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急性输卵管炎需要做哪些检查
南宁天伦医院 专家指出输卵管健康是女性怀孕的必要条件，如果发生输卵管炎，就会出现很多危害，最严重的就是引发输卵管阻塞，导致不孕发生。因此，患有 急性输卵管炎 的女性要
专家指出输卵管健康是女性怀孕的必要条件，如果发生输卵管炎，就会出现很多危害，最严重的就是引发输卵管阻塞，导致不孕发生。因此，患有急性输卵管炎的女性要去正规的医院检查治疗。那么，急性输卵管炎要做哪些检查呢？
&&& 一、症状检查：重者出现寒战高热，体温可达39-40℃，甚至发生败血症，白带增多或有阴道不规则出血。有时伴有尿频、尿痛等症状。下腹部一侧或两侧有显着压痛；重者腹肌紧张，下腹部压痛反跳痛明显。
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&&& 二、病理检查：输卵管炎的病理检查主要是对急性淋菌性输卵管炎和非特异性急性化脓性输卵管炎的检查。急性淋菌性输卵管炎的检查包括巨检和镜下检查。以输卵管粘膜炎为主。
&&& 三、辅助检查：输卵管炎的辅助检查主要是血液及分泌物的检查，血液检查时可见白细胞总数在1OOOO/立方毫米以上，中性白细胞在80%以上。有寒战，高热者应作血培养检查，以了解病情。
&&& 由于每个人的体质不同，病因和症状各有差异，所以选择的检查方法也不一样，您可以去正规的医院做检查，也可以在线咨询我院专家，他们会根据您的具体情况帮您解答。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向。
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南宁天伦医院:南宁市明秀西路152号,新秀公园西门对面&[]武隆急性输卵管炎性不孕
来源：涪陵和美妇产医院
更新时间：12-04-04
　　有关统计数据表明：输卵管性疾病导致的不孕是不孕患者中最多的。而急性输卵管炎就是导致女性不孕的一个重要原因，所以患有该病的女性要多加注意了。
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　　急、慢性输卵管炎症引起输卵管阻塞是常见的输卵管性不孕的原因，有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞，但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动，并且由于瘢痕形成使输。卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动，从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。
　　输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结核性腹膜。常见的输卵管炎症包括急慢性化脓性输卵管炎、淋菌性输卵管炎、结核性输卵管炎。
　　那么，急性输卵管炎性不孕有哪些症状呢？下面就请涪陵最好的不孕不育医院--涪陵和美医院不孕不育专家来介绍一下吧。
　　1.症状急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。
　　2.体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。
　　3.辅助检查血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快；后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片（或培养）或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。
　　另外，涪陵和美医院不孕不育专家还介绍了急性输卵管炎导致不孕的原因主要是淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类或者是非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌等等多种病原微生物混合感染而引起的。除此以外还因为流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下导致病毒的入侵。
　　解析和美独家技术： COOK导丝
　　&美国3G COOK导丝&于2008年诞生于美国约翰?霍普金斯不孕不育研究中心，该中心在全球享有盛誉，在不孕不育诊疗研究领域具有&无可替代的领先地位&。& 美国3G COOK导丝&诞生之初，在世界范围来说，输卵管堵塞的诊疗还处于十分混乱的状态，包括药物治疗、物理治疗、通液治疗、腔镜技术、试管婴儿等等。这些诊疗手段各有各的优势，虽然能在某些方面起到作用，但是其劣势也非常明显，没有一种技术能统筹兼顾。
　　&美国3G COOK导丝&是疏通输卵管的终极技术，该套技术可一次性精准疏通各种原因导致的输卵管堵塞（如炎症原因、病毒原因、人流引致等），能为输卵管堵塞患者提供最权威、最简便的治疗过程。在临床推广阶段，3G COOK导丝在全球成功运用于近万名输卵管堵塞患者，治愈率高达95%以上。
　　温馨提示：若您还有更多关于其他问题或疑问，涪陵和美妇产医院开通了在线咨询、网络预约挂号，无需排队，优先就诊，或拨打免费咨询专家热线：023-&。如果您方便也可直接来我院就诊。医院地址：涪陵区、滨江路、锦天名都。您的健康是我们的责任和期盼，涪陵和美妇产医院全体医护成员祝您身体健康！
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急性输卵管炎
发布：苏州金阊医院&&&&& 更新时间：
&&& 急性输卵管炎为一化脓性病理过程，其病原菌多来自下生殖道，常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时，易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类：一类为特异性淋病双球菌感染，淋菌沿宫颈粘膜，子宫内膜扩散至输卵管粘膜；另一类为非特异性化脓性细菌感染，细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织，最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展，可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎.
&&& 【诊断依据】
&&& (一)临床表现
&&& 1．症状& 输卵管感染后轻者体温不一定很高，重者出现寒战高热，体温可达39一40℃，甚至发生败血症，并伴下腹部两侧剧烈疼痛，白带增多或有阴道不规则出血；有时伴有尿频、尿痛等症状。&&&
&&& 2．体征& 轻者腹胀，下腹部一侧或两侧有显著压痛；重者腹肌紧张，下腹部压痛反跳痛明显。妇科检查：白带为脓性或血性，阴道有灼热感，宫颈有上举痛，子宫一侧或两侧有触痛，有时可能触到肿大的输卵管。
&&& (二)辅助检查
&&& 1．血液检查& 白细胞总数在1OOOO／立方毫米以上，中性白细胞在80％以上。
&&& 2．血培养　有寒战，高热者应作血培养检查，以了解病情，明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性，以便在应用抗生素时做到有的放矢。
&&& 3．尿道或子宫颈分泌物涂片或培养以了解致病菌。
&&& 4．后穹窿穿刺可穿刺出渗出液或脓液。
&&& (三)病理检查
&&& 1．急性淋菌性输卵管炎& 以输卵管粘膜炎为主。
&&& (1)巨检& 输卵管红肿变粗，输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物，但伞端开口通畅，挤压管壁时，腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。
&&& (2)镜下检查& 粘膜皱襞水肿，血管明显充血，上皮下层有嗜中性白细胞浸润，病变早期白细胞浸润多局限于粘膜层，随后亦可波及肌层，甚至蔓延至浆膜层。
&&& 2．非特异性急性化脓性输卵管炎
&&& (1)巨检& 输卵管显著增粗充血，输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带，并可能覆盖住伞端开口。
&&& (2)镜下检查& 粘膜上皮基本正常，可能出现轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润，且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。
&&& 【鉴别诊断】
&&& (一)急性阑尾炎& 有发热，腹部剧痛等症。但急性阑尾炎发病较急，发热不超过38℃。腹痛的特点开始为上腹部或全腹痛、脐周痛，数小时后局限于右下腹部，常伴有恶心，呕吐。无阴道出血。腹部检查时麦氏点有压痛及反跳痛，腹肌紧张，比急性输卵管炎显著。妇科检查则生殖器官无异常发现。肛门检查右上方肠区有抵抗触痛。化验检查白细胞及中性粒细胞数均增高。阑尾穿孔并发腹膜炎时鉴别较困难。这时腹痛、触痛，腹肌紧张均累及整个下腹部极似急性输卵管炎。盆腔检查右侧可有触痛及抵抗感，而急性输卵管炎多为双侧触痛。
&&& (二)输卵管妊娠破裂& 临床上亦表现有腹部剧烈疼痛，且伴有少量阴道出血等症。但本病发病突然，有停经史及早期妊娠反应。腹痛特点为下腹一侧剧烈坠痛，继之全腹痛，常伴有失血性休克。一般无发热。腹部检查发现全腹有压痛，以下腹一侧压痛剧烈，有反跳痛及移动浊音。妇科检查时宫颈有触痛，后穹窿饱满有触痛，子宫有飘浮感，一侧附件可触及有弹性压痛实质块。白细胞总数一般在正常范围内，血红蛋白及红细胞数降低。妊娠试验可呈阳性反应。后穹窿穿刺为不凝固的暗红色血液。
&&& (三)急性肾盂炎& 女性尿道短而直，细菌易侵入。本病发病突然，体温高达38℃以上，可伴有寒战，腹痛。但肾盂炎的疼痛主要在上腹部，亦可波及全腹。多数有明显腰痛，腰痛部位局限，肾区脊肋角有显著触痛及叩击痛。多数有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿常规检查有脓球、红细胞存在。尿细菌培养多为阳性。
&&& (四)卵巢囊肿蒂扭转　可出现下腹部一侧绞痛，恶心、呕吐。但卵巢囊肿蒂扭转发病突然，常与体位突然改变有关。有的患者有下腹部肿块史，无发热，无阴道出血。疼痛发生后原有肿块可增大。腹部检查于下腹部可触及肿块，触痛明显。妇科检查时一侧附件区触及囊性肿块，表面光滑，活动，触痛明显，同侧子宫角有压痛。白细胞数增高或正常。
&&& (五)急性肠系膜淋巴结炎　可有高热，腹痛，腹部检查时下腹部有压痛。但急性肠系膜淋巴结炎多见于儿童，常有呼吸道感染病史。腹痛初起于右下腹部，呕吐少见。腹部检查时右下腹部有触痛，范围较广泛，触痛部位与肠系膜根部方向符合，即由右下腹斜行延至上腹中线左侧，有时可触及肿大淋巴结。
&&& (六)急性结肠炎& 有腹痛，腹部检查有触痛。但本症有进不洁食物病史，伴有呕吐，腹泻，腹痛时有排便感，排便后腹痛出现一时性缓解。腹部检查时无腹肌紧张。粪便检查可发现脓细胞。妇科检查未见异常。
&&& (七)局限性回肠炎　在急性发作时有腹痛，发热，腹部检查有触痛及白细胞增高等。但本病腹痛特点为阵发性疼痛，类似肠梗阻且有多次发作史，常合并腹泻。腹部检查时有触痛，腹肌强直较广泛，触痛最显著部位，有时随体位改变而变更。妇科检查未见异常。
&&& (八)过敏性紫癜　有腹痛，下腹部有触痛，腹肌紧张等表现。但过敏性紫癜多见儿童及青少年，多发生于上呼吸道感染后。每次发作时腹痛的部位不固定，腹部症状与体征的表现不一致。此外多数有腹泻、恶心、呕吐、皮疹、便血、血尿、关节痛，血中嗜酸粒细胞增多。仔细询问则有过敏史。
&&& (九)卵巢滤泡或黄体破裂可引起腹痛，下腹部有触痛，腹肌紧张，白细胞轻度增高等。但本病腹痛是由于出血引起，突然发病，开始较剧烈，随后可减轻，出血较多时，腹痛亦常为持续性，阵发性加重，并可能放射至肩部。有下坠排便感。妇科检查时宫颈有触痛，后穹窿饱满，子宫有飘浮感。后穹窿穿刺可抽出不凝血液。追问病史对诊断极为重要，卵巢滤泡破裂发生于排卵期，多在两次月经间的中期。黄体破裂则在月经中期以后，约在下次月经前14天之内。
&&& (十)大网膜扭转或梗塞& 有腹痛，低热，腹部检查下腹触痛，腹肌紧张，白细胞中度增多。但大网膜扭转或梗塞的病程进展不如急性炎症快，腹痛表现为右下腹或脐周围腹痛，卧位或弯腰时腹痛常减轻。如大网膜组织较多时，可触及一肿块。
&&& (十一)输卵管脓肿　本病由输卵管炎发展而来。临床上以输卵管卵巢脓肿为多见，临床症状及体征类似急性输卵管炎，但妇科检查时往往可触及肿大的输卵管，肿块为囊性，但与周围组织粘连而不活动，当管壁组织机化后囊感逐渐不明显。&&& (十二)急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎& 全身症状明显，腹膜刺激症状明显，甚至出现中毒性休克症状，高热不退，腹肌强直，压痛、反跳痛明显，妇科检查宫颈、宫体及后穹窿均有明显触痛。白细胞总数及中性粒细胞明显增高，腹腔或后穹窿穿刺可穿出脓性液体。
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