【手足口病手册】哪些症状？怎么预防？到哪看病-手足口病,E71-浙江在线-民生帮帮帮
网友上传的手足口病预防手册
◎浙江防控总动员
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◎预防要做到哪些事？
　　预防手足口病，只要含氯的消毒液都可以用，其中的氯可以有效杀灭肠道病毒EV71等。如施康液，漂白粉等。这些消毒液可对孩子的玩具、桌、椅等物体表面进行擦拭消毒。酒精对肠道病毒没有消毒作用。【】　
◎疑似发病到哪里看？
　　手足口病是由肠道病毒(EV71和其它肠道病毒)引起的传染病，如果孩子没有肠道传染病的相应症状如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，不到肠道门诊看此病。最好能到儿童专科医院的儿内科就诊，也可到设有儿科的二级以上的综合性医院就诊。【】
编辑：杨晓燕 郭涛
◎手足口病有啥症状？
　　如果年幼的孩子出现以下症状应及时就诊――发热；手心、足心、口腔粘膜和肛周等特殊部位有小水泡样(半颗米粒大小)的皮疹(疱疹)；疹子的特点是四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，此外，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。最新发现的一个手足口病典型症状是，口腔部疱疹有明显的疼痛感。【】
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杭州市疾控中心8的手足口病预防和健康教育咨询热线手足口病有什么特征，通过什么方法能治愈！
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我是一位10个月孩子的母亲,我对这种病的看法是:手足口病,是一种肠道疾病,多发于5岁以下的孩子,传播途径很多,最重要的是要让孩子注意卫生,不要乱吃东西,不要在公共场合乱摸,不要让孩子乱碰(摸、舔)别人的玩具,不要让孩子和别人共同使用一个杯子喝水,天气变化无常,注意孩子添减衣服,保证房间空气流通,尤其是在夏季.
手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 000该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。手足口病严重吗？通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。手足口病是如何发生的？有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。手足口病会传染吗？会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。人感染后多长时间发病？从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天。发热是手足口病常见的首发症状。哪些人易得手足口病？手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。手足口病在何时何地发生？世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见，因此在今后几个月要特别留意。如何诊断手足口病？手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。如何治疗手足口病？它能预防吗？对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可能被污染的物体表面；清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播，但还不能完全阻断传播
一、临床表现
（一）普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。
（二）重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
1．神经系统：精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。
2. 呼吸系统：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3．循环系统：面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。二、实验室检查（一）血常规
普通病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
（二）血生化检查
部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例可有肌钙蛋白（cTnI）、血糖升高。CRP一般不升高。
（三）脑脊液检查
神经系统受累时可有以下异常：外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。
（四）病原学检查
肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。
（五）血清学检查
急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。三、物理学检查（一）胸片
可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，重症病例可出现肺水肿、肺出血征象，部分病例以单侧为著。
（二）磁共振
神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。
（三）脑电图
部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波。
（四）超声心动图
左室射血分数下降，左室收缩运动减弱，二尖瓣或者三尖瓣返流。
（五）心电图
无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。 四、诊断标准（一）临床诊断病例在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。
1. 普通病例：发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。
2. 重症病例：出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。
极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。
若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。
（二）确诊病例
临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。
1．肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性核酸检测阳性。
2．分离出肠道病毒，并鉴定为EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒。
3．急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
五、鉴别诊断
（一）普通病例：需要与其他儿童发疹性疾病鉴别，如疱疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹以及风疹等鉴别。流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间以及有无淋巴结肿大等可资鉴别，以皮疹形态及部位最为重要。
（二）重症病例：
1．与其它中枢神经系统感染鉴别
（1）其他病毒所致中枢神经系统感染的表现可与重症手足口病相似，皮疹不典型者，应该尽快留取标本进行肠道病毒，尤其是EV71的病毒学检查，结合病原学或血清学检查做出诊断。同时参照手足口病重症病例的处置流程进行诊治、处理。
（2）以迟缓性麻痹为主要症状者应该与脊髓灰质炎鉴别。2．与重症肺炎鉴别重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与重症肺炎鉴别。前者咳嗽症状相对较轻，病情变化迅速，早期呼吸浅促，晚期呼吸困难，可出现白色、粉红色或血性泡沫痰，胸片为肺水肿表现。
3．循环障碍为主要表现者应与暴发性心肌炎、感染性休克等鉴别。
六、重症病例早期识别
具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）持续高热不退。
（二）精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。
（三）呼吸、心率增快。
（四）出冷汗、末梢循环不良。
（五）高血压或低血压。
传染性强，水疱，水浆，发热，红疙瘩
手足口病是一种病毒性感染。最常见的病原体是甲类柯萨奇病毒，属於肠病毒的一种。手足口病多数会在夏天及初秋出现。 病症 :发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续4至5日。手掌、脚掌，有时臀部，亦会出现无痛的皮疹或水?。口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，因而食欲减退。这些水疱及皮疹通常会在7至10日内消退。并发症并不常见。在罕见的情况下，此病才会引发病毒性脑膜炎。 传播途径 :手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播。直接接触患者穿破的水疱亦会传播病毒。患者在患病第1周最易把此病传染他人，而患者的粪便在数周内仍具传染性。
早期治疗效果好;治疗手足口病采用中药效果最好，一般用内服药和口腔涂药相结合，无并发症者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。要定时让患儿用温水冲漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食；饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水；要让患儿有足够的休息；要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。本人辨证治疗本病多例，效果不错。 治疗方法 急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡，疼痛、发热烦燥，舌红、苔白或黄，指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒，脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致，治宜清热泻脾，解毒凉血，方用自拟清热泻脾饮。药物组成：金银花、蒲公英、黄芩各10克，连翘9克，野菊花、赤芍大青叶各12克，石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕；兼心米之炽盛者，合导赤散；若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁；兼阴虚者加麦冬、知母；兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂，水煎分2次服。 恢复期 热退或微热。疱疹逐渐消退，胃纳欠佳等，此乃余邪未尽，治宜理脾助运，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蝉蜕6克，钩藤、淡竹叶各9克，甘草5克。每日1剂，水煎分2次服。 本病中药古籍未有专门记载，但根据本病症状和特征，似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴，系实证、热证，治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。本人在临床观察本病除了手、足、口皮疹外，多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅，舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征。多为外感时邪病毒、内有脾胃蕴热所致治宜清热泻脾，解毒凉血。在急性期间用自拟方清热泻脾饮。本方有清热解毒、凉血透疹、燥湿除烦之功。使用本方应注意病中即止，以防过用苦寒易伤脾胃，即在热渐退、皮疹缩小、其他兼症缓解时改用理脾助运兼以清化之药物，务使祛邪不伤正，邪去正安。 预防措施 预防措施主要是隔离病儿，加强婴幼儿卫生保健，以减少感染机会。同时要注意居室内空气流通、温度造宜。
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宝宝手足口病有哪些症状
提问者采纳
只表现为手，巴氏征等病理征阳性、眼球震颤、粉红色或血性泡沫样痰液、患有手足口病的宝宝循环系统表现为、患有手足口病的宝宝呼吸系统表现为，疱疹如米粒或绿豆大小、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎、抽风。 2、宝宝护理专家介绍说。肺部可听到湿口罗音或痰鸣音、呼吸困难或节律不规则、臀部出现。查体可见脖子硬(脑膜刺激征)、站立走路不稳(共济失调)、足、患有手足口病的宝宝神经系统表现为，口唇紫绀、其实宝宝手足口病这种肠道病毒感染非常普遍，脉搏浅速或减弱甚至消失、复视)、皮疹消退，只有少数的手足口病病例(尤其是小于3岁的小儿)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎。血压升高或下降，呼吸浅表急促、肺水肿。出冷汗。有的患儿不发热手足口病是一种宝宝常见病、皮肤花纹，极少数病例病情危重，或出现口腔粘膜疱疹，指(趾)发绀。心率增快或减慢。无力或急性弛缓性麻痹、头痛，但绝大部分人都没有症状。不过也有少数患儿病情可能很重。部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状。宝宝在发热1-2天后开始出现皮疹、呕吐： 1，可致死亡、眼球运动障碍(斜视、谵妄甚至昏迷。 5、循环障碍等。 3，通常在手、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)。宝宝手足口病的症状;肢体抖动、脑脊髓炎。惊厥，腱反射减弱或消失，表现为隐性感染的状态。只有少数人会发生上面的典型症状、足、嗜睡，存活病例可留有后遗症，咳白色，有的宝宝可能有恶心，毛细血管再充盈时间延长，病情恢复，病情较轻，精神差、易惊、四肢发凉，叫做重症手足口病例。 4，咳嗽，面色苍灰、呕吐等反应，肌阵挛。大多数患儿在一周以内体温下降
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病情分析：孩子屁股上有红点手足口病症状指导意见：手足口病一年四季均可见到以夏秋季较多。发病初期先有发热、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕水疱的液体清亮，水疱的长轴与皮纹是一致的。然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉(脱屑)另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。同时在口腔里，如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由肠道感染引起的感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手玩具、食具等。它的潜伏期是3—8日。
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