宝宝打完防疫针两天后感冒了可以服用安家咖黄敏胶囊口服液吗

【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集) - 儿科资源版 - 爱爱医医学论坛
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【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集)
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孩子发热了,有的妈妈会不知所措,有的不管方法对不对会采取立即降温的方法等等。如果处理不当,不仅会延误病情,有的还能掩盖孩子的病情。
药物退烧法
退烧药的使用有技巧,有原则,了解它的用药原则,才能达到良好效果。一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,它们各有不同的使用原则--
●水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
●阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿斯匹灵可能会引发雷氏症候群,所以某些特定时期不能使用,例如宝宝患有水痘或时。
●栓剂是从肛门塞入的药物,主要由直肠吸收,效果比较快速。如果孩子拒绝口服药物,退热栓就是最好的选择。使用时,宁愿少用一些,烧退得慢一些,也不要大量使用。如果密集使用,容易退烧过度,不仅会导致体温陡降,药物反覆刺激肛门后,还易造成宝宝腹泻。
●针剂是最不安全的退烧药物,不是非常必要时,一般不建议使用。
不同退烧药最好不要并用,如果剂量控制不好,会有隐患。更不可为了加强退烧效果,为宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一,就是使体温重新升高。
物理降温法
物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单,不良反应少。
●温水擦浴
适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀,轻轻按摩几下,还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。
●酒精擦浴
使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%-50%浓度为宜。酒精不要太凉,温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。
宝宝皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。
●头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热,尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下。
●冷盐水灌肠
冷盐水灌汤的降温效果显著,但不适合家庭中操作。
1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋,这样既有助于降温,又可防止由于擦浴时表皮血管收缩,血液集中到头部引起充血。
2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做温水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。
[ 本帖最后由 呵呵120 于
09:00 编辑 ]
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急!!!!小儿高烧不退,最高到40.3度!!我小儿现在9个月大,11月22日开始发烧,去医院就诊后,吃药好了,间间断断又发烧、咳嗽,都有去医院就诊,而且前段时间兼有腹泻现象,医生诊断为秋季性腹泻,就诊三次腹泻现象已解决,但从昨日凌晨开始又发烧,昨日早上去医院就诊,但温度都没有完全降下来,昨晚发觉温度有升高到39.5度,有点害怕所以十点多再次去医院就诊,当时医生看到这种情况,就叫做血常规检查,发觉白细胞去到24以上,(正常同龄的为6),判断为细菌感染并需要留院观察,昨晚并抽血检查直至现在都没有完全退下,最高去到40.3度。温度有时会下降一点,但不久又上升,今天下午得出抽血检查结果为C反应蛋白偏高,去到80多,转西胺酶也有点偏高,医生高细菌很多,所以导致高烧不退,今日先锋针也打了,退烧药也吃了,还去拍了肺部片,也不见温度回复正常,后来得知检验结果后医生开了支针,打完后又吃了点药,温度下降了,但9点多又似乎有上升的趋势,究竟是怎么回事?我该怎么办才好?那个C反应蛋白是什么来的?
你好:根据你的描述孩子现在有感染很厉害,体温不会一下降下来,等感染控制后体温会降下来,体温只是一个症状,你现再需要给孩子多喝水,密切观察孩子的精神情况,若体温不超过38度5可以物理降温,不要用药。反应蛋白(CRP)是组织损伤的一种非特异性反应。病毒或细菌感染、梗塞、免疫复合物沉积等因素都可导致组织损伤。在组织损伤的急性期,肝脏合成的一些血浆蛋白显著增加,蛋白质通称为急性时相蛋白,其中CRP是急性时相蛋白中变化最显著的一种。
支原体,咳嗽不止怎么办?岁男孩,7月下旬开始鼻塞,咳嗽,吃过感咳双清胶囊,咳特灵胶囊,没什么效果。8月8日-8月10日挂点滴(头孢塞污及青霉素)挂了3天,咳嗽加重。8月11-8月13日又挂了3天阿奇霉素及头孢塞污,同时在13日验血支原体呈阳性。接着8月14日-8月15日挂了两天头孢塞污,8月18-8月20日又挂了阿奇霉素及细辛脑,之间吃过复方愈创木酚磺酸钾口服液及澳特斯,酮体芬,还有中药。8月23日医生又给开了3针阿奇霉素及细辛脑,现在咳嗽还挺厉害(睡觉时不咳)而且有些鼻塞,近几天夜里睡觉时汗很多,我都不知道该怎么办???
----支原体肺炎病程比较长,抗生素不能停用主要是用大环内脂类如红霉素,阿奇霉素等等;应该继续治疗.
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各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值)
中文名称第1日第2~7日第2周3个月6个月1~2岁4~5岁
红细胞(×1012/L)RBC5.7~6.45.2~5.74.23.94.24.34.4
血红蛋白测定(g/L)HGB180~8134
白细胞(×109/L)WBC18
中性粒细胞N%0.650.400.350.30.310.360.58
淋巴细胞L%0.200.400.550.630.60.560.34
血小板(×109/L)PLT150-150--300
血红蛋白(Hb)(克/DL):男性12-16女性11-15
血小板记数(Plt):10-30万/立方毫米
红细胞(RBC)(万/立方毫米):男性400-500女性350-500
白细胞(WBC)(/立方毫米):新生儿儿童成人
嗜中性粒细胞(NEU)(%):50-70
嗜酸性粒细胞(EOS)(%):0.5-5
嗜碱性粒细胞(BASO)(%):0-1
淋巴细胞(LEM)(%):20-40
单核细胞(ONO)(%):3-8
红细胞比积(HCT)(%):男性40-50女性37-48
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小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:& &
  (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:& &
  ①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。& &
  ②不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并等。& &
  ③退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。& &
  ④可酌情采用物理、药物降温。& &
  (2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:& &
  ①病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服。& &
  ②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。& &
  ③金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日。& &
  ④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。& &
  ⑤抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。& &
  (3)可合用抗菌素的指征:& &
  ①服用抗病毒药物后仍不退热时。& &
  ②防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。& &
  ③血象检查白细胞总数明显增高。& &
  ④经常患扁桃体炎者。& &
  ⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。& &
  (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:& &
  ①剂量不得过大,服用时间不应太久。& &
  ②多喝开水,促进药物的吸收与排泄。& &
  ③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛。& &
  ④小儿本人或其家族有解热类药过敏史。
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小儿反复发烧怎麽办?.5月4号发烧39度,到门诊输液治疗;头孢曲松钠2支.双黄连2支.病毒唑3支.口服安基林.治疗2天仍反复发烧.改用:头孢曲松钠2支.清开灵2支.维生素C2支.维生素B62支.辅酶A1支.治疗2天仍然反复发热同时伴有咳嗽
应积极的治疗.因为病毒感染没有控制啊。可以换用阿奇霉素和病毒唑.
婴儿与大人不同,他们的身体更加娇嫩,遇到这样的情况需要分析具体情况,一般来说,体温在38吧以下时,不需要特别处理,可以将孩子衣服打开,让皮肤处于室温下,通过皮肤散热降温。对38.5度以上高热的婴儿,可以口服退热剂,如美林滴剂、泰诺林糖浆。
婴儿发烧用药需要特别的注意,一般有以下几个原则:
 1.新生儿发热时,千万不能给他吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热药品o
 2.一旦体温下降至正常就应该停止降温措施,防止矫枉过正。
 3.在炎热的夏天,常因喝水太少引起发热,除以上处理外,每隔2小时给孩子喂5—10毫升白开水或白糖水,一般24小时内就可退热。
 4.对新生儿高热,除了采用物理降温外,还必须找出高热的原因,然后根据原因进行治疗。如果观察不出原因,最好去看医生,做一下诊断。
 5.高烧后的新生儿易发生,可用肥皂条沾水塞人肛门即可,千万不要给孩子服泻药。
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初生儿体温超过正常称为发热,常见原因有:当夏天气温炎热,可伴随环境温度而升高;若体液摄入量太少,会产生脱水热;此外如有感染或服用某些药物时也可引起发热。平时应注意小儿是否发热。若有怀疑,可用体温计放在腋下、口腔或肛门检查。正常腋温是36~37℃,肛温是36·5~37.5℃。若超过上述温度,就叫发热。若无体温计,可用咀唇轻触孩子的额部,有发热感;患儿口腔温度高,哺乳时母亲奶头有灼热感。
&&对于初生儿发热,不可随便使用退热药,若体温不超过38℃,无需服药,要注意观察;若因室内太热,衣着过厚散热不良,应使室内通风换气,在通风时要给小儿盖好被子,防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18~25℃之间,适当减少衣被,病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水热,可多喂温开水,或葡萄糖水。
&&在小儿发热出现烦躁、时可适当应用慎惊药物。要加强营养和护理,当体温超过39℃,要作物理降温,可将冰袋、冷水袋置于小儿的前额、枕部,亦可用酒精擦浴,温水擦浴等办法辅助治疗。若小儿发热且伴有嗜睡、惊厥等症状,或发热持续不退,应及时去医院诊治。
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小儿高烧不退(在线等)急急急您好,高烧是需要及时处理的.
在退烧的同时进行如下方面的调理:
幼儿感冒或患病,常发烧,胃口不好,家长不必太着急,必需合理进行饮食调理,就可维持正常生长需要,促使肠胃蠕动,增强食欲,促进身体康复。
有关儿科营养专家建议,幼儿发烧应进行以下饮食调理。
1.补充水分
水胜过药,发热身体出汗多,勤喂温水进行补充很有必要。半岁以内婴儿,继续采用母乳喂养。母乳易消化,能保证营养需求,可补充水分。人工喂养,可喂稀释全脂奶,即2份奶粉加1份水(2:l),此时婴儿虽然奶量减少些,但补充了水分,更利于幼儿消化吸收。
幼儿发热宜以饮白开水,可适当喂些白开水,以补充人体的维生素C,增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度,不必过多。
2.流质饮食
发热幼儿,饮食调理以流食为主,如奶类、藕粉、奶类(少油)等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温,利尿抗病。
但对伴有腹泻的幼儿(6个月以内),抵抗力差,胃的蠕动弱,冒粘膜耐受性差,则冷饮不利于身体康复,应禁食之。
当孩子体温下降,食欲好转时,可喂半流质,如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的某(清花鱼)。饮食宜以清淡,易消化为原则,油、盐宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防营养不良,抵抗力下降。
3.服糖盐水
幼儿发热伴腹泻,可多次服用。服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果(钾、钠较多)奶类与豆浆(含钙)、米汤、面食(含锌)。症状较重者,暂禁食,同时打“吊针”以补充水份和电解质。腹泻、呕吐缓解后可进流质食物,如米汤、过滤菜汁、藕粉等,但应禁食牛奶和豆浆(易产气)。
对发热伴咳嗽小儿,不能进食过多以防呕吐,宜吃易消化食物,少吃海鲜和过咸过腻的食物,以防引起过敏和咳嗽,加重症状。
发热,是人体对疾病的一种防御反应。小儿发热,是儿科许多疾病的一个共同症状。低度发热,体温介于37~38.5℃之间,对身体危害不大,对某些疾病,还有助于病体康复,故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热(体温38.5~39℃)及高度发热(体温超过39℃)若持续时间过长,则可引起机体的损害,尤其是对中枢神经系统有不利的影响,故须采取措施,及早治疗,细心护理。
  对发热患儿,还必须注意以下三忌:
  1.忌门窗紧闭,衣着过多。门窗紧闭,不利空气流通,衣着过多,有碍热的散发与蒸发,均对退热无益。
  2.忌滥用退热药。退热药多有副作用,有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应,多用无益。
  3.忌退热过快。退热过快、过猛,可致小儿体液大量丢失,引起血压下降,甚至,所以退热应温和,不宜操之过急。
  小儿发热,只是各种各样疾病的一个表现。无热,不一定无病,热退也不等于疾病已经痊愈。所以,关键还是在于对原发病的治疗。
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假如你的孩子高烧不退,使用常规治感冒的药物没有任何效果,那么你要注意孩子是否患上了川崎病,该病治疗不及时会严重影响心血管功能,甚至心肌梗死。
& & 广州市儿童医院于明华副院长介绍,川崎病易发于5岁以下的儿童中,尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期,症状与普通感冒非常相似,均出现持续39~40℃的高热,但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外,川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期,手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。
& & 据悉,川崎病最常见后果是引发心血管损害,若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿,也会出现冠状动脉硬化。
& & 据广州市儿童医院统计,川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。
川崎病是一种原因不明的疾病,其诊断必须先排除包括猩红热在内的已知疾病,并且符合下述七项中至少五项诊断条件:(一) 超过五天以上的发烧;(二) 双眼非化脓性结膜炎;(三) 嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红;(四) 颈部淋巴腺肿大;(五) 皮疹;(六) 手掌与脚掌发红肿胀、由手指与脚趾尖端开始的脱皮;(七) 冠状动脉病变。其中第七项的冠状动脉病变,是川崎病最重要的并发症,可能危及生命。
初春乍暖还寒,呼吸道感染的患儿日渐增多,其中不乏在使用抗生素、退烧药之后,高热仍持续不退,同时伴有皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等症状的患儿。家长疑惑,孩子到底得了什么病?其实,这可能不是普通的呼吸道感染,而是近年来在本市越来越多的一种新病———川崎病。
  不少成人科医生对川崎病闻所未闻,但据市儿童、儿科医院等儿科专家透露,每10万个4岁以下的儿童当中,就有上百个儿童患有一种称为川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如同一般的发烧样,但在病重时,则会影响心脏功能的运作,甚至导致突然死亡。在发达国家里,川崎病已经成为导致儿童后天心脏病的主要原因之一。
  年龄越小越容易患病
  川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是以血管炎为中心的全身性脏器炎症,多发于4岁以下婴幼儿。近年来,发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热,成为儿童期重要的获得性心脏病。年龄越小的孩子,患该病的几率越高。
  儿童医院副院长黄敏教授告诉记者,川崎病的主要表现为发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效;在急性发热早期,手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮;与发热同时或发热后不久,全身皮肤可见多形性皮疹,无水疱或结痂;双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续整个发热期或更长;口腔粘膜呈弥漫性充血,唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌;颈部淋巴结肿大等。
  凡是有上述六种症状,可以诊断为川崎病。但也有患儿只有上述症状的一部分,视病情变化而被诊断为不典型川崎病。
  容易混淆关注发烧
  川崎病的病情症状和其他疾病比较相像,所以容易被家长忽视。比如猩红热、全身型类风湿性和败血症等,其中的一些症状都和川崎病相似。
  川崎病又容易引发各种并发症。心脏和冠状动脉受累多发生在起病的1—6周,可伴有心脏炎、心律失常和冠状动脉炎等。川崎病并发心肌梗塞者约占1%—2%,多于病程一年内(尤其病程3—4周内)发生。临床可能出现烦躁,腹痛和呕吐等消化道症状。 因此,专家建议,对于小孩发烧,家长不可放松警惕,以为只是一般的感冒,自己随便给孩子吃些药就会好。
  大部分可以治愈
&& 不过专家也表示,只要做到早期诊断、规范治疗和长期随访,提高孩子自身的免疫能力,大部分川崎病患儿还是可以完全治愈的。同时,应定期复查心电图、超声心动图;在发病后3—5年内随访,病后1—2年内每3—6个月复查一次,以后每年一次,户外剧烈活动应适当加以限制。
本病是日本川崎医师所发现,都发生于小孩,尤其是三至五岁以下,病因不明。诊断必须排除其它已知的疾病,并且符合下述七项中至少五项诊断条件:(1) 超过五天以上的发烧;(2) 双眼非化脓性结膜炎;(3) 嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红;(4) 颈部淋巴腺肿大;(5) 皮疹,包括肛门周围的发红与落屑、卡介苗注射部位周围的发红;(6) 手掌与脚掌发红肿胀、由手指与脚趾尖端开始的脱皮;(7) 冠状动脉病变。川崎病的疹子变化多端,没有固定的分布与形状,可以是红斑、丘疹、大片的潮红、或像是荨麻疹般地鼓起,但是不会有水泡。如果是像荨麻疹的病变,常常与药物过敏混淆,必须注意其它症状以免误诊。肛门周围的发红脱皮与接种卡介苗部位的发红,是川崎病特有的疹子,也可以当成是皮疹的诊断条件。这两种疹子大多很早出现,所以对于有怀疑的个案,应该特别注意看一下这两个部位。川崎病容易并发心脏冠状动脉的变化,而有生命危险。治疗上使用静脉注射免疫球蛋白与阿司匹林,阿司匹林的使用必须持续数月,如果有冠状动脉的变化,则必须一直吃到完全恢复一段时间为止。
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“小宝的身体摸起来热热的,是不是发烧了?”
& & 妈妈们,当你们惊觉小朋友的体温稍为有点高时,千万别胡乱退烧,急着带宝宝去医院,或是要求医师施打退烧针哦!看看我们给你的建议再行动吧!
& & 宝宝体温好象有点高,看样子宝宝是发烧了!小朋友发烧时只要精神及活动力尚佳,其实并不需要立即送医,家长只需随时帮宝宝量体温,观察体温变化即可。之后再找儿科医师检查,针对引起发烧,咳嗽、鼻水、腹泻或呕吐的原因来治疗。
& & 脸红红&&宝宝发烧了?
& & 小宝宝脸红红的、活力、食欲都差,是发烧了吗?
& & 当身体体温大于38℃时(肛温、耳温),可称为发烧。它是人类身体的一种正常生理反应,也是一种身体的警讯,提醒我们 “宝宝可能生病了。”
& & 许多家长会误以为发烧都是有害的,烧太久可能会把小宝宝的脑子烧坏掉。但一般来说,41℃以下的发烧,并不会对脑神经组织直接造成伤害,因此,家长不必过分紧张。
& & 民间有一种说法叫“烧坏脑袋”,其实烧坏脑袋的并不是单纯的发烧,而是由于小宝宝罹患了脑炎、脑膜炎等疾病所引起。一般而言,发烧只是这些疾病的一种症状,真正影响脑部的是脑部严重感染病症。
& & 发烧是孩子生病的警讯,也是身体要提高抵抗力的一种自动反应,发烧处理的重点是:先探讨是什幺疾病引起的,再来治疗,而不是马上退烧到正常体温。虽然适度地给予退烧药,可以减轻发烧生病的不舒服,但无法缩减病程,轻度的发烧反而可以提升免疫系统的效能,因此,发烧不完全是坏事!
& & 找一找&&发烧症状有哪些?
& & 小宝宝如果发烧,可能会有很多不舒服的症状,如:脸红、咳嗽、全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐、腹痛、嗜睡、活动力差、食欲不振、吵闹、不安、哭泣等,让妈咪感到很心疼。不过,也有些宝宝发烧时并无任何异状,有的宝宝发烧会被长辈误认为是在长牙,而遭到忽略。
& & 遇到宝宝体温偏高,建议妈咪不妨先做客观的评估,如小宝宝是否刚洗完热水澡,或是天气太热、穿太多、室内通风不良、刚喝完热的饮料等,约待半个小时后再帮孩子量一次体温,通常会有1~1.5℃的落差。排除上述的原因之后,再来考虑是否需要送医院的问题。
& & 通常来说,如果小朋友体温在38~38.5℃左右,且没有特别不舒服、精神状态良好,也就是说照样吃、照样睡及照样玩,就不必着急地送孩子就医,或是使用退烧药。但若有热性痉挛病史的宝宝(4%幼童)则需积极的治疗。
& & 大部份儿科医师认为,发烧在38.5~39°C以上时,可适度地使用退烧药,以减轻小孩的不舒服及减轻父母亲的焦虑,并防止小孩热痉挛发生。但如果出现40.1℃以上的高温,就得紧急治疗才行。
& & 生病了,来量量体温吧!
& & 当家长怀疑小朋友发烧时,就应该替宝宝量量体温。此外,当宝宝出现下列情况时,妈咪也得考虑是否该给宝宝测量体温了。
& & *过度流汗。
& & *皮肤干热。
& & *脸色非常苍白,或不寻常的潮红。
& & *呼吸异常过快、过慢或暂停。
& & *症状:流鼻涕、鼻塞、咳嗽、声音沙哑,或喉咙痛。
& & *情绪改变:焦躁不安或注意力不集中、无精打采。
& & *宝宝自己抱怨身体的任何部位不舒服或疼痛。如宝宝自己说“妈妈,我觉得我生病了”。
& & *小朋友呕吐或拉肚子。
& & Baby发烧照顾指南
& & Baby发烧了,先不必急着退烧。由于发烧是一种抵抗病毒的自然现象,所以如果家长硬要替孩子退烧,反而削弱了孩子的抵抗力。一般来说体温在38℃~38.5℃以下,且精神不错,都是可以接受的。不过,为了减少宝宝的不舒服感,家长在照顾上要特别留心。
& & *不建议同时使用两种以上的退烧药。
& & *一天使用退烧药不要超过五次以上。
& & *不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药,除非可能因发烧导致抽筋时。
& & *不要给小朋友覆盖湿毛巾,应尽量保持干爽。
& & *尽量给予容易消化的食物,如稀饭等。
& & *注意水份及电解质的补充,以免小便过于浓黄。
& & *要多休息,避免过度活动。
& & *在适当的处置后,应观察小朋友的精神状态及食欲等,并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其它不适症状,以供医师参考。
& & 40.1℃&&紧急就医指针
& & 由于发烧是一种症状,不是一种疾病,因此找出产生发烧的原因,才是首要的目的,如果确定孩子是感冒,且高烧至40.1℃则建议紧急就医。其它需紧急就医的情况还包括:
& & *小于两个月以下的婴儿。
& & *宝宝哭得很惨,且无法安慰的哭,不断呜咽。
& & *移动或父母接触时会哭。
& & *幼儿不易叫醒且脖子僵硬。
& & *出现皮肤紫斑。
& & *排除鼻口影响呼吸之障碍物后仍感觉呼吸困难。
& & *幼儿流口水且无法吞咽任何东西。
& & *痉挛发生,而且感觉很疲倦。
& & 除此之外,如果宝宝发烧超过40℃(尤其是三岁以下幼儿),而且是2~4个月大的宝宝,不是由于三合一疫苗引起发烧;小便有烧灼感;烧退超过24小时,又反复烧起来;且发烧超过72 小时,则建议在24小时内立刻就医,以确保孩子的安全。
& & 发烧小常识
& & Q1:宝宝假日发烧,无法就医,可以购买市售的成人感冒糖浆给宝宝喝吗?
& & 市售的感冒糖浆多含有抗组织胺,有些含咖啡因,大多不适合幼儿使用。而且不同厂家生产的产品,所用的剂量也不尽相同,如果不能确定药品成份,还是建议询问过医师后,再决定是否让孩子服用。
& & 其次,由于发烧只是一种症状,所以最好待确定原因之后再给予退烧。如果只是一般轻微感冒症状,可以给予小朋友专用的小儿退烧药。但6个月以下小婴儿仍不建议服用成药,须经医师诊断后再使用。
& & Q2:使用冰枕及退烧贴替宝宝宝退烧,是否适当呢?
& & 当小孩发烧不舒服时,是否需要适时地运用一些工具来减轻发烧所带来的不适,如:冰枕、退热贴等。
& & 一般若幼儿的肛温及耳温介于38℃~38.5℃时,仅需多补充水分即可,不需要着急地给予退烧药(曾有热性痉挛病史者例外)。当肛温及耳温大于38.5℃,且小孩出现寒颤或手脚冰冷的状况时,应先给予适度的衣服或添加盖被,待手脚温暖后,再依情况给予冰枕。
& & 此外,虽然不少家长会选用传统的冰枕来替宝宝退烧,但有不少幼儿不喜欢睡冰枕,因为无法适应长时间使用带来的冰凉感,且退烧效果也不好,因此,不必一定要使用。此时,建议不妨让宝宝洗温水澡(水温约28℃~32℃),达到退烧散热的效果。
& & 其次,要提醒父母,使用凝胶状退烧用贴布,感觉上可以舒缓一些高烧所带来的不适,但并无明显的退烧效果,且使用时需注意,应避免滑落至婴幼儿口鼻部位,以免造成婴幼儿窒息。
& & Q3:我家宝宝发烧三天,还是没有好转,怎幺办?可以使用塞剂退烧吗?
& & 塞剂是什么?简单说就是形状像子弹,内含药物或甘油或是遇热会融化的油脂、腊的药物。由于有些小孩很难喂药,因此就会使用退烧塞剂来退烧,使用塞剂时,要让小朋友侧身弯曲躺好,并将塞剂轻轻推进肛门至一节手指的深度,它就会融化并经由肛门黏膜吸收。但提醒家长,六个月以下的幼儿不宜使用退烧塞剂,且一岁以下幼儿建议少用。
& & 医学上很多退烧药都有做成口服剂与塞剂两种剂型,如果一样的剂量,无论口服或塞剂其效果是完全相同的。在使用时需注意:
& & *由于塞剂退烧效果十分快速,因此,要避免过量,以免小朋友体温急速下降。
& & *若用塞剂,一日不宜超过三次以上,否则容易过度刺激肛门内的肠粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已经有腹泻症状也不宜再选用塞剂退烧。
& & *容易造成肛门疼痛,大便时亦会疼痛,甚至于引起腹泻及反射性肚子痛。
& & *若使用于小女生身上,应注意避免塞错至阴道。
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【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集)
1、请详细填写下列条目——
婚否:未婚
身高:110厘米
体重:15公斤
腰围:尺寸
肤色:偏黄,不细腻
主要症状:
我儿子快五岁了,入夏以来高烧过几次,都是在39度以上,有过不吃任何药自已退烧的,也有因为嗓子有浓点,实在扛不住,给吃了退烧药和消炎药的。
自从上了中医网,实在不愿用西药,可总是那么高的体温,也着急呀。
每次都是突然发起烧来,问他就说哪儿也不疼,没什么不舒服的症状,烧得高了就手足冰凉,浑身发冷,说是全身哪儿都不舒服。食欲还好,醒了就想吃些东西,也爱喝水,尿白,大便成形,色发黄,舌胎白腻,舌尖很红。
发病经过:
上周五晚上从幼儿园回来突然就开始,一直是38度5左右,不到8点开始睡,第二天7点起,烧退了,人也很精神,然后就一直没再发烧和有不舒服的。
昨天去上幼儿园,晚上又有游泳课,回家后又开始发烧,体温一直在39度左右,昨天7点半就睡了,到今天早上7点醒了一阵,体温不降,爸爸偷着给吃了退烧药(泰诺林)后,出汗,体温降到38度2,很塌实的睡了两钟头。
到中午体温再次升高,已快40度了,有点说胡话,脚凉,不敢用药,请医生指教。
急盼,在线等。
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:以前吃过消炎药,基本是三天的量
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(快,细,浮)
脉(右):(快,细,浮)
面:(黄,青)
眼:(有瘀斑,眼下色青)
舌:(尖红,苔腻,白苔)
口:(干)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜温,喜甜)
食:(少,喜面,喜粥,厌油腻)
睡眠:(多梦,易醒)
大便:(色黄,一日一次)
小便:(色白)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
(恐惧,惊悸)
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明
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【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集)
婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此,家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外,还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。
  1.注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。
  2.观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
  3.观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑病变,应去医院。
  4.查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。
  5.观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。
  如果孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退热缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施:
  1.保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。
  2.发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,38.5°C以下的体温不必服退热药。只有体温超过38.5°C以上,才需采取退烧措施。
  3.病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温升得更高。
  4.要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。
  5.保持大便通常。
婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此,家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外,还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。
  1.注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。
  2.观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
  3.观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑病变,应去医院。
  4.查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。
  5.观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。
  如果孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退热缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施:
  1.保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。
  2.发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,38.5°C以下的体温不必服退热药。只有体温超过38.5°C以上,才需采取退烧措施。
  3.病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温升得更高。
  4.要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。
  5.保持大便通常。
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【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集)
呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病,也是儿科门诊比例最大的病种。
按照解剖部位来分,呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。
感染的发展多数按照由浅及深的规律,一般先是感染鼻咽喉,如果没有控制好,就会发展到支气管,再没有控制好,就会发展到肺泡
鼻、咽、喉&&——————& &支气管&&——————& & 肺泡
在这里有几个常见的名词需要解释一下。
感冒:老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群,其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下,我认为,感冒实际就是“上呼吸道感染”,尤其以急性(流涕和喷嚏)为主要症状。
咽喉发炎:这也是一种通俗的说法,医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的,如果他看到咽喉部红肿,说明咽喉有炎症,有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实,咽喉只是上呼吸道的一个部分,就象冰山露出水面的一角,看不到的部分,也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
上呼吸道感染的主要症状是:发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
其中发烧是最多见的症状,往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊,作为医生,我首先考虑呼吸道感染,因为最常见。
所以,今天的重要内容就是发烧。
发烧是一种症状,引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染,还有一些不常见的原因,作为家长,不需要全部知道。
呼吸道感染的常见感染源有哪些?
病毒和细菌,这两种是最常见的,当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来,支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见,支原体和衣原体也越来越受到重视,。
真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例,很少见。
作为家长,要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体:病毒和细菌。
医生接诊了一个发烧的患儿,或者你的宝宝发烧了,那么作为医生和家长,首先要分清楚,这个孩子感染的病原体是什么?
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染?
因为这关系到用什么药来控制感染。
关系到用抗病毒药还是用抗菌素。
只有分清感染的因素,才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规
如果宝宝的白细胞升高,而且中性粒细胞比例高,说明是细菌感染
细菌感染就要用抗菌素,例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等
如果白细胞不高(降低),淋巴细胞升高,说明是病毒感染。
病毒感染就要用抗病毒的药物,例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。
有时细菌和病毒是混合一起感染的,这样血常规就没有办法分辨清楚了。
这种情况只有靠医生的经验判断了。
一般情况下,如果宝宝发烧超过2天,或者并发咳嗽,通常认为有混合感染,这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。
孩子一发烧,家长就最紧张了。
发烧多数是反复发作的,因此,家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时,首先要用物理方法降温,如果体温超过38.5 oC,才选用药物降温。在使用药物降温的同时,也要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法:
1.& && &多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
2.& && &温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3.& && &温水浴:水温约比病儿体温低3~4oC,每次5~10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
4.& && &低温室法
将病儿置于室温约为24oC的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。
5.& && &退热贴
退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
6.& && &冰敷
这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。
7.& && &酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5 oC,此时就要选用药物退烧。
冰敷、酒精擦拭已经被屏弃,肌注退烧针会损伤臀大肌,影响臀大肌的发育,很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院,口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻,还有各式各样的退热栓,这些已经基本被淘汰。特别在广东,以上传统退烧药在没有医生指导下使用,是非常危险的,往往造成非常严重的后果,甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗?
蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”,是一种家族遗传病,在广东人中间很常见。一般情况下,蚕豆病的孩子跟正常人没有分别,但如果进食蚕豆,或使用阿司匹林,安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素,会引起全身血红细胞溶解,这是一种儿科常见的急症,可以造成很严重的后果,死亡率很高。祖籍是广东的人中,蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心,要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前,一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗?
如果不知道,赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林(布洛分)混悬液,每瓶100毫升
美林(布洛分)混悬滴剂,每瓶15毫升
泰诺林口服溶液,每瓶100毫升
泰诺林混悬滴剂,每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好,退烧过程比较温和,口服美林后20分钟开始起效,一小时达到高峰,退烧作用持续4小时,而且橙汁味,口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子,都是安全的,不会引起溶血,可以放心使用。是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法,只要给宝宝多喝点水,少穿衣服,用温水给宝宝抹身,宝宝的体温很快就会降下来。
记住,每个有孩子的家庭都应备有退烧药,美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味,口感很好,小孩喜欢喝,家长应将药放在孩子拿不到的地方,以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。
尤其是100毫升装的美林混悬液,效果很好,而且非常安全,完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升,最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤,每次吃4毫升,4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样,可以按照说明书的量服用,都很安全。
还有一些中药的退烧药,例如羚羊角,退烧作用缓和,如果高烧,可能效果不是很快,可以配合使用。
还有保婴丹,退烧效果也是比较缓和,但是,如果在高烧的情况下,配合使用保婴丹,可以预防高烧引起抽搐。所以,宝宝高烧时,最好配合保婴丹一起使用。
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:
  (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:
  ①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。
  ②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
  ③传统的退热药副作用大,无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬,有退热效果好,副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
  ④可酌情采用物理、药物降温。
  (2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:
  ①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药,既可减轻症状,又含有抗病毒成分——金刚烷胺,可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用,按说明书服用。
②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。
③新博林颗粒:新型的抗病毒口服药。按说明书服用
  ④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。
  (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:
  ①剂量不宜过大,服用时间不应太久。
  ②多喝温开水,促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用,一般在感冒的第一天开始,连续足量使用3天后,无论效果如何,都应该停药,这样效果最好,副作用最小。
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【资源】小儿高烧不退怎么办(办法收集)
如何应对宝宝发烧
引起发烧的疾病有很多,大致可分为三类,一是感染性疾病
,包括病毒、细菌、原虫、立克次体等八种病原体引起的感染,几乎所有的感染性疾病都会引起发热,比如感冒、艾滋病、疟疾、流脑、SARS等。二是肿瘤引起的发热,尤其是晚期肿瘤会出现发热症状。三是自身免疫性疾病比如红斑狼疮等也会引起发热。可参考上述原因,做进一步检查。
什麼是发烧?
发烧即体温不正常地上升了: 即肛探华氏一百度或摄氏三十八度以上,或口探华氏九十九度或摄氏三十七度半以上。一般以水银探热针作准。
腋探一般不能作准。
耳探亦未完全标准化。如何正确使用请参考个别牌子说明书。
什麼是发高烧?
一般以肛探华氏一百零三度或摄氏三十九度半谓之高烧。危险与否是另一问题。
虽然小病可以高烧,反之大病可以无烧,但为安全计,一般都先假设高烧较严重直致以较找到肯定的原因。
为什麼会发高烧?
发烧的原因极多。一般人发烧通常是感染引起的。
婴儿发烧一般都不是出牙引起的。未看医生先假设是出牙发烧是很危险的想法!
婴儿发烧另一常见原因是防疫针后的反应。但同一时间亦可以是其他感染引起发烧,未看医生先假设一定是防疫针后的反应是危险的想法。
一般来说,观蔡小儿的行为及其他症状比单单注意温度高低更重要。
发烧有害吗?
发烧可以有害,亦可以有用。不能一慨而论。
发烧的最大作用是警钟,它亦是身体免疫功能一部份。
而发烧的害处在於发烧的原因,而不在於温度高低。虽然小儿发烧通常是感染引起,发烧本身不造成伤害。但如果发烧引起发烧抽筋则另当别论。
发烧抽筋也是常见的。六个月至六岁的小孩中,大约有百份之三有发烧抽筋。发烧抽筋是有家族性和续发性的。全身性的发烧抽筋少於十五分钟一般不会伤害大脑的。抽筋通常发生於温度急速上升期间,而非在高烧期间。发烧加上抽筋也可能是脑膜炎或脑炎的早期唯一病徵,也可以是肠胃炎或其他病的并发症,一定要立刻看医生了。
什麼情况下发烧显示重病呢?一般来说,小儿如果有以下的症状便应快快看医生了:昏睡、太易发脾气、无精打彩、不停地哭、哭泣声弱、皮肤苍白、皮肤红疹、长流口水...等。一定要文刻看医生了。
小於六个月的婴儿发烧最好快快刻看儿科医生,凭自己观蔡太危险了。他们有时得重病会体温下降而非发烧呢。
应该如何处理发烧
最重要是观蔡有没有其他病徵,这比温度高低更重要!
发烧时首要是饮大量的水。其次是帮助身体散热:减少衣物(不可太少)、开少少风扇(开冷气要很小心)。
可以服用正确份量的退烧药。千万不能过量。
高烧时用温水抹身或洗澡。但浸浴则要小心。
看过医生后,可以用退烧塞。千万不能过量。(在未看医生前便用退烧塞,便好像未知警钟响的原因便把警钟关掉-----愚不可及!)
千万不要用过量的退烧药退烧。退烧药的作用只不过令病人舒缓痛楚,不能帮助病情。
小儿发烧切忌用亚士匹宁或含亚士匹宁的成药,尤其是水痘、感冒或病毒性的感染。可能引发的雷氏综合症足以致命,也可伤害肝和脑----非同小可!
不要以酒精抹身。这样会令表皮凉快,但同时表皮血管收缩,以致不能散热,内里烧更高更危险。
不要用棉被局出汗。成人都有一种经验----感冒之下醒来一身大汗,病便好了。这传统做法可能是由这误会引起的。其实是成人自己的免疫系统战胜了才出汗、降温、退烧 (因果癫倒了)。小儿发烧用「局身汗」的方法其实是错的----危险!
发烧--26种对付的要诀
&天啊!你真热啊!&
在某些场合,这或许是一种称赞。这回可不同,你感冒了!你的 体温上升,而且感到很不舒服。
在你采取行动前,先听听医生怎么说。
确定你真的感冒
虽然体温37C是一般的正常值,但这数字并非固定值。&每个 人的正常体温都不尽相同,而且在一天当中会有很大的波动。食 物、过多衣物、情绪兴奋、激烈运动等,都会提升体温。&维克利博士 说;&其实,激烈运动可使体温上升到39C。再者,孩子的体温容易 比大人高,而且一天当中的波动也较大。& &在此有个通则:假若体温在37.2C--37.7C时,开始怀疑可 能是发烧,若超过37.7C,则是发烧。&
发烧本身不是疾病,而是一种症状。其实,它是体内抵抗感染 的机制之一。发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间、增强抗生 素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服。 如果你需要额外的缓解,可以试试下面的方法。
当你感到热时,你的身体会流汗散热。但如果你流失大多水 分--例如当你发高烧时--你的身体会关闭汗腺,以阻止进一步的 水分流失。这使你更难对付发烧。解决之道就是补充液体。除了白 开水,医生们更偏好下列各种饮料;
①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜 汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。
②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝。有一种是 将等量的干百里香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百 里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗。将1茶匙的 上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天 数次。
③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能。将1大匙菩 提花加入l杯沸水中。依上述方法制备,趁热喝,一天数次。
④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被 认为是&天然的退烧药。&泡成茶,酌量饮用。
⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药。你若不适应阿司匹林,可以使用黑 接骨木荼,作法与上述相同。
⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果 汁,冰成冰块。为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡 萄或草莓。
湿敷帮助降低体温。热的湿敷可退烧。但是当病人觉得热得很 不舒服时,应以冷湿敷取代。在额头、手豌、小腿上各放一湿冷毛 巾,其他部位应以衣物盖住。
假使体温上升到39.4C以上,切勿使用热敷退烧。应以冷敷处 理,以免体温继续升高。当冷敷布达到体温,应换一次,反复做到烧 退为止。 以海绵擦拭全身 蒸发也有降温作用。护理专家潘玛丽建议使用冷自来水来帮 助皮肤驱散过多的热。虽然你可以试拭(用海绵)擦全身,但应特别加 强一些体墨较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水 后,一次摄拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些 水分,有助于散热。
医生们警告,虽然酒精比水还容易蒸发,但它对发烧的病人可 能引起不适。再者,吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病 人不利。
&每当我发烧,我经常会开始发抖。这时候,泡个温水澡是最舒 服不过了。&高斯尔博士说。 婴儿应以室温的温水池澡。另一种方式则是以湿毛巾包住婴 儿,每15分钟换一次。
你若感到非常不舒服,可服用止痛药。维克利博士建议,成人 服用2片阿司匹灵或2片acetaminophen,每4小时服用一次。 Acetaminophen的优点是较少人对它过敏。 由于阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同,因此你 若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧,不妨两种并用。每6 小时服用2片阿司匹林及2片acetamin。phen。或先服用2片阿司 匹林,3小时后再服用2片acetaminophen。但服用这些药物前,需 先经医师同意。 让小孩服用acetaminophen 年龄低于21岁的小孩,应避免阿司匹林。因为阿司匹林可能 使发烧的小孩爆发雷氏症候群(Reye's syndrome),这是一种有致 命性的神经疾病。应以acetaminoPhen代替。以每磅体重服用 5--7毫克的方式,计算acetaminoPhen的用量。每4小时服用一 次。&增加使用频率或超过适当剂量,都有危险。&
使用常识来判断穿衣服的多寡。如果你很热,则脱下过多的衣 物,使体内的热气可以散发出来。但假使你打寒颤,应以衣物裹身, 直到不冷为止。 特别注意小婴儿,因为当他们感到过热时,并不懂得卸下衣 物。其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引 起发烧。
调节室内温度
尽可能营造病房气氛,以利病人复原。勿使室温过高,德国医 师通常建议勿超过18.3C。同时,应让室内适度地透气,以帮助复 原,但勿使用通风设备。并保持柔和的光线,使病人放松心情。
发烧期间,无需苦恼该吃什么或不该吃什么。有些医师偏好禁 食(只喝果汁),直到烧退为止。有些医师则认为应该吃些东西才 好,因为身体发烧时,会消耗热量。总之,选择还是在你,想吃什么 就吃什么。只是别忘了补充足够的水分。
医学小常识
认识危险的记号
维克利博士建议,若出现下列情形,应看医生。
·4个月以下的婴儿发烧。
·发烧连带领部僵硬。
·40.5℃以上的高烧,家庭疗法无济于事时。
.41.1C以上的高烧。
·持续5天以上的发烧。
另外,6岁以下的小孩,若口温超过38.8CC,可能引发惊风(痉 挛)。
有慢性病的成人,例如心脏疾病或呼吸道疾病的患者,可能无 法承受持续的高烧。
温度计使用须知
你的母亲或许只要摸摸你的额头就可以浏知你的体温。但若 你没遗传到这个诀窍,或你不太信任这种方式,只好藉助温度计的 读值。
下面教你如何得到最正确的结果:
·使用水银温度计(玻璃制)前,先握住顶端,快速甩动一下,使水银 降至35.5℃以下。如果你担心这个动作会摔掉或打断温度计,可 以在床上作。
·吃喝完毕后,至少等30分钟,才测量体温。因为吃东西会改变口 温,因而影响正确的读值。
·将体温计合于舌下的凹陷处(左右皆可)。这部位较接近能反映体 内核心温度的血管。
·以嘴唇固定温度计,而不是用牙齿。以鼻呼吸,勿用口呼吸,以免 室温影响读值。将温度计含于舌下至少3分钟(有些专家偏好 5--7分钟)。
·5岁以下的幼儿,应以肛温取代口温。肛温通常比口温高1度左 右。肛温计较短,前端的球形较圆。
·使用肛温计时,让小孩趴在你的大腿上,用一手固定他的半边臀 部。以凡士林润滑肛温计的前端,小心地插入1寸左右,切勿用 力。水银将很快地开始上升,待水银不再上升后(约1一一2分钟 后),将肛温计取出。
·若温度计不慎地在嘴巴或肛门内断裂,勿惊慌。这水银无毒,而且 通常仅是口腔表面或肛门衬膜的表面受刮伤。但你若无法找到所 有的玻璃碎片,应快看医生。
·使用后,以冷的肥皂水清洗温度计。切勿用热水清洗。也勿存放在 靠近热源的地方。
·使用电子温度计时,应依照说明书的指示。使用完毕,应以温的肥 皂水清洗管尖,或用酒精擦拭。应避免将水溅到读值表上。记得每 两年换一次电池。
林医生Q群讲座《小儿呼吸道疾病的防治》讲义精华
林医生亲自整理,希望大家有收获!
此文是朋友发给我的,看着挺有用,对于妈妈们来说更是良方...
呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病,也是儿科门诊比例最大的病种。
按照解剖部位来分,呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。
感染的发展多数按照由浅及深的规律,一般先是感染鼻咽喉,如果没有控制好,就会发展到支气管,再没有控制好,就会发展到肺泡
鼻、咽、喉 ——————& &支气管 ——————& &肺泡
在这里有几个常见的名词需要解释一下。
感冒:老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群,其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下,我认为,感冒实际就是“上呼吸道感染”,尤其以急性(流涕和喷嚏)为主要症状。
咽喉发炎:这也是一种通俗的说法,医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的,如果他看到咽喉部红肿,说明咽喉有炎症,有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实,咽喉只是上呼吸道的一个部分,就象冰山露出水面的一角,看不到的部分,也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
上呼吸道感染的主要症状是:发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
其中发烧是最多见的症状,往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊,作为医生,我首先考虑呼吸道感染,因为最常见。
所以,今天的重要内容就是发烧。
发烧是一种症状,引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染,还有一些不常见的原因,作为家长,不需要全部知道。
呼吸道感染的常见感染源有哪些?
病毒和细菌,这两种是最常见的,当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来,支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见,支原体和衣原体也越来越受到重视,。
真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例,很少见。
作为家长,要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体:病毒和细菌。
医生接诊了一个发烧的患儿,或者你的宝宝发烧了,那么作为医生和家长,首先要分清楚,这个孩子感染的病原体是什么?
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染?
因为这关系到用什么药来控制感染。
关系到用抗病毒药还是用抗菌素。
只有分清感染的因素,才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规
如果宝宝的白细胞升高,而且中性粒细胞比例高,说明是细菌感染
细菌感染就要用抗菌素,例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等
如果白细胞不高(降低),淋巴细胞升高,说明是病毒感染。
病毒感染就要用抗病毒的药物,例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。
有时细菌和病毒是混合一起感染的,这样血常规就没有办法分辨清楚了。
这种情况只有靠医生的经验判断了。
一般情况下,如果宝宝发烧超过2天,或者并发咳嗽,通常认为有混合感染,这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。
孩子一发烧,家长就最紧张了。
发烧多数是反复发作的,因此,家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时,首先要用物理方法降温,如果体温超过38.5 oC,才选用药物降温。在使用药物降温的同时,也要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法:
1.& &&&多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
2.& &&&温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3.& &&&温水浴:水温约比病儿体温低3~4oC,每次5~10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
4.& &&&低温室法
将病儿置于室温约为24oC的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。
5.& &&&退热贴
退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
6.& &&&冰敷
这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。
7.& &&&酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5 oC,此时就要选用药物退烧。
冰敷、酒精擦拭已经被屏弃,肌注退烧针会损伤臀大肌,影响臀大肌的发育,很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院,口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻,还有各式各样的退热栓,这些已经基本被淘汰。特别在广东,以上传统退烧药在没有医生指导下使用,是非常危险的,往往造成非常严重的后果,甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗?
蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”,是一种家族遗传病,在广东人中间很常见。一般情况下,蚕豆病的孩子跟正常人没有分别,但如果进食蚕豆,或使用阿司匹林,安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素,会引起全身血红细胞溶解,这是一种儿科常见的急症,可以造成很严重的后果,死亡率很高。祖籍是广东的人中,蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心,要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前,一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗?
如果不知道,赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林(布洛分)混悬液,每瓶100毫升
美林(布洛分)混悬滴剂,每瓶15毫升
泰诺林口服溶液,每瓶100毫升
泰诺林混悬滴剂,每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好,退烧过程比较温和,口服美林后20分钟开始起效,一小时达到高峰,退烧作用持续4小时,而且橙汁味,口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子,都是安全的,不会引起溶血,可以放心使用。是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法,只要给宝宝多喝点水,少穿衣服,用温水给宝宝抹身,宝宝的体温很快就会降下来。
记住,每个有孩子的家庭都应备有退烧药,美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味,口感很好,小孩喜欢喝,家长应将药放在孩子拿不到的地方,以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。
尤其是100毫升装的美林混悬液,效果很好,而且非常安全,完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升,最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤,每次吃4毫升,4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样,可以按照说明书的量服用,都很安全。
还有一些中药的退烧药,例如羚羊角,退烧作用缓和,如果高烧,可能效果不是很快,可以配合使用。
还有保婴丹,退烧效果也是比较缓和,但是,如果在高烧的情况下,配合使用保婴丹,可以预防高烧引起抽搐。所以,宝宝高烧时,最好配合保婴丹一起使用。
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:
  (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:
  ①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。
  ②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
  ③传统的退热药副作用大,无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬,有退热效果好,副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
  ④可酌情采用物理、药物降温。
  (2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:
  ①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药,既可减轻症状,又含有抗病毒成分——金刚烷胺,可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用,按说明书服用。
②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。
③新博林颗粒:新型的抗病毒口服药。按说明书服用
  ④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。
  (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:
  ①剂量不宜过大,服用时间不应太久。
  ②多喝温开水,促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用,一般在感冒的第一天开始,连续足量使用3天后,无论效果如何,都应该停药,这样效果最好,副作用最小。
关于幼儿发烧的治疗
一发烧,人们就会下意识地找退烧药,尤其是小孩一发烧,会把大人急得团团转。可实际上,体温高一点不一定是坏事。发烧是指体温比标准体温(37摄氏度)高出至少1摄氏度。美国免疫学家琼斯博士认为,37摄氏度是平均口腔温度,稍微升高一点没什么了不起,因为体温随着外界环境和心理因素的变化,随时会有小范围的波动。即便一切正常,体温在一天里也会有变化,晚上温度会比白天高一些。而儿童体温的波动比大人更快,这可能跟儿童的免疫系统尚未发育完全有关。有研究显示,婴儿如果在1周岁以内发过烧,长大后就不太会得过敏等疾病。同时,还有人认为,发烧就是身体在努力自愈,所以不妨随它去。发烧促进儿童免疫系统发育最近美国《过敏和临床免疫学杂志》上发表的一篇文章介绍,专家通过跟踪调查一组美国儿童从出生到六七岁之间的健康状况,发现:1岁以前没发过烧的孩子,有50%会对灰尘或猫毛过敏;发过一次烧的小孩,过敏程度要轻一点;发烧过两次甚至更多次的小孩中,只有31.3%的人会得过敏。主持调查的威廉姆斯博士说:“这说明发烧也许能促进儿童免疫系统的发育。”该理论认为,过于清洁可能并不利于免疫系统的发育,而早期感染则可能提高免疫力,预防以后可能出现的过敏。现代的小孩生活在过于干净的环境中,失去了和细菌接触的机会,可能也因此错过了建立完全的免疫能力的机会,所以以后孩子很容易出现过敏和哮喘。发烧是一种自卫机制,身体通过提高体温创造了一种让细菌不易繁殖的内环境。不同原因引起的体温偏高不但能杀死入侵的病毒和细菌,还能提高淋巴细胞的代谢功能,使之能更好地应付感染。家长仍需密切注意发烧时吃药是大多数人的习惯。但实际上,降温不一定非吃药不可,用冷毛巾敷一下可能就比吃药好。如果打寒战,可能少盖点被子或喷点冷水就能降低体温,虽然这种做法看来好像不合常理。那么,是不是该把退烧药丢到一边去,对发烧置之不理呢?当然不是。要注意防止发烧中可能出现的脱水和儿童因发烧引起的抽搐。而且41摄氏度以上的高烧是很危险的,体温过高可能影响大脑和心脏的正常机能。“我们不是说在孩子生病的时候,父母可以疏于照顾。”威廉姆斯博士补充说。对儿童发烧,要时刻注意。如果有以下症状,就需要及时就医:3个月以内的婴儿发烧超过37.9摄氏度;3到6个月的婴儿体温超过38.3摄氏度;6到12个月的婴儿体温超过39.4摄氏度;1到2岁的儿童持续发烧超过24或48小时;任何年龄段的儿童体温超过39.4摄氏度或38摄氏度以上超过3天。另外,如果出现呼吸困难、脖子僵硬、呕吐或拉稀也很危险,应该在第一时间送往医院。
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小儿败血症的病因?急!
女儿才两个多月,第一天先是发烧,吃了退烧药以后降下来了,到了第二天下午开始拉肚子,一天拉四五遍,拉的跟水样状,没有浓和血,就好像消化不良样,还伴随着吐。又到第二天,看她的精神状态不好,一点力气也没有,就上了医院。可医生只按一般的拉肚子给开了点药让拿回家吃,说她还没有脱水。回家待了两三天,拉是止住了,白天一次,晚上一次。可下午又突然发起高烧不退(39),到了医院化验血项高达4万多,医生确诊为败血症,我不知道怎么会一下子这么严重,一个小小的拉肚子会导致这么严重的病吗?这种病与我们俩个有关系吗?
第一次问题补充:我想问的是她得病的原因,具体是由于什么引起的?是不是她一出生就带着的病,还是后天因素造成的?这种病与遗传有关吗? 我们再要孩子是不是还会得这种病?望您能够帮帮我。
一、抗生素治疗
& &&&当临床及实验室检查结果提示有细菌感染时,需在抽血送血培养后立即开始应用杀菌性抗生素。在病细菌不明确时,一般采用联合用药。
& &&&如在1周内发病,尤其是3天内发病者,可选用氨苄青霉素50mg/kg次,每日2次静滴+氨基糖甙类(如尼泰欣4-8mg/kg.d.每日1次静滴)或者选用第三代头孢菌素,如头孢氨噻肟50mg/kg.次,每日2次静滴,或头孢三嗪,50~100mg/kg.d.每日1次静点。
& &&&1周以后发病者,以葡葡球菌感染可能性大,可用万古霉素10~15mg/kg.次,一日2次静点;绿脓杆菌首选头孢他定50mg/kg.次,一日2次静滴;厌氧菌首选甲硝唑,每次15mg/kg,一日次,24~48小时后每次7.5mg/kg,静滴。
& &&&泰能为新型β内酰胺类抗生素,对绝大多数G(+)及G(-)需氧菌和厌氧菌有强大杀菌作用,每次20mg/kg(≤36周)或每次20~30mg/kg(≥36周),每日2次静滴。
& &&&二、支持疗法
& &&&①保暖、供氧、及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。
& &&&②少量多次输血或血浆,丙种球蛋白500mg/kg,每日1次,共3~5次。
& &&&三、对症治疗
& &&&有心功不全加用地高辛,有高胆红素血症及时光疗或换血,有者用肾上腺皮质激素及多巴胺等;合并DIC者可应用肝素。
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不错,很详细,不过我把浏览需要爱医币给编辑了,因为有些朋友可能不是很熟悉操作,再说有好的资料大家分享!:handshake
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谢谢楼主分享这么好的资料
现在大部分医生都明白发热的道理和用药的方法
只是很多病号不理解,有些感冒的病号吃了一次药不见退热就要求输液,甚至跑去住院。
尤其是一些小儿的家长,更是退热心急,打上针不见退热就跟医生发火,所以导致了许多激素医生的诞生。
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收过一个腮腺炎的患儿,5岁,30多斤,烧到38.5度以上,口服0.1布洛芬片后,体温继续上攀至39.5+,于是灌肠:20ml冰盐水+地米5mg+安乃近20mg/kg,还是不退:L
接着再口服美林5ml,终于降到38.2度,坚持到第二天早上,又升至39+:L
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原帖由 泰前居士 于
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只是很多病号不理解,有些的病号吃了一次药不见退热就要求输液,甚至跑去住院。
尤其是一些小儿的家长,更是退热心急,打上针不见退热就 ...
事实如此.在农村,一次用药不退热,病人就说你没用.只好用激素.悲哀呀.
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原帖由 泰前居士 于
10:40 发表
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大家都说完了! !!!都还没休息呀??这是我们的共同点,也是我们的悲哀!!!!!!
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感谢楼主和版主!:handshake :handshake
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辛苦!感谢!
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感謝樓主的好帖子,我是個新手、我能下栽嗎?
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