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　　宝妈提问
　　小问你好！小孩2岁了，老是不想吃饭，长得很瘦，他是不是厌食了？怎样才能让他开胃呢？
　　小问回答
　　宝妈你好！首先，对厌食的界定，厌食是指较长期的食欲减低或消失。据调查，1-7岁患小儿厌食症的儿童中，有17%的儿童是因为疾病造成的，而83%的患儿是因为食物结构不合理、饮食习惯不良所致。
　　当孩子发生厌食时，首先应排除是否有器质性疾病，如常见的消化系统中的口腔溃疡、肝炎、胃窦炎、十二指肠球部溃疡等。另外，小儿长期挑食、偏食会引起体内微量元素的缺乏，特别是微量元素锌在味觉代谢中被确定是重要的，锌的缺乏会造成味觉减退，从而引起食欲低下或消退。长期使用某些药物如红霉素等，也可引起小儿食欲减退。
　　生活中，绝大部分宝宝是因为非疾病因素引起的厌食，要纠正宝宝的饮食习惯，可从下列7个方面着手：
　　1、定时进餐，适当控制零食。就是按顿吃饭。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐，三餐一点形成规律，消化系统才能有劳有逸地工作。绝对不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。
　　2、节制冷饮和甜食。冷饮和甜食孩子都爱吃，但这两类食品均影响食欲。中医认为冷饮损伤脾胃，西医认为会降低消化道功能，影响消化液的分泌。甜食吃得过多也会碍胃。这两类食品饱腹作用强，影响吃正餐，所以要有节制。
　　3、饮食合理搭配。小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取，但对这些营养素的需要并不是等量的，所以父母应了解这方面的知识，注意各营养素间的比例，以求均衡饮食。每天不仅吃肉、乳、蛋、豆，还要吃五谷杂粮、蔬菜、水果。每餐要求荤素、粗细、干稀搭配。此外，有些水果过量食入会产生副作用。橘子吃多了&上火&，梨吃多了损伤脾胃，柿子吃多了便秘。
　　4、讲究烹调方法。经过烹调，食物的结构变了，变得易于消化吸收。但烹制食物，一定要适合孩子的年龄特点。如断奶后，孩子消化能力还比较弱，所以就要求饭菜做得细、软、烂；随着年龄的增长，咀嚼能力增强了，饭菜加工逐渐趋向于粗、整。
　　5、防止挑食和偏食。挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养，对身体十分不利。首先父母不要把自己的偏嗜带给孩子，不要当着孩子说自己不喜欢吃什么，也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜。其次孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。还有要经常变换饭菜花样，使孩子有新鲜感，提高他们的食欲。
　　6、保证充足睡眠，适量活动，定时排便。合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。
　　7、改善进餐环境。如进餐时，大人过多地说笑，听广播，看电视，小儿吃饭的注意力很容易被分散，进餐的兴趣随之消失，进餐的动作也就停止了。所以应该排除各种干扰，让孩子专心吃饭。小儿进食父母不能过多干涉，更不能强迫孩子进食。在餐桌上要力求为孩子创造一个安详、和睦的家庭气氛。另外，尽量让孩子与大人共餐，这样可以提高小儿进餐的积极性。
　　总之，做父母要有三心：细心、耐心和花心。就是要多观察留意自己宝宝的进食动态，什么时候不吃饭，为什么不吃饭，多动脑筋，带孩子不能一成不变，而要因人而异、因时因地而异。
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8岁的孩子厌食挑食怎么办
健康咨询描述：
你好:&请问下我家孩子8岁&厌食、几乎都不怎么吃饭，大便要蹲20分钟左右才能好.她说天天都有但是都大不出、要吃点什么药调理吗？
曾经的治疗情况和效果：
药没吃过，水果经常吃没用。
想得到怎样的帮助：想咨询下可以吃点什么药调理吗？
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医生回复区
魏东霞医师
擅长: 类风湿、风湿病、强直性脊柱炎、干燥综合征、颈椎腰腿
帮助网友：62533称赞：398
&&&&&&病情分析：&&&&&&主要考虑孩子的消化功能紊乱而出现厌食的情况，孩子目前喜欢流质饮食，而不喜欢面条、米饭等食物，这和天气转变，孩子胃肠功能不完善等有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&暂时可以清淡流质饮食，可以在米汤中加入有营养的食物，如鱼汤、骨头汤、肉末、蛋黄等，山楂条可以帮助消化也可以吃，目前以适合孩子的胃口为主，同时可以使用帮助消化的药物如健胃消食片等。
李更华医师
擅长: 擅长内科各种疾病的诊治如：肺炎、胃肠道疾病、神经系
帮助网友：121830称赞：1088
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,孩子出现这种情况首先要考虑是否缺乏锌元素,因为缺锌能导致味觉减退,食欲降低,形成厌食,偏食.&&&&&&
&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗上以运脾和胃,健脾益气,益胃养阴为原则,可选用醒脾养胃颗粒,沙棘颗粒,健脾消积口服液等中成药治疗.中药的副作用较小,是调养孩子脾胃的理想选择.祝你健康
擅长: 内科和儿科常见病。消化系统或者心脑血管病以及儿科秋
帮助网友：377553称赞：19876
&&&&&&病情分析：&&&&&&不良饮食习惯、家长溺爱和微量元素缺乏是引起儿童厌食的主要原因。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议抽血化验微量元素。需要对症治疗。可以服用山麦健脾口服液和葡萄糖酸锌。另外不能吃零食。&&&&&&医生询问：
&&&&&&以上是对“8岁的孩子厌食挑食怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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参考价格：￥13.5孩子怎么会厌食？厌食了怎么办？_健康_新浪育儿_新浪网
&&&&&&&&&&&&正文
孩子怎么会厌食？厌食了怎么办？
　　细说孩子厌食
　　对于孩子的饮食，爸爸妈妈们都是高度重视的，因为只有吃得好，孩子的身体才能棒棒的。为了让孩子身体好，爸爸妈妈们往往精心准备有营养的饭菜，然而面对佳肴，有些孩子却皱起眉头怎么也不吃，这让爸爸妈妈心里很着急。如果孩子长时间食欲不振，不想吃饭，爸爸妈妈们会怀疑孩子是不是厌食了呢？
　　什么是厌食？
　　――父母首先要分清什么是厌食，什么不是厌食。
　　中医对厌食的说法是，孩子较长时期见食不贪，食欲不振，甚至拒食的一种常见的病症。也就是说，如果孩子在天气变化或者心情不佳时吃得少些或者不吃东西，但是过了几天就好了，那就不是厌食；如果孩子长期处于食欲不振，不想吃东西，甚至不吃任何东西的状态，那可就是厌食了。
　　厌食有哪些危害？
　　――从中医角度分析厌食对身体的影响。
　　从中医来说，厌食和脾胃的关系很大。所谓“脾为后天之本，气血化生之源”的意思就是说人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入和运化的营养物质，有了这些营养物质才能为人体所需的气血提供原料，如果厌食了，也就是长期不吃东西或者吃得很少，那就没有足够的营养物质的摄入，也就不能提供足够的原料化生气血，如果孩子长期处于厌食状态，会影响健康，使自身抗病能力下降，从而容易患其他疾病，甚则会影响生长发育。所以厌食的孩子往往面黄肌瘦、皮肤干燥、贫血、精神萎靡不振，身材也往往比同龄孩子矮小，有的厌食的孩子还容易性情孤僻、执拗、任性、喜怒无常。
　　孩子怎么会厌食？
　　――父母可以根据孩子的情况对号入座。
　　1.缺锌
　　锌是维持人正常食欲不可缺少的一种重要元素。研究证明，在锌缺乏5～7天后人们的味觉敏感度便会明显下降，吃东西如同嚼蜡，食欲因此大减。比如有些孩子很偏食，不爱吃肉、鱼、蛋等荤菜，以素食为主，就容易引起锌元素的缺乏，因为锌元素在植物类食物中含量很少，且不容易被人体吸收。另外，缺钙、缺铁及B族维生素不足等也会导致孩子不同程度的厌食。所以要给予孩子平衡的饮食，防止孩子缺锌。
　　2. 铅中毒
　　铅是污染人类环境、损害人体健康的一种重金属元素，铅中毒会引起孩子厌食、呕吐、腹痛、便秘等，同时还会出现注意力不集中、脾气暴躁、发育迟缓等，所以平时要时时提防孩子咬铅笔及接触一些不必要的有害物质。
　　3. 消化功能不良
　　急慢性胃炎、肠炎或睡眠不足等都可导致孩子消化功能紊乱，进而致厌食。因此，应注意孩子的饮食情况，规律饮食，不吃不洁食物，及时治疗消化系统的疾病。
　　4. 过多吃零食
　　如果孩子经常吃巧克力、奶油蛋糕、饼干等零食，尤其在饭前吃甜食，就容易引起血糖升高，中枢神经抑制，就餐时就会没有胃口、不想吃饭；两餐间若出现饥饿时又以点心、糖果充饥，这样当然就更不想吃正餐了，这样就容易形成恶性循环。所以爸爸妈妈们应该让孩子养成良好的饮食习惯，才能从根源上防止孩子厌食的发生。
　　5. 活动量不足
　　受住单元住宅或高层住宅及父母工作忙等因素的影响，孩子们渐渐因没有更多的户外活动而导致活动量不足，消耗少，自然就不容易产生饥饿感。
　　6. 出汗较多
　　夏季，孩子一般出汗较多，体内水分、盐分丢失较快。夏季，人的胃肠道活动会减弱，消化液分泌减少，所以就会食欲降低。不过，现在每家每户在炎热的夏天都会为孩子开空调带来丝丝凉意，这样也大大减少孩子这方面的厌食因素了。
　　7. 养育不当
　　一些家长会经常担心孩子营养不够，采用哄、骗、骂，甚至打等方式强迫孩子们进食，但这样反而会引起孩子产生反抗情绪和厌食心理。
　　8. 用药不当
　　①各种钙补充剂使用时间过长或剂量过大，会影响机体对一些其他营养素的吸收和利用；
　　②长期服用某些抗菌素，会抑制肠道正常菌群的生长，破坏小肠黏膜的吸收功能，造成孩子厌食；
　　③过量服用鱼肝油，会导致腹泻，造成吸收障碍，甚至发生维生素 A、维生素 D 中毒；
　　④某些营养补品，因糖、脂肪、蛋白质和维生素含量较高，长期过量食用，会使孩子胃口呆滞、腹胀、腹泻等，导致营养不良。
　　所以爸爸妈妈们在帮孩子选择药物或者保健品的时候应该严格遵照医生的嘱咐，不要擅自给孩子用药，这样往往会适得其反。
　　孩子厌食了怎么办？
　　――治疗孩子厌食的6种办法
　　1. 带孩子到医院进行全面检查
　　对厌食原因不明的孩子，应及时带他去医院做相应检查。
　　对于生理性原因导致的厌食，应及时给以治疗。
　　对于由缺锌或铅中毒所致的厌食，可给予相应的治疗，如补锌、驱铅等。
　　对于由胃肠功能紊乱、腹胀所致的厌食患儿可给予一定的药物治疗，以消除食滞、促进胃排空，这样可使孩子产生饥饿感。
　　对于因脾胃功能弱而厌食的孩子，可给予开胃健脾的中药进行调理。
　　2. 创造愉快融洽的进餐环境
　　尽量为孩子创造一个安静、舒适、愉快的进餐环境，让他们感到吃饭是一种乐趣。爸爸妈妈们不要为吃饭的问题给孩子心理上增加压力，不要在饭桌上训斥甚至体罚孩子。无论孩子吃多吃少，对其都应坦然处之，孩子这顿吃得少，下顿就可能吃得多了。父母应该以身作则不挑食，给孩子树立个好榜样。由于偏食习惯不同，可鼓励孩子多与其他孩子一起进食，当孩子看到别的小朋友把自己不爱吃的东西吃得津津有味时，也会产生尝试的欲望。
　　3. 培养孩子良好的饮食习惯
　　定时、定量给孩子进餐，减少孩子两餐间的零食，让孩子养成不挑食、不偏食、吃得杂、吃得全的习惯。吃饭时应该让孩子安心专心吃饭，不要在吃饭时走来走去，更不要一边吃，一边玩或看电视，这样会影响胃肠蠕动和消化腺的分泌，导致消化不良。
　　4. 用食物诱导食欲
　　给儿童吃的食物应该新鲜和品种多样化，荤素搭配，并以清淡食物为主(如米、面、蛋、奶、蔬菜等)，以脂肪食品为辅，还应有各种蔬菜瓜果。
　　另外，烹制食物一定要适合孩子的年龄特点，食物的色彩、味型的调配也很重要。如胡萝卜泥蒸嫩蛋、蛋黄玉米糊、葱油蒸肝片、蔬菜牛肉土豆浓汤、肉末青豆炒黄鳝末、果汁豆奶、柠檬汁牛奶、奶粉拌草莓等，这些食品会刺激厌食孩子的食欲。对不爱吃蔬菜的孩子，可以将蔬菜切碎做成菜粥或菜饭，或做成菜肉馅，包水饺、馄饨，孩子就会喜爱吃。
　　5. 增加孩子的活动量
　　根据年龄适当增加孩子的活动量，特别是多让孩子进行户外活动，能促进孩子的新陈代谢，加快对食物的消化吸收。只有孩子有了饥饿感，才会“饥不择食”。但不能让孩子在饭前活动量过大，以免因过度兴奋、安静不下来而影响食欲。
　　6. 顺其自然
　　对已经有厌食习惯的孩子可以给他们一个吃饭的时间限度(例如15分钟或20分钟)。若到时孩子吃不完饭，家长不要大惊小怪，而要不动声色地把食物拿开。孩子少吃一点或不吃一餐，是没有什么大问题的，当他喊饿时，绝对不要给他零食吃。然而，运用这种方法时，家长的意见必须统一，共同执行，有一个家长迁就或让步，就很难奏效。“饥饿是最好的厨师”，久而久之，孩子就会自然而然地开始吃饭了。
　　在平日的饮食中，吃些什么能增加孩子食欲呢？
　　1. 酸奶
　　酸奶中的乳酸菌可以抑制肠道中有害细菌的产生，调节肠道机能，促进消化，长期食用的话还能提高身体免疫力，有效预防孩子厌食。
　　2. 食醋
　　碰到孩子不想吃饭时，做菜时添加一些香醋、米醋等佐料，可使孩子胃酸变浓增多，起到生津开胃、增强胃肠蠕动、促进食物消化的作用，进而增强孩子的食欲，使孩子由“不想吃饭”变成“想多吃饭”。
　　3. 多吃含锌食品
　　微量元素锌的缺乏可引起孩子味觉功能和胃黏膜消化功能的降低，使孩子没有食欲、消化能力减弱。爸爸妈妈这时可以多给孩子吃一些富含锌的食品，比如海产品、坚果等，此外也可适当给孩子服用补锌的保健品。
　　4. 萝卜
　　白萝卜消食、顺气。《本草纲目》中记载，萝卜生吃可止渴、消胀气，熟食可化瘀、助消化。萝卜中含有芥子油和淀粉酶，有促进食欲、帮助消化的作用。
　　5. 番茄
　　番茄也是厌食孩子的佳品。番茄果肉中含有助消化的柠檬酸、苹果酸，常吃有开胃作用。最常见的烹饪方法就是番茄炒蛋或番茄蛋花汤。
　　小链接：中医有哪些治疗孩子厌食的方法呢？
　　1. 针刺
　　针刺四缝穴是民间治疗小儿厌食症的有效手段。用三棱针在孩子双手四缝穴上快速点刺，再用手挤压点刺的部位，使之出血或渗出黄白色液体。
　　2. 艾灸
　　艾灸灸法治疗小儿厌食在民间被广为采用。一般取神阙穴和中脘穴，可切厚度4毫米、直径2厘米的姜片，把艾条点燃放在姜片上，使穴位局部有温热感。
　　3. 按摩
　　按摩是一种常用的治疗小儿厌食的方法，疗效显著且操作简单。一般以中脘、神阙穴周围为中心，顺时针按摩100～200次，每日1次，1月为1个疗程。文/刘津&
　　本文由新时代出版社授权摘自《为了孩子》 杂志
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