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农村地区高血压规范化治疗
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农村地区高血压规范化治疗
近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势.据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿.但高血压的知晓率,治疗率及控制率均很低,我们面临的高血压防治任务是非常艰巨的.
目前我国农村高血压患病率正在快速上升,"城乡差别"明显减少.据我省2002年在江阴,太仓,海门,句容,睢宁,泗洪5个县市的农村进行的整群随机抽样调查研究,我省农村15岁以上人群的高血压患病率已达22.9%.由于高血压早期没有明显症状,其治疗在医疗条件相对薄弱的农村往往被忽视,高血压的"三高三低"现象(患病率高,致残率高,致死率高,而知晓率,治疗率,控制率低)依然存在,2000年我省盐城地区105129人群的大样本的研究结果显示:农村地区高血压的知晓率,服药率和控制率分别仅为28.95 %,15.46 %,6.77 %.高血压的常见并发症如脑卒中,冠心病等严重危害农民健康,其中脑卒中在我省农村居民死因中列第二位,占所有死因的19.97%.因此,加强农村地区高血压的防治工作迫在眉睫.
江苏省农村高血压规范化治疗推广以2005年为教材,推广过程中着重提出符合农村地区的全人群和高危人群相结合的防治策略,强调人群防治,同时加强农村地区高血压病人的治疗.示范县的村卫生室医护人员在乡卫生机构的带领指导下,争取每年完成所在村35岁以上村民的血压测量工作至少一次,并注册登记,对发现的高血压患者按照规范化治疗的要求给予包括非药物治疗在内的正规治疗.所有高血压患者定期上门随访.治疗药物将选用安全,有效,价格低廉的国产药物,如尼群地平,氢氯噻嗪,卡托普利等,在经济条件较好的农村地区,可以尝试选用国产长效药物,如氨氯地平,贝那普利,硝苯地平缓释片等.
卫生部心血管病防治研究中心
中国高血压联盟
中国高血压防治指南
(2005年修订版 全文)
中国高血压防治指南修订委员会
主任委员:刘力生
副主任委员:龚兰生
中国高血压防治指南修订委员会委员
王海燕(女)
中国高血压防治指南学术委员会委员
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