我女儿9个月了,发烧38度,检查下来白细胞26,4中性粒细胞绝对值偏低18,56

副主任医师
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每日傍晚发烧到38度多,白血球高,却找不到感染位置_发烧...
状态:就诊前
&副主任医师
结核可能性最大,建议继续抗结核治疗
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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非常感谢周大夫迅速回复。
再请教:按目前的状况,可以使用控制发烧的药物吗?发烧太影响休息了。
&副主任医师
抗结核治疗见效较慢,一般至少要2周,多数1个月左右,个别要到2个月,起效前可以用退烧药控制体温,改善一般状况
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状态:就诊前
谢谢周大夫快速回复。
因为在医院吃不好,休息不好,在老太太坚决要求下已于22日出院回家,继续吃抗结核的药物,还是中午开始发烧,下午晚上到39度,半夜大汗退烧。人很衰弱。
出院后试着吃了一片泰诺,发烧时间推迟了2-3小时,退烧时间也推迟了几小时。
附上住院期间的化验报告。请您再给看看,除了结核,还可能有别的问题吗?还有两张大便常规的,很正常。
如果是结核,是不是应该好转了呢?
非常感谢。
&副主任医师
做TEE(经食道超声心动图)看看,如果没有发现特殊问题继续抗结核治疗,没有不良反应的话至坚持到2个月再评价效果
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副主任医师
周宝桐大夫通知停诊:即日起至日,因出国学习停电话咨询
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周宝桐大夫的信息
病毒性肝炎、不明原因发热和疑难重症感染的诊断和治疗
周宝桐,男,副主任医师。毕业于北京大学医学部。2002年起从事感染性疾病专业,对感染性疾病和常见传染病诊...
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> 关于中性粒细胞低的问题
关于中性粒细胞低的问题已解决
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& && && && && && && && && && &&&4月12日& && & 4月15日& && & 4月27日& && & 5月11日
1白细胞计数& && && && && &&&4.25& && && && & 7.73& && && &&&7.93& && && && &7.63
2中性粒细胞绝对值& && &&&0.14↓& && && & 0.11↓& && &&&0.33↓& && && &0.44↓
3中性粒细胞百分比& && &&&3.20↓& && && & 1.40↓& && &&&4.10↓& && && &5.80↓
4淋巴细胞绝对值& && && &&&3.68& && && && & 7.04↑& && &&&7.34↑& && && &6.94↑
5淋巴细胞百分比& && && & 86.70↑& && & 91.10↑& && & 92.50↑& && & 90.90↑
6单核细胞绝对值& && && &&&0.38& && && && &0.41& && && &&&0.16& && && && &0.08↓
7单核细胞百分比& && && &&&8.90& && && && &5.30& && && &&&2.00↓& && && &1.10↓
8嗜酸细胞绝对值& && && &&&0.02& && && && &0.05& && && &&&0.07& && && && &0.14
9嗜酸细胞百分比& && && &&&0.40↓& && && &0.60& && && &&&0.90& && && && &1.90
10嗜碱细胞绝对值& && && &0.03& && && && &0.12& && && &&&0.04& && && && &0.02
11嗜碱细胞百分比& && && &0.80& && && && &1.60↑& && &&&0.50& && && && &0.30
12红细胞计数& && && && && &4.29& && && && &4.15& && && &&&4.22& && && && &4.25
13血红蛋白& && && && && &&&117.1& && && & 116.0& && && & 116.0& && && & 119.6
14红细胞压积& && && && & 33.68↓& && & 32.89↓& && & 35.18↓& && & 35.30↓
15平均红细胞体积& && && &78.47↓& && & 79.26↓& && & 83.35& && && &83.08
16平均血红蛋白含量& && & 27.27& && && &27.96& && && &27.47& && && &28.14
17平均血红蛋白浓度& && & 347.5& && && &352.7& && && &329.6& && && &338.7
18红细胞分布宽度& && && &11.98& && && &11.38↓& && & 11.07↓& && & 12.70
19血小板计数& && && && && &&&204& && && && &172& && && && &372↑& && && &254
20血小板压积& && && && &&&0.159↓& && && &0.132↓& && & 0.257& && && &0.182
21平均血小板体积& && && & 7.81& && && && &7.68& && && && &6.91↓& && &&&7.17↓
22血小板体积分布宽度& &&&11.75↓& && & 12.75& && && &10.00↓& && & 10.25↓
23非典型淋巴细胞绝对值& &0.13& && && & 0.29& && && && &0.27& && && && &0.15
24非典型淋巴细胞百分比& &2.99& && && & 3.75& && && && & 3.38& && && &&&2.01
25幼稚细胞绝对值& && && && &0.04& && && & 0.08& && && && & 0.02& && && &&&0.01
26幼稚细胞百分比& && && & 1.06& && && & 1.02& && && & 0.31& && && & 0.17
27全血C-反应蛋白& && && &1
外周血、骨髓细胞形态学图像诊断分析,特征:外周血:1、白细胞总数无明显增减。2、粒细胞比例明显减低。3、成熟红细胞形态大致正常,计数100个,白细胞未见有核红细胞。4、淋巴细胞比例明显增高。5、血小板散在、易见。&&提示:细胞形态未见异常。
问题补充:
想得到的帮助:
1能否通过4次血常规检查和1次外周血、骨髓细胞形态学图像诊断分析来判断孩子是否有血液问题?
2由于孩子是出生后第一次去医院,以前也没有做过血常规检查,但孩子从小打预防针无不良反应,能否判断孩子是否有先天性问题?(先天性中性粒细胞缺乏症或是减少症)
3有没有针对中性粒细胞问题更具权威判断的血液检查(暂不想给孩子做刺穿),请告知血液检查的项目名称。有无必要做刺穿检查?
4孩子目前没有用药,是否有必要进行药物或是输液治疗?
感谢、期待谢老师的答复。谢谢!
问题补充:
好的,十分感谢 谢老师的回复。
请问在2-3周做血常规前还有必要吃药治疗和做骨穿检查么?
检查后一定将结果告知您!
十分感谢!!
问题补充:
十分感谢您及时的回答!
听取您的建议,我和孩子妈妈中午进行了血常规检查。
结果如下:
& && && && && && && && && && && & 父亲& && && &&&母亲
1白细胞计数& && && && && &&&6.36& && && &&&8.34
2中性粒细胞绝对值& && &&&3.38& && && &&&4.86
3中性粒细胞百分比& && &53.10& && && &58.30
4淋巴细胞绝对值& && && &&&2.57& && && &&&3.02
5淋巴细胞百分比& && && &40.40↑& && &36.20
6单核细胞绝对值& && && &&&0.15& && && &&&0.16
7单核细胞百分比& && && &&&2.40↓& && &&&1.90↓
8嗜酸细胞绝对值& && && &&&0.22& && && &&&0.23
9嗜酸细胞百分比& && && &&&3.50& && && &&&2.70
10嗜碱细胞绝对值& && && &0.04& && && &&&0.08
11嗜碱细胞百分比& && && &0.60& && && &&&0.90
12红细胞计数& && && && && &5.01& && && &&&4.66
13血红蛋白& && && && && & 149.8& && && &131.9
14红细胞压积& && && && & 45.54& && && &41.62
15平均红细胞体积& && & 90.96& && && &89.32
16平均血红蛋白含量& & 29.91& && && &28.30
17平均血红蛋白浓度& & 328.9& && && &316.9↓
18红细胞分布宽度& && & 11.53↓& && & 12.38
19血小板计数& && && && &&&309↑& && && &290
20血小板压积& && && && & 0.226& && && &0.212
21平均血小板体积& && & 7.30↓& && && &7.30↓
22血小板体积分布宽度&&10.25↓& &&&10.75↓
23非典型淋巴细胞绝对值 0.25& && && &0.17
24非典型淋巴细胞百分比 3.92& && && &2.03
25幼稚细胞绝对值& && && & 0.02& && && &0.02
26幼稚细胞百分比& && && & 0.37& && && & 0.25
孩子的血常规结果复查后告知您。
再次感谢您!
问题补充:
老师,谢谢您!您的关注和回答在这段时间对于我的孩子和家庭帮助非常大,真诚感谢!
听从您的建议,三个星期后对孩子进行复查!
6月1日,复查结果如下:
& && && && && && && && && && && &
1白细胞计数& && && && &&&7.74& && && &
2中性粒细胞绝对值& && &&&0.71↓& && &&&
3中性粒细胞百分比& && &&&9.20↓& &
4淋巴细胞绝对值& && && & 6.46↑& && && &
5淋巴细胞百分比& && && &83.50↑& &&&
6单核细胞绝对值& && && & 0.32& && && &
7单核细胞百分比& && && & 4.10& &&&
8嗜酸细胞绝对值& && && & 0.21& &&&
9嗜酸细胞百分比& && && & 2.70& &&&
10嗜碱细胞绝对值& && && &0.04& && && &&&
11嗜碱细胞百分比& && && &0.50& && && &
12红细胞计数& && && && & 4.34& &&&
13血红蛋白& && && && &&&120.4& && &&&
14红细胞压积& && && && &36.21↓& &&&
15平均红细胞体积& && &&&83.40
16平均血红蛋白含量& && &27.74& && &&&
17平均血红蛋白浓度& && &332.6& &&&
18红细胞分布宽度& && &&&11.65& && &
19血小板计数& && && && & 298& &
20血小板压积& && && && & 0.210& && &
21平均血小板体积& && && &7.04↓& && &
22血小板体积分布宽度& & 10.50↓& &&&
23非典型淋巴细胞绝对值& &0.23& && &
24非典型淋巴细胞百分比& &3.02& && &
25幼稚细胞绝对值& && && &0.02& && &&&
26幼稚细胞百分比& && && &0.29
27全血C-反应蛋白& && && & 1
老师,孩子这种状态,虽然粒细胞恢复慢,但是正在趋于正常,是否能断定孩子没有血液方面的问题了?
孩子5月初需要进行“水痘”疫苗的预防针,一直拖到现在,现在是否能打“水痘”预防针。
感谢您的恢复,谢谢!
问题补充:
谢老师,您好,又来麻烦您了!孩子上次检查血液是6月1日,6月8日-6月11日,孩子得了幼儿急疹,高烧三天,低烧一天,最高温度到39.6度,6月15日左右痊愈。知道发烧对血液细胞有影响,等待约一个月时间进行了复查。
7月6日,复查结果如下:
& && && && && && && && && && && &
1白细胞计数& && && && &&&7.81& && && &
2中性粒细胞绝对值& && &&&0.45↓& && &&&
3中性粒细胞百分比& && &&&5.8↓& &
4淋巴细胞绝对值& && && & 6.79↑& && && &
5淋巴细胞百分比& && && &86.9↑& &&&
6单核细胞绝对值& && && & 0.13& && &&&
7单核细胞百分比& && && & 1.6↓& &
8嗜酸细胞绝对值& && && & 0.41& &&&
9嗜酸细胞百分比& && && & 5.2↑& && &
10嗜碱细胞绝对值& && && &0.04& && && &&&
11嗜碱细胞百分比& && && &0.5& && && &
12红细胞计数& && && && & 4.29& &&&
13血红蛋白& && && && && &117& && &
14红细胞压积& && && && &34.79↓& &&&
15平均红细胞体积& && &&&81.11
16平均血红蛋白含量& && &27.17& && &
17平均血红蛋白浓度& && &335& &
18红细胞分布宽度& && &&&12.65& && &
19血小板计数& && && && & 254& &
20血小板压积& && && && & 0.189& &
21平均血小板体积& && && &7.42& &
22血小板体积分布宽度& && &11↓& &&&
23非典型淋巴细胞绝对值& &0.31& &
24非典型淋巴细胞百分比& &4.03& && &
25幼稚细胞绝对值& && && &0.03& && &&&
26幼稚细胞百分比& && && &0.35
本来中性粒细胞向好的方向发展,发了高烧指标又回去了。谢老师,目前孩子血液问题大不大?做为孩子的父母,我们应该怎么办?
期盼您的解答,感谢!
问题补充:
谢老师,十分感谢您!
最近身边事情多,一直想给您回复没顾得上,抱歉。
孩子身体恢复了,8月初血象检查中性粒细胞绝对值上升到1.2;9月15日检查中性粒细胞绝对值上升到2.7,
其他指标也无异常。特地来告知您,请您放心。
感谢!是您专业的医学素养、成熟的医疗经验、耐心细致的解答让我一家坚定了让孩子靠自己恢复的信心。
孩子中性粒细胞绝对值最低到过0.1,数值上升的也慢。当时问了好多医生,都让做骨穿观察,同时我们也做好了去
北京治疗的准备,是您肯定的回答让当时不知所措的我们知道了怎么办,也避免了让孩子受苦让孩子受罪。
真心谢谢您!最后,我和孩子的妈妈衷心祝福您及家人,身体健康、平安幸福,双节愉快。
首先感谢谢老师能在百忙之中耐心细致体贴的回答全国家长的各类问题,您可知道,您的一次回答让我们这些初为父母的朋友在焦急、盲目、无助的心理、生活状态下得到了异常宝贵的帮助,甚至能挽救一个家庭,十分感谢!宝宝是女孩,年龄14个月。13年4月10日凌晨开始拉稀便,当日体温最高为39.4; 4月11日最高体温为38.2 ,全天较好;4月12日下午体温反复升高,为38.4,决定去医院。三天内,每天均拉稀三次,期间服用药物有:妈咪爱、利巴韦林、小儿素热情、梅林素钙和退烧药布洛芬以及退热栓(布洛芬口服2次,退热栓2次,没有同时使用)。4月12日-14日,在医院输液三天,液体药物为:喜炎平、阿莫西林、胎盘多肽,输液当晚病情好转,4月13日晚,化验大便,查出轮状病毒。输液三天内,没有口服用药。输液三天后也停止了一切用药,仅口服了一盒白贝宁(调节肠胃,治疗轮状病毒)。目前孩子生活状态一切正常。以上是孩子的病情情况,4月12日,做了血常规,中性粒细胞绝对值和百分比极低,4月15日、4月27日、5月11日,分别做了四次血常规检查,中性粒细胞绝对值和百分比恢复缓慢。
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可以在1个月后复查,近期严防感冒。
1、父母的中性粒细胞均在正常范围,孩子的中性粒细胞也在恢复之中。此类情况非常常见。目前各项检查,未明显提示存在血液病方面的问题。
2、可以接种疫苗。各类国家规定一定要接种的免费计划疫苗,必须按时接种。其它“收费”的非计划疫苗,是否接种,请自行选择。
都没有问题。估计是病毒感染导致一过性粒细胞减少。孩子2周后复查。
先复查血常规即可。
病毒感染导致暂时性粒细胞下降的可能性最大,可在2-3周后复查血常规。请父母亲也同时查血常规。
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我女儿9个月了,发烧38度,检查下来白细胞26,4中性粒细胞绝对值18,56
血红蛋白均正常中性粒细胞比值为41.8,中性粒细胞绝对值为1,护彤红细胞检查血常规前曾用过退烧药安瑞克、血小板.2单核细胞比值为21
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  问:我在16周左右感冒了,症状:一开始只是嗓子干燥,有点疼,两三天后流清鼻涕,体温最高36.8度,也没敢吃药,就是喝水,一周后医院检查时大夫让我做了血细胞分析,结果如下:
1 白细胞计数
9.8(*10E9/L)
2 中性粒细胞百分比
3 淋巴细胞百分比
4 中间细胞百分比
5 中性粒细胞绝对值
7.2(*10E9/L)
6 淋巴细胞绝对值
2.1(*10E9/L)
7 中间细胞绝对值
0.5(*10E9/L)
8 红细胞计数
4.08(*10E9/L)
9 血红蛋白量
10 血细胞比积
11 红细胞平均体积
12 红细胞平均血红蛋白含量 31.6
13 红细胞平均血红蛋白浓度 335
14 红细胞分布宽度
15 血小板计数
16 血小板平均宽度
17 大血小板比率
18 血小板平均体积
大夫看了结果说是病毒性感冒,她说对孩子肯定有影响。给我开了板蓝根颗粒。
白天鹅大师,我知道流感对孩子影响特别不好,是不是病毒性感冒就是流感,普通感冒都是细菌性的?细菌性感冒对孩子基本没影响?
我这次的感冒对孩子会有什么影响,做什么检查可以确定?还能不能要?
还有我没怀孕前就经常感冒,以后我该怎么预防感冒?
谢谢!!!
板蓝根颗粒只有预防感冒的作用,你现在已经感冒了,喝作用不大,我也刚生完孩子,我明白怀孕期最担心的是感冒,但是怀孕期从没有感冒过,方法主要是一个怀孕前锻炼身体,增强体质,二是怀孕后每天保证喝白开水,一天两个水果,多出去呼吸新鲜空气,家里保持通风,避免喝感冒的人接触,冬天注意保暖,保持心情舒畅,不要总是担心自己会感冒,即使感冒了,只要发烧不超过38度,应该没有大碍,不要增加自己负担,医生总是从最坏的方面考虑的!注意健康!
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