部分患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用，如恶心、呕吐、等，如果改为餐后或餐中服药，可以减轻胃肠道反应，而且药物的疗效不受影响。二甲双胍缓释片，胃肠道反应稍弱，对服药时间没有严格限制。
第三类药物，噻唑烷二酮类药物
&&& 主要包括罗格列酮（文迪雅，太罗）、盐酸吡格列酮（艾可拓、卡司平）等。它与二甲双胍一样，并不直接刺激胰岛素的分泌，而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次，餐前与餐后服药均可。我们国家的食品药物监督管理局对罗格列酮的应用有一定限制，如果想了解这方面的信息，可以向内分泌科医生咨询。
第四类，a-葡萄糖苷酶抑制剂
&&&& 以阿卡波糖（拜糖平，卡博平）为代表的此类药物，通过延缓小肠对碳水化合物的吸收而发挥作用，主要控制餐后高血糖，尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人，河南很多人以面市为主，因而碳水化合物摄入较多。该药要求进餐时随第一口食物嚼碎服用。需要注意的是，服用这类药物一旦发生低血糖反应需直接口服或静脉注射葡萄糖，而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。
第五类.胰岛素及相关制剂
&&&&& ①短效胰岛素（如优泌林R、诺和灵R）：三餐前20-30分钟皮下注射。②超短效胰岛素类似物（如诺和锐，优泌乐）：三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素（如诺和灵N、优泌林N）：根据病情需要，一般每日一次，于睡前皮下注射，也可根据病情需要一天给予两次注射。④预混胰岛素：根据病情需要，一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素（如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R ））应于餐前20-30分钟皮下注射；超短效胰岛素类似物+中效胰岛素（如诺和锐30）应于餐前即刻皮下注射。注意预混胰岛素时注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素（如来得时）：一般每日一次，应在同一时间点皮下注射，不受进餐时间的影响。
其它：新药肠促胰岛素艾塞那肽一般是早晚餐前注射，主要用于控制餐后血糖，应用时应注意适当清淡饮食。
糖尿病的治疗药物多，而且很多病友合并应用的其它药物也多，我们应当关注“细节”，根据不同药物的作用机制特点合理安排用药时间，这样可以达到事半功倍、减少药物不良反应的作用。
发表于： 19:40
挺好，文章内容简洁明了，容易看懂。
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