如何护理脑出血病人人昏迷应该怎么护理？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-06-24 03:03 标签： 如何护理脑出血病人
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本试题来自：（2012年常见颅脑疾病病人的护理模拟试题，）A1型题昏迷患者肩下垫高可避免A．脑出血B．呼吸道阻塞C．尿潴留D．下肢血栓E．头痛、呕吐正确答案：有， 或者
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单项选择题：（)男性，73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列哪项资料中确定A．体温高低B．有否肢体瘫痪C．脑脊液是否血性D．白细胞多少E．有否颈强直答案：有，单项选择题：（)男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36℃，颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫。该疾病可考虑为A．脑血栓形成B．蛛网膜下腔出血C．脑出血D．脑栓塞E．脑肿瘤答案：有，
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脑出血患者护理应注意什么？
全网发布： 17:38
常规护理:&①卧床休息，头部抬高15-20°; 尽量避免不必要的搬动, 翻身时动作要缓慢轻柔，避免病痛刺激引起血压变化; 24 小时专人守护, 协助满足患者的生活需要。②避免或减少各种不必要的刺激, 保持环境安静, 消除各种噪音, 光线要柔和, 防止环境因素对患者情绪造成不良刺激; 嘱患者亲友探视时, 不与患者进行生活、工作等方面不必要的谈话, 避免情绪激动。③及时清除呼吸道内的分泌物和呕吐物, 防止窒息。⑤保持大小便通畅: 给予高热量、高维生素、高纤维素饮食, 多食新鲜蔬菜和水果。者可用开塞露、石蜡油或缓泻剂; 排尿困难及昏迷者应留置导尿管。⑥稳定血压: 稳定血压是防止发生心、脑血管意外的重要措施。但血压降的不宜过低, 以防脑组织血流灌注不足。若血压过高, 应遵医嘱给药, 徐缓降压。⑦观察生命体征: 严密观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、头痛、呕吐等情况, 并注意水电解质平衡。⑧精神紧张、烦躁、头痛、失眠的患者遵医嘱给予镇静剂或镇痛剂。⑨心理护理:患者病程长, 易烦躁, 因此护理人员应关心爱护患者, 根据患者具体情况制定出心理护理方案,及时进行心理疏导工作, 耐心安慰患者,使其消除悲观情绪, 树立战胜疾病的信心。同时指导患者学会自我调节, 保持情绪稳定, 避免情绪激动和突然用力。常见并发症的护理:&①再出血: 是主要的急性并发症，应重点观察意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压、头痛及患者情绪变化。一旦发现烦躁不安、瞳孔大小形状异常、血压再次升高、心率呼吸减慢、剧烈头痛、呕吐等再出血先兆, 应立即就诊或报告医师, 并给予相应的处理。②脑血管痉挛:脑出血后有脑血管痉挛发生的可能,若患者突然出现或加重意识障碍、头痛、偏瘫、偏盲、失语及感觉障碍等神经功能障碍时, 应警惕脑梗死的发生。& & ③脑积水。慢性脑积水主要表现为表情淡漠、反应迟钝、智力减退、状、头痛伴有步态不稳、尿失禁、腱反射亢进及病理反射阳性等。一旦发现上述表现, 应首先考虑为脑积水, 及时与专科医师联系，报告病情变化, 以便早期诊断和治疗。& & ④肺部感染：是脑出血常见并发症，多发生在全身情况差、有长期吸烟史的病人。定时翻身拍背，促进排痰。& & ⑤压疮、泌尿系感染等：保持体表清洁干爽，定时翻身，注意观察骶尾部、臀部、足跟等受压部位皮肤情况。注意观察小便色、量，有无尿频、尿频、尿痛或尿液混浊、血尿。& & ⑥下肢深静脉血栓形成：高龄、卧床病人易发生下肢深静脉血栓形成，早期表现为患肢肿胀、疼痛，栓子脱落可造成肺栓塞、心肌梗塞、脑梗塞等，肺栓塞是下肢深静脉血栓急性期最严重的并发症 ,严密观察患者病情变化 ,如出现突然呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、发绀 ,甚至,应首先考虑肺栓塞发生。平时注意定时活动患肢关节，按摩双下肢，预防下肢深静脉血栓形成。
发表于： 15:07
写的很全面，看了之后有了系统的认识
1***(来自河北省CDMA(全省通用)的网友)
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脑出血昏迷患者的护理措施
15:51　来源：&　　　　【
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脑出血昏迷患者的措施：
密切观察病情，做好抢救准备，保持呼吸道通畅。可将患者头偏向一侧，以便口腔分泌物向外引流，防止分泌物吸入呼吸道造成患者窒息，每天进行口腔护理2～3次，张口呼吸者以湿纱布盖住口鼻，防止发生口腔感染或腮腺炎；每天用盐水擦洗眼睛，或用湿纱布遮盖，并按时涂眼膏医学教育|网搜集整理；定期给患者剪指甲以防患者自身抓伤，对昏迷时间长，出血量大的患者，必要时行气管切开术，能有效保持呼吸道通畅，有利于呼吸。昏迷患者不能进食者，给予鼻饲饮食，每日从胃管给予营养素6～8餐，每次量&200ml.烦躁不定者用约束带或床挡保护，以防坠床摔伤。
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