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乱用药物会导致激素依赖性皮炎
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发布时间: 15:38:21
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   很多患者在疾病来临的时候,都喜欢用一些治疗表面的激素类药物进行止痒消炎,而长期使用激素类药物,就会形成激素依赖性皮炎,给患者带来很大的麻烦,我们听听专家给我们介绍一下,激素依赖性皮炎的一些基本知识。
  由于长期外用皮质类固醇激素制剂,使患处皮肤对该药产生依赖性,而产生非化脓性炎症,称为皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)。这种依赖性具有如下特点:用激素后原发病迅速改善,但不能根治,治疗持续数周或数月后,一旦停药,数天内,用药部位发生红斑、丘疹、触痛、裂隙、脓疱、脱屑、疼痛、瘙痒、灼热、紧绷感,原发病恶化;当重新外用激素后,上述症状很快减退,如再停用,反跳性皮炎迅速发生,而且比以前更重。患者为避免停药后反跳性皮炎再发,完全依赖于外用激素。有的外用原来的制剂,效果不佳,必须更换作用更强的激素外用制剂,或加大用量,或缩短用药间隔时间,以求症状的改善。
  一、病因
  因本病是由于激素外用所造成的副作用,所以病因就是激素的滥用,造成激素滥用的原因有如下几方面。
  1、对激素外用制剂缺乏了解,特别是对激素外用的副作用缺乏足够的认识,有些非专业皮肤科医生的药理知识欠缺而滥用。皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,能迅速消除皮肤病的炎症反应,外用可以减轻充血和水肿,使瘙痒程度暂时得以缓解和消退,很快改善临床自觉症状和体征,很多患者一出现皮肤损害,不论其病因如何,也不管是否是激素的禁忌症,均自诊自用激素外用制剂。
  2、药品选择不当,缺乏对激素外用制剂中所含药物成分及其功能效力强弱和效力持续时间的了解,激素效能越强,量越大,则发病越快,病情越重。强效的激素外用制剂最容易引起皮肤萎缩等副作用,如对面部的单纯糠疹,很多人用肤轻松外涂,以替代化妆品,涂搽面部长达数年,发生严重的依赖性皮炎。
  3、适应症选择错误激素性皮炎90%以上的患者为非皮质类固醇激素的适应症,有些甚至是外用激素的禁忌症。如痤疮、酒渣鼻、单纯糠疹、浅表真菌病、黄褐斑等均不宜应用激素外用制剂。
  4、用药部位选择不当人体全身皮肤因部位不同,对激素吸收率不一样,面部附属器较丰富,激素靶细胞多,角质层薄,皮肤柔嫩,血运丰富,对外用激素较容易吸收,因而副作用也较易发生;腹股沟、腋窝、乳下等皱褶部位,出汗较多,潮湿,外用激素制剂容易吸收,最易发生皮肤线状萎缩。
  5、用药时间过长短期应用激素外用制剂,即可引起表皮萎缩,并可抑制真皮胶原的合成;长期外用,抑制了局部的免疫反应功能,极易导致或诱发细菌和真菌的感染与扩大。此外长期大面积外用,吸收的药物增多,可引起系统副作用。
  二、临床表现
  患者面部皮肤有程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张、局部肿胀、干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。自觉局部瘙痒、烧灼样疼痛、紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸),遇冷减轻。
  停用激素外用制剂后原发病加重,同时有明显的激素依赖性症状,即局部应用激素后病情迅速改善,一旦停药,少则1~2天,多者3~5天,发生比以前更严重的激素反跳性皮炎,甚至诱发细菌、真菌感染。
  激素依赖性皮炎更多的是一些皮肤患者,在原来的皮肤病基础之上形成的一种皮肤病,对于患者来说是不容乐观的,专家提醒患者朋友,一定要去专业的皮肤病医院进行治疗,以免疾病加重,治疗困难,如果您有什么不明白的地方,您可以,专家会为您更加详细地解答。
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南京华肤皮肤病医院专家门诊,特邀请原蒋王庙皮肤病研究所所长叶顺章教授为学科带头人,组织皮肤科业内擅长中药、西医治疗皮肤疾病的冯晓琴、蒋辉、徐宝权、张荣法、陈永芳等专家积极进行各项疾病的攻克技术研发,同时积极引进国外先进医疗设备,、、等先进技术,为广大皮肤病患者尤其是皮肤疑难病患者解除痛苦,得到了行业内专家的一致肯定和推崇。
南京蒋王庙皮肤病研究所原所长:叶顺章
南京华肤皮肤病研究所学科带头人,浙江宁波市人。先后就读于上海第一医学院医疗系、美国疾病控制中心。中国医学科学院皮肤病研究所所长、皮肤病专家、白癜风医学泰斗、教授、博士生导师、中国白癜风协会会长、中华白癜风名医堂专家组组长叶顺章教授从事皮肤病及微生物病的防治工作30多年。参与编写《性病诊疗与预防》、《性传播疾病的实验室诊断》等科技著作19部,发表《聚合酶链反应在性病诊断中的应用》、《淋球菌耐药检测15年》等科研论文100余篇。
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?几年的皮肤病,一停药就痒,有什么秒方没?医生说是慢性寻麻醉。
女26岁|科室:皮肤性病科
图片仅提问者本人可见
南京大学医院
看图考虑是人工荨麻疹。荨麻疹是一种全身的过敏性疾病,是过敏原刺激全身所造成造成的以风团为特征的皮肤疾病,包括皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹等特殊类型。治疗原则为抗过敏和对症治疗如使用镇静剂和抗过敏药物氯雷他定等,但首先要去除病因防止刺激因素继续作用于人体。大部分找不到过敏原的荨麻疹比较顽固。
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