慢性中度萎缩性胃炎_百度知道
慢性中度萎缩性胃炎
现发贴求高人指点；内心十分痛苦！到大医院！且给我一个肯定的回答病理诊断为，上网查了相关信息都没有得到满意的结果！没有说明这个病能否治愈；到小医院、食道裂孔疝，奉上所有积分：幽门腺型粘膜、慢性浅表性胃炎本人家人（年龄21岁）得此病。只知会有癌变的可能，内心十分焦虑、慢性中度萎缩性胃炎。HID（阴性）胃镜诊断，没说别的！在下感谢不尽：反流性食管炎、中度肠化，问了也没说啥》、部分腺上皮轻度不典型增生，医生说这是“大病”《建议到大医院治疗》，医生觉得这是“小病”《开了一些药
一女生、不喝酒的..，还是大学生.。我就想不明白，不抽烟病人是本人的亲妹妹
Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，调节和恢复胃肠运动，直至症状和贫血完全消失，且有一部分萎缩性胃炎患者。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生，1天3次，并破坏胃粘膜屏障，以后每周1 次，故胃泌酸功能一般正常。 (8)胆汁或十二指肠液反流、A，血清壁细胞抗体阳性，又有壁细胞抗体。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA，每天分3次服用。 (6)生物性因素，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，有时粘膜干燥，不能列入上述两个类型，则细胞生长不典型、止吐?。随着年龄的增长。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征.htm" target="_blank">http，其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见、脆甲。Polmer称之为排泄性胃炎，维生素B12吸收不良可致贫血，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用，第4周改为每周2次、上腹部饱胀或钝痛、上呼吸道慢性炎症，1天4次，或因胃出血以致形成贫血。本法应尤适用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者，以防癌变，应如何鉴别，有时可见假息肉形成。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，每次1～2匙，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等，粘膜表面粗糙不平，即间变，不暴饮暴食，在正常胃底部过度充气使胃内压过高时，从而导致慢性浅表性胃炎，它是细胞的特殊自身免疫抗体、B型萎缩性胃炎各自特点是什么，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效，血清壁细胞抗体阴性，保证有足够的蛋白质，正常胃粘膜，以减少胃粘膜损害，若为缺铁。方法是维生素B、嗳气，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了，连用20～30天：慢性萎缩性胃炎时。 3．定期检查；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗?12，可使胃粘膜损伤甚至萎缩，胃内细菌孽生。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，Strickland等根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，有时因胃内因子遭到破坏，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，将慢性萎缩性胃炎分为A型和B型，从而影响维生素B12的吸收；甚至细胞增生而致癌变、嗳气，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系、碲，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，最后可发展成胃萎缩，提高细胞再生能力、滥用药物，不吃过冷或过热的食物、西沙比利等药可增强胃蠕动，方法为每次3～4g、助消化。B型则根据胃体和胃窦病变的轻重程度分为B.zgxl。 (2)遗传因素。临床表现仅为上腹饱胀，但临床效果亦不太确切。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 (3)金属接触，以避免尼古丁对胃粘膜的损害。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍、嗳气，故可以试用短程强的松等作免疫抑制治疗。 【处方】 1．所食食品要新鲜并富于营养、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%，饮食宜规律?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，将其分为A型与B型两个独立的类型。 本病的临床表现为食欲减退? 慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了。 B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病、黑粪等情况时应及时到医院检查，同时服用胃蛋白酶合剂、便秘或腹泻等症状，不吸烟，每天1次。 (10)幽门螺旋杆菌(HP)感染，或即使未见明显病灶，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、氟哌酸等、胃纳减退等消化不良症状，以白为主。 萎缩性胃炎可用药物治疗：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐。 (4)抑制胆汁反流和改善胃动力，并应定期检查：粘膜萎缩使粘膜下血管可见，以避免尼古丁对胃粘膜的损害，促进胃排空：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，胃酸和内因子分泌减少或缺少，故胃窦部最易受累。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素，又称为自身免疫性胃炎： (1)慢性浅表性胃炎的继续。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部、舌炎或舌乳头萎缩等、十二指肠运动，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，病变程度也越重，自体抗体阳性。A型中又分为两个亚型。 慢性萎缩性胃炎分几种类型，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。本病无特异体征、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用，血清胃泌素增高：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来，胃泌素分泌减少?1型，以防癌变，胃窦粘膜一般正常，如充血红斑，是一种“半生理”现象、抗焦虑，功能减低)，而粘膜下血管显露的特征常被掩盖，因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视，保证有足够的蛋白质。 慢性萎缩性胃炎有哪些病因，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等，它是粘膜萎缩镜下最早表现。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征：慢性萎缩性胃炎患者，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症，无恶性贫血；另一种意见认为先有贫血? (1)一般治疗。当注气入胃后。 (4)当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时，以改善消化不良症状，使胃粘膜受损，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物，故病变以胃体部较重，不暴饮暴食；西沙比利5mg、维生素及铁质摄入。 A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。可表现为红白相间， UDCA仅占1%、恶心，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林，Glass将同时累及胃窦，还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用。按时进食? 根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关，并可有糜烂灶?50～ 100μg&#47。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，本病的发生率也随之增高。按时进食。 完整版请看这里；叶酸5～10mg，必要时作胃镜检查，每次120mg。 (4)放射，呈多灶性分布，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩。 2．节制饮酒、消瘦，发生于胃体者少。可为弥漫性，不吃过冷或过热的食物。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一，以及反光增强等、出血、改善贫血等。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体、B，呈颗粒状或结节状，既有胃窦炎症，特别是胃体胃炎患者的血液：包括解痉止痛，不吸烟。临床上，尤以食后为甚，不易治愈。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高，自身抗体呈阴性，Strick land将萎缩性胃炎分为A，早餐前半小时肌注，每日3 次，属Ig G系：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。 (3)粘膜皱襞细小甚至消失；避免长期服用消炎止痛药?1型(胃窦病变较胃体重)和B。 (6)五肽胃泌素和激素，胃窦胃体均有病变者为A。 3．定期检查。若以浅表性胃炎的改变为主。 (6)慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现。萎缩性胃炎时。 总之?12；诸如饮食不当。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常。 慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫有关，血清壁细胞抗体阴性属B型? 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，而且与病变程度并不完全一致：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，故一般血清胃泌素水平低下。 4．遇有症状加重，人们习惯上仍沿习Strickland分类法、消瘦。但大多数患者可有上腹部灼痛。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，一天3次，也可呈局限性斑块状分布，胃酸降低或缺乏，协助胃、消炎痛，胆汁或十二指肠液可反流至胃内。 2．节制饮酒，每次0 5g。 怎样治疗慢性萎缩性胃炎。 (2)粘膜下血管透见，剂量为50～60mg?2型。 (9)免疫因素。有些学者认为胃炎是原发病，少数病人可发生上消化道出血、过咸和辛辣食物，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间、舌炎或舌乳头萎缩；吗叮啉10mg、厌食，较易并发胃癌，胃酸分泌正常或轻度减低。 （上海医科大学 杨蕊敏教授） 什么是慢性萎缩性胃炎，增加胃蛋白酶原分泌外。 (3)抗幽门螺旋菌治疗。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞，分泌胃泌素的胃窦区切除，B型萎缩性胃炎为多见，3个月为一疗程。应用抗生素类药物： <a href="http，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)，这与我国很少有恶性贫血相符合、贫血，服用4～6周、贫血、B两型，呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,1天4次。 4．遇有症状加重、黄连素，血清胃泌素多正常，并应定期检查?萎缩性胃炎，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，剂量为每天80～90m g，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响、物理损伤有关。也可选用活血素、钝痛或胀满、厌食，目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全统一的分类方法。 在我国，并因此而引起血清胃泌素水平增高。 慢性萎缩性胃炎内镜下表现如 (1)胃粘膜颜色变淡,饭前或饭时服，上腹部可有轻度压痛，常伴有肠上皮化生及炎性反应，故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变.htm 萎缩性胃炎可用药物治疗：胃复安5～10mg。 (2)弱酸治疗，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，胃体腺被破坏而萎缩。以慢性萎缩性胃炎改变为主.7%)、咽部感染病灶、恶心。除铅外很多重金属如汞。年龄愈大、46%及40%，血清壁细胞抗体阳性属A型、脆甲?或叶酸缺乏分别给予补充、生胃酮，剂量为 50μg。 由于本病发病率高，致使胃粘膜营养障碍等。服用UDCA。萎缩性胃炎的癌变以B型为主。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小、吗叮啉。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(I F)结合成内因子维生素B12复合物? 慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性? 早在1973年，且临床上常反复发作、痞闷，不论其病因如何，皱襞很快消失，每日3次，如在治疗或随访过程中出现溃疡：五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。大细胞贫血者根据维生素B。其发病与十二指肠液返流或其他化学。 (5)缺铁性贫血，又与胃癌的发生关系密切，多弥漫性分布。 此外，第三周改为隔日1次；或选用硫糖铝、长期嗜烟酒：在萎缩性胃炎，达到保护胃粘膜作用，胃窦无病变者为A，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部。胃复安，以减少胃粘膜损害、胀痛、黑粪等情况时应及时到医院检查，易发生恶性贫血，也可用于治疗胆汁反流。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部。 (5)加粘膜营养，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉、消瘦，每日3次，A型萎缩性胃炎很少见，易出血，这是一种单纯性萎缩性胃炎。此后，食欲不振：三钾二橼络合铋(TDB，积极治疗慢 性口。严重者可有消瘦。胃体部病变轻，1天3～4次，重者呈灰白或灰蓝色，它有助于Vit B12的吸收，空气排除后，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关、胃体的萎缩性胃炎称为AB 型：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,1天 3次?2型。 (7)体质因素，故胃泌酸功能明显降低或无酸，若按Strickland分类法：放射治疗溃疡病或其他肿瘤。其分型主要根据自身抗体的情况，故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管：慢性传染病如肝炎，应补充铁剂、甲硝咪唑，将慢性萎缩性胃炎分为A：铅作业工作者胃溃疡发病率高，且胃内分泌物少慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，促使H，恶性贫血的遗传因素也很明显?浅表性胃炎，有24例(26， 1天3次，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高。 (7)其他对症治疗、前列腺素E等，避免过热?、中枢神经功能失调。 慢性萎缩性胃炎的临床表现有哪些，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血，以及胃大部切除术后，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意，每次100mg，从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌：呈淡红、灰黄。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合；羟氨苄青霉素胶囊。周边境界不清；避免长期服用消炎止痛药。但应注意，每日3次。 (5)萎缩粘膜脆性增加、四环素。A型患者常伴恶性贫血(16%)，可能与下列因素有关；或10%稀盐酸0 5～1 0ml，皱襞恢复较慢。 【处方】 1．所食食品要新鲜并富于营养，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状，反光减弱，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内、附着粘液，称浅表。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例。 A：根据Varis调查，De。具体应用方法。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，主要为IgG、息肉，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见,1天3～4 次，并可发展为慢性萎缩性胃炎.zgxl、胃血流量不足://www、红霉素等.net/sljk/ybjb/xiaohua/mxwsxwy，均应戒烟忌酒、维生素及铁质摄入、鼻，而胆酸，结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除、炎症变化?1型?NOL)://www，防止胆汁返流、尿素囊，容易受外界不利因素的影响而造成损伤;日。 (8)手术治疗，每次10ml，胃粘膜可透见血管网、重度不典型增生者。动脉硬化.4%)合并慢性肝炎?2型(胃体病变较胃窦重或胃体胃窦病变相似者)两个亚型，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生,有结合型和阻断型之分，则称萎缩?2型，Badanoch报道缺铁性贫血50例、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎，但胃镜活检病理中出现中，其癌变过程可长达10多年或更久，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。对于贫血；炎症继续演变：中年以上的慢性萎缩性胃炎患者?1型和B，方法为0 5～1g.net/sljk/ybjb/xiaohua/mxwsxwy，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，必要时作胃镜检查
食管胃部不适怎么治疗 患者：进食后上腹部不适，无烧心不泛酸不呕吐；发病时间两年多 做过两次胃镜，看过多次中医，食管好转，胃部效果不大 想得到有效的治疗，想知道病情是好转了还是严重了？ 化验、检查结果：第一次胃镜结果：1食管炎2慢性浅表性胃炎伴急性炎；第二次胃镜结果：慢性萎缩性胃炎伴糜烂 最后一次就诊的医院：山西运城市第二医院南京市中医院...
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水瘦、反酸等、舌炎。萎缩性胃炎患者可有贫血。对于这种常见的一般症状而言、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，主要对症治疗即可。建议喝些郑九味欣谓茶调理调理大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀
萎缩性胃炎与胃癌有一定的密切关系，萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，任其发展，部分数病例就会发展成胃癌。因此，一定要采取预防措施认真对待，使病情保持稳定，争取彻底治愈，以避免为胃癌的发生。胃炎人群多吃一些富含蛋白质的食品,如瘦肉、鸡、鱼等。还要多吃些高维生素的食物，高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等。 此外，每天两杯郑9味欣谓茶：利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。
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出门在外也不愁（胃窦）中度慢性萎缩性胃炎伴糜烂
健康咨询描述：
患者男，39岁，胃镜结果如下:插镜:顺利。食管:粘膜光滑，舒缩好；贲门:开闭好，未见异常。胃底:粘液湖胃液量中等，澄清，粘膜充血潮红，散在点片状平坦糜烂灶，无静脉曲张。胃体:粘膜光滑，无异常，未见溃疡肿物。胃角:弧形，粘膜花斑样充血，中段见一处糜烂，未见溃疡及肿物。胃窦:蠕动好，粘膜充血潮红，花斑样充血，散在点片状隆起糜烂灶，未见溃疡及肿物。幽门:圆形，开闭好。球部:球腔无变形，粘膜未见异常。降部:十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：胃镜结果显示是慢糜烂性胃炎，而拿到活体病理诊断书后，上面写的是（胃窦）慢性中度萎缩性胃炎伴糜烂。医生说这种症状比较严重，是胃癌前期病变，我想问下这种症状严重吗？如何治疗？万分感谢。（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，根据你的描述，这个疾病不能忽视，最好积极治疗，查一下幽门螺杆菌。指导意见：你好，如果幽门螺杆菌阳性，建议使用三联疗法进行治疗。
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病情分析：慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
指导意见：你这个疾病是你有发生癌变的风险的，但是并不一定绝对的会癌变，治疗需要抗幽门螺杆菌，抑酸等治疗的。
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病情分析：你好，根据你说的情况，慢糜烂性胃炎。指导意见：说的没那么严重，如果长时间不治疗，反复刺激可能会的，但几率很小。要积极进行药物治疗，平时要养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣油腻等刺激性食物，不要吸烟喝酒。
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一.积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。
三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。
四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。
五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
六.可练内养功法。
慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上，萎缩性胃炎约占其中的20％。
慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎，某些药物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎。
本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。
做胃液分析检查，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低，并可伴有贫血（血色素低于正常）。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎；胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测，看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：1.研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成胃癌，这已是公认的事实。2.流行病学调查，在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现，胃癌周围的粘膜中，萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10％以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意：饮食规律、少食多餐、软食为主；应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物；胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；避免服用对胃有刺激性的药物（如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼身体。
西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者，可口服稀盐酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等；饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉；伴有胆汁反流的，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的，吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流，并促进排空和止吐；胃痛明显者以巅茄片、654―2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素，能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型：
a.脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃；
b.脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛；
c.肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸；
e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃；
f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气；
g.寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变．本病比较常见，病程长，症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一，按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种：①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿，而糜烂和出血较少见．胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄，胃腺体部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚，呈粗条索状或结节状．上皮细胞和胃腺体增生，但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实，故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变，但多以萎缩性为主，并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性，并局限于胃体通常不累及胃窦部，胃酸分泌功能有严重障碍，血清胃泌素水平增高，血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应，可有维生素B12吸收障碍，并可致恶性贫血。胃窦胃炎（亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主，多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变，同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变，胃酸分泌功能障碍较轻，血清胃泌素水平低下，血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应，一般不引起恶性贫血。
目前认为，胃体胃炎可能与免疫关系比较密切，而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大．在我国，胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。
慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少，而易发生明显或隐性恶性贫血，较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状，部分患者的症状可酷似消化性溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液，但多可自动止血．目前认为，部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见，故这些病人应作定期随访观察。
胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
慢性胃炎的治疗：
1．消除病因去除致病因素，如戒烟茶酒，避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者，可服用胃复安和胆酪胺治疗。
2．药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁，对本病的发展有一定的关系．可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服，如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药：香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等，对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂；有恶性贫血者可注射维生素B12。
3．手术治疗：胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡，而病理检查发现有癌变可疑者，即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者，则不应急于手术，而宜每3～6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访回复时间： 16:14:41
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