风湿是由什么原因引起？脚痛一直不好会是风湿引起的吗？
风湿是由什么原因引起？脚痛一直不好会是风...
全部症状：脚痛、脸有浮肿、走路一拐一拐的
发病时间及原因：近两年时间
治疗情况：吃过中药、打过风湿针、吃过风湿药
医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
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风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病，很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关，总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。
　　中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：
　　1、脏腑阴阳内伤：
　　按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉：肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本。藏精生髓，在体为骨是作强之官;肝为筋之本，、藏血生筋，统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病的热与寒的症状表现。
　　2、外感六淫之邪：
　　六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气，风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。
　　3、痰浊瘀血内生：
　　痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体，风湿病大多有慢性进行过程，疾病已久，则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血，这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因
　　4、营气卫血失调：
　　中医讲营气卫血，营气脉中、卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
职称：护士
专长：妇产科
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指导意见：你好，风湿是由于自体免疫引发的关节炎。在你的身体比较弱小的时候，遭到外毒的入侵就是会形成风湿因子，该病伴随产生类风湿因子的产生。
问我吃了风湿药后浑身浮肿
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好！需要考虑停用以上过多的药物，做肾功能检查分析是否有肾功能损害　
问近两年我的腿，脸出现浮肿，可能会...
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
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病情分析： 你好 浮肿是机体细胞外液中水分积聚所致的局部或全身肿胀。浮肿与身体很多器官的病变有关，引起浮肿的病因很多，复杂多变。自身所处的环境，生活方式，行为动作等都可能引起浮肿。意见建议：平时注意营养和保暖 不要太劳累 建议去正规医院检查确定病情及时治疗
问如果老人下肢浮肿，服用八天的风湿药会有...
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专长：临床一些常见疾病
&&已帮助用户：1330
你好，很荣幸能为您提供健康服务，根据您提供的情况，因根据个人体质而异才能做出正确判断，下肢浮肿是老年人比较常见的症状。这种浮肿的出现，往往提示已患有某种疾病，因此，应该及时去医院检查病因。服用风湿药一般太大影响，但建议先找出病因在对症治疗。祝您身体健康！
问我妈妈手和脸经常都是浮肿的，
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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你好，中年妇女水肿有;1.肾性水肿.2.心脏病性,3,低蛋白性[营养不良],4.内分泌性,5.不明原因性等.通过检查来碓定.可少吃盐,限制饮水,注意休息.必要时用利尿药如速尿等.
问脸浮肿是类风湿关节炎吗？
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
类风湿关节炎建议中药辩证调理或针灸治疗注意保暖加强功能锻炼
问前段时间浮肿一个星期，吃心脏药，擦风湿...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：194045
`你好，多是肾源性水肿``一般来说是急慢性肾小球肾炎多一点`去医院做肝肾功```最好做个心电图
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评价成功！金属蛋白酶ADAMTS在类风湿关节炎和软骨发育中的作用--《山东师范大学》2013年博士论文
金属蛋白酶ADAMTS在类风湿关节炎和软骨发育中的作用
【摘要】：ADAMTS-7在小鼠炎性关节炎中的作用及分子机制
类风湿性关节炎（RA）是一种慢性全身性炎性疾病，以多部位关节炎症和关节软骨及骨的破坏为主要特征。RA发病率约占世界成年人群的0.5-1%，其中以女性患者居多。RA的具体病因尚不清楚，研究发现，RA患者滑膜组织产生的蛋白酶和细胞因子在类风湿性关节炎关节软骨和骨组织的破坏过程中具有重要作用。人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序（TSP）的解聚蛋白样金属蛋白酶（adisintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-like motifs, ADAMTS）家族由19个分泌型多结构域锌指金属蛋白酶组成，这些ADAMTS金属蛋白酶能够降解细胞外基质成分（ECM），包括原胶原、蛋白聚糖和软骨寡聚基质蛋白（COMP）。ADAMTS蛋白酶家族成员根据结构和功能的差异可以分为四类：蛋白聚糖蛋白酶、原胶原蛋白酶、血浆血管性血友病因子降解酶（ADAMTS-13）和其他ADAMTS蛋白酶（包括ADAMTS-6、-7、-10、-12、-16和-19）。ADAMTS蛋白酶在各种组织细胞外基质成分翻转中具有重要作用，这些酶的异常表达通常和炎性病理过程密切相关，例如肿瘤、类风湿性关节炎和动脉粥样硬化。ADAMTS-7与ADAMTS-12结构类似属于同一亚群，ADAMTS-7在骨、软骨、滑膜、肌腱和韧带组织中均有表达，研究发现，ADAMTS-7蛋白酶不能降解蛋白聚糖，但可以直接结合和降解COMP蛋白，其C端含有4个结合COMP所必需的TSP基序。在生理学条件下，ADAMTS-7作为甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）信号的下游分子，抑制软骨细胞分化和软骨内骨形成。在RA患者和骨关节炎（OA）患者的滑膜组织中检测到ADAMTS-7的表达增加。在手术诱导的OA模型中，ADAMTS-7基因过表达促进OA的发生发展，但在类风湿性关节炎中ADAMTS-7的作用目前尚不清楚。
为研究ADAMTS-7在类风湿性关节炎中的作用，用胶原蛋白诱导DBA/1J小鼠建立了类风湿性关节炎模型，免疫组化法检测类风湿性关节炎发生发展过程中ADAMTS-7的表达变化，结果发现，小鼠关节软骨中ADAMTS-7的表达水平随炎症程度的加深而升高，说明ADAMTS-7蛋白酶参与了小鼠炎类风湿性关节炎的发生发展。
为确定ADAMTS-7对小鼠类风湿性关节炎发生和严重性的影响，利用ADAMTS-7转基因小鼠建立了小鼠类风湿性关节炎模型。结果发现，ADAMTS-7转基因小鼠在诱导后4周即出现关节炎症状，而野生型在诱导后5周才开始出现关节炎症状。在诱导后第10周，ADAMTS-7转基因小鼠CIA发病率为89%，而对照组野生型小鼠CIA发病率仅为33%。胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠肉眼观察到包括前后爪的腕关节和踝关节可见明显肿胀充血，而野生型小鼠观测到轻微的炎症反应。X射线显影和micro-CT检查结果发现胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠骨侵蚀和骨破坏程度明显高于野生型小鼠。胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠的临床关节炎严重性是否与组织病理学变化相一致，我们分别对ADAMTS-7转基因和野生型小鼠的关节进行了组织病理学检查。结果发现，胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠滑膜炎（P 0.001）、血管翳（P 0.001）和骨侵蚀（P 0.001）的评分明显增加，Safranin-O染色出现软骨基质大量丢失（P 0.01），TRAP染色中破骨细胞阳性染色增多。这些结果说明，ADAMTS-7基因过表达促进了小鼠类风湿性关节炎的发生和严重性。
金属蛋白酶的异常表达和细胞外基质成分的降解在类风湿性关节炎发病中具有非常重要的作用。ADAMTS-7转基因小鼠类风湿性关节炎的严重程度是否与基质蛋白的降解和其他蛋白酶的异常表达有关，我们采用real-time PCR、ELISA和免疫组化法检测了这些蛋白的表达水平。结果表明，在胶原诱导的类风湿性关节炎动物模型中， ADAMTS-7基因过表达上调基质金属蛋白酶MMP-13的表达水平，加速了关节软骨基质蛋白成分COMP和aggrecan的降解，从而促进类风湿性关节炎的发生发展。
胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠关节炎敏感性和严重性增强是否与某些炎性细胞因子的过量产生相关，为此，我们采用real-time PCR、ELISA和流式细胞分析（FACS）检测了胶原诱导的关节炎中重要细胞因子TNF-α和IL-17，结果表明，ADAMTS-7过表达促进了类风湿性关节炎小鼠的血清和淋巴结细胞中TNF-α和IL-17的表达。为更深入研究ADAMTS-7在类风湿性关节炎中发病机制的作用，我们将ADAMTS-7表达质粒转染巨噬细胞Raw264.7，Western blotting检测ADAMTS-7过表达对TNF-α介导的信号通路NF-κB和p38MAPK的影响，结果发现，ADAMTS-7过表达促进TNF-α诱导的IκB的磷酸化和降解，同时也可以促进p38激酶的激活。
综上所述，在小鼠类风湿性关节炎发生发展过程中ADAMTS-7被诱导表达，ADAMTS-7过表达促进了小鼠类风湿性关节炎的发病起始和严重性。胶原诱导的ADAMTS-7转基因小鼠临床和组织病理学评分明显高于野生型小鼠；在胶原蛋白诱导的小鼠关节炎模型中，ADAMTS-7转基因小鼠关节软骨和骨组织破坏严重与TNF-α和IL-17的过量产生有关；ADAMTS-7基因过表达能够增强TNF-α介导的NF-κB激活和p38MAPK激酶磷酸化。总之，我们的研究表明ADAMTS-7在类风湿性关节炎的发生发展过程中具有重要作用，可能会成为预防和治疗类风湿性关节炎的分子靶标。ADAMTS-18在软骨及骨发育中的作用
ADAMTS家族由19个分泌型多结构域锌指金属蛋白酶组成，在多种生理和病理过程中都具有重要作用，如骨发育和关节炎。ADAMTS-18蛋白酶属于ADAMTS蛋白酶家族第四亚类成员，与ADAMTS-16的结构相似。在体外，ADAMTS-18具有降解聚蛋白聚糖的酶活性，但是酶活性相对较低，需要高浓度的ADAMTS-18存在。目前，ADAMTS-18在软骨和骨发育中的作用尚不清楚，至今未见报道。为确定ADAMTS-18在软骨和骨发育中的作用，我们通过免疫组化法检测了ADAMTS-18在骨发育过程中不同时间和空间的表达特征，结果发现，ADAMTS-18主要在肥大软骨细胞中表达。出生后2周的ADAMTS-18基因缺失小鼠开始出现生长迟缓，体型明显较小，直至成年鼠。对4周龄小鼠关节软骨生长板的Safranin-O染色结果发现，ADAMTS-18基因缺失影响生长板软骨细胞结构，ADAMTS-18基因缺失小鼠生长板变薄，软骨细胞层数减少，尤其是肥大软骨细胞区长度明显变短。micro-CT结果发现ADAMTS-18基因缺失降低了骨小梁的数目和厚度及增大了骨小梁之间的空间。我们采用real-time PCR检测ADAMTS-18基因缺失小鼠和野生型小鼠软骨发育中相关基因的表达差异，分析ADAMTS-18在软骨发育中可能的分子机制，结果表明，ADAMTS-18基因缺失小鼠软骨中ColⅡ、CoIX、MMP13、Sox5和Runx2的mRNA的表达水平与野生型小鼠相比具有显著差异。
综上所述，ADAMTS-18主要在小鼠的肥大软骨细胞中表达；ADAMTS-18基因缺失小鼠在出生后2周开始出现生长迟缓，体型明显较小，可能与软骨内成骨障碍相关；ADAMTS-18影响软骨细胞向肥大软骨细胞分化，可能与转录因子Runx2的表达降低有关。
【关键词】：
【学位授予单位】：山东师范大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2013【分类号】：R593.22【目录】：
中文摘要7-11ABSTRACT11-16符号说明16-18第一部分 文献综述18-54 第一章 类风湿关节炎及其发病因素18-25 第二章 金属蛋白酶 ADAMTS 的研究进展25-37 参考文献37-54第二部分 实验54-128 第一章 ADAMTS7 在小鼠炎性关节炎模型中的作用54-79
材料和方法55-66
结果与分析66-76
结论77-79 第二章 ADAMTS7 调控炎性关节炎病理进程的分子机制79-108
材料和方法80-91
结果与分析91-98
讨论98-101
结论101-102
参考文献102-108 第三章 ADAMTS18 在软骨及骨发育中作用的初步研究108-128
前言108-109
材料和方法109-114
结果与分析114-123
讨论123-125
参考文献125-128本论文的主要创新点128-129攻读博士学位期间发表的学术论文129-130攻读博士学位论文期间参与的课题130-131致谢131
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专长：宫颈糜烂
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问题分析：建议行CT进一步检查，目前是可以口服温心颗粒及速效救心丸来改善的，意见建议：平时饮食要以清淡为主，多饮水，注意休息，其次不要吃刺激性、油腻的食物。祝康复。
问头晕.走路心慌.心悸
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主要是气虚的问题导致的考虑属于元气不足脑髓失养的问题导致的建议补益元气为主医生询问：请问饮食以及大小便怎么样
问我头晕，胸闷，心里发慌已有一个月了
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专长：综合
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问题分析：引起胸闷的原因有很多,如：胸部疾病：胸膜炎,肺大泡,肺气肿等等,意见建议：心脏疾病常见的是冠心病,引起的心肌缺血.建议查心肌酶谱,心电图等看看. 希望我的回答能帮助到您 祝您健康.
问感冒时头晕头疼 喉咙疼 发热 气急 心悸心慌 ,怕冷 .
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考虑是上呼吸道感染引起的。并有发热。建议行抗炎药物治疗　注意休息　多补充水分及营养。
问头昏头晕怎么办？
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你好，老年人抵抗力下降，随季节的变更，会有一些生理上的反应。如果比较严重，建议及时到医院诊治。祝生活愉快！
问潮热心悸饮食
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问题分析：你好,这种情况的话考虑与肾虚有关。建议口服右归丸，桂附地黄丸治疗，效果很好的
，。意见建议：建议注意多锻炼身体,增强体质,不要吃寒凉食物.每晚睡前可以喝一杯纯牛奶.按时服用药物治疗.祝你健康
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病情分析： 耳鸣中医药考虑是肝肾阴虚风阳上扰肾精不足引起的这种症状,及时的中医药调理.意见建议：建议口服杞菊地黄丸浓缩丸左聪耳磁丸,可以有效的改善症状。另外需要注意,不可以长时间的用耳麦,可以配合局部按摩。
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你好，个别患者可出现一过性眼压升高现象，对症治疗，即可很快恢复。关节腔内注射，个别患者注射部位可出现疼痛皮疹瘙痒等症状一般2-3天内可自行消失若症状持续不退应停止用药进行必要的处理。祝生活愉快！
职称：医生会员
专长：妇科
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病情分析：玻璃酸钠属于关节润滑剂，没什么副作用，只有个别患者可出现皮疹、瘙痒等过敏症状，出现以上症状应停止用药，进行必要的处理。
意见建议：
专长：外科、妇科、妇科疾病
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您好，您的情况不好判断的，建议您最好是到医院做个检查在对症治疗，祝你健康。
问用玻璃酸钠注射液后疼痛，是否是用药后的副作用呢？
职称：医师
专长：普外科、骨伤科
&&已帮助用户：41680
玻璃酸钠注射液属于营养关节面、润滑关节的作用，其次不会引起注射后疼痛，建议局部热敷，口服布洛芬试试。
问我想问一下我妈腿疼能用玻璃酸钠注射液吗？这种药物是...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 腿疼，建议你查找原因，不能用玻璃酸钠注射液。你的情况属于低钙血症引起的症状，一般会引起抽筋、疼痛以及易怒等症状，你的情况需要积极补钙治疗的意见建议：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你多次鸡蛋和猪肝等食物，建议你积极服用钙尔奇和鱼肝油治疗，效果佳的，不行的话积极到医院输注钙剂治疗的
问玻璃酸钠注射液对人体有害吗？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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问题分析：两腿虚肿，不一定是骨质增生的问题，可能是静脉曲张或者肾脏的问题，应该在查一查。
问玻璃酸钠注射液注射部位
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析：关节腔积液的情况。
意见建议：一般的情况是关节腔注射的。你的情况一般也是没事的了。
问玻璃酸钠注射液有什么副作用
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
您好，关节内注射玻璃酸钠主要是起到一定的关节润滑作用，有利于减轻疼痛。
问请问注射玻璃酸钠注射液后，对今后...
职称：主管药师
专长：药物过敏,药物性水肿,副作用,配伍禁忌
&&已帮助用户：3784
指导意见：玻璃酸钠为关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一，个别患者注射部位可出现疼痛皮疹瘙痒等症状一般2-3天内可自行消失。
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