尿酸高有什么症状的症状有什么?

尿酸偏高身体上有什么症状吗?
尿酸偏高身体上有什么症状吗?
基本信息:女&&27岁
发病时间:最近一个星期
病情描述及疑问:尿酸偏高身体上有什么症状吗?
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擅长:中医科、男科、肾虚,前列腺疾病。
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建议:病情分析:长期的血尿酸增高,会在关节其及周围组织沉积,引起痛风性关节炎,痛风最常侵犯大拇趾根部的关节,但也常见于足的其它部位、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。指导意见:痛风病人还可发生内脏损害,最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风肾结石。
擅长:心血管内科,神经内科
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崇左市人民医院&&&内科
建议:尿酸产生过多或尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起痛风。高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入,限制嘌呤含量高的食物,自由选择嘌呤含量低的食物,适当选用嘌呤含量中等的食物,最好吃些安肌肽系统食疗调理下,可平衡嘌呤代谢,预防痛风的发作。
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疾病百科  痛风gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起...  痛风gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。就诊科室:风湿科 中医科典型症状: 多发人群:30岁以上男性检查方法: 发病部位:全身常用药品: 疾病自测:
北京协和医院&&&风湿免疫科
中国中医科学院望京医院&&&
副主任医师
广州医学院第二附属医院,&&&内科_风湿科
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疼风的临床表现 疼风在我国过去认为少见,近年来发病率有上升趋势。在西方成年人中为0.5~1%。因关节炎就诊者5%为疼风,而特发性高尿酸血症为5~20%。男性多见,好发年龄30~40岁,约50%有遗传家族史。国内浙江医院报告40例中39例(97.5%)发病于50岁以后。多见于肥胖、脑力劳动者。发病似与啤⑹⒉汀⒐籼逯视泄亍E蕴鄯缃稣5%,多数在更年期后发病。 疼风主要分以下几个阶段: (一)无症状期 这一阶段仅表现为高尿酸血症。高尿酸血症发生率远有些疼风为高。美国统计为13.2%。高尿酸血症的上限男性为417μmol?L-1,女性为357μmol?L-1。儿童期血尿酸盐的均值是214μmol?L-1,在青春期后男性开始增高,而女性尿酸增高主要在更年期后。无症状期仅有高尿酸血症,而无关节炎、疼风石、肾结石等临床表现。大多数病例,急性疼风的发作在持续高尿酸血症后20~40年,其10~40%病人在第一次疼风发作前有过一次或数次肾绞疼发作史,也可有肾功能损害如蛋白尿、血尿,显微镜下白细胞尿。但诊断疼风应有尿酸盐沉着和组织炎症反应,而非仅有高尿酸血症及/或肾结石。大部分病人终生停留于高尿酸血症,仅小部分发生临床疼风。如未作实验室检查,往往漏诊。 (二)急性期 以急性关节炎为主要表现。第一次发作在大足趾的跖趾关节者占60%。 (1)促发因素 85%病人能找到促发因素,如饮食如度、局部外伤、体力或脑力劳动过度、受冷潮湿、过度激动、感染、外科手术及某些药物应用(如丙磺舒、利尿剂、皮质素、汞剂、酒石酸麦角胺)等。 (2)前驱症状 第一次发作有些为突然,以后发作时70%病人有前驱症状。如局部不舒适感、下肢静脉曲张、头疼、失眠、易怒、疲劳、不可以胜任工作、腹胀、嗳气、便秘或腹泻、肾绞疼发作等。 (3)急性关节炎 第一次发作多数起始于凌晨1~2点钟,94%在单个关节,累及下肢达95~98%。远端关节占90%,半数以上病人第一次累及大足趾的跖趾关节内侧面,极度过敏,盖上层被褥即可有疼疼感,往往夜间突然发作而疼醒。局部有红、肿、疼、热、静脉曲张,触之疼剧,向下肢放射,至白天可主诉好转,但局部体征反而加剧。第二天凌晨疼疼重新加剧,局部皮肤由红色转为紫蓝色,有凹陷性水肿。一般持续3~20天前后,症状渐渐减轻,局部体征好转,肿退,皮肤出现皱纹、脱屑。全身情况和局部体征发展平行。一般体温正常或低热,但也可高达39℃以上,伴有寒颤、全身不舒适、头疼易怒、心动过速、腹疼、肝脏肿大、明显多尿,尤其在急性期发作后。尿尿酸在发作前数天降低,发作末期明显增高,发作停止后进一步升高,然后逐渐恢复到正常的水平。发作期血沉增高,一般为30~50mm?h-1,偶见50~100mm?h-1白细胞增高伴中性白细胞增多。 (4)病程 如及时给予秋水仙碱治疗。1~3天完全缓解,若任其自然发展,则病程延长,但大部分能完全恢复。有1/10病人可累及关节,留下不舒适感。 (三)间歇期 即两次发作之间的一段静止期。大多数病人一生中反复发作多次,某些病人发作一次后从未再发。多数病人发作间隔时间为六个月至一年。少数病人间隔时间可长达5~10年。据Gutman‘s报道,在第一年内复发的为62%。第1~2年复发者16%;第2~5年复发约11%,第5~10年复发为4%。7%病人随访10年或10年以上未见复发。在未用抗高尿酸药物治疗的病人,发作次数渐趋频繁。病程越是晚期,常累及多关节、病情重,持续时间长、缓解慢。在间歇期仅根据病史和高尿酸血症疹断比有些困难,但抽取跖趾关节液体,如能找到尿酸盐结晶,有助于诊断。 (四)慢性期 慢性期的主要表现为疼风石、慢性关节炎、尿路结石及疼风性肾炎。 (1)疼风石 由于尿酸沉积于结缔组织,逐渐形成疼风石。过程隐袭,小的仅能触及,大的肉眼可见。疼风石出现的时间在发病后3~42年。平均出现时间为10年。少于5年有疼风石者少见。10年后约1/2病人有疼风石。以后逐渐增多,20年后只有28%无疼风石。下肢功能障碍达24%。尿酸沉积于关节内和关节附近,与血尿酸浓度密切有关。出现的部位按频率依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟。比有些少见的部位尚有脊椎关节、心肌、二尖瓣、心脏传导束及咽部等。初期形成的结石有些软,表皮红色,内含乳白色液体。其中有尿酸钠结晶。数周内,急性症状消失,形成肾硬疼风石,并逐渐增大,使关节受到破坏,关节强直,畸形,关节活动受限。疼风石可以不可以溃烂,形成瘘管,化脓有些罕见。 (2)慢性关节病变 经过10~20年演变,累及上下肢诸多关节。由于疼风石的不断增大增多,软骨及关节周围结缔组织尿酸盐沉着,纤维增殖,骨质破坏,导致关节强直、畸形,可出现假性类风湿性关节炎样关节,使功能完全丧失。 (3)肾脏病 疼风的肾脏病变可分为尿酸盐性肾脏病和尿酸性肾脏病。它们的发生与长时间高尿酸血症有关。 ①尿酸盐性肾脏病变:慢性肾脏病变是疼风最常见的表现之一,占疼风病人的20~40%。临床表现有两种类型:一是以肾小球病变为主,即所谓疼风性肾炎。这些病人的间质损害相对有些轻,平均发病年龄55岁。在急性疼风发作后15~25年多见,也可见于疼风发作前。早期的表现为间歇性微量蛋白尿。浓缩功能减退是肾功能损害的早期表现。1/3病人伴高血压,最后导致氮质血症,肾功能衰竭。第一次就诊有时难以决定疼风与肾炎之间的因果关系。但以前的疼风性关节炎病史能提示疼风属原发性。慢性肾炎罕见能引起疼风,但可加重原已存在的疼风。其机理与传统的观点有别。这几天认为一是由于尿酸盐的沉积损害了亨利攀上皮及其周围的间质组织,同时伴有肾小球毛细血管玻璃样变性及有些大血管中层内层的增生。从间质得到的晶体,经X光衍射分析,证实为尿酸盐(而非尿酸)结晶。疼风者高尿酸对肾脏的损害已得到公认,但并非肾脏损害的唯一因素(甚至并非主要因素)。疼风病人中常见的共同存在的其它疾病(如高血压、慢性铅中毒、缺血性心脏病,原已存在的隐性肾脏病变)可能在疼风性肾炎中比尿酸更起重要的作用,尤其是老年疼风病人;二是由于间质性肾脏病变。这一类肾小球损害相对有些轻,可有反复尿感,白细胞尿,病程相对长,最后导致肾功能衰竭,此可能与尿酸盐阻塞肾小管有关。 ②尿酸性肾脏病:也可分为争性尿酸性肾肘病和尿路结石。前者由于严重高尿酸血症。一次大量的尿酸沉积于集合管和输尿管,引起尿闭,急性肾功能衰竭。这类病可见于疼风病人中嘌呤代谢明显增加者,剧烈运动和癫痫大发作后。但更多见于白血病和淋巴瘤病人。病人的核酸代谢加速,尤其同时进行化疗(细胞毒性药物)和放射治疗,加速了细胞破坏,更增加肾的尿酸负荷,使尿酸排泄增加3~5倍。在化疗过程中,病人因厌食、恶心、呕吐以致脱水,因而造成高浓缩低容量尿。同时因为有酸中毒,使尿酸沉着于集合管,而阻塞了管腔。该病的发生与尿尿酸(而非尿酸盐)排量相关。最后导致近端肾单位扩张,小管上皮变性。动物实验证实了上述观点。临床表现和诊断:高尿酸血症病人,平均血尿酸盐为1190μmol?L-1(714~2140μmol?L-1)、最高记录〉4760μmol?L-1。有少尿或无尿及氮质血症。如有尿,则在尿中可见结石或大量尿酸结晶,尿中尿酸/肌酸大于1。而其它原因肾衰则小于1。后者结石在疼风病人中比有些常见。在一般人群中尿酸盐结石的发生率为0.01%,而在疼风病人中尿酸盐结石为10~25%。有些健康人群大1000倍。在疼风病人,每年尿路结石的发生率为1%。无症状高尿酸血症则为0.2%。尿路结石的发生率与血尿酸浓度及尿尿酸排泄相关。当血尿酸〉774μmol?L-1,则尿路结石的发生率达50%。有40%病人尿路结石出现先于疼风。少数病人结石的发生先于疼风10年。结石的化学分析证实70~80%为纯尿酸结石,其余为尿酸盐及草酸盐混合结石、纯草酸钙或磷酸钙结石。出现结石的平均年龄44岁,比初次疼风发作年龄迟2年。在继发性疼风尿路结石的发生率有些高,如在骨髓增殖性疾病中统计可达42%。相反,铅中毒疼风病人尿路结石罕见。机理是有促使尿酸结晶形成的因素,尿尿酸量增多,pH低,尿液浓缩,尿的质和量改变,均可影响尿酸的溶解度。尿酸是弱酸,(pK5.75),在尿pH6.75时,91%呈尿酸盐形式存在。尿pH4.75时91%以尿酸形式存在。尿酸的溶解度有些尿酸盐低(pH6.82时,尿酸盐溶解度比尿酸大10倍)当pH降低,大量以尿酸形式存在时,就出现尿酸的过饱和。高有机质核心存在即可形成结石。当尿pH〈5.5~5.7,尿中尿酸总是呈过饱和状态,尤其是在应用促尿酸排泄药物时,可以不可以使尿中尿酸增加,而导致尿路结石形成。约16%结石是在应用促尿酸排泄药物以后发生。结石的产生是在用药的早期,因此,应投予碱化尿液的药物(如碳酸氢钠),增加入水量等预防措施。 继发性疼风的临床表现: 以高尿酸血症为主,疼风的临床症状不典型,往往被原发病所掩盖,大多继发于肾脏病、高血压和骨髓增殖性疾病。尤其是白血病和淋巴瘤。由于病程短,疼风的临床未及表现。由于核酸代谢旺盛,或排泄受阻,所以血尿酸往往有些原发性疼风为高。 疼风的并发症: (1)肥胖常见 体重平均超过标准体重的10~30%。 (2)糖尿病 高尿酸血症中2~50%有糖尿病,疼风病人中糖耐量减退者占7~74%,有临床糖尿病表现者一般为Ⅱ型糖尿病。 (3)高血脂 疼风病人中高甘油三酯达75~84%。在高甘油三酯病人中,高尿酸达82%。 (4)高血压 在未经治疗的高血压病人中,22~38%有高尿酸血症,明显高于普通人群中的高尿酸发生率。在高血压病人中,疼风的发生率为2~12%,血尿酸盐浓度与肾血流量及尿酸盐清除成反比。因此,高血压伴高血压尿酸可能与高血压病人肾血流量减少有关。 (5)动脉硬化 动脉硬化病人中,高尿酸血症的发生率明显增高,高尿酸血症看作为冠心病的危险因素。 从上述统计数字看,疼风与肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化似乎相关,但根据性别、年龄、体重矫正后,二者之间未发现明显相关。似乎在高尿酸血症病人中,高血压、糖尿病、高血脂和肥胖等因素共同作用,导致高尿酸血症和动脉硬化。 疼风的诊断 典型的疼风容易诊断。有疼风素质,家庭史,常见于下肢远端的跖趾内侧面,半夜发作,剧疼,白天好转,秋水仙碱有特效。尿路结石史,高尿酸血症和高尿酸酸尿症。慢性疼风的诊断依据是病史和疼风石,但非常少有疼风病人均有上述症状。可采用下述诊断标准: (1)血尿酸男性>417μmol?L-1;女性>357μmol?L-1。 (2)有疼风石。 (3)关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积。 (4)有两次以上发作。 (5)有典型的发作突然起病,夜剧昼缓,局限于下肢远端。 (6)秋水仙碱治疗48h内缓解。上述标准中有劣行╊符合即可诊断为疼风。
尿酸过高会导致疼风关节有点痛
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尿酸高的早期症状的表现有哪些
百度知道***
更新时间: 8:58:20
尿酸高的早期症状的表现有哪些 有什么好的方法请告诉一下吧
提问者已采纳
发表时间: 22:27:22
尿酸高的症状表现在以下几个方面:1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症。2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
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>>尿酸高有哪些症状表现?
尿酸高有哪些症状表现?
小男生 当时年龄:
尿酸高有哪些症状表现?
高尿酸血症引起肾损害相当常见尿酸引起的肾损害可表现为三种类型即慢性尿酸盐肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病三者可互有重叠在显微镜下观察所有痛风患者都有慢性肾损害这主要是由尿酸盐结晶沉积于肾组织以及尿酸盐结晶阻塞肾小管所致慢性尿酸性肾采表现为腰痛、夜尿增多、多尿以及高血压等尿液检查可见少量蛋白尿和血尿但值得注意的是多数这类患者并无任何症状直到出现严重肾损害甚至尿毒症阶段才被发现急性尿酸肾病是因体内尿酸生成急剧增加所致的急性肾衰竭可表现为少尿或无尿延误诊治有时可危急生命痛风病人肾结石发病率比普通人高百倍血尿酸水平越高患肾结石可能性越大肾结石患者尤其是反复发作肾结石者应常规检查血尿酸肾结石的主要症状包括腰及上腹部间歇发作性疼痛疼痛向同侧腹股沟、睾丸或大阴唇放射尿中常常有鱼子样红褐色结石排出但也有半数患者无任何症状尿液检查可发现血尿并发尿路感染时则有脓尿巨大结石可引起肾盂积水引起梗阻性肾病
高尿酸血症引起肾损害相当常见尿酸引起的肾损害可表现为三种类型即慢性尿酸盐肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病三者可互有重叠在显微镜下观察所有痛风患者都有慢性肾损害这主要是由尿酸盐结晶沉积于肾组织以及尿酸盐结晶阻塞肾小管所致慢性尿酸性肾采表现为腰痛、夜尿增多、多尿以及高血压等尿液检查可见少量蛋白尿和血尿但值得注意的是多数这类患者并无任何症状直到出现严重肾损害甚至尿毒症阶段才被发现急性尿酸肾病是因体内尿酸生成急剧增加所致的急性肾衰竭可表现为少尿或无尿延误诊治有时可危急生命痛风病人肾结石发病率比普通人高百倍血尿酸水平越高患肾结石可能性越大肾结石患者尤其是反复发作肾结石者应常规检查血尿酸肾结石的主要症状包括腰及上腹部间歇发作性疼痛疼痛向同侧腹股沟、睾丸或大阴唇放射尿中常常有鱼子样红褐色结石排出但也有半数患者无任何症状尿液检查可发现血尿并发尿路感染时则有脓尿巨大结石可引起肾盂积水引起梗阻性肾病
尿酸高可能会引起结石,还可能引起关节的疼痛不适。
痛风的患者有可能掉率并不高,因为一开始尿酸高,从而导致了痛风在痛风发作期间,因为尿酸已经形成了痛风结石,所以有可能查出来的结果不是很高,但肯定会高过正常值。一般血液里尿酸数值超过五百以上,才容易形成痛风石,从而引起痛风发作,而且一旦痛风发作过了,发生痛风的部位以后还很容易复发,所以只能够经常多喝水,缓解痛风发生的风险,并且痛恨结束以后,大概半个月左右,常规的口服别嘌醇或者苯溴马隆,以降低体内的尿酸水平。
痛风的患者有可能掉率并不高,因为一开始尿酸高,从而导致了痛风在痛风发作期间,因为尿酸已经形成了痛风结石,所以有可能查出来的结果不是很高,但肯定会高过正常值。一般血液里尿酸数值超过五百以上,才容易形成痛风石,从而引起痛风发作,而且一旦痛风发作过了,发生痛风的部位以后还很容易复发,所以只能够经常多喝水,缓解痛风发生的风险,并且痛恨结束以后,大概半个月左右,常规的口服别嘌醇或者苯溴马隆,以降低体内的尿酸水平。
您好根据您描述的症状考虑您的四肢各个关节的酸痛很有可能是痛风引起的也有患者血尿酸的水平会不定时的增高的所以您这样的情况一定要警惕痛风性关节炎的可能建议您少吃动物内脏以及高蛋白的饮食防止痛风的发作祝早日康复
您好根据您描述的症状考虑您的四肢各个关节的酸痛很有可能是痛风引起的也有患者血尿酸的水平会不定时的增高的所以您这样的情况一定要警惕痛风性关节炎的可能建议您少吃动物内脏以及高蛋白的饮食防止痛风的发作祝早日康复
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