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中西医探秘癫痫
癫痫病在我国俗称“羊角风”，是一种比较常见的疾病，属于中医里的疑难杂症类的疾病。对于癫痫病的起因，中医辨证论治，西医借助先进的机器进行论证。
癫痫病在我国俗称“羊角风”，是一种比较常见的疾病，属于里的疑难杂症类的疾病。对于癫痫病的起因，中医辨证论治，西医借助先进的机器进行论证。
现在就来看看对于癫痫病的起因，中西医是如何论证的呢，病西医病因病机 西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。人体休息时，一个大脑皮质锥体细胞的放电频率一般保持在1～10次／秒之间，而在癫痫病灶中，一组病态神经元的放电频率可高达每秒数百次。痫灶细胞群高频重复放电，使其轴突所直接联系的神经元产生较大的突触后电位，从而产生连续传播，直至抑制作用(包括痫性周围抑制性神经细胞的活动，胶质细胞对兴奋性物质的回收，以及病灶外抑制机构的参与)使发作终止。由于传播途径及范围不同而引起各种形式发作。痫性活动可能仅牵涉一个区域的大脑皮质而不再扩散，引起单纯部分性发作；兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离子的增多而传导到邻近神经元，造成杰克逊(Jackson)癫痫；痫性活动常由大脑皮质通过下行投射纤维传播到丘脑和中脑网状结构，引起意识丧失，再由弥散性丘脑投射系统传布到整个大脑皮质，产生继发的全面性强直一阵挛发作。
癫痫病中医病因病机 中医认为癫痫属痰症。脑为至清至粹至纯之腑，为真气所聚，维系，协调内外，以主元神。脑清则神识清明，主持有度；脑为髓海，水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜静谧而恶动扰，易虚易实，是故神伤窍闭为其病理基础。清窍被扰．元神失控，神机散乱，则昏仆抽搐；髓海不充，元神失养，脑神乏机，致恍惚不安，目光呆滞等。 心藏神，肾藏精主髓，脾运中焦，肝主疏泄而调畅气机，可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关。 先天因素 命门伏邪，或由于父母禀赋或孕产调养不当，胎气受损，或者脏气不平，或者气机逆乱，脏腑功能失调。脾而生痰，肝气旺而生风。 痰浊内生 饮食不节，过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰；或气郁化火，火邪炼津成痰，积痰内伏，一遇诱因，痰浊或随气逆，或因火炎，或随风动，蒙蔽心神心窍，发为痫证，故有“无痰不作痫”说。不洁饮食，虫阻脑窍，因虫而致风动，也是引发痫证之因。 七情失调 主要责之于惊恐。突受大惊大恐，造成气机逆乱，进而损伤脏腑，肝肾受损，则致阴不敛阳而生痰生风。脾胃受损。
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如梦令的写作背景是什么?如梦令 风动疾行快跑,枝舞左摇右跳.花落坠纷纷,跌满地红粉俏.休要,休要,一叹谁人知晓?这首诗的写作背景是什么?
如梦令的写作背景是什么?如梦令 风动疾行快跑,枝舞左摇右跳.花落坠纷纷,跌满地红粉俏.休要,休要,一叹谁人知晓?这首诗的写作背景是什么?
李清照的《如梦令》,我们必须联系当时的背景：李清照与赵明诚夫妇感情笃厚,但是“结缡 未久,明诚即负笈远游,易安殊不忍别”（刘逸生《宋词小札》）,并抓住一问一答进行分析,我们就不难领悟到这首词的感伤情怀,既有爱花惜春的遗憾,又有红颜易老的伤感,更有惜别怀人的烦闷,几股愁思扭结,于“短幅中藏有无数曲折”.记住用户名
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煤矿职业病有哪些
来源：美食厨房
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&&&&&&&&导语：国家安全监管总局办公厅发布《开展职业病危害防治评估工作的通知》，旨在有效落实预防和控制职业病危害的主体责任，改善工作场所劳动条件，保护劳动者身体健康。那煤矿职业病有哪些？应该怎么预防？怎么样去治疗？生活中会有在怎么样的影响？
　　1 粉尘
　　1.1 来源及危害粉尘是煤矿生产中主要的有害因素，现代矿井掘进工作面大都实施综合机械化掘进，在掘进、装岩、清理、运输及支护等过程中，均能产生大量含矽量较高的粉尘；进行凿岩时，也产生大量粉尘。采煤工作面主要实施综合机械化采煤，在割煤、装煤、运煤及支护过程均可产生粉尘。煤矿工人长期吸入含有大量游离二氧化硅的岩尘、煤尘或混合性粉尘，可发生矽肺、煤肺或煤矽肺。
　　1.2 粉尘控制喷雾洒水、湿式作业是矿井作业防尘的主要手段，在实际操作中做到合理设计防尘洒水管网，管路敷设应达到所有采掘工作面、硐室、运输机转载点、采掘工作面回风巷和运输巷道，并确保洒水管路的压力和水量能满足整个矿井喷雾洒水防尘需求。
　　1.2.1 综采面防尘合理选择采煤机截割结构的结构参数和工作参数；在采煤机上设置合理的喷雾系统，进行高压喷雾降尘；在液压支架上设置喷雾（间架喷雾）控制阀，供移架及放煤时自动喷雾降尘；采用合理通风技术，设置最佳风速。
　　1.2.2 掘进面防尘掘进机配备喷雾洒水、水-空气喷射器除尘装置。
　　1.2.3 锚喷支护作业防尘设置合理的锚喷工艺，采用气力自动输送、机械搅拌、湿喷机喷射等措施；设置通风排尘、喷雾洒水、水幕净化、除尘器除尘设施措施。
　　1.2.4 普掘面防尘采用湿式凿岩打眼、水封爆破及水炮泥、放炮后喷雾洒水、水幕净化、冲洗岩帮及装岩洒水等作业方式作业。井下风动凿岩开钻时应先开水后开风；停钻时应先关风后关水。
　　1.2.5 装载运输防尘在装载机上配置喷雾洒水装置，对转载点进行喷雾洒水。
　　1.2.6 其他防尘措施对破碎机进行喷雾洒水降尘，并对破碎机实行密闭；在运输巷每隔200 m 左右设置2 ~ 3 道水幕降尘。
　　1.2.7 地面生产防尘措施地面洒水抑尘，地面积尘清扫，输送皮带和转运点密闭及喷雾洒水，振动筛、分级筛密闭并设置除尘器除尘。
　　1.2.8 个体防护督促工人佩戴防尘帽和防尘口罩。
　　2 通风及其重要性
　　为了保证煤矿工人的身体，提供适宜的生产环境和条件，提高工作效率，《煤矿安全规程》对井下工作地点空气的主要成分做出了具体规定。氧气浓度不低于20%，二氧化碳浓度不超过0.5%，氨、一氧化碳、氧化氮、二氧化硫、硫化氢等其他有害气体不得超过最高容许浓度。
　　矿井需要的风量应按下列要求分别计算，并选取其中的最大值：
　　（1）按井下同时工作的最多人数计算，每人每分钟供给风量不得少于4 m3。
　　（2）按采煤、掘进、硐室及其他地点实际需风量的总和进行计算。各地点实际需要风量，必须使该地点风流中的瓦斯、二氧化碳、氢气和其他有害气体，风速，温度及每人供风量符合《煤矿安全规程》的规定。
　　在我国煤矿发生重大瓦斯爆炸事故的案例中，与通风能力不足造成瓦斯超积聚有着直接的关系。
　　造成矿井风量不足的原因主要是现代大型矿井进入深部开采后，煤层瓦斯含量、在开采过程中的瓦斯涌出量加大；再者现代大型矿井推广应用了综采、综放开采方法，产量大幅提高，瓦斯涌出量也随之增大。
　　而另一方面，煤矿防尘要求降低风量，防止造成扬尘，这就要求矿井每年安排采掘作业计划时必须核定矿井生产和通风能力。
　　3 噪声与振动来源及其危害
　　3.1 噪声与振动是煤矿生产中很常见的有害因素矿井内噪声主要产生于采掘机械、凿岩工具、通风局扇及运输设备；地面生产性噪声主要来源于通风机、提升绞车、输送机、振筛机、破碎机等。此外选矸过程也易产生高噪声。矿井内振动主要产生于凿岩、采煤机械，尤以风动工具更严重。长期接触强噪声后主要引起听力下降，重者可造成职业性噪声聋；噪声对心血管系统也造成损害。局部振动危害严重时引起手臂振动病。
　　3.2 控制噪声及振动控制措施包括：在通风机房室内墙壁、屋面敷设吸声体；在压风机房设备进气口安装消声器，室内表面做吸声处理；对主井绞车房室内表面进行吸声处理，局部设置隔声屏；对操作人员长时间接触的其他高噪声厂房采用吸声处理的方法；临时锅炉鼓风机、引风机进出风口设消声器，基础加减震垫，采用隔声屏和墙面安装吸声结构控制噪声。
　　4 瓦斯、一氧化碳、二氧化碳、硫化氢
　　4.1 来源及其危害瓦斯来源于煤层、煤块、岩帮，多蓄积于巷道顶部；一氧化碳在通风不良的矿井可有蓄积；硫化氢主要存在于散堆的煤层内，在落煤时逸出，多积于矿井低洼处。
　　4.2 控制防止瓦斯积聚及其他有毒有害气体的措施包括：对于可能发生瓦斯积聚的区域，应强化通风管理。需要进入闲置时间较长的巷道作业，必须先通风后作业。在生产中出现盲巷或废弃巷道时，应及时密闭或用栅栏隔断，并设立警示牌。做好采空区的密闭工作，减少采空区瓦斯涌出量，适当加大综采面通风量，采煤工作面回风隅角附近设置木板隔墙或帆布幛，引导风流，吹散积聚瓦斯。建立严密的操作规程，加强宣传教育，作业人员严格按照规程操作。同时定期对各通风设施进行检查，使其保持完好，确保通风系统正常运转。在进行污水处理站清淤、清理作业时，应严格按程序操作，先通风后作业，必要时佩戴空气呼吸器进入池内，防止硫化氢等废气中毒。
　　5 不良气象条件
　　5.1 形成原因大多数矿井平均地温梯度为2.55 ℃ /100 m，在通风不良时矿井下易形成高温作业环境。气湿取决于巷道中的水量，流入空气的温、湿度，以及岩层或煤层渗出的水量。当前，为了降尘，掘进、采煤基本采取了湿式作业，井下湿度更大。
　　5.2 控制适当合理加大风量；生产集中化，减少掘进工作面，减少井下散热点；工作面煤壁注水，起降温作用；在井底车场设制冷机硐室，制出的冷水经输冷管道送至各采掘工作面空冷器，冷却工作面风流。另外，在总平面布置上，需要把场前区布置在全年最大频率风向的上风侧，污染源布置在夏季主导风向的下风向，以减少污染源对场前区的影响。在生产工艺上，现代矿井多采用较先进的生产工艺（采用综采、综掘工艺），有助于减少操作工人劳动强度及直接接触有害因素的机会。
　　常见的煤矿工人：
　　1、煤矿工人肺尘病
& & & 煤矿工人肺尘病为在采煤过程中长期接触烟煤或无烟煤粉尘而致煤尘在肺内弥漫性结节样沉积。
　　2、煤矿井下工人慢性胃炎、关节炎、慢性咽炎、慢性鼻炎等疾病的患病率坡高。
　　3、煤矿工人的皮肤病
& & & 煤矿井下作业工人的工作环境、防护用品使用情况、长期缺少阳光照射、煤矿除（防）尘措施和煤矿职工卫生状况等对煤工皮肤有一定的影响，导致井下作业的采掘工在毛囊炎、痤疮、皮肤瘙痒症、胼胝等皮肤病患病率明显增高。
　　4、振动病及局部振动病
　　局部振动病是因长期接触强烈的生产性振动所引起的一种疾病。早期可出现肢端感觉异常、振动感觉减退，主要症状为手麻、手疼、手胀、手凉、手掌多汗、手痛（多在夜间发生），其次症状为手僵、手颤、手无力（多在工作中发生），手指遇冷即出现缺血发白，严重时血管痉挛明显。
　　5、噪声性耳聋
　　噪声性耳聋是由于长期处于强噪声环境中而引起的一种缓慢进行的耳聋。长期在上述强噪声的环境中工作，易引起听觉系统的损害，形成耳聋，同时还可能引起对人体其他系统的损害。
　　6、中暑
　　中暑是指由于高温环境引起的人体体温调节中枢的功能障碍，汗腺功能失调和水、电解质平衡紊乱所导致的疾病。
　　7、煤矿井下工人滑囊炎
　　该病是由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫而引起的疾病。煤矿井下工人滑囊炎的患病率约为1.6 %，在一些煤层薄、工作面低、机械化程度不高的矿区，其患病率可高达14.39%。工龄越长、年龄越大、患病率越高。不同工种的患病率是有差异的，其中采煤工最高（65.78%），其次是掘进和开拓工（20.15%）。
　　煤矿主要的防治
　　（一）职业毒害的防治
　　接触有毒物质时间的长短、剂量大小、发病缓急，其中毒表现是不同的，有急性、亚急性、慢性三种。
　　短时间内大量毒物侵入人体引起急性中毒；长时间吸入小剂量毒物引起慢性中毒；
　　介于急性中毒和慢性中毒之间、在较短时间内吸入较大剂量毒物引起中毒为亚急性中毒。
　　（二）防护措施有：
　　1、消除毒物。煤矿井下的有毒气体主要来源于炮烟和煤氧化、火灾等。 因为很多有毒气体是易溶于水的，通过加强通风和喷雾洒水排除和降低有毒气体含量，净化空气，是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。
　　2、加强个人防护。炮后烟未散去或作业现场空气质量太差时，不要急着进入工作面，待烟散尽、现场空气质量好转时再进入工作面，还应用好防护服、防护面具、防尘口罩、自救器等。
　　3、提高机体抗御能力。对于在有害物质场所作业人员，给予必要的保健待遇，加强营养和锻炼。
　　4、加强对有害物质的监测，掌握其浓度含量，做到心中有数，控制其危害程度。
　　5、对受到危害的人员及时进行健康检查。必要时实行转岗、换岗作业。
　　6、加强有害物质及预防措施的宣传教育。建立健全安全生产责任制、卫生责任制和岗位责任制。
责任编辑：lqm
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