救救我的宝宝!(小儿小儿急性支气管炎炎?)

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小儿支系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为&毛细支气管炎&,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。更多
(一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。&(二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。&(三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2周。&(四)血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。更多
(一)临床表现&1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。&2.主要症状为咳嗽、咳痰。&(二)主要类型&1.急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。&2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。&(三)理化检测&1.早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音。&2.X线检查:急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。更多
控制感染&急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。&如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。&对症治疗&1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。&2.解痉&氨茶碱:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。&舒喘灵:6岁以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)1-2揿/次每日2-3次。&喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿(50&g-100&g)/次,每日2-4次。&中药治疗&1.止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻症状。&2.外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。&推拿治疗&通过中医推拿手法,对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。&穴位注射疗法&1.甘草注射液&新疆产甘草,经过煎煮,酒精脱蛋白,制成50%甘草注射液,装瓶密封高压灭菌备用。&方法:常用穴位为肺俞、中府、孔最、丰隆、定喘。隔日一次,每次选用单侧或双侧3-4个穴位。每穴注射0.5毫升,每次用药量约3毫升左右。10次为一疗程。治疗同时可配耳针(选穴:肺、定喘、肾上腺)。&注:①对镇咳、祛痰,疗效显著。&②注射后局部胀疼感明显,数小时内即自行消失。高血压和孕妇慎用。&饮食疗法&小儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后,或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状。病因是各种细菌或病毒,或为合并感染。发病可缓可急,大多先有上感症状,咳嗽为主要表现,开始为干咳,以后有痰,如为细菌感染,可吐黄痰。幼儿全身症状较重,可有发热,甚至发生呕吐、腹泻、等消化道症状。&小儿支气管炎的饮食疗法:&1.百合粥:鲜百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖调服。健脾补肺,止咳定喘。&2.芥菜粥:芥菜头适量切碎,粳米50克,共煮粥服。温化痰饮。&3.杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳米50克,共煮粥服。&4.梨粥:鸭梨3个去核切片取汁。粳米50克熬粥,将熟时兑入梨汁调匀服。清心润肺,止咳除烦。&5.山药汤:山药200克煮熟去捏泥,粟米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克,兑入山药泥适量,调入麻油后服。益气补虚,温中润肺,用于小儿久咳不愈或反复发作等。&风寒束肺型小儿支气管炎的饮食疗法:&1.紫苏粥:白术30克,粳米100克,如常法煮粥,趁热时加紫苏叶10--15克,热服。&2.醋豆腐方:醋50毫升,豆腐300克,植物油30克,葱花少许。将油烧熟后倒入葱花,加少许盐,而后倒入豆腐,将豆腐压成泥状后翻炒,加醋,再加少许水继续翻炒,起锅趁热当菜吃。&3.鸡蛋生姜方:鸡蛋1枚,生姜12克。将鸡蛋打碎,生姜切碎,然后两味搅匀,炒熟吃,每日2次。&可选用银耳10克,黑木耳10克,用温水泡发,洗净与冰糖30克一起放入碗内,加水适量,放在蒸笼中蒸3小时即成。每次2~3汤匙,1日3次,能滋阴补肾,润肺止咳。&也可将鸡蛋2个打开放入锅中,用麻油炸熟,加醋再煮,早晚各服1个,可常吃。&将黄瓜5000克去皮和瓤后,切成1厘米大小的方块,加1500克的糖拌匀,装入坛内封口,待上浆时取出食用。每天早晚空腹服用。每次半小碗约100克,冬重夏轻咳喘者服之尤为有效。&栗子25克去皮、瘦猪肉500克切块、加食盐、姜、豆豉少许,烧煮烂熟,分顿食用。&海蜇皮90克,白萝卜30~50克,将海蜇洗净去盐味,白萝卜切成细丝,两者混合,加水300~600毫升,煮至150~200毫升。每次20毫升,每日2次服用。余下海蜇、萝卜丝,拌入冰糖服用,以增强疗效。此方可防治慢性气管炎。&老母鸡1只去毛,去内脏洗净,然后去药店买回川贝20克,党参50克,与适量冰糖和鸡放入沙锅内,加水煮至鸡熟后,每日早晚各1次,喝汤吃鸡肉,切记要喝热汤,1周内吃完,连吃半月。服用时间应从冬至开始,可预防慢性支气管炎复发。更多
患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2&3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40&80毫克,分3&4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25&50毫克,分3&4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。&对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物赛庚啶,每日每千克体重0。25毫克,分3次口服。对反复患支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。更多
首先要注意小孩的冷热,不要穿得太热,要让他有适当的耐寒锻炼。气温较高,不要只想着怕小孩冷,而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了,免得汗湿衣服更容易感冒。&如果孩子感冒,要尽可能早的给点药治疗,不要延误病情。中医儿科认为小儿发病容易,变化迅速,小孩出现感冒后,早一小时服药与晚一小时服药,所出现的结果是完全不一样的。长期接触小孩的家长们,要学会观察小孩是否有感冒的异常情况,发现有异常时就应及时作出处理。&如果孩子有病,要一次性治愈,不要半途而废。小孩发烧超过39℃时,应在2小时内将体温降至38℃以下,体温持续39℃以上超过2小时会引起大脑细胞受损,影响小儿智力。有的小孩感冒后出现扁桃肿大或咳嗽(支),由于没有一次性治愈,导致以后有感冒首先就表现为扁桃肿大或咳嗽,并很难彻底治愈,时间长了就会转成慢性扁桃体炎和慢性支气管炎。&最后就是要训练。更多
1.支气管肺炎:患儿可出现、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。&2.支气管扩张:当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。&3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。更多
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3个回答最佳答案:支气管炎是由于空气污染、化学因素引起病毒感染的基础上继发细菌... 副主任医师2个回答最佳答案:你好,小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗,查一下血常规,如... 主治医师4个回答最佳答案:你好,小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗,查一下血常规,如... 主治医师3个回答最佳答案:你好,小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗,查一下血常规,如... 主治医师3个回答最佳答案:你好,小儿支气管炎主要是控制感染和对症治疗,查一下血常规,如... 主治医师
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客服信箱: & 电话:010-同济光华小儿呼吸系统的常见病症
孩子容易患感冒,首先与他们机休的生理、解剖特点,免疫系统发育不成熟有关。孩子的鼻腔狭窄,黏膜柔嫩,黏膜腺分泌不足,较干燥,对外界环境适应和抵抗能力较差,容易发生炎症。
百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,其病源是百日咳嗜血杆菌,临床特征是:一连串的、反复的痉挛性咳嗽,并有深长的鸡鸣样回声。如未经适当的治疗,病程可达2~3个月以上,所以有“百日咳”之称。
小儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状。病因是各种细菌或病毒,或为合并感染。发病可缓可急,大多先有上感症状,咳嗽为主要表现,开始为干咳,以后有痰。
肺炎是小儿常见病,3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎较多。主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38―39℃,可持续高烧1―2周。
小儿哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。
上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词。东莞同济光华医院专家向您支招:如何预防和治疗小儿上呼吸道感染。
儿科金牌项目
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徐永华 副主任医师,曾在江西医学院一附院进修儿科一年,从事儿科工作二十余年,对儿科疾...
李格丽副主任医师
  1970年毕业于中山医学院,从事儿科临床医疗工作40年,...
同济光华小儿呼吸系统的常识
呼吸道可以说是人体抵御病毒侵袭的一扇大门。病毒一旦进入呼吸道,就会引起呼吸道感染,导致整个系统出现故障。东莞同济光华医院专家就小儿呼吸系统常见疾病总结出了病因供家长们参考阅读。
小儿呼吸系统疾病的症状你了解多少?小儿支气管炎,小儿哮喘,小儿百日咳和小儿肺炎等其他小儿呼吸系统疾病,你都了解吗?关于这些疾病的症状,东莞同济光华医院儿科专家为您一一解答。
时下正是干燥的秋季,病毒很容易地进入呼吸道,所以小儿呼吸系统疾病是非常常见的。正确的诊断和治疗对疾病的恢复是非常有利的。东莞同济光华医院儿科专家就小儿呼吸道疾病的各种病症的治疗做出了清楚的解释。
初秋天气尚热,燥而热;到了深秋,天气转凉,就会变得燥而凉。受“秋燥”侵袭,宝宝常常会出现秋燥的不适症状,如上火、便秘、皮肤干燥等。所以,进入秋季,需要对宝宝多加呵护。
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就诊时间:小儿支气管炎哮喘吃什么药
小儿支气管炎哮喘吃什么药
基本信息:女&&3岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:宝宝最近不知怎么了总是咳嗽,去医院找儿科大夫检查,医生说是支气管炎,可打了三天点滴后基本没有一点好转,好苦恼困惑!该怎么办?小儿支气管炎哮喘吃什么药最好呢?
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渝北区太和医院&&&全科
建议:小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓,但以急性为多见,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后,本病对小儿的健康威胁很大,一般需要输液治疗,可以试试磷霉素。患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。
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内江市黄滕医院&&&全科
建议:哮喘得病后多迁延不愈,反复发作,造成病人精神和肉体上的很大痛苦,有些病情较重的病人,就因此而产生了悲观失望以至自暴自弃的态度.其实,这完全是没有必要的,也是十分有害的.因为经过科学的治疗,哮喘病可以长期控制的. 哮喘发作时可用平喘药物缓解,也可自行缓解,哮喘发作后恢复的正常,可以完全没有症状. 如果轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.注意休息.有发热需要使用退热药对症治疗.祝宝宝健康成长.
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疾病百科  支气管炎指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年...  支气管炎指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。就诊科室:呼吸内科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:气管常用药品: 疾病自测:
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不太像维生素D缺乏性手足搐搦,当然需要鉴别,查过钙、磷、镁、碱性磷酸酶吧,孩子有佝偻病体征吗(如枕秃、肋缘外翻等),查过甲状旁腺激素激素水平吗?因为小婴儿抽搐是需要鉴别一些疾病的,有的孩子是遗传代谢疾病所致抽搐,有的还会因为维生素B6缺乏或依赖而频繁抽搐。
我倾向于诊断癫痫,虽然每次抽搐发现有体温,但都是抽搐后体温高一些,我感觉此体温为抽搐发作导致,因为抽搐时缺氧肌肉频繁抽搐导致产热增加、体温调节紊乱等等。癫痫的孩子会因感染而诱发抽搐。有一种癫痫的类型是全面性癫痫伴热性惊厥附加症。有的医生认为是复杂热惊厥可能就是考虑孩子有一定体温、发作频繁等。
外部性脑积水的孩子有的会出现抽搐,脑积水大约2岁能吸收,其原因很多。在第一次发作之前的一些时间是否有发热的疾病,因为小婴儿的脑积水有的是因为曾经有感染导致的脑炎、脑膜炎所致。
结合孩子的特点有外部性脑积水、抽搐还是比较符合癫痫的,应该长期抗癫痫治疗(即使是复杂热惊厥频繁发作也应预防治疗)。
癫痫的孩子脑电图也不是都能查到癫痫波的。
建议用抗癫痫药治疗,同时加维生素B6。因为频繁抽搐会影响孩子的生长发育,还会出现危及生命的状况。
医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定要在医生的指导下进行。
王教授:您说的“磷、镁、碱性磷酸酶,甲状旁腺激素水平”我们这边的医生都没要求我们检查,他们看病2、3分钟就打发了,很不负责任啊!只是例行检查过微量元素,说有点缺钙、缺锌,枕秃有点但不是很明显,第一次发作时就查过血钙正常,在此之前从未有发热的疾病,一切都很好。之后经常上感,医生说抵抗力太差,可宝宝是吃母乳到一岁的啊!维生素B6在7月9日开始吃的,7月30日抽搐,是否缺乏B6呢?还有就是7月30日抽搐那么久由于医疗条件限制抽了一小时左右才吸氧,之后也没打相应的营养脑细胞的点滴,我真担心宝宝长时间抽搐会对大脑造成永久损伤啊!如果说是癫痫,吃药要吃多久啊?会治愈吗?我们全家都在痛苦中..........现在要吃鲁米那吗?盼复!
我们准备带宝宝去北大妇产儿童医院就诊,请问王教授,那里哪位医生最好啊,象宝宝这样到底能得到确诊吗?要做什么检查呢?还有就是宝宝小点的时候摔过两次,后脑勺着地,但摔得不重,之后也没什么异样,CT显示也没问题,这会有影响吗?没发病的时候宝宝很活泼、聪明,怎么会有这样的毛病呢?真想不通啊!家里也没这种病史,望王教授指一条明路,谢谢了!!!
可以到北大一院看看,姜玉武、秦炯、张月华等均可。抓紧时间去看吧,把原有的资料带着会诊,可能挂号困难,尤其是假期,外地复诊的孩子多,在网上可能有预约。
服用B6仍有抽搐不符合B6缺乏导致的癫痫。
长时间抽搐会引起脑损伤,所以要尽量避免再发生抽搐而用药。
癫痫病是有希望治愈的,现在新型药物很多,副作用也小。鲁米那很少用了。
癫痫病有的是遗传引起,也有的与后天因素有关。
医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定要在医生的指导下进行。
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