局部麻药中加入少量肾上腺素是麻药吗的目的是什么？哪些情况下不能加？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-05-27 15:06 标签： 肾上腺素是麻药吗
局部麻醉药加入少量的肾上腺素的目的是什么？_百度拇指医生
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?局部麻醉药加入少量的肾上腺素的目的是什么？
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肾上腺素能收缩局部血管，起止血作用，在局部麻醉药中加入肾上腺素能增强局麻效果，延长局麻时间，减少局麻药引起的不良反应等等。
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局麻药加用肾上腺素的禁忌症
健康咨询描述：
禁忌症（绝对以及相对的）及注意事项
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iiyi-chnzhouyanghui
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&&&&&&高血压,心率过快,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&局麻药肾上腺素该不该加很不确切.我觉得加与不加完全取决于主麻者.我们通常讲局麻药中加肾上腺素是减少局麻药的吸收和延长局麻药的作用时间.再说1：20万的肾上腺素稀释至20毫升,试验剂量3毫升,就算是完全进入血液,对循环系统的影响还是不明显.也不能证明心率增快是肾上腺素导致的唯一原因.麻醉效果好不好与加不加肾上腺素没有关系,还是要区别对待,不能一概而论.加了作用时间的确比不加长.至于加了可以导致脊髓前角缺血的问题,我想不能因为现在车祸多了大家都不坐车全都走路了吧&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是做局部浸润麻醉,当然可以加.如果是外周神经阻滞麻醉或椎管内麻醉,为了延长作用时间,可以选择加用小剂量阿片类药物.肾上腺素只能延缓局麻药的吸收,当然不能减少吸收.另外,肾上腺素的全身作用一定要重视.老年人,60岁以上的,有高血压病史的,基本都不要加.因为：1 老年人血管硬化,加了后有可能导致脊神经供血不足引起神经坏死.2 误入血液有可能使血压升高,引起心脑血管意外! 年轻的无特殊禁忌基本都加,可以延长作时间,这是证明了的!!&&&&&&生活护理：&&&&&&加肾上腺素不能太多,注意副作用的发生.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&建议局麻药中加用肾上腺素不作为常规.如需要严格控制浓度小于1：：.0～2.5ug/ml）&&&&&&指导意见：&&&&&&禁忌证：&&&&&&1,糖尿病,动脉粥样硬化,肿瘤化疗患者.&&&&&&2,神经损伤,感染或其他病理性改变.&&&&&&3,术中体位,器械牵拉挤压神经.&&&&&&4,严重内环境紊乱,如酸碱平衡失衡等.&&&&&&生活护理：&&&&&&局麻药中加用肾上腺素问题： &&&&&&传统观念：&&&&&&1,降低局麻药血浆浓度,降低中毒发生率.&&&&&&2,延长局麻药神经阻滞时间.&&&&&&3,减少手术创面出血.&&&&&&4,强化局麻药神经阻滞和镇痛效能.&&&&&&质疑局麻药中加用肾上腺素：&&&&&&1,肾上腺素延缓局麻药吸收不是椎管内血管收缩的结果.&&&&&&2,可推迟峰浓度出现时间,但不能降低其浓度,可能是肾上腺素全身作用引起心输量增加,药物分布容积变大所致.&&&&&&3,肾上腺素减少局麻药中毒目前还无大样本数据支持.&&&&&&4,有动物实验证实肾上腺素可增加局麻药的神经毒性.&&&&&& &&&&&&以上是对“局麻药加用肾上腺素的禁忌症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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如遇紧急情况，请致电400-局麻药液中为何常加入少量肾上腺素,而在手指、足趾部位手术时局麻药液中禁止加入肾上腺素?--《中国药理学通报》1986年03期
局麻药液中为何常加入少量肾上腺素,而在手指、足趾部位手术时局麻药液中禁止加入肾上腺素?
【摘要】：正 局部麻醉药(主要为普鲁卡因)具有扩张血管作用,由此可加速麻醉药的吸收,使麻醉时间缩短,并容易引起吸收而增加毒性。肾上腺素能收缩局麻部位的小血血管,延缓局麻药的吸收,从而延长麻醉作用时间和减少局麻药吸收中毒的可能性。故常在局麻液中加入少量的肾上腺素(每100ml局麻液中加入0.1％肾上腺
【正文快照】：
局部麻醉药(主要为普鲁卡因)具有扩张血管作用,由此可加速麻醉药的吸收,使麻醉时间缩短,并容易引起吸收而增加毒性。肾上腺素能收缩局麻部位的小血血管,延缓局麻药的吸收,从而延长麻醉作用时间和减少局麻药吸收中毒的可能性。故常在局麻液中加入少量的肾上腺素(每100m1局麻液
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