阑尾炎术后注意事项？_百度知道
阑尾炎术后注意事项？
患者信息： 10岁 辽宁 鞍山
我妹妹术颚左右点肿事
提问者采纳
楼主我前阑尾手术希望能给您带帮助首先颚点肿术周内估计手术麻药遗症阵恢复术注意事项我说点实用：1、手术完能马进食包括流食水要等通气（通<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a5f-3）俗称放屁才能吃少量流食能打点滴渴用棉签沾水摸嘴唇减缓干渴觉2、术能马洗澡洗伤口能沾水自坐月忍住周再洗3、手术麻药医院床硬术直能翻身血液通臀部淤青（非痛）建议垫床柔软垫减缓点4、弯腰蹲姿势定要慢慢厕所候特别要5、术疲劳第三左右要慢慢床走走刚始定要搀扶防止摔倒6、饮食吃蛋白质含量高食物比较利于伤口愈合能吃酱油醋料酒留疤建议喝野鲈鱼汤伤口能加点盐隔水炖连姜都能加腥吃伤口愈合比较快牛奶我每瓶加碗鲈鱼汤（刚完手术胃口盒牛奶三才能喝完）花茄辣椒南瓜类热性食物先要吃7、手术剧烈运允许<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad-4月8、术疲劳要休息早睡早起健康习惯
权威医生回答
做了阑尾炎的手术后前几个小时是需要卧床休息的，一般在6个小时后在可能的情况下可以下床做适当的活动的，这样是可以促进肠蠕动的，但在肠道没恢复通气前是不可以吃任何的东西的，包括水，不然是可能引起腹痛，腹胀这...
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循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用
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官方公共微信贺翠虹& 管冬丽（ 新疆生产建设兵团第三师48团医院& 新疆巴楚& 843815）&
【摘要】 目的：探讨综合护理干预措施在急性阑尾炎手术后预防并发症发生的临床护理效果及应用价值。方法：选择我院手术治疗的急性阑尾炎患者176例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方案进行临床护理，观察组采用综合护理干预措施对患者实施针对性护理，观察两组患者手术后并发症发生情况及临床护理满意度。结果：观察组手术后出现并发症9例，并发症发生率10.23%，对照组手术后出现并发症23例，并发症发生率为26.14%，两组术后并发症发生情况比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床护理满意度优于对照组，两组临床护理满意度比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施有针对性的综合护理干预措施可以有效减少手术后并发症的发生，提高患者临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
【关键词】 护理干预& 急性阑尾炎& 并发症
【中图分类号】R471&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（5-02
&&&&&&& 急性阑尾炎是外科常见疾病和多发疾病之一，一般多发生在青壮年之中，主要以20-30岁人群发病率最高，其主要的临床体征为转移性的右下腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，目前对于急性阑尾炎最有效的治疗手段是采取手术治疗[1]。然而在临床的治疗过程中，由于阑尾炎的解剖与生理特点在手术之后常容易出现并发症，我院通过对进行阑尾炎手术的患者实施了有针对性的综合护理干预措施，取得了较好的临床护理效果，现报道如下。
&&&&&&& 1& 资料与方法
&&&&&&& 1.1& 研究对象
&&&&&&& 选取2010年1月-2013年1月在我院外科进行手术治疗的急性阑尾炎患者176例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各88例。其中观察组男性患者54例，女性患者34例，年龄为18-62岁，平均年龄为（51.32&6.78）岁，其中单纯性阑尾炎患者52例，化脓性阑尾炎患者28例，坏疽穿孔性阑尾炎患者8例；对照组男性患者50例，女性患者38例，年龄为18-63岁，平均年龄为（50.89&6.91）岁，其中单纯性阑尾炎患者50例，化脓性阑尾炎患者32例，坏疽穿孔性阑尾炎患者6例。两组患者年龄、性别、疾病情况等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
&&&&&&& 1.2 护理方法
&&&&&&& 对照组：给予患者外科常规护理方案进行临床护理。
&&&&&&& 观察组：根据患者情况实施有针对性的综合护理干预措施进行临床护理，具体包括：首先，对患者实施心理干预措施，护士要积极和患者进行沟通，做好术前准备工作，耐心和患者进行沟通交流，向患者讲述阑尾炎的治疗方案及手术注意事项；其次，对患者实施一般护理，首先护士要在术前术后严密关注患者的病情变化情况，伴有心肺疾病的患者严密进行心电监护、低流量吸氧等对症措施，控制好补充液体的速度，防止加重心脏的负担，饮食上指导患者在术后1d可进食流食，术后3-4d可进食普通事物，病情较重患者要等肠功能恢复后才可进食；第三，对患者术后可能发生的并发症进行预防性护理干预措施，鼓励患者尽量早起下床活动，病情严重患者可在床上进行翻身运动；术后加强患者呼吸道护理，观察呼吸频率及幅度，指导患者经常改变体位，协助翻身拍背等，必要时采用雾化吸入；观察患者手术切口的愈合情况，特别是对于肥胖患者应密切注意，按时进行换药，术后的换药应严格遵循无菌操作技术规范，有效避免切口感染；叮嘱患者手术后1-2h加强下肢活动，在床上进行足背屈伸或者股四头肌舒缩运动，避免长时间站立或坐姿，对于需要卧床的患者要叮嘱抬高下肢，必要时可穿弹力袜；需要在床上排尿的患者应注意保护患者隐私，并耐心想患者做好解释工作，消除患者紧张、忧虑的情绪，可采取水诱导、热敷及按摩膀胱等方法防止排尿困难出现。
&&&&&&& 1.3 观察指标
&&&&&&& 观察两组患者手术后并发症发生情况，同时对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查，分为满意、一般和不满意三种评价。
&&&&&&& 1.4 统计学处理
&&&&&&& 应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数&标准差(x-&s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取&2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
&&&&&&& 2& 结果
&&&&&&& 2.1 两组患者术后并发症发生情况详见表1。
&&&&&&& 表1& 两组患者术后并发症发生情况比较 [n(%)]
&&&&&&& 注：与对照组比较，&2=6.9474，P=0.，差异有统计学意义。
&&&&&&& 3& 讨论
&&&&&&& 阑尾是和盲肠相连的盲管，具有丰富的淋巴、血管与神经组织，在人体的免疫系统中起到一定作用，当阑尾发生了化脓或穿孔，在手术治疗的过程中由于阑尾动脉的粘连可能会使得医师在识别时出现困难，因此手术后容易出现出血或者休克，患者主要以脸色苍白、脉搏跳动加速、血压降低等症状[2]。而术后的切口感染可能是由于腹腔的脓液在经过切开腹膜后溢出皮下，造成切口的污染[3]。而术后的肠梗阻发生和手术过程中的刺激、麻醉、创伤及术后运动缺乏等多因素相关，造成了胃肠功能不能及时恢复，肠道内的微生物繁殖，残留的食物产生了胀气，而患者如3-4d无法排便，则会导致患者进食受到影响，切口的愈合变缓，这不仅增加切口感染的几率，同时也容易发生术后的肠粘连[4]。
&&&&&&& 我院通过对阑尾炎手术的患者实施了综合性的护理干预措施，有效的减少了并发症的发生，首先对患者实施了心理护理干预，由于急性阑尾发病急骤，且疼痛会造成患者紧张、焦虑的不良情绪的出现，同时由于对疾病的不了解也会增加患者的心理压力，因此我们实施了心理干预措施，注重患者心理感受，让患者释放不良负面压力，配合临床治疗措施及护理干预的实施。同时要做好针对性的护理措施，预防并发症的出现，严密注意患者病情变化，对于可能出现出血、休克等情况及时向医师进行汇报，争取及早治疗；鼓励患者尽早的开始运动，帮助胃肠功能恢复，需要卧床患者可采取协助翻身拍背等措施，同时要指导患者的饮食情况，注重饮食的平衡，对于有腹胀的患者可采取热敷等措施；同时要注意下肢静脉血栓的预防，部分老年患者由于基础疾病多，卧床可能会发生下肢的静脉血栓形成，因此要注意多活动，避免久坐久立，卧床应抬高下肢；对于需要卧床进行排尿的患者应进行鼓励，积极指导患者联系排尿训练，消除患者羞涩、紧张的情绪，同时要注意保护患者的隐私[5]。本研究显示，观察组手术后出现并发症9例，并发症发生率10.23%，对照组手术后出现并发症23例，并发症发生率为26.14%，两组术后并发症发生情况比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床护理满意度优于对照组，两组临床护理满意度比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。&&
&&&&&&& 综上所述对急性阑尾炎手术患者实施有针对性的综合护理干预措施可以有效减少手术后并发症的发生，提高患者临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
[1] 马丽，马健.循证护理的研究进展[J].中国误诊学杂志，）：.
[2] 丁明红，叶君，许本丽.急性阑尾炎术后切口感染的预防及治疗[J].中国民康医学，)：418.
[3] 于永进，耿兴荣.急性阑尾炎手术切口感染的预防[J].中国中医药咨讯，O)：300-301.
[4] 王夏红，宋景贵，穆俊林，等.心理干预对阑尾炎患者抑郁状态及认知功能的影响[J].中国心理卫生杂志，)：779.
[5] 曾瑞琳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].护理实践与研究，-77.
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