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性激素六项
性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。
通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、 (E2)、、(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
(简称PRL，也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性有关，高PRL水平一般与及相关，经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。
卵泡刺激素(简称FSH，也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关，在期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与之间的异常关系与和病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节，和少精症男性的FSH水平通常是升高的，FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征)，饥饿，，和等;而一般FSH浓度降低。
(LH)。 LH浓度升高,见于性腺功能减退，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，，肝，甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可导致不育症，低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑，垂体或性腺功能障碍时，LH浓度测定是常规项目，并且与FSH一同测定。此外，LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。
雌二醇(E2)。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或、等。在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时，通常每天对的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要测E2浓度。
睾酮(Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价，和月经异常。
(Prog,P)Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。
检查的内容
性激素六项检查的内容包括：
1、卵泡雌激素(FSH)
2、黄体生成素(LH)
3、雌激素(E2)
4、孕酮(P)
5、雄性激素(T)
6、催乳素(PROL)
正常参考范围
1.促黄体生成素(hLH)结果3.17mIU/mL
参考范围:成男:1.24-8.62
女:卵泡期:2.12-10.89
排卵期:19.8-103.3
黄体期:1.20-12.86
绝经期:10.87-58.64
2.促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL
参考范围:成男:1.27-12.96
性激素六项女:卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黄体期:1.79-5.12
绝经期:16.74-113.5
3.泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml
成男:2.64-13.13
女:&50岁 3.34-26.72
&50岁 2.74-19.64
4.孕酮 (Prog)结果0.55ng/ml
成男:0.10-0.84
女:卵泡期:0.31 1.52
黄体期:5.16-18.56
绝经期:0.08-0.78
5.雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml
成男:20-75
性激素六项女:卵泡期:24-114
黄体期:80-273
绝经期:20-88
6.睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl
成男:175-781
女:卵泡期:10-75
女性出现月经周期紊乱、、生殖道、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。
在男性，出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。
性激素检查内容，男女一致。
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类)，否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平， 第3天测定最好。确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定是否月经，应该检查6项，以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者，如尿阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度5mm，也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。
检查结果分析
性激素六项
检查结果的判读以及各个指标异常所代表的临床意义：
一)FSH和LH
：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭：基础FSH40IU/L、LH升高或40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3、卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。
4、基础FSH12IU/L，下周期复查，连续12IU/L提示DOR。
5、多囊卵巢综合征(PCOS)：基础LH/FSH2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。
6、检查2次基础FSH&20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。
：基础值一般&1ng/ml正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般&10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时，P分泌量 开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。
1、判断排卵：黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P&16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。
2、诊断黄体功能不全(LPD)：黄体中期P32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。
3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)&1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。
4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%79.5nmol /L，10%47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。
:基础值为25～45pg/ml正 常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol /L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。1、基础E2&165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。
2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH15IU/L，也无妊娠可能。
3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。②E23670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS。③E29175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。④E214800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。
:PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者，一次检查 即可确定;PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。PRL100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。PRL200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
:PCOS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
欢迎你，jessfgs做性激素六项检查需要抽取多少血？在胳膊上抽取吗还是在哪抽？相关问题
提问时间： 00:35:50
患者性别：女患者年龄：19-29
做血hcg化验,一般是3-5ML.九牛一毛而已，不用担心！
回复医生：共1个回答
提问时间： 11:56:11
患者性别：女患者年龄：23岁
病情分析：您好！唐筛抽血量与常规抽血是相同的，几个毫升就可以了意见建议：您不用担心，这与常规抽血是一样的。一般与第一次建档一起进行。
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:54:08
患者性别：女患者年龄：32岁
病情分析：您好，中孕期间检查胎盘绒毛后出现少量阴道流血属于正常情况，不必过于担心，一般介入性检查出血量要少于2毫升。出血量多时，应及时就医保胎治疗。完成检查后应卧床休息，避免过度活动。意见建议：保持良
回复医生：共1个回答
提问时间： 01:11:55
患者性别：男患者年龄：26
月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平， 第3天测定最好。
回复医生：共4个回答
提问时间： 00:43:50
患者性别：女患者年龄：21岁
指导意见：你好，像这种情况，如果不是很多的话，一般是没事的。祝早日
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:47:38
患者性别：男患者年龄：39岁
问题分析：您好，你的情况是滑膜炎导致的，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．意见建议：滑膜细胞分泌液体，建议先局部做穿刺抽取治疗。局部用玻璃酸钠注射液封闭治疗。
回复医生：共3个回答
提问时间： 15:04:04
患者性别：男患者年龄：49岁
指导意见：你好，可能是属于有差异的，这种情况一般可以继续同部位检查试试。
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:20:33
患者性别：女患者年龄：33
健康指导：对于你咨询的采血的问题首先要看你检查化验的是什么项目，一般手指采集末梢血是对于用血量很少的情况比如血型鉴定、细胞计数等；对于一般的临床检测比如生化检查、免疫检查、肝肾功能等那么一般是需要采
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:29:49
患者性别：男患者年龄：1
意见建议：你好，这种情况是不一样的，需要看做什么检查，一般不会超过五毫升！
回复医生：共1个回答
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咨询标题：我未婚。性激素六项检查血清...
h***提交于
性激素需要在月经期抽血，不知道你的结果是在月经的哪一天，月经失调通常会影响受孕，调整月经后可提高受孕率。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
夏薇大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好！大夫。我的性激素抽血检查是月经的第三次抽的血。这个月我没有出现一个月两次的经期了，上次月经上个月26号来的，现在还没来。
请排除妊娠后，再决定调经方案
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
夏薇大夫本人 发表于
状态：就诊前
我没有同房过，肯定不是怀孕
科室: 生殖医学中心
职称: 主任医师
擅长: 不孕症及妇科内分泌疾病的诊治，对多囊卵巢综合症、闭经溢乳症、垂体微腺瘤、青春期功血、更年期功血、闭经、卵巢早衰、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、痛经及子宫内膜异位症等生殖内分泌疾病的诊治
夏薇，女，主任医师，广州市第一人民医院生殖健康与不孕症专科负责人。中山医科大学临床医学系全英班毕业，...验激素6项要抽几管血？_需要空腹吗？知道的请告诉我_宝宝树
验激素6项要抽几管血？
需要空腹吗？知道的请告诉我
不需要，一管血就好，早上去，中午就能拿到
谢谢你啊亲
回复 &s妞loveC&
20:01:02发表的
不需要，一管血就好，早上去，中午就能拿到
谢谢你啊亲
回复 &s妞loveC&
20:01:02发表的
不需要，一管血就好，早上去，中午就能拿到
主要是测什么
就6项激素啊，名字太复杂没记住，反正孕前检查一下
需要空腹的。 我查过很多次了。只抽一次血
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