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我省20种大病纳入新农合范围
　　城镇居民医保和新农合政府补助标准的提高，对于解决城乡居民看病贵意义重大。 5年后，城乡三项基本医疗参保率要达到97%以上，医保住院费用支付比例提高到75%以上。
　　省卫生厅农村卫生处处长张喜春表示，2012年，我省新农合政府补助标准为年人均240元，今年达到280元，筹资水平达到年人均350元，而报销比例也在提高，今年我省参合农民门诊报销比例达到40%（2012年为37.5%）；住院政策范围内报销比例达到75%（2012年为72.9%）。农民报销封顶线，由去年的6万元增长到8万元。
　　农民过去就怕得大病，新政策规定，20种大病纳入新农合报销范围，像肺癌、直肠癌等12种大病报销比例为70%。对儿童白血病、先心病、农村妇女“两癌”、重性精神病、结核病、肾衰竭透析等8种大病，新农合报销比例为70%，在此基础上，如果是贫困家庭患者，由民政部门再报销20%，也就是说报销比例达到90%。
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新型农村合作医疗报销比例是多少
[导读]：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
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　　很多人对于农村都不是很了解，不仅在宣传力度上有所欠缺，还在广大群众的保险意识不强。那么，农村合作医疗保险报销的范围及比例是如何的呢？下面是对于农村医疗保险报销范围的罗列，希望对大家有所帮助。
　　1、门诊补偿：
　　（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
　　（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
　　（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
　　2、住院补偿
　　（1）报销范围：
　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
　　（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
　　3、大病补偿
　　（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
　　（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
　　以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
　　1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
　　5、报销范围内，限额以外部分。
　　很多农民购买了&新农合&后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销&新农合&的费用，然后余下的费用再找保险公司报销
以下显示均为向日葵已认证会员，其资料真实可靠。
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健康医疗险关注排行辽宁新农合实行分级诊疗 转诊“守规矩”才能报销
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12月25日，辽宁省卫生计生委公布了《关于进一步做好新型农村合作医疗工作的指导意见》（以下简称《意见》），对门诊及住院补偿比例、转诊、大病保险起付线等方面进行了调整和规范，省卫生计生委有关负责人表示，作出调整和制定新规，意在构建基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序，降低农民就医成本。&#160;
2015年，辽宁省新农合筹资标准为410元，各级政府补助320元，个人缴费90元。在门诊报销补偿方面，《意见》提高了乡级定点医疗机构门诊补偿比例，规定可逐步达到50%左右，封顶线不超过当年筹资标准的50%。
村卫生室一般诊疗费由原来5元/人次提高到6元/人次。村级门诊补偿分两种模式，一种是补偿比例可达到25%，封顶线不超过当年筹资标准的50%；另一种是补偿比例可达到80%，封顶线不超过当年个人筹资标准的50%。
住院补偿继续实行分级分段按比例补偿，新农合统筹区域政策范围内住院费用报销补偿比例保持在75%左右。经过转诊到省外和省级定点医疗机构，住院费用补偿可分两段，1至10000元补偿比例分20%、25%、30%三个档次，10000元以上部分补偿比例分35%、40%和45%三个档次，供各地区选择。各地可自主选择每个段位的补偿比例。
为推进基本药物制度实施，《意见》规定：未实施基本药物制度的乡级定点医疗机构住院费用各段报销比例不得超过45%；2015年年底前，未取消药品加成实施综合改革的县级定点医疗机构各段报销比例不得超过45%。
重大疾病保障病种新增了儿童苯丙酮尿症和尿道下裂2个病种，至此，重大疾病保障达到22个病种。同时，辽宁省还首次明确了这些疾病的定点医疗机构。将肺结核病患者门诊治疗纳入新农合支付范围也是辽宁省首创。据介绍，治疗将实行按疗程付费制度。
《意见》进一步规范了逐级转诊制度，提出逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。在基层首诊并按程序转诊的患者，按规定的比例报销补偿；没有按照转诊程序就医的，新农合及大病保险不予报销。
为切实提高农村贫困居民大病保险保障能力，2015年，辽宁省农村贫困居民新农合大病保险起付线将调至当年当地农民人均纯收入的60%。按照新的标准，起付线将降低到平均7000元左右，和原来标准相比降低了3000元左右，门槛大大降低。（记者&#160;王笑梅）
责任编辑： 戚轩瑜
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中国政府网辽宁省新农合实行分级诊疗 转诊报销需守规
导读：据脑库资讯中心获悉，12月25日，辽宁省卫生计生委公布了《关于进一步做好新型农村合作医疗工作的指导意见》（以下简称《意见》），对门诊及住院补偿比例、转诊、大病保险起付线等方面进行了调整和规范，辽宁省卫生计生委有关负责人表示，作出调整和制定新规，意在构建基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序，降低农民就医成本。
2015年，我省新农合筹资标准为410元，各级政府补助320元，个人缴费90元。在门诊报销补偿方面，《意见》提高了乡级定点医疗机构门诊补偿比例，规定可逐步达到50%左右，封顶线不超过当年筹资标准的50%。
村卫生室一般诊疗费由原来5元/人次提高到6元/人次。村级门诊补偿分两种模式，一种是补偿比例可达到25%，封顶线不超过当年筹资标准的50%；另一种是补偿比例可达到80%，封顶线不超过当年个人筹资标准的50%。
住院补偿继续实行分级分段按比例补偿，新农合统筹区域政策范围内住院费用报销补偿比例保持在75%左右。经过转诊到省外和省级定点医疗机构，住院费用补偿可分两段，1至10000元补偿比例分20%、25%、30%三个档次，10000元以上部分补偿比例分35%、40%和45%三个档次，供各地区选择。各地可自主选择每个段位的补偿比例。
为推进基本药物制度实施，《意见》规定：未实施基本药物制度的乡级定点医疗机构住院费用各段报销比例不得超过45%；2015年年底前，未取消药品加成实施综合改革的县级定点医疗机构各段报销比例不得超过45%。
重大疾病保障病种新增了儿童苯丙酮尿症和尿道下裂2个病种，至此，重大疾病保障达到22个病种。同时，我省还首次明确了这些疾病的定点医疗机构。将肺结核病患者门诊治疗纳入新农合支付范围也是我省首创。据介绍，治疗将实行按疗程付费制度。
《意见》进一步规范了逐级转诊制度，提出逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。在基层首诊并按程序转诊的患者，按规定的比例报销补偿；没有按照转诊程序就医的，新农合及大病保险不予报销。
为切实提高农村贫困居民大病保险保障能力，2015年，我省农村贫困居民新农合大病保险起付线将调至当年当地农民人均纯收入的60%。按照新的标准，起付线将降低到平均7000元左右，和原来标准相比降低了3000元左右，门槛大大降低。
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