网上有很多治疗灰指甲的外用药那个呀？
网上有很多治疗灰指甲的外用药那个呀？
09-10-29 & 发布
灰指甲的治疗 灰指甲学名称为甲癣，是由皮肤真菌侵犯指（趾）甲而引起的一类疾病。多表现为指（趾）甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。 （1）手术拔甲：在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。 （2）内服药物：单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 （3）外用疗法：一般宜选外用疗法治疗灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲，故一般没有内服法方便，但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当，效果较理想。用纯中药药浴疗法（外用）治疗灰指甲（手、足癣）主要成份包括：土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药，采用大剂量、大浓度，每次洗、泡二十分钟以上。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗（一般需浸泡整个甲板），以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲，持续用药待新甲全部长出，病甲全部剪掉，病患消除得到根治， 治疗程中不会产生任何副作用。 另附： 灰指甲，亮起来 上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科教授 卞宗沛 手一旦伸出，位于手指末端的指甲就立刻呈现在人们的眼前，亮还是灰，正常还是怪异，一看就清清楚楚。 指甲虽小，但在社交场合还是忽视不得，一些甲病就影响美观，如甲剥离、甲分裂、甲纵沟、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲纹、甲变色、甲点状凹陷……其中最常见的就是由真菌感染引起的灰甲。 灰甲祸在真菌 灰甲的医学名是甲癣或甲真菌病。甲癣很常见，占灰甲的85％以上，是由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲真菌病较少，占灰甲的10％左右，系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引发。多数的甲癣、甲真菌病，是继发于手、足癣。真菌感染甲周围的皮肤角质层，然后逐渐蔓延到甲床、甲板，从而引发灰甲。 真菌的感染多数从甲的游离端或两侧开始，早期在甲板上出现白色或污黄色的小点、小片，以后逐渐慢慢扩展，直到累及整个甲板，引起甲板变色、变形，失去指甲原有的光泽，甲板表面出现凹陷。 如果真菌侵犯了甲板下紧贴的甲床，则甲会变松，变成了充填碎屑的虫蛀状，同时甲床上面的甲板也渐渐增厚、松脆，甲板与甲床出现分离、破裂、缺损，甲的颜色变成灰白色或污白色。有的甲板会发生断裂，仅残留了一部分甲根。 甲癣的病程很长，常在经历了多年后，才逐渐累及到大多数的指/趾甲。由于没有明显的痛痒，所以有的人不给予重视，也不去治疗。往往在社交活动中，在频频握手时，因指甲变灰、不亮而感到自卑后，才到医院治疗。 指甲坚韧的甲板本是人体手指一小块可靠的保护屏障，它阻断了外界异物的入侵。但是在甲癣的治疗上，这个特点却带来了困难，因为外涂的药物很难渗入甲板到达甲床。这就是市售的多种甲癣外用药不能取得治疗效果的根本原因所在。 认真对付灰甲 目前医生在治疗甲癣时，应用的原则是： （1）单个指/趾甲的甲癣，尤其是没有影响到甲根（编者注：甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮肤内的部分），即甲板远端2/3的甲癣、甲真菌病（参见示意图）。多采用含有有效的“透甲药物传递系统”，能透过甲板扩散到甲床的外用治疗药。如5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂，每周只需用药一次。 ?）多个指/趾甲的甲癣，及已影响到甲根，即甲板近端1/3的甲癣。应采用有效的口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片剂。这些口服药服法各有不同，且都有着这样或那样的不良反应，因此建议必须在专科医生指导下，正确服用，至少需间歇性服药3个月或3个月以上。 鉴于灰甲的不好治，所以我们建议，在癣病多发的温暖、潮湿地区，要积极治疗手足癣、体癣及股癣，这是预防指/趾甲癣、甲真菌病的最佳措施（编者注：可参考本刊2003年第5期《告别“香港脚”》一文）。 另外，必须提醒爱美女士的是，如果你准备去接受外观美丽的“仿真甲”来美甲的话，你应该考虑到是否会对自己原本正常的指甲造成伤害。 因为在美甲的过程中，要用锉刀挫薄真甲，然后再将“仿真甲”粘贴上去。挫甲会损伤真指甲的表层，同时也给真菌的入侵提供了便捷的途径。这样，就更容易得灰甲了。 回答者：匿名 2-7 13:58 -------------------------------------------------------------------------------- 灰指甲可传染 也可防治 据医生介绍 ,灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有许多种 ,其中最主要的是皮肤癣菌 ,这种菌就生存在我们身边 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物 (常见于猫、狗、猪等 )身上 ,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。 灰指甲与其它癣病一样 ,多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ,个人情况更决定了谁更容易患病 ,如不注意个人卫生,经常劳动或运动 ,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子 ,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病 ,如脚气 ,再传染上趾 (指 )甲,但也有少数人先有灰指甲 ,再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染 ,也可能传染给别人。 近几年一些新的口服抗真菌药物的问世 ,对灰指甲疗效高 ,副作用小 ,较为安全可靠 ,患者可在医生的指导下服药治疗。 另外 ,灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施 ,特别是足部应保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋 ,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等 灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。 治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。 其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。 灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。 手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。 后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。 近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人
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听说冰醋酸可以。不过我是没坚持过。没管它了。后来听一同事无意中聊到灰指甲。说有个药水不错。施记快速灰甲清。然后我也买了瓶。用了1个多月。别说。以前厚厚的指甲没了。渐渐长出新的指甲。80快一瓶。效果不错。你可以去淘宝上搜搜看。
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灰指甲很顽固了，很多人十几年都治不好，建议你看看这个吧：/web/ListView373.aspx好多人都是用这个弄好的。简单方便。
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灰指甲外用药物如何治疗灰指甲
本文涉及字眼：灰指甲,外用药物,治疗灰指甲,如何治疗灰指甲
本文内容概要：外用药物治疗主要通过修甲及上药的方式结合治疗。修甲一般以每2-3天一次，以祛除甲床上病甲为目的进行修甲，忌讳频繁的修甲，刺激甲床，伤害到真皮层。
【字体： 】&&& 治疗主要以内服药、外用药、拔甲等几种常规治疗方式，今天我们主要讲述外用药治疗的方式，其余2种，将不做阐述。外用药物治疗主要通过修甲及上药的方式结合治疗。修甲一般以每2-3天一次，以祛除甲床上病甲为目的进行修甲，忌讳频繁的修甲，刺激甲床，伤害到真皮层。
使用工具：斜口（尖头）指甲刀、磨甲工具（磨砂材质为佳）。指甲生长速度：每个月约5-6毫米，手指甲生长速度比脚指甲快，夏季指甲生长速度比冬季快，年轻的朋友比年老的朋友生长速度快。治疗时间：视个人感染情况、指甲生长速度、修甲和上药是否规律规范而定（修甲及上药不规范规律，将指甲导致治愈率不高或者治愈不了）。备注：1、修甲时候，有痛感的地方可等待下次再修，不可因为心急，强行修甲。2、选择上药治疗，修甲和上药缺一不可，需持之以恒，不可轻易放弃。
修甲磨甲方式：1、分层型灰指甲：该类表现的，指甲明显出现指甲表层与指肉之间中空的现象。使用斜口指甲刀将分层区域的指甲表层修掉，修掉后，下面还有层薄薄的甲质与指肉紧密结合，使用磨甲工具将这层甲质磨平即可；2、增厚型灰指甲：该类表现的，指甲整体出现增厚、色泽异常的现象，部分患者还伴随指甲表层破损、针孔洞、甲纹等情况。修甲时，参考正常指甲的厚度，使用磨甲工具来磨平指甲，情况严重者，可使用斜口指甲刀先挑剪指甲表层，挑剪完后，再使用磨甲工具磨平。上药说明：感染后，无论感染区域大小，在整个指甲及周边皮肤都是存在病菌的，所以在上药方面，必须全甲上药，而非单独给感染病变的位置上药。外用药的选择：1、不宜使用腐蚀性或药性较强的药物，避免指甲生长好后，出现变型等情况；2、慎用所谓软甲药膏，没有任何药物可以上药后让病甲直接剥离。所谓软甲，可用清水泡几分钟，自然会发现病甲比较软，比较好修。
治疗说明：在整体的治疗时间内，由于引起的病菌一般都很顽固，完全祛除是需要一定时间的，所以，在修甲及上药的前期（20天左右），新甲长出来后，容易被感染，在很多患者看来，会感觉指甲没在生长。坚持修甲上药20天后，甲床病菌浓度降低到一定数值，新甲长出来后就趋于健康，慢慢留甲的同时，随着新甲慢慢长出来，修甲的范围也越来越小，直至完全长好，康复。最后，祝大家早日治愈。
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以下是有关“灰指甲”的文章，对您会有很大帮助
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
爱 靓 导 读
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治疗灰指甲哪种外用药效果最好？_灰指甲
状态：就诊前
如果甲根部受累，外用药效果不好的，建议口服药。
外用药我们主要是使用本院研制的“甲癣搽剂”。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
可口服药是不是太伤肝了？
大夫将患者加入患友会
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
如果怕伊曲康唑伤肝，也可以考虑特比萘芬口服，副作用更小，而且复发率低。口服半个月时查肝功。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我没有任何基础疾病，肝功一直是正常的，但是转氨酶34，比起0-40的正常值己在高值了，再用口服药真的害怕肝功会不正常。我是感染科的护士，每天面对肝功不正常需要保肝来我科输液的患者，已经有些恐惧。我右脚趾有一个灰指甲，不知道外用药哪种对治疗灰指甲效果更好一些？请您指教，谢谢！
因为我们医院外用药是用的自己研制的，可以到就近的医院问一下。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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得了灰指甲改怎么办呀？
灰指甲的传统治疗方法主要是外治法。一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲。俗话说十指连心，拔甲的痛苦自不必说，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也难以外用抗真菌药物，真菌得不到及时的消灭，新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发。还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗。局部涂抹5%的碘酊，外用达克宁霜等抗真菌的药膏。这种治疗方法简便易行，但由于甲的生长速度很慢，为保证新生的甲板不被真菌感染，需要持续不断的涂药6~9个月，比较麻烦，也不容易坚持。而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白，外用药物很难透入，难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌，临床疗效不理想。最近，许多国内、外药厂开发出许多治疗灰指甲的外用药，采用药物剥甲或在药物中加入渗透剂方法，增加药物对甲板的透入，提高了疗效。
　　 灰指甲的内服药物治疗一直是医生和患者期望的，因为他省去了反复上药的麻烦，而且对于坚韧的甲板来说更容易通过内治法取得疗效。一个好的治疗灰指甲的内服药物，应该具有对几乎所有致病真菌都有效的广谱抗真菌作用，服药时间尽量缩短，副作用越小越好。六十年代出现的灰黄霉素，八十年代出现的酮康唑，虽然有很好的抗真菌作用，但用药时间长
灰指甲的传统治疗方法主要是外治法。一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲。俗话说十指连心，拔甲的痛苦自不必说，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也难以外用抗真菌药物，真菌得不到及时的消灭，新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发。还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗。局部涂抹5%的碘酊，外用达克宁霜等抗真菌的药膏。这种治疗方法简便易行，但由于甲的生长速度很慢，为保证新生的甲板不被真菌感染，需要持续不断的涂药6~9个月，比较麻烦，也不容易坚持。而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白，外用药物很难透入，难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌，临床疗效不理想。最近，许多国内、外药厂开发出许多治疗灰指甲的外用药，采用药物剥甲或在药物中加入渗透剂方法，增加药物对甲板的透入，提高了疗效。
　　 灰指甲的内服药物治疗一直是医生和患者期望的，因为他省去了反复上药的麻烦，而且对于坚韧的甲板来说更容易通过内治法取得疗效。一个好的治疗灰指甲的内服药物，应该具有对几乎所有致病真菌都有效的广谱抗真菌作用，服药时间尽量缩短，副作用越小越好。六十年代出现的灰黄霉素，八十年代出现的酮康唑，虽然有很好的抗真菌作用，但用药时间长，副作用大，曾经出现引起急性肝坏死的病例，因此难以在临床广泛应用。九十年代国外新近开发的抗真菌药物，如：伊曲康唑、特比耐芬等，具有抗真菌谱广，副作用小，用药时间短的优点，使内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用，获得良好的疗效。特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度，采用间歇冲击服药的方法，大大减少了服药时间，降低了治疗成本，减轻了药物的副作用。临床应用几百万患者，至今仅有个别患者出现一过性转氨酶升高，还未出现严重的毒、副作用。深受临床医生和患者的欢迎。
　　 如今，灰指甲的治疗已经不再是医学的难题，外用、内服抗真菌药物的治疗都有了长足的进步。如果您有灰指甲，应该在皮肤科医生的指导下，选择适当的方法和药物，积极地治疗，及时清除您健康的隐患。
[治疗灰指甲偏方]
药物配制：取山西太原陈醋(越陈越好)500毫升，放人铁锅内煮沸，浓缩至150毫升，然后将苦参50克、花椒20克，用水冲洗干净，放进浓缩醋内，浸泡一周即可用。
治疗方法：在搽药之前，先将灰指(趾)甲用热水泡软，再用刀片轻轻的一层一层地刮削病甲。病甲刮削得越彻底，治疗效果越显著，以不出血，无疼痛感为度。然后用消毒棉球蘸药液浸润病甲5~10分钟，每日晚睡前进行一次。一般搽药5至7天见效。
注意事项：1、每次搽药前一定要用热水浸泡病甲，使药力直达病所，以加速药效。2、在治疗期间，切忌用冷水洗患部，保持鞋袜干燥和清洁。
健康提示：态度决定一切，积极的心态战胜一切病魔！祝您健康幸福！
,50%冰醋酸溶液外擦.口服斯皮仁诺或特比萘芬.
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答: 病情分析：
乳腺纤维瘤是良性的，不必担心。
指导意见：
最好是手术切除，因为吃药效果不好。手术也是个小手术，可以放心。
大家还关注外用药能治好吗?灰指甲是一种比较顽固的疾病，它的治疗一般都需要很长的一段时间，很多人都选择外用药来，那么外用药能治好灰指甲吗?
的专家指出，由于指甲是由一层比较致密的角质组成，它的作用是保护指端不受到损伤或是尽量去减轻损伤，正是因为指(趾)甲有这种保护作用，所以普通的物质是不容易渗透入指甲下方的，因此外用药很难渗透进指甲内，治疗灰指甲的抗真菌药物也因渗透不进指甲而不能起到彻底的杀菌效果，所以单靠外用药治疗，是很难治好灰指甲的。由于指(趾)甲具有一定的生长周期，要想将灰指甲治好，一般都需要坚持治疗很长一段时间。
【传统治疗方法的弊端】
在各种癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种，之所以有的人认为灰指甲是&不治之症&，是因为没有选择到一种最佳的治疗方法：
A、口服抗真菌药物
由于指甲处于人体微循环最末端，口服药物的有效成份到达感染部位的有效浓度很少，故服药时间较长，长达6-12个月以上，加之有严重的肝肾毒性和耐药性，因此难以被患者接受。
B、外用单品涂抹剂
碘酊或冰醋酸溶液要坚持一年才能起到明显效果，且往往由于碘的颜色、冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。又因甲板的致密性和真菌种类的多样性及顽固性，这种方法治愈率很低。
C、手术拔甲
这种方法创面大，出血多，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于&治标不治本&，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术
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