右下肢动脉硬化斑块形成。右股动脉血栓8.5右腘动脉5.9右胫后动脉2.8右足背动脉2.2

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-14 08:46 标签： 股动脉血栓
右侧股，N动脉闭塞
右侧股，N动脉闭塞
基本信息：男&&74岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：全部症状：右股动脉 ：6.6mm N动脉：5.1mm 胫前动脉：2.1mm 胫后动脉：1.9mm 股动脉和N动脉没有血流，胫前动脉v:8/0 cm/s 胫后动脉v:8/0 cm/s双下肢动脉官腔变细，血管壁增厚毛糙，内壁回声增强，可见弥漫分布的多个强回声斑块，右侧股，N动脉血管闭塞，内可低-中等回声充填。cdfi:血流信号减弱，血流束变细，右侧股，N动脉血管内无彩色血流通过。pwd：双下肢动脉血流频谱呈充填及半充填血流频谱，重博波减低或消失。超声诊断：双下肢动脉硬化性闭塞症提示右侧股，N动脉血管闭塞.发病时间及原因：2009年10月，开始是感觉走一段路小腿疼，后又发现脚冷，到当地中医院彩超检查，诊断为股动脉血管闭塞，动手术，用取栓管取栓，当时效果挺好，血脉通了，脚温度也上来了，但是脚一直肿，可也不疼，在中医院开中药治疗，开始当浅静脉炎，效果不理想，后又按供血不足，吃将近一个月，出院后三个月一直吃中药治疗，日早晨，感觉脚突然完全消肿了，但是温度下降了，脚凉了，日又到中医院检查，检查结果又是右下肢股动脉血管闭塞，当时的彩超报告如下：右股动脉 ：6.5mm N动脉：4.9mm 胫前动脉：1.8mm 胫后动脉：1.9mm 右侧股动脉没血流，N动脉 v:20/0 cm/s 胫前动脉v:10/0 cm/s 胫后动脉v:11/0 cm/s双下肢动脉官腔变细，血管壁增厚毛糙，内壁回声增强，可见弥漫分布的多个强回声斑块，右侧股动脉血管闭塞，内可低-中等回声充填。cdfi:血流信号减弱，血流束变细，右侧股动脉血管内无彩色血流通过。pwd：双下肢动脉血流频谱呈充填及半充填血流频谱，重博波减低或消失。超声诊断：双下肢动脉硬化性闭塞症提示右侧股动脉血管闭塞.治疗情况：日下午，在中医院动手术，取栓管取栓，当时医生还出示了取出的血栓，但是手术后脚的温度一直上不来，还是冰凉，医生解释说需要时间，到今天日，还是没有起色，于是再次做彩超检查，检查报告如最开始所示！我想咨询一下，象我父亲他这样的情况，如何进一步治疗比较好！老人如果再做手术，身体是不是能承受，不做手术会不会恶化，做手术，做取栓还是做旁路，在什么时候做好！
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擅长：中医科
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建议：你好，老人的动脉硬化闭塞症一开始就应往专科走，你们现在不能再手术取栓。从彩超上看是有新形成的血栓，但这也是在动脉硬化斑块形成的基础上，并非是急性血栓形成，所以这样取栓是不可取的。你们最好是抓紧时间到专科去进行中西结合以中医为主保守治疗，老人的动脉硬化闭塞症手术效果并不是很好。人工血管，球囊扩张可一定要慎重呀。因为不比近心端，只有一小段，这从股动脉就不好了，流出道不好所以手术成功的机率太低，目前尽快找中医为主来治疗吧。
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疾病百科　　动脉硬化性闭塞症全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬、缩小、失去弹性，从而继发血栓...　　动脉硬化性闭塞症全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬、缩小、失去弹性，从而继发血栓形成，致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大、中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。就诊科室：血管外科 心胸外科典型症状： 多发人群：所有群体检查方法： 发病部位：血液血管常用药品： 疾病自测：
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?右下肢动脉粥样硬化右侧股动脉斑块形成怎样治疗
超声波所见：
右侧股动脉、股浅动脉、股深动脉腘动脉、胫后动脉，胫前动脉及足背动脉内径正常，右侧股动脉内膜面可探及散在强回声斑，余动脉内膜面可探及散在点状强回声，CDHI：频谱形态正常，血流充满官腔。
右侧股总静脉、大隐静脉、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉内径正常，内膜光滑，管腔清晰，加压探头管腔完全压瘪。右小腿肌间隙静脉扩张，最宽处约3.2mm，管腔清晰，加压探头管腔可被完全压瘪，CDFI：血流充盈好，深吸气后，均未探及明显反流信号。
右小腿疼痛处皮下软组织内见局部血管迂曲，最宽处约3.2mm，管腔清晰，加压探头管腔可被完全压瘪，CDFI：未探及明显异常血流信号。
超声提示：右下肢动脉粥样硬化并右侧股动脉斑块形成
右小腿肌间隙静脉扩张
右小腿浅静脉曲张
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54岁，双下肢动脉硬化闭塞应该如何治疗？
状态：就诊前
&副主任医师
从目前的检查结果看，双下肢动脉硬化闭塞症诊断明确，主要问题是双股动脉中重度狭窄。目前间歇性跛行距离大概是多少米，另外建议测一下踝肱比（肱动脉血压与踝部血压比值），根据上述情况，看是否需要手术或介入治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
陈大夫您好，目前间歇性跛行距离大概100多米，踝肱比右侧0.67--0.58
左侧0.67--0.58
&副主任医师
从跛行距离及踝肱比情况看，属于中度缺血，可以行下肢动脉介入治疗。
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中西医结合治疗下肢水肿、深静脉血栓形成及其后遗症、血栓性浅静脉炎、静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病...
陈朝晖，男，副主任医师，毕业于北京中医药大学，医学硕士，师承国内著名中医血管病专家陈淑长教授，从事周...
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下肢动脉硬化伴小斑块形成
状态：就诊前
请问您目前有什么不适症状？从彩超看动脉病变不严重，不需要上述药物治疗。请详细叙述您的情况及其他疾病--有无高血压、糖尿病等。
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状态：就诊前
不适症状：
后背到脚都很凉
状态：就诊前
没有别的病
啥的都正常
有腰部疾病和风湿病吗？是双脚凉还是单脚凉?双脚皮肤颜色有何变化？浮肿吗？用凯时前列地尔，低分子右旋糖酐，丹参后有效吗？
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状态：就诊前
刚刚出去了
这些药就用了两天
患者不想用了
想用点别的药
不知道哪些药效果好
请王主任给点意见
从你目前的资料看，后背到脚凉的症状不是因为动脉硬化所致，可能与风湿有关。建议：1，动脉硬化仅口服阿司匹林即可，2，另外到风湿科检查治疗。祝健康。
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王成刚，男，主任医师，教授。1989年毕业于中国医科大学医疗系，2007年毕业于中国医科大学研究生进修班。现...
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