本人刚做的CTA检查，偶尔有心律不正常，高血脂症、胆固醇高，

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-11-17 00:41 标签： 高血脂症
我母亲今年72岁，患阵发性胸痛近1年，尤其遇冷后更加严重，曾经检查多次，最近在吉林白求恩医院做的冠状动脉CTA检查。
我母亲今年72岁，患阵发性胸痛近1年，尤其遇冷后更加严重，曾经检查多次，最近在吉林白求恩医院做的冠状动脉CTA检查。
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我母亲今年72岁，患阵发性胸痛近1年，尤其遇冷后更加严重，曾经检查多次，最近在吉林白求恩医院做的冠状动脉CTA检查。检查所见：平扫左、右冠状动脉均可见弥漫钙化，钙化积分为5873.2；CTA：冠状动脉成像为右优势型。左、右冠状动脉开口、起源未见异常。右冠状动脉全程管壁增厚，近段、中段可见弥漫条样钙化斑块，受钙化斑块伪影影响，管腔显示不清，评价困难，远段管腔狭窄约50%左右。左主干、前降支近段管壁增厚，并可见条片状钙化斑块，管腔显示不清，评价困难，估计狭窄程度大于50%，中、远段显影不佳，中段部分血管走行于心肌内。中间支全程管壁见多发混合斑块，近段局部管腔狭窄约90%。回旋支近段、中段管壁见多发混合斑块，考虑管腔狭窄约50-70%。各心房、心室大小未见明显异常，左心室壁未见明显增厚或变薄。检查结论：1、右冠状动脉近段、中段、左冠状动脉主干、前降支近段、回旋支近段、中段弥漫混合斑块，钙化斑块较大，管腔显示不清评价困难，估计管腔狭窄程度III或IV级，建议DSA检查。2、前降支中段壁冠状动脉、心肌桥，中间支多发混合斑块，管腔IV级狭窄。3、右冠状动脉远段混合斑块，管腔II级狭窄。请问医生，这种情况应如何医治？可否做支架或采取其他医疗手段治疗？
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擅长：内科、妇科、儿科的常见病、多发病较擅长。尤其对心血管疾病、脑中风有较多的救治经验。
网友满意：
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山东省夏津县人民医院东李分院,&&&全科
建议：您好，很高兴为您解答，根据描述来看，这种情况要注意心肌缺血等原因造成的可能，由于患者年龄较大，积极治疗还是有必要的，必要时考虑针灸治疗，但是要注意患者的身体条件是否适合，祝康复。
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生病情分析： “腔隙性脑梗塞”，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。
回复于： 18:46:00副主任医师
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总胆固醇严重偏高，经常胸闷，气短，心电图正常，咨询
状态：就诊前
&副主任医师
不知您家里是否有其他人患有高脂血症、早发冠心病、不明原因猝死等病史？您这种高胆固醇血症，主要和遗传因素有关。治疗主要靠药物，多选择较大剂量的他汀类药物，如阿托伐他汀40mg，每日一次，必要时加用依折麦布每日一片，费用比较大，但是没有太好的办法。因为这种高胆固醇血症常常导致早发冠心病，还是应该重视的，您现在有胸闷等症状，尤其是活动时出现，休息后缓解的，即便心电图正常，也不能排除存在冠心病，强烈建议您到正规的大的综合性医院就诊，必要时行冠脉CTA或者干脆行血管造影检查。中药不可靠。（如您方便，可以到我们医院门诊看看。）
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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