胃痛然后下行到腹痛 上腹痛

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-11-25 18:26 标签： 胃痛和腹痛
如此胃痛。
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评论: |原作者: 浮生
摘要: 一般情况：刘某，女，65岁，家务，素健，育有子女。
主诉：胃痛（病人自己诊为胃痛，不是说上腹痛）三天，伴有嗳气，反酸，食欲不好。
体检：痛苦面容，手按上腹部。体温36.5（腋下），全腹软，上腹有压痛。
一般情况：刘某，女，65岁，家务，素健，育有子女。
主诉：胃痛（病人自己诊为胃痛，不是说上腹痛）三天，伴有嗳气，反酸，食欲不好。
体检：痛苦面容，手按上腹部。体温36.5（腋下），全腹软，上腹有压痛。
看了上面的情况大家一般会诊为胃痛吧。
可是在我按上腹部时（当时是在衣服外按的），无意触到了右季肋，病人表现出了明显痛苦。这引起了我的注意，我让病人捋起衣服时发现发下情况：
我一看，带状疱疹。我有点火，“明明是缠，为什么说是胃痛？考我呀？还上了药。”我们这管这叫“缠（大概发音）”，患者老公解释说“这是白蛇缠，我自己有药，我们来看的是胃痛。”我问他是否了患者草药，他说给了。我说这上腹痛相当部分是这缠引起，同时也有胃痛。胃痛很可能是给她服了草药。因为据他说是服了药后才出现嗳气，反酸的。
以下是第二天明显好转，照片如下。
此患者的带状疱疹比较严重，患者要是复诊我会发上来。
鼻息肉,临床经验,简方外治,解决问题这是什麽病雾化吸入在基层的应用顽固荨麻疹一例皮肤病一图
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胃痛和肚子痛
健康咨询描述：
主要是打嗝,胃痛,还有肚子疼3天了,有点受凉
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：医生解释一下
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好!中医认为,你的情况是胃肠湿热,导致清气不能上升,浊气不能下降,遇凉寒湿交织所致.
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 擅长内科疾病如高血压，冠心病等心脑血管疾病疾病，妇
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!你这可能是胃炎或胃溃疡,应该做胃镜检查确诊后,在治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&你应服用吗丁啉饭前服用,同时采用以下方法：四联疗法：药物组合,剂量和用法：枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg（饭后服用）奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服（上下午各1次）,7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
擅长: 妇产科，阴道炎，盆腔炎，月经不调、产后诸症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!根据你is说的情况看是胃炎,&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你服用吗丁啉.奥美拉唑.陈香胃片,胃炎颗粒治疗,一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. &&&&&&
&&&&&&以上是对“胃痛和肚子痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：757称赞：60
&&&&&&病情分析：&&&&&&患者女,43岁,诉打嗝,胃痛3天,吃过胃药,具体用药和用量不详.&&&&&&指导意见：&&&&&&您好,根据您提供的信息,考虑胃炎可能性大,具体分型还需做胃镜明确,所以建议您做个胃镜,明确诊断,再正确治疗.
游楚婷爱心医生
擅长: 手术
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&&&&&&病情分析：&&&&&&　　胃痛发生的常见原因有寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃和脾胃虚弱等.&&&&&&指导意见：&&&&&&首应辨其疼痛的虚,实,寒,热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗.
桢医生爱心医生
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&&&&&&你好,这种情况考虑是胃炎的症状,本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适.每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气,反酸,烧心,恶心呕吐,食欲不振,消化不良等现象.一般慢性胃炎在精心的调理和治疗下是可以痊愈的.生活中要注意戒烟茶酒,注意休息.饮食有规律要按时吃饭,早餐一定要吃,否则不仅胃饿出病了也很容易诱发胆结石.避免吃对胃粘膜有刺激的食物和药物,西药如吗丁啉等.也可服用中成药进行调理：如人参健脾丸,香砂养胃九,陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛,腹胀,嗳气,恶心和呕吐等症状有效. &&&&&&当然重度胃炎的就需要手术治疗：当胃镜检查所见即使是炎症,糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗.建议最好去医院胃肠科检查下.确定病症并给出针对性的治疗.因为小病不医大病就不好治了.平时还要注意定时进餐,还有一定要吃早餐,否则不仅胃吃坏了还容易诱发胆结石.避免进食辛辣刺激的食物,戒烟酒,不喝浓茶咖啡及对胃有刺激的药物.祝早日恢复康复,生活幸福&&&&&&
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&&&网友互助
?胃痛和肚子痛有什么区别么？
胃在中等充盈时，约3/4位于左季肋区，1/4位于腹上区。喷门较固定，约位于11胸椎左侧。幽门约位于第1腰椎右侧.胃痛的话一般都在这个区域。腹痛也包括胃痛.腹部可分为上腹部和下腹部，胃痛是属于上腹痛.
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肚子痛”就是医生说的“腹痛”意思。“腹痛”所包括范围很广，不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰，还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛。胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素问．六元正纪大论》说：“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说：“古方九种心痛……。详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。”至于心脏疾患所引起的心痛症，《内经》曾指出：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，在临床上与胃痛是有区别的
胃痛在上面，肚子痛在下面
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本文导读：生活中很多人腹痛都首先认为是轻微的胃病导致的，没多去在乎最终错过最佳的治疗时间，很多疾病都会导致上腹痛，下面一起来看下。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一;，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人…
腹痛(pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或…
　　多数人有过的经历，不过上腹痛的病因非常多，如胆囊炎，胃溃疡甚至等。就算是经验丰富的老医生也有可能无法立马确诊右上腹疼痛的病因，在生活中遇到腹痛该怎么了解腹痛的原因，从而帮助医生快速确诊呢?
　　故事一
　　急性胆囊炎当成胃溃疡
　　汽车司机王某，由于工作缘故，吃饭无规律，饱一顿，饥一顿，几年前落下了一个老毛病：胃溃疡。他每次犯病时吃下几片胃痛片，就能止痛。一天，王某下班回家吃饭，饭后半小时突发右上腹疼痛，且疼痛部位慢慢扩展到右肩背部，还呕吐了2次。妻子想，丈夫准是老毛病又犯了，按照惯例，拿出平时常吃的几种胃药给丈夫服下。但不知道怎么回事，这次王某的疼痛始终未见缓解。一直折腾到半夜，又加服了一次药，仍毫无效果。王某辗转一夜难以入睡。第二天清晨，妻子看到丈夫疼痛不仅未减轻，反而出现发热、怕冷，感到事情有点不妙，急忙将其送到就诊。医生询问了病史并做B超，发现王某胆囊肿大，囊壁增厚，内有数个大小不等的结石，其中有一个结石嵌顿于胆囊颈部，确诊为胆结石伴急性胆囊炎。医生嘱其立即住院进行胆囊切除术。一星期后，王某痊愈出院。
　　故事二
　　右上腹绞痛原来是胰腺炎
　　高级工程师李某，在某研究所工作，即将退休。以往有胆结石病史，时有右上腹疼痛，服一些消炎利胆药后多可缓解。有一天，李某吃过早饭，正准备去上班，不料右上腹出现绞痛。丈夫劝她上医院看看，可李某自以为老毛病复发，连服了消炎利胆药3次，但疼痛仍未减轻，于是自行禁食。到了半夜，又出现了新病情：除了右上腹疼痛外，还出现腰部一圈疼痛及后，同时伴有恶心、呕吐。全家人顿感问题严重，强行送她到医院就诊，医生检查后确诊为胆石症伴急性胆源性胰腺炎。由于没有及时治疗，病情急剧转变为重症胰腺炎。经过抢救和手术，李某才保住了性命。
　　故事三
　　误当胃溃疡 胃癌变晚期
　　营业员唐某，一日与朋友饮酒，酒后感觉上腹隐隐作痛。恰巧同桌有一位朋友患有胃溃疡，身边带着胃药，便立即给唐某服了一片，半小时后唐某疼痛消失。他记下了所服胃药为雷尼替丁，第二天自己到药店也买了一瓶。以后每逢上腹疼痛发作就服这种胃药。起先还真是管用，谁知过了3个月，上腹疼痛逐渐加重，服药的效果越来越差，体重也开始下降。唐某总以为自己患的是胃溃疡，心里琢磨着也许是由于自己饮酒过多而导致药效不佳，决心将酒戒掉，可就是不愿意去医院就诊。这样又过了一个月，唐某在一次餐后突然大量呕吐，呕吐物中混有较多血液，家人立即将他送到医院就诊。经医生检查，发现唐某患有晚期胃癌，癌细胞已广泛扩散到淋巴结、肝脏、胰腺等部位，治疗的最佳时机已错过。
　　上腹痛绝非是简单的小毛病，出现上腹痛应该及时给自己做个检查，发现病症，以免病情恶化造成不可挽回的后果。
（责任编辑：实习熊茶英）
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