& HIV抗体初筛阳性样本三种初筛试剂复检与确认试验结果的对比分析
HIV抗体初筛阳性样本三种初筛试剂复检与确认试验结果的对比分析
摘 要：目的 评价二种不同原理初筛试剂检测艾滋病病毒（HIV）抗体的可靠性，探讨HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律。方法 67份初筛为HIV抗体阳性的样本，用三种不同原理的初筛试剂复
【题　名】HIV抗体初筛阳性样本三种初筛试剂复检与确认试验结果的对比分析
【作　者】刘淑琴 薛芳
【机　构】辽宁国际旅行卫生保健中心,大连116001
【刊　名】《旅行医学科学》 2005年第11卷第3期,32-33页
【关键词】HIV抗体 初筛复测 确认试验
【文　摘】目的 评价二种不同原理初筛试剂检测艾滋病病毒（HIV）抗体的可靠性，探讨HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律。方法 67份初筛为HIV抗体阳性的样本，用三种不同原理的初筛试剂复检，并进一步用蛋白印迹试验（WB）确认。结果 67份样本中，有44份三种初筛检测均为阳性，WB确认为HIV抗体阳性；有1份三种初筛检测为阳性，（WB）确认试验为不确定；有2份三种初筛检测为阳性，WB确认试验为阴性；有2份二种初筛试验为阳性，WB试验为阴性；有3份一种初筛试验为阳性，WB试验为不确定．其余15份均为一种初筛试验阳性，WB试验阴性。结论 三种不同原理的初筛试剂联合检测HIV抗体与WB确认检测具有一定的相关性，在对个体进行诊断时，为慎重起见，必须经WB法确认。
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HIV抗体,初筛复测,确认试验
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HIV初筛试验阳性的话得ADIS的机率是多少？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生您好，昨天我在疾病控制中心做了HIV检测，初筛试验结果出来的是呈阳性，现在疾控中心的医生在给我做第二次叫霉什么的试验，不过要等到下周一才能出结果，我想咨询一下，初筛试验呈阳性后的得ADIS的机率是多大？如果后期确诊是阴性的话，那么什么样的情况在HIV初筛试验中也会呈阳性？请医生告诉我一下，我现在好乱患者性别：男患者年龄：26
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擅长：擅长治疗肝炎，结核，艾滋病及其他传染性疾病。
网友满意：
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山西省109医院&&&传染科
建议：HIV检测初筛阳性，说明可能是感染了艾滋病毒，需要确认检查，以确认报告为准。因为初筛的方法试剂的原因可能出现假阳性，所以阳性必须做确认检查。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：获得性免疫缺陷综合征,获得性免疫缺陷综合症,获得性免疫功能丧失症,AIDS）（别名：获得性免疫缺陷综合征,获得性免疫缺陷综合症,获得性免疫功能丧失症,AIDS）　　艾滋病acquired immuno deficiency syndrome，AIDS)获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的一种严重...　　艾滋病acquired immuno deficiency syndrome，AIDS)获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒作为一种能攻击人体免疫系统的病毒，把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。　　感染初期可出现类感冒样或血清病样症状，然后进入较长的无症状感染期，继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期，最后发生各种严重机会性感染和恶性肿瘤，成为获得性免疫缺陷综合征。至今尚无有效防治手段，几无救治成功的病例，故被称为超级癌症。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。就诊科室：性病科 传染科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：全身疾病自测：常用药品：
初筛阳性反应的事情也是正常的，任何试剂的准确性都不可能达到100%这就是所谓的假性结果中的假阳反应.由您的叙述来判断，您第一次的检测方法应该是快速法初筛，由此才会要求使用酶免法在进行次初筛复查.快速法稳定性不及酶免法是不争的事实.当快速法结果与酶免法结果发生冲突时一般以酶免法结果为准也就是这个道理.无论初筛结果是1阴1阳或是2阳，只要确诊为阴性，便可以出具阴性报告单.初筛假阳出现的原因则是比较复杂，可能与操作程序、个体本身的特异抗体、试剂质量、服用药物等因素有关，这种“误差”不会消失.不必担心，等待您的酶免法结果，回来在告诉我.
首都医科大学附属北京佑安医院&&&感染中心
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华西医院艾滋确证实验室揭秘:冰箱藏"毒" 医生禁留长指甲
】 【来源：
华西都市报
　　乙肝，丙肝，梅毒和艾滋病抗体是国家规定进行的术前四项病原学检查。在四川大学华西医院第一住院部3楼，一条有着加密门禁的长廊尽头，是华西医院实验医学科，这里有今年通过国家专家组评审、验收的艾滋病确证实验室――在这个实验室得到的结果，是受检者否感染艾滋病病毒的最终答案。
　　防感染 禁止戴戒指留指甲
　　“实验室保持20℃到25℃的恒温，对筛查阳性反应标本进行复检、对病人定期进行CD4细胞计数等实验，是否感染了艾滋病，命运就在这里‘裁决’。”华西医院实验医学科副教授陶传敏说。
　　今年5月，通过由卫生部艾滋病检测实验室、性艾中心参比实验室组成的专家组，经过实地考察评审和现场验收后，该实验室正式升级为艾滋病确证实验室。
　　实验室的“规矩”很多，医护人员不能留长指甲、不能穿裙子、不能戴首饰、不能戴着防护手套捋头发……“因为你不知道哪一份血样标本中含有潜在的危险因子，做好防护很重要。”陶传敏说。
　　三大关 结果隔夜就能出炉
　　艾滋病病毒现身需要经过三关，第一关：初筛，由医院、疾控或是采供血中心等机构将筛查出阳性的样本送到确证实验室；第二关：复检，确证实验室的工作人员再进行一次复检；第三关：复检仍为阳性的进入确证程序。这个结果隔夜就能出来。
　　陶传敏说，如果初筛呈阳性，不能发阳性报告，也不会告知个人检查结果。经过确证中心实验室最终确证为阳性的，要告知个人检测结果，同时进行相应的随访和流行病学调查。
　　前两关只需几小时就能完成，如果复检结果还是呈阳性，就要进行最后的确诊实验。陶传敏说，最终确诊要通过12到16个小时的实验。“这个检测的数据将作为实验原始记录并具有法律效力。”陶传敏说，检测结果在全国有效。
　　存冰箱 病毒零下80℃冷藏
　　在与实验室相邻的房间内，记者看到了几台“超级冰箱”，每台冰箱上分别挂着两把锁。陶传敏介绍说，这里就是存放阳性标本的地方。按照国家规定的存放要求：在零下80℃的低温冰箱中保存。
　　在整个实验室中，除了盛棉球的酒精灯，没有一个玻璃容器，这也是为防止操作人员被玻璃划伤。
　　数说新闻
　　去年检测10.7万人600人初筛呈阳性
　　2008年，华西医院为该院门、急诊和住院病人，共计做了5.6万人份的艾滋病抗体初筛检测，2009年做了9.1万人份，而去年则增加至10.7万人份，3年共计检测了25.4万人份。
　　主动到华西医院检测的人群中，20岁到50岁的青壮年是主体。“去年有600份血液标本初筛阳性，其中有80%左右最后被确诊为艾滋病，而男性艾滋病患者多于女性。而最小的感染者今年才17岁。
　　华西都市报记者程渝
四川新闻爆料qq:
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咨询标题：初筛2次是阳性，是不是就是确认已经感染HIV
h***提交于
初筛阳性不能说明肯定感染了。必须做确诊试验才能明确。不能老是拖着了，晚了会耽误的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李在村大夫本人 发表于
状态：就诊前
我在武汉，您能告诉我武汉哪里可以检测的吗？需要什么资料呢，大概费用是多少？
确诊试验免费，但必须到医院做初筛，阳性后医院会把你的血送到疾控中心做确诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李在村大夫本人 发表于
状态：就诊前
我决定去疾控中心检测，死活无所谓了，我现在有点掉头发，肛门瘙痒有异味，之前有过梅毒，打针了的，不知道是不是因为这个原因掉头发呢？疾控中心会不会有梅毒检测呢？我一起去做检测，脸上好多痘痘感觉，痘痘尖比较硬，比较尖的感觉，9月份时候有过疱疹，现在，腿上有很多小的红点点，都在腿毛毛孔根部，右边眼睛干燥，红红的。这些现象是不是说明我就是艾滋病毒携带者？谢谢医生。
状态：就诊前
补充，还有头皮屑很多，这个是艾滋病毒引起的吗？
这些都没法说明是不是艾滋病导致的，因为无法通过症状诊断
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李在村大夫本人 发表于
出停诊:周四（12月10日）下午停诊，上午照常出诊。
周五（12月11日）上午出诊半天。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李在村大夫本人 发表于
科室: 性病艾滋病临床诊疗中心
职称: 主任医师 副教授
擅长: 艾滋病及各种性病的诊断治疗
北京佑安医院感染中心主任医师，首都医科大学传染病学系副教授、硕士研究生导师。　　　　　　　
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艾滋病初筛 重庆仍实行自愿匿名 确认阳性必须实名
医生在为男子抽血检测其是否感染HIV病毒 新华社 图
　　华龙网讯（记者陈瑜）近日，中国疾控中心相关负责人对“艾滋病检测采用实名制”以及关系人“强制告知”制度表示赞同的消息，引发了各方激烈争论。记者昨日获悉，重庆市也曾有区县疾控中心曾试着推行实名制初筛艾滋病，结果高危人群害怕暴露，跑到主城来检测。市疾控中心性病与艾滋病防治所所长吴国辉则表示，我市暂时不会改变自愿匿名初筛的做法。
　　部分省市推艾滋实名检测
　　最近，广西、湖南等地都在加速拟推艾滋病检测实名制，即受检测者在初筛时需要向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息。另外，广西还将推行“强制告知”制度，艾滋病感染者在法律上必须有义务告知配偶和伴侣。而我国大部分省市还是采用初筛自愿匿名的方式，确认阳性之后则必须实名。
　　中国疾病预防控制中心主任王宇近日表示，实名制利于治疗和预防，“尤其是在防控重点地区开展更广泛的实名制艾滋病检测，是非常有效的措施。”
　　暂不会改变初筛匿名做法
　　“实名检测从长远看肯定是有好处的！”MSM(男男性行为人群)防艾民间组织——重庆彩虹工作组负责人周生健在昨日接受记者采访时说，艾滋病人若要得到国家免费药物治疗，已采用实名制，且一旦确诊也必须留下真实身份信息。现在广西等地的做法只是将实名制提前至初筛阶段，这有助于避免病人流失和病毒扩散。重庆地区在维护艾滋病感染者和艾滋病人权益方面一直都做得比较好，至今没有出现一例因为检查和治疗被医疗卫生部门泄漏信息而造成严重后果的事情发生。若真要推行艾滋病初筛实名制，初期估计会受到较大的影响。但如果做好深入细致的解释工作，再加上有强有力的法律和规章制度做保证，确保检测者的个人隐私受到很好保护，相信检测人数是会慢慢上升的。
　　吴国辉也表示，随着医疗保险和社会保障制度的推进完善，实名制就医治疗可能会成为一个推行发展的趋势。实名制有利于感染者和病人的流行病学调查、随访和关怀，接受免费抗病毒治疗，以及社会保障支持关怀等防治措施。重庆将按照国家政策规定执行，即目前我市暂时不会改变自愿匿名初筛的做法。
　　曾试推艾滋初筛实名检测
　　小程是我市MSM(男男性行为人群)防艾民间组织——重庆彩虹工作组的一名志愿者，其中一项重要工作就是动员高危人群主动做艾滋病初筛。去年，该组织一共为654名MSN人群做了艾滋病初筛检测，几乎全部都是用化名。
　　小程告诉记者，我市曾经有一个区县试行用实名制检测，结果该区县的高危人群害怕了，特地舍近求远跑到主城找到彩虹工作组要求进行匿名检测。“万一身份遭到暴露，即使查出没有被感染，在当地都没脸见人了！”我市某一不愿透露姓名的男同告诉记者，如果真的要实名初筛，他自己首先就要打退堂鼓。
　　小程说，一般来说，艾滋病初筛有两种情况，一种是和其他普通检查一起做，如做手术、孕前优生检查等等，这种实名制应该不会受到影响；第二种就是高危人群或曾有过高危行为的人士，他们面对初检实名制一般都比较抗拒。小程表示，如果将来推行艾滋病初筛实名制，也给政府机构和他们这些NGO组织带来很多新的挑战。
　　相关新闻
　　我市今年新增5个
　　HIV快速检测点
　　市卫生局数据显示，截至日，我市累计报告HIV感染者11704人，其中艾滋病病人3248人，累计死亡1733人。月全市新增艾滋病病毒感染者1914人，较2010年同期增加了25.1%。
　　另外，我市每个区县都建立了1~3个检测咨询点。到日，全市设立艾滋病自愿咨询检测点121个，有80%的区县建立了2个及以上的艾滋病咨询检测点，提高了艾滋病咨询检测的可及性。去年1~10月，全市咨询检测点累计检测HIV抗体59103人次，检出HIV抗体阳性反应1002人次。
　　吴国辉还透露，今年我市将在渝中区上清寺、沙坪坝区天星桥、合川区钓鱼城、巴南区渝新村和江津区永新镇等5个地方的社区医院设立HIV快速检测点，方便高危人群做HIV自愿免费检测，十几分钟就能出结果且准确率高，同时还会对当事人检测结果严格保密。
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