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彩笔写字可有助儿童纠正弱视
  近日,我国出台对儿童弱视诊断的最新标准,按照新标准,很多原先被判定弱视的儿童将被“摘帽”,同时这一新标准也将被新版《眼科学》教材所采纳。但是专家指出,三岁以下儿童弱视较难发现,家长需密切关注宝宝的行为,一旦发现相应症状,应立即就医,因为弱视越早治疗彻底治愈可能性越大。
  5岁儿童视力才达1.0
  此次标准的修正,有望为我国超过1/3的弱视儿童“摘帽”。北京大学人民医院眼科主任医师吴夕指出,这一标准的修正主要是将儿童年龄标准纳入了诊断范围之内,因此也更为科学准确。
  此前,按照《眼科学》教科书的标准,8岁以下儿童的矫正视力一旦降至0.9以下,即可被诊断为弱视。现在,中华医学会眼科学分会重新定义弱视:3岁以下儿童矫正视力低于0.5,4岁~5岁低于0.6,6岁~7岁低于0.7。
  吴夕指出,人类的视觉发育和身体其他器官的发育一样,是一个逐渐完善的过程,刚刚出生的婴儿仅仅有光感,5岁时视力才和正常成人一样,达到1.0水平。新的标准充分考虑到儿童视觉发育的特征,使弱视的诊断更准确、全面,同时避免过度扩大弱视诊断范围,以避免不必要的社会压力和经济负担。
  宝宝眯眼看东西或为弱视
  吴夕指出,弱视是一种严重影响视功能发育的眼病,如果发现较早的话,早期治愈的可能性也更高。但是由于三岁以下的宝宝检查视力的机会较少,而且很难很好地配合医生的检查,因此早期发现也存在一定的难度。
  此时,家长对宝宝的观察就显得极为重要。吴夕指出,一般来说,孩子如果双眼都有弱视情况的话,会出现看东西时喜欢往前凑、眯眼、歪头、离画面很近,日常活动异常、平衡感差,经常容易摔跤绊倒等情况,此时要及早到专业正规医院测查。
  不过,如果孩子是单眼视力不好的话,症状更少,更难觉察。吴夕提醒,如果宝宝存在是早产儿或有家族眼病遗传史等高危因素,出生后一定要做一个眼底筛查,以排查是否存在弱视和其他眼病的可能性。
  彩笔写字可矫正弱视
  要预防宝宝弱视,妈妈们可能要从孕期就要做好工作了。专家指出,准妈妈们孕期生活要有规律、要避免感冒,戒除娇气,不要偏食,适当户外运动,不要到环境有污染的地方。
  此外,最好不要超前教育孩子,不要让孩子过早看书看电视等。可以把“给孩子看”转化成“给孩子听”。对婴幼儿,多给他说,给他听,给他读,但是少给他看。还要让孩子们保证充足的户外活动时间。
  如果发现孩子存在弱视的情况,在戴眼镜矫正的基础上需要进行弱视的训练。吴夕指出,常常通过一些精细目力训练来提高视力,可以家庭作业训练,例如用颜色鲜艳的笔写字、串珠和串针、插板、简笔画等;有单眼弱视的孩子可以在医生的指导下进行遮盖下的精细目力训练等。
  吴夕强调,一旦发现孩子弱视,最好能及时到正规大医院的眼科进行专业的治疗,弱视是不能自愈的,很多轻度弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显,而重度弱视引起的斜视等到成人的话就只能从美容层面上进行手术补救,但是弱视却不能因此改变,因此早发现早治疗相当重要。本报记者朱瑞娟
人民网-《京华时报》
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孩子才三四岁就开始视力下降
夏季来临,近视眼选购太阳镜大有讲究
  杭州长江实验小学今年招收一年级新生,现场增加了测视力这个环节,不测不知道,一测吓一跳:今年近700名前来报名的孩子中,双眼视力能达到5.2的不足50人,大部分孩子的视力在4.8左右……目前,我国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,已经达到世界平均水平22%的1.5倍。而近视高发群体――青少年近视发病率则高达50%至60%,我国是世界上近视发病率最高的国家之一,近视眼人数世界第一。
  近年来,眼病患者越来越多,而且患病年龄也越来越低。以往视力不好的孩子都集中在学龄期,而现在很多三四岁的孩子就开始视力下降。眼科专家指出,现在孩子近视发病年龄更低、病情更棘手,预防近视首先要学会用眼卫生,防止眼睛疲劳。
  孩子视力下降年龄更低、病情更棘手
  目前,在浙江省儿童医院的眼科门诊就诊的患儿中,30%的患儿是因屈光不正引起的近视、远视,有些还伴有弱视。据该院眼科主任金姬介绍,现在孩子视力差,排除疾病原因,很大程度和过早接触电视、电脑有关。另外,父母视力比较差,而遗传给孩子的也越来越明显,且孩子发病年龄更低、病情更棘手。预防近视首先要学会用眼卫生,防止眼睛疲劳。
  据不完全统计,近视的发病率高达60%-70%,排除遗传原因,多数孩子患近视是由于用眼不卫生造成的。浙二眼科中心视光中心负责人倪海龙告诉记者:“长时期近距离地用眼,每次在1-2小时以上,持续反复,眼睛的负担就会加重。”有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。
  另外,金姬提醒家长,当发现孩子视力下降,不要急着给孩子配戴眼镜,要到正规的医院请医生来判断、区分孩子是属于真性近视还是假性近视。儿童因不适当读书、写字或照明不足等因素造成近视,如若眼球前后径并没有加长,眼球结构也未发生变化,仅仅是生理机能的改变即为假性近视,一般可不要配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护,使睫状肌放松,视力可以恢复正常。
  未成年人不宜配戴隐形眼镜
  如果假性近视得不到及时缓解,眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫,终究会导致眼轴变大而成为真性近视。矫正近视的方法就是佩戴眼镜,普通镜片眼镜、隐形眼镜是我们日常比较多见的眼镜。对于还处于生长发育阶段的青少年而言,配戴有镜片的框架眼镜即可。
  在配镜之前,首先要去正规医院通过检查弄清近视的真实度数,配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。倪海龙建议:“佩戴框架要按时复查,频率为每半年一次为最佳。”
  角膜接触眼镜就是我们俗称的隐形眼镜,隐形眼镜方便又时尚,但这种时尚是不适合未成年人的。因为他们正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未定形,若过早或较长时间连续配戴隐形眼镜,易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用。
  台湾宝岛眼镜营运部陈林经理提醒,购买眼镜时一定要去专业的眼镜店,不要随便在网上、地摊上买,劣质的眼镜对眼睛的伤害是很大的,另外需要定期复查,眼睛出现不适症状时要及时就医。除了未成年人不宜配戴隐形眼镜,眼部疾病患者、感冒患者、孕妇、40岁以上人群、做完视力纠正手术不满1年的人都不宜配戴。
  近视眼如何
  选购太阳镜
  进入晚春,天气渐热,光照增强,选购一副合适的太阳镜成了许多人的当务之急。太阳镜可以减轻眼睛调节造成的疲劳或强光刺激造成的伤害,太阳镜除了防紫外线,还起到一定的装饰作用,但对近视患者来说,到了夏季应该怎么样选配太阳镜呢?
  宝丽眼镜相关负责人介绍,一般情况下,普通太阳镜都是平光的,而近视眼镜的镜片是有一定屈光度的。近视太阳镜却是将这两者结合起来,将有度数的镜片通过特殊工艺进行染色而成。因此,选择近视太阳镜首先要考虑的是镜片,最好是树脂镜片。颜色方面以符合人体眼睛的生理色系为佳。至于颜色方面建议选择:灰色系、墨绿色系、茶色系的颜色。灰色对光谱有较均匀的吸收,视物自然,用途广泛。墨绿或者说绿色系颜色,视物比较清晰、清凉、舒适,适合易疲劳的人。而茶色系能适当增加对比度,视线更明亮,相对用于空气污染较明显,明暗变化比较频常的环境比较合适,比如过隧道等。
  另外,该负责人建议在款式上不要选择面弯过大的,面弯过大会导致佩戴晕眩感的加重。宝丽眼镜相关负责人说:“目前太阳眼镜防UV指数在96%-98%,想要全防紫外线现在行业技术还没有达到这个水平。”
  对于做过激光手术的近视患者而言,在选择太阳镜上也有讲究。建议镜片尺寸尽量大些,在颜色上选用符合人体眼睛的生理色系为佳。在种类选择上建议选择偏光镜片,因为它可以消除眩光、反射光,再一个选择滤光程度合适的镜片。
通讯员 王玲
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“六一”前夕呵护孩子健康
近50000名学龄前儿童参加体检
[作者:钟丽文 | 日期:日 |
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5月7日起,我市开始学龄前儿童“六一”健康体检工作,全市近50000名学龄前儿童参加体检,仅温岭城区就有近8000名。体检项目有内科检查、五官口腔、视力、血色素检测、营养评价等。此次体检能让家长和学校及时了解儿童的营养状况及体格发育情况,及早发现影响儿童成长的不良因素,改正儿童不良行为习惯,对幼儿的常见病、多发病做到早发现、早诊断、早治疗。
近七成学龄前儿童患龋齿,应注重日常预防
  4岁的洋洋在班级里显得比同龄人要瘦小,体检发现洋洋牙齿全龋,营养不良。老师说,洋洋吃饭的速度比其他孩子要慢很多,胃口也比其他孩子差,稍微需要一点牙口的食物洋洋一般都会拒绝吃,就像苹果,幼儿园一般都是切好了分给小朋友的,但洋洋却不吃。体检医生说,洋洋营养不良主要与龋齿有关。这个孩子的咀嚼能力明显低于其他孩子,食物没有完全地咀嚼,从而也影响了消化吸收。此外,老师也反映洋洋性格内向,这么小的孩子,平时都不怎么愿意笑,一再追问之下,洋洋说牙齿坏了,小朋友叫她“老太婆”。
  今年,以市区一家幼儿园为例,561人参加体检,龋齿人数411人,龋齿率73.3%。从全市情况来看,龋齿率与往年水平大致相当。
  据市妇保院负责“六一”体检的儿保医生赵怡莎介绍,患龋率历年来居高不下,在高年龄组里,多龋率及全龋率有所增高并有低年龄化的趋向,分析原因在于很多家长仍未转变观念,认为乳牙是要换的,所以未重视对乳牙的保护,未对龋齿做预防及治疗工作。
  市妇保院口腔科医生认为,家长这种观点是错误的,如果对患龋的乳牙置之不理,病变会向深处发展,引起牙髓炎、根尖周炎、蜂窝组织炎等,严重的更会影响恒牙胚的发育。龋齿还会使相邻口腔组织形成溃疡,妨碍舌运动,引起牙龈炎症,咀嚼功能明显下降,可引起相应部位淋巴结炎、颌骨骨髓炎和副鼻窦炎。因此,该院口腔科医生建议,除即将替换、脱落的乳牙发生龋病可不必治疗外,不到换牙期的乳牙患了龋齿,一定要及时去医院就医。
  学龄前儿童除出现龋齿时要进行必要的对症处理外,更应注重日常的防龋。首先,最简单也最有效的就是保持口腔清洁,少吃甜食,做到每天坚持刷牙和正确刷牙;其次,对能够好好配合的学龄前儿童,家长可带他们到正规口腔科定期进行氟化泡沫防龋,因为利用氟化泡沫预防乳牙龋齿没有任何痛苦也没有副作用,而局部利用氟化物是一种有效的防龋方法,儿童最好从3岁至4岁开始,每半年涂一次,直到6岁为止;最后,6岁~8岁时可给孩子做窝沟封闭,尤其是刚萌生的六龄牙,因为此时孩子的恒牙刚萌生不久,需要及时进行窝沟封闭加以保护。
视力不良检出率占5%以上,手机游戏或成儿童视力新杀手
  近两年,我市学龄前儿童的视力不良检出率均在5%以上,并有逐年增加的趋势。以市区一家561人参加体检的幼儿园为例,检出视力不良者52人,视力不良检出率9.2%。视力不良者中尤以散光多见,大部分的散光是先天性的,早期发现通过治疗可以获得矫正,反之,不良的用眼习惯则会加重散光程度。大多数家长都认为,长时间在电视或电脑前看动画片会损伤孩子的视力,也会有意识地限制孩子看动画片的时间,但随着智能手机的普及,却忽视了孩子用手机玩游戏,很多孩子对此着迷,对智能手机甚至玩的比大人还要溜,实际上,长时间的手机游戏会导致孩子的眼疲劳,时间一长,必然导致视力损伤。
  该院眼科医生建议,家长及学校应帮助孩子养成良好的用眼习惯,视力不良者应如此,散光更应如此,不然易引起弱视。佩戴眼镜开始矫正的孩子应该3个月复查一次,以确定散光度数变化,视力属保健范围的,也应每隔3个月~6个月检查一次。此外,也十分有必要加强托幼机构的眼卫生保健,保护儿童视力,避免弱视、斜视的产生。
肥胖儿童逐年增加,营养状况有待均衡优化
  从近几年的体检来看,主要发生在外地务工子女为多的学龄前儿童营养不良及贫血有逐年下降的趋势;但与此相对的,肥胖儿童却在逐年增加,并以本地儿童为主,在一家托幼所,51名孩子参加体检,检查出肥胖儿童竟然有5名。在另一家幼儿园,一名不足6周岁的孩子,体重竟有46公斤。有研究表明,儿童期间的肥胖和体重超标对其心理和生理健康方面都有重要影响,例如,超重和肥胖的儿童更易患高血脂、高血压、糖尿病等,此外,在心理健康方面,肥胖儿童更易得抑郁症。超重的儿童在未来的40年或者50年时间内更易患心血管和消化方面的疾病,且相对于较瘦的人,他们更容易死亡。
  因此,该院营养科的医生提醒儿童肥胖一定要引起家长的足够重视,可以通过体育锻炼和膳食结构、纠正不良饮食行为习惯等方面对肥胖进行干预,做到多运动,少看电视,不吃或少吃零食、油炸等食品。营养咨询师王艳还特别指出,母亲孕期营养与孩子的体重息息相关,因此,母亲在孕期一定要做到营养适宜,避免孩子出生体重过重,这是防止儿童肥胖不容忽视的一个因素,因为根据现在的研究,巨大儿易患儿童肥胖。
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