生理性和病什么是生理性宫颈糜烂烂怎么辨别

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-10-27 05:54 标签： 宫颈糜烂的症状
下肢水肿？区分生理性与病理性
核心提示：不少人都会遇到大大小小的水肿问题。水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。出现下肢水肿的人，要小心鉴别是病理性还是生理性，若是病理性浮肿就要及时求医，找出原发病，早日治疗。
　　不少人都会遇到大大小小的水肿问题。水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。出现下肢水肿的人，要小心鉴别是病理性还是生理性，若是病理性浮肿就要及时求医，找出原发病，早日治疗。 　　病理性的下肢浮肿临床上比较常见， 主要表现在以下几种疾病性浮肿：　　1.心源性浮肿，患有各种病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿。浮肿由踝部开始，逐渐向上蔓延至全身。而且浮肿可随体位变动而改变其部位，如站立活动时下肢浮肿明显。　　2.肝性浮肿：发生后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白， 血浆渗透压降低，可引起浮肿。一般先出现于双下肢，往往伴有腹水。　　3.肾原性浮肿：急或综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿。不过肾原性浮肿一般先出现在眼睑及颜，早晨起床比较严重。　　4.内分泌性功能紊乱：比如的患者，会出现颜面及下肢浮肿，或者服用避孕药、注射排卵药后也会引起浮肿。　　有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应，患者不必过分担忧：　　1.特发性浮肿：部分20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。　　2.反应性浮肿：有些人特别是高温作业或体胖不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。
　　3.体位性浮肿：长时间站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。久坐的上班族比较常出现。　　4.经前期浮肿：有一些健康的女性在月经来潮前一周，出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时，浮肿症状会消退。　　5.药物性浮肿：如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退，可能于水钠潴留有关。
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中医认为，水肿是因肺脾肾对水液的输布功能失调，使体内水湿滞留，泛溢肌肤所致，以头面、四肢、腹部等部位最为常见。副主任医师
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怎么区分生理性和病理性的宫颈糜烂？
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年6月开始发现以前就量多的白带发黄了，无明显气味，12月25号去解放军309医院检查出重度宫颈糜烂，白带常规：颜色异常，清洁度4，白细胞30，其它正常，支原体衣原查和宫颈癌筛查结果未出 未治疗 我主要是想了解一下，我的这种情况是属于那种类型的糜烂，是生理性还是病理性的，等结果全部出来以后，要均正常，有必要接受物理治疗吗？因为我还未生育，怕过度治疗会影响将来的生育
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：所谓“生理性”“宫颈糜烂”是由于性激素分泌紊乱造成宫颈呈现好像“糜烂”的样子，其实质原因是性激素紊乱，性激素分泌紊乱同样也会正常。所以只要治愈月经失调以后，这种“糜烂”也就自然消失了。病理性的“宫颈糜烂”的原因有两种：一种是所造成的，一种是没有阴道炎，但是因为子宫颈外口的粘膜细胞向外延伸生长，受阴道液的pH值影响造成的。请您参看我在本网页上已经发表的有关“宫颈糜烂”的科普文章的有关内容。
患者：好的，谢谢医生
发表于： 21:05
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宫颈糜烂有生理性与病理性之分
发布时间：&&&&来源:大连建国医院
宫颈糜烂有生理性与病理性之分要了解宫颈糜烂，首先还得从其发生的原因说起。宫颈糜烂并不是一概而论的，有生理性与病理性之分。生理性宫颈糜烂是由于雌激素水平增高导致宫颈管柱状上皮增生外移的一种生理性改变。特别是青春期、哺乳期、怀孕期以及长期服用含雌激素药物的女性，体内雌激素水平会相对较高。生理性宫颈糜烂在肉眼观察上不难识别：宫颈一般形态规整，表面呈淡红色且没有分泌物覆盖，阴道无白带增多等异常表现。由于覆盖在宫颈表面的鳞状上皮脱落，由柱状上皮取代所致。因柱状上皮非常薄，透出了下面的组织，呈现出红色，故看起来就像是糜烂面，实际上并非真的糜烂，一般不需要采取治疗。病理性宫颈糜烂一般在宫颈有急性炎症，或有宫颈细胞的恶变时出现。当宫颈有炎症，可导致宫颈上皮脱落，形成糜烂样的改变;而宫颈恶性病变则会完全毁坏宫颈表面正常的光滑形态，呈现不同程度的糜烂，并且触之易出血。一旦出现病理性宫颈糜烂，必须针对病因及早治疗。　女性一旦检出宫颈糜烂不要过于恐慌，关键是区分生理性和病理性。生理性宫颈糜烂是一种生理现象而不是病，所以不需要治疗;如果是病理性宫颈糜烂，则需要根据病因采取正确的治疗。
医院名称：大连建国医院
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[主任医师，教授]
医院：大连建国医院
科室：妇产科
擅长：从事妇产科临床专业近50年，具...
[主任医师]
医院：大连建国医院
科室：妇产科
擅长：从事妇产科工作40余年，熟练掌...　　假性宫颈糜烂又成为生理性宫颈糜烂，这种宫颈糜烂多由于发育期女性和孕期女性体内雌激素过剩导致宫颈口上皮细胞正常脱落所致，在阴道镜观察下可明显看到这种生理性糜烂和病理性糜烂有着类似的表现。
　　生理性宫颈糜烂是否有病态症状一直是医学界颇有争议的话题，大部分的医学家认为生理性宫颈糜烂不存在病理特征因此不会有明显的生理症状，但也有临床学究表明生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂一样都存在患者身体病症反映，只是由于宫颈糜烂本身早期症状就不明显所以难以体现。
　　针对上述两种不同的理论，目前中国医学研究院针对生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂做出病症基本分析的结论是，生理性宫颈糜烂也存在一定的身体病症特征，并且生理性宫颈糜烂可间接转变为病理性宫颈糜烂。
　　据中国医学研究院研究结果表明生理性宫颈糜烂症状大致有如下几种：
　　发育期女性生理性宫颈糜烂症状：
　　1、月经期结束后有阴道少量不规则出血
　　2、白带量大
　　3、月经不调
　　孕期女性生理性宫颈糜烂症状：
　　1、白带发黄、量多
　　2、阴道内有咖啡色、或血样分泌物
　　由于生理性宫颈糜烂多发病于上述两个特殊时期女性，因此在症状方面也有所区别，但值得一提的是，由于身体其他疾病或外用药物导致的女性内分泌失调和性激素、雌激素紊乱也可能导致生理性宫颈糜烂，其具体症状则因患者体制略有不同。
　　生理性宫颈糜烂是否需要治疗是目前许多患者较为关心的话题，一般来说，发育期女性罹患生理性宫颈糜烂是不需要进行特别治疗的，由于发育期女性没有性生活，对宫颈没有其他特别的刺激，待生理性宫颈上皮细胞脱落完成后，新的宫颈上皮细胞会逐渐生长，发育期女性只要在此期间注意休息和生理卫生即可，而孕期生理性宫颈糜烂则需要注意在此期间不能对阴道进行任何有刺激的行为，避免细菌感染处于脆弱期的宫颈，特别是需要避免性生活，孕期女性的生理性宫颈糜烂通常不会持续太久，在生育前宫颈基本可以完全恢复，仅有极少部分女性会因为生理性宫颈糜烂而无法进行顺产，专家提醒孕期罹患生理性宫颈糜烂的女性，一定要前往专业的医疗机构进行宫颈细胞活检，准确鉴别到底是病理性糜烂还是生理性糜烂，因为孕期女性十分容易感染妇科疾病，因此切勿认为所有的孕期宫颈糜烂都可以不必治疗。
　　【本文由原重庆学府医院妇产科 赵青供稿】
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