如何控制吃甲泼尼龙琥珀酸钠片引起的满月脸

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挂号科室风湿免疫科
哪些症状红斑结节、红斑鳞屑、盘状红斑、水肿、肌痛、嗜酸性粒细胞增多、食欲不振、压痛、脾大、丘疹、溶血性贫血、脾萎缩
检查项目血流变学检查、抗核抗体(ANA)、狼疮带试验、皮肤试验、红斑狼疮细胞(LEC)、抗中性粒细胞胞质抗体、血清触珠蛋白(Hp)、抗血小板抗体(APA)、循环免疫复合物(CIC)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞转换试验(LTT)、快速血浆反应素环
并发疾病红斑结节、红斑鳞屑、盘状红斑、水肿、肌痛、嗜酸性粒细胞增多、食欲不振、压痛、脾大、丘疹、溶血性贫血、脾萎缩
常用药物昆明山海棠片、丙酸氯倍他索乳膏、达那唑胶囊、硫唑嘌呤片、曲安西龙片、醋酸可的松片、薄芝片、抗狼疮散、倍他米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、青蒿素
相关医院根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元
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类风湿成人斯蒂尔病,吃了甲泼尼龙片得到了控制_类风湿
状态:就诊前
您好,因未见到病人,无法给出具体建议。建议可登陆www.进一步了解病情。您好,类风湿关节炎治疗长期服用激素肯定是不对的,应该尽早加上治本的药物,这样您的关节才会不肿,才会不出现畸形。类风湿关节炎目前强调早期规范治疗,这样才能控制的很好。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
8/25去协和医院又重新开的药:甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片(维柳芬)、洛索洛芬钠片(乐松)、甲泼尼龙片(美卓乐)
日去北京侯丽萍医院诊断为类风湿的成人斯蒂尔(但是我只符合成人斯蒂尔的两个条件:一、高热39度至40度,二、全身关节肿胀,不能活动,不疼。)住院期间:9月1日至10月11日共计40天,用药:1、甲氨蝶呤片 4片/周 2、甲泼尼龙片(尤金)5片/天(早4片,晚1片) 3、侯丽萍通络止痛胶囊 4粒/次 3次/天(12粒) 4、侯丽萍消肿止痛液 20ml/次 3次/天(60ml) 5、侯丽萍消痹酒 10ml/次 3次/天(30ml) 6、环磷酰胺 静脉输液 200g/0.4g (9月7日,9月26日,10月11日)两周输一次 7、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬) 1粒/次 2次/天 。
9月1日入院时高热39.9度(已经发热一个月左右),9月2日 青霉素钠 静脉输液250ml/800万u 输了7天,9月3日至9月19日静脉输液:丹参 250ml/20ml 喜炎平250ml/50ml ,9月20日至10月10日静脉输液:川穹嗪200ml/80ml 苦参200ml/10ml
自9月3日用了甲泼尼龙片后,高热、肿胀的症状均已逐渐消失,现只有双手还是肿胀活动不变晨僵时间长,其他部位都没有什么问题(没有原来严重)。从10月6日开始减晚上一片的甲泼尼龙片的四分之一片,10日8日减晚上一片的甲泼尼龙片的三分之一片,10日14日减晚上的二分之一片,10日19日减晚上的一片至现在(10月23日)。化验结果:
8月7日 9月2日 9月26日 10月10日
红细胞沉降率(0-20) 95 136 66 75
类风湿因子(0-30) 9.81 14.854 14.854 14.854
抗链球菌溶血素o(0-200) 368.788 95.7 95.7
C-反应蛋白(0-5) 10.9 98.325 52.967 18.311
日的检查结果:
红细胞沉降率:69
类风湿因子:9.38
抗链球菌溶血素o:265
C-反应蛋白:65.5
检查异常:血红蛋白含量:108
红细胞比积:33.6
平均红细胞体积:79.6
平均红细胞血红蛋白含量:25.6
血小板计数:484
血小板分布幅:8.5
平均血小板体积:8.5
大型血小板比率:12.7
血小板积压:0.41
总蛋白:87
球蛋白:44
白球比:0.98
现在用药:1、甲泼尼龙片1片4mg(有5片减到现在的计量,每7天减1/4片/2、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)早晚各一片 3、甲氨蝶呤片 4片/周
现在的症状:1、手掌肿胀手指时常麻木影响正常活动 2、手指晨僵(20分钟内,消失)3、脚腕和手腕均肿,但不影响正常活动 4、睡觉时侧压两侧上臂压痛,平躺时间长了膝盖和胯骨痛,导致睡不好觉
需要解决问题:手掌自病发到现在一直肿胀,没有缓解症状,希望恢复正常活动。
医生建议我用益赛普,不知道副作用如何,我现在这种情况是否适用?谢谢。
你好,益赛普同样属于“治本”的药物,和传统的“治本”药物相比,优势在于:
1、起效快& 2、骨保护作用好
在用益赛普时,需要注意的是:
&1、用药之前需要由医生帮助您除外“结核、肝炎、肿瘤”性疾病。
&2、用益赛普的同时,需要联合一个用甲氨蝶呤,这样效果是最好的
&3、益赛普的副作用和您现在口服的“甲氨蝶呤”相似,具体的说明书和相关信息,您可以参看
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
栗大夫:您好!
日的检查结果:
红细胞沉降率:69 类风湿因子:9.38 抗链球菌溶血素o:265 C-反应蛋白:65.5
检查异常:血红蛋白含量:108 红细胞比积:33.6 平均红细胞体积:79.6 平均红细胞血红蛋白含量:25.6
血小板计数:484 血小板分布幅:8.5 平均血小板体积:8.5 大型血小板比率:12.7 血小板积压:0.41
总蛋白:87 球蛋白:44 白球比:0.98
现在用药:1、甲泼尼龙片1片4mg(有5片减到现在的计量,每7天减1/4片/2、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)早晚各一片 3、甲氨蝶呤片 4片/周
现在的症状:1、手掌肿胀手指时常麻木影响正常活动 2、手指晨僵(20分钟内,消失)3、脚腕和手腕均肿,但不影响正常活动 4、睡觉时侧压两侧上臂压痛,平躺时间长了膝盖和胯骨痛,导致睡不好觉
需要解决问题:手掌自病发到现在一直肿胀,没有缓解症状,希望恢复正常活动。
一、日检查的结果,与1月17日检查结果差不多;(有的项目还严重了呢)
二、现在用药:1、益赛普已注射一个月了八次16瓶了,每次注射25mg(2瓶)/2次/周
2、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)早一片3、甲泼尼龙1/4片(早)4、甲氨蝶呤片 4片/周
三、1、手掌肿胀不能攥拳2、各关节肿胀3、睡觉时侧压两侧上臂压痛,平躺时间长了膝盖和胯骨及双肘痛,导致睡不好觉总是痛的醒。
问题:1、益赛普用了这么长的时间怎么还没有缓解呢
2、还是我减甲泼尼龙片的量快了呢?3、我现在可以去健身房做快步走的运动的吗?4、在我这个阶段需要做什么运动呢?5、血沉什么时候可以下来呢?
谢谢,栗大夫给予回复!
益赛普应用1个月并不算长,我们要求应用至少3-6个月。
您现在因为仍有关节疼痛,因此还不适合作快走运动。
目前应该保证每个关节在不负重的情况下最大范围的活动,预防关节强直。
血沉下降是一个逐渐的过程,只要1个月复查,血沉是下降的趋势就说明病情在逐渐控制。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
我已经打益赛普两个月了,感觉效果不是很明显,但是我检查的结果比较好。我4月12日检查的结果:血沉ESR:31 抗O:280 C-反应蛋白:30.9 我3月份的检查是: 血沉ESR:67 抗O:304 C-反应蛋白:65.5 几项主要的下降不少,这应该说明有好转了。
我是否继续打益赛普,但是我中间停了10左右的时间,是否有影响?我现在还在吃4/1片得甲泼尼龙片和一片的双氯芬酸纳,是否可以减量了吗?我的手掌、手腕、脚踝、肩膀都肿着,什么时候可以消肿呢?谢谢,请您回复!
益赛普一般我们要求应用至少3-6个月,继续观察临床效果。可以外用药物,或者其他治本的药物。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
栗大夫:您好!现在打益赛普已经三个月了,身体活动基本恢复了正常了,每周两次的益赛普,每天一次1/8片的甲泼尼龙片、双氯芬酸钠一片,早晚各一次的汤药(广安门中医院开的),您看我现在如果停止了益赛普可以吗?如果不可以应该用什么药物?我现在用的药可以控制我的病情吗?还需要什么治疗吗?
如果打算停用益赛普,建议加用治本的药物,除激素外其他的药物,根据病情来定。
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栗占国大夫通知出停诊:由于工作需要,10月29日、11月3日、5日、10日停诊。
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类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、干燥综合征、未分化关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统...
栗占国,教授,主任医师,博士生导师,北京大学人民医院临床免疫中心/风湿免疫科主任,风湿免疫研究所所长,...
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