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紧张型头痛_百度百科
紧张型头痛
紧张型头痛是成年人中最常见的头痛类型,其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。本病多发于成人,尤以女性多见,病程大多较长,可持续数十年,常反复发作,轻者仅在明显紧张或时才发生头痛,慢性者头痛可持续数天或数周。一般表现为双侧持续性枕部或额部钝痛,可扩展至整个头部,常有压迫沉重感或头周围紧箍感,尽管有时可有轻度头昏、或耳鸣,但很少有恶心、呕吐或全身不适。紧张、忧虑可诱发本病。
紧张型头痛
针对不同的紧张型头痛病人应消除应激,解除焦虑和的情绪,告知病人疾病的功能性、可逆性,增强战胜疾病的信心。
行为治疗目前被单独或与药物治疗联合使用于复发性紧张型头痛的控制,放松训练、肌电训练、紧张控制治疗是研究得最广泛的行为干预措施现有的实验对放松和肌电生物反馈治疗在复发性紧张型头痛控制中的有效性提供了有力的支持;
3、:脊柱推拿术、按摩。
紧张型头痛以往称或肌收缩性头痛,是双侧枕部或全头部紧缩性压迫性头痛。约占头痛病人的40%,是临床最常见的慢性头痛。
典型病例多在20岁左右起病,随年龄增长患病率增加;两性均可患病,女性多见。特征是几乎每日双侧枕部非搏动性头痛,又称为慢性每日头痛。通常为持续性钝痛,像一条带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较频繁发作的头痛,头痛期间日常生活不受影响,可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点,有时牵拉头发也有疼痛;经肩背部肌肉有僵硬感,捏压时肌肉感觉舒适。传统让认为紧张型头痛与偏头痛是不同的疾病,部分病例兼有两者的头痛特点,某些紧张型头痛患者可为搏动性头痛、一侧头痛或发作时伴呕吐。因此,将紧张型头痛与偏头痛看成是代表一个临床相对的两极可能更正确。
病理生理学机制尚不清楚,目前认为“周围性疼痛机制”和“中枢性疼痛机制”与紧张型头痛的发病有关。“周围性疼痛机制”认为,紧张型头痛患者由于颅周肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血、细胞内外钾离子转运异常、释放增多等,颅周肌筋膜组织痛觉敏感度明显增加,易引起颅周肌肉或肌筋膜结构的紧张和疼痛,它在发作性紧张型头痛的发病中起重要作用。“中枢性疼痛机制”可能是引起慢性紧张型头痛的重要机制。慢性紧张型头痛患者由于脊髓后角、三叉神经核、、皮质等功能和(或)结构异常,对触觉、电和热刺激的痛觉阈明显下降,易产生。中枢神经系统功能异常可有中枢神经系统单胺能递质慢性或间断性功能障碍。神经影像学研究证实慢性紧张型头痛患者存在灰质结构容积减少,提示紧张型头痛患者存在中枢神经系统结构的改变。另外,应激、紧张、抑郁等也与持续性颈部及头皮肌肉收缩有关,也能加重紧张型头痛[1]
根据患者临床表现,排出颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症性疾病等,通常可以确诊。国际头痛协会(1988)将TH分为两类,每类又分为两个洲型。诊断标准是:
1、发作性紧张型头痛:
(1)至少有10次发作,头痛天数&180d/年(&15d/月);
(2)头痛持续30分钟至7小时;
(3)头痛至少有以下两项特点:
①压迫和(或)紧束感(非搏动性);
②轻或中度;
③双侧性;
④行走楼梯或类似日常活动头痛不加重;
⑤无呕吐、恶心,可有畏光或畏声,但不并存。本类包括伴颅周肌肉收缩和不伴颅周肌肉收缩两型(略)
2、慢性紧张型头痛:
(1)6个月内平均头痛天数≥180d/年(≥15d/月);
(2)头痛至少有以下两项特点:
①压迫和(或)紧束感(非搏动性);
②轻或中度;
③双侧性;
④行走楼梯或类似日常活动头痛不加重;
⑤无恶心,可有畏光或畏声。本类也包括伴颅周肌肉收缩和不伴颅周肌肉收缩两型(略)。应注意,如发型头痛发作次数未达到10次;慢性紧张型头痛发作时间尚不到6个月,均不符合紧张型头痛的诊断标准。
日常治疗措施
头痛是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近几年来,脚部按摩疗法在瑞士、日本、、美国等三十多个国家广泛流行。
中医养生认为,人体在足部都有相对应,常能刺激足部穴位,可增强血运,疏通经络。医学专家认为,如果能经常按摩足部相应的反射区,可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力,足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。足部有许多与脏器或身体部位相对应的反射区,经常按摩足部,更是锻炼脚部肌肉、促进血液循环、强身健体、增强免疫力、预防和治疗头痛失眠的一种好方法,脚心中央凹陷处是肾经,手掌心凹陷处是心包,如果经常搓脚心,可以有效缓解头痛失眠。具体方法是:睡觉前使用按摩轮,坐在高度适中的椅子上,全身放松,双脚自然下垂,踩在轮上前后移动双脚即可,用力不要过猛,要逐渐加快速度和加大力度,使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。 要坚持经常使用,最好每天按摩两次,每次按摩20-30分钟为宜。 在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法,用指关节均力均速按摩,不是轻刮表面,也不要在一个地方反复重按,力度不要过重。
本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等有效。预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如林或氯西汀)常有效,心得安对某些病例有用。失眠者可给予苯二氮桌类如10-20mg/d口服。选择性病例应用心理疗法、物理疗法和松弛术更有益处。
面临高考的学生往往因自我增加学习时间更易患紧张型头痛。
预防紧张型头痛的发作:
1、注意早晚保暖,注意早、中、晚衣服的增减。
2、饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物。
3、调节情绪,不要给自己过多的压力,不要一天到晚埋头于书本,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪。
神经病学 第六版 人民卫生出版社颈源性头痛_百度百科
颈源性头痛
头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病,其病因很多,其中有一类头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛,发生率很高,临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难,日益引起重视。此种头痛在以往曾被称为“”、“神经血管性头痛”,“”,“”等。以往认为此种头痛是头部的神经和血管在致病因素的作用下产生头痛,因而治疗方法主要是口服非甾体抗炎药物,头部针灸、理疗、按摩,头部痛点注射,头部神经干阻滞,包括枕大神经或耳大神经阻滞。但有相当数量的患者的病情并不好转或疗效不持久。形成“病人头痛,医生也头痛”的局面。这一临床现状推动着对此类头痛发病机制的深入研究。
1991年Sjaastad首次提出颈源性头痛的概念后,迅速得到多学科专家的重视。对颈神经的解剖及其末梢的中枢传入机制的研究, 以及对颈椎间盘退行性变引发非菌性神经根炎的机制取得的研究进展,不断加深了对颈源性头痛发生机制的认识,并指导了临床诊断与治疗的改进。1995年Bogduk 指出和是颈源性头痛的直接原因。他认为颈源性头痛也可称为颈神经后支源性头痛。。
颈源性头痛可根据的不同受累部分,分为神经源性疼痛和肌源性疼痛。神经根的感觉根纤维受到刺激引起神经源性疼痛,而其腹侧运动神经根受刺激时则以肌源性疼痛
(一)、解剖学基础与颈源性头痛的关系
高位颈神经包括第1~4颈神经,与头痛关系密切。原来一直认为第1颈神经为运动神经,不含有感觉纤维。研究发现第1颈神经在寰椎后弓上方发出第1颈神经后支,分布到头后直肌,头上下斜肌,该神经后支内含有丰富的感觉神经纤维
第2颈神经从椎板间隙中出来,其后支分出内侧支、外侧支、上交通支、下交通支和头下斜肌支。内侧支与来自第3颈神经的纤维共同组成枕大神经、枕小神经和耳大神经,这些神经是传导颈源性头痛的主要神经。外侧支分布到头最长肌、头夹肌和。在横突的结节间沟第2颈神经后支的上交通支与第1颈神经后支连接,其下交通支与向下进入第2、3颈椎关节突关节与第3颈神经后支相连接。第1、2、3颈神经后支借交通支相连接形成神经环(或称为颈上神经丛,或Cruveihier后颈神经丛)
第3颈神经出在后方发出第3颈神经后支,其内侧支分布到多裂肌,外侧支分布到头最长肌、头来肌和。上述这些神经的分支靠近椎动脉经进入颅腔前的成角处,容易受到椎骨突起及肌肉在附着处的刺激及损伤。压迫和刺激这些神经时在上可出现感觉减退、过敏或感觉缺失
来自嗅神经、、、迷走神经和三叉神经传入支的终末纤维与第1~3颈神经后根传入纤维在颈髓1~2后角内联系。这些颈神经的感觉范围可向前延伸到前额部、眶下部,受卡压或炎症刺激时可出现牵涉性头部疼痛、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改变,类似鼻窦、耳部或眼部疾病的表现
第1、2、3颈神经离开椎管后大部分路径在柔软的内,软组织的炎症、缺血、损伤、压迫甚至不适当的按摩都会影响神经的功能,引发颈源性头痛
(二)、颈椎及椎间盘引起椎间孔狭窄
颈退行性变或突出后经“”而变“硬” ,以后随着钙化可形成。发生的椎体相互靠近,其外侧的也相互靠近,失去关节面的正常关系,使椎间孔变形。椎间孔受到侵犯,椎间孔的空隙受侵占,可造成疼痛和。椎间孔的大小和形状,在很大程度上取决于椎间盘的完整
脊柱处于正常静止状态时,正常的椎间盘能够维持椎体及后部关节相互分离,使椎间孔保持完整。颈部活动时,当一个椎体在另一个椎体上滑动时使椎间盘变形。正常的椎间盘容许在生理限度内变形并能复原。当椎间盘突出时,无论在静态或动态下,都能影响相邻椎骨各部分之间的相互关系,并改变椎间孔的大小和形状。此时,椎间孔内通过的神经和血管,都可因压迫、牵拉、成角和炎症而受到刺激
(三)、颈椎间盘退行性变、突出引起的非菌性炎症
颈椎间盘退行性变、突出,椎间盘物质释放可直接引起非菌性炎症、水肿;由于正常情况下成人椎间盘无血管是免疫豁免区,免疫系统视椎间盘物质为异物而产生免疫排斥反应性炎症,引起颈椎间盘源性神经根炎。除了直接产生根性疼痛外,末梢释放炎性介质,引起分布区域内软组织炎症也可产生疼痛,这是部分患者发生顽固性颈源性头痛的机制
颈源性头痛也可产生于颈部,一方面神经根,特别是其腹侧的运动神经根(前根)受到压迫或炎症侵袭时可引起反射性颈部;另一方面,持续性肌肉慢性痉挛引起组织缺血,代谢产物聚集于肌肉组织,代谢的终未产物引起,产生疼痛,并可直接刺激在内穿行的神经干及神经末梢产生疼痛
长时间低头伏案工作,肌肉持续收缩以维持姿式,使肌肉供血减少,继发肌痉挛,并使韧带、肌易发生损伤;冗长而乏味的精神话动或体力劳动,在全身各部位中最容易引起神经—肌肉的紧张,这些是青少年颈源性头痛的常见原因
颈源性头痛患者的年龄多在20~60岁, 但年幼者也不少见, 笔者在工作中遇到许多少年患者,最小的仅7岁。本病以女性多见。早期多为枕部、耳后部、耳下部不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、顳部、顶部、颈部。有的可同时出现同侧肩背上肢疼痛。疼痛可有缓解期。随病程进展,疼痛逐渐加重,持续性存在,缓解期缩短,发作性加重。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重
颈源性头痛常常不表现在它的病理改变部位,其疼痛部位常模糊不清,分布弥散并向远方牵涉,可出现牵涉性疼痛类似鼻窦或眼部疾病的表现。部分患者疼痛时伴有耳鸣、、眼部闷胀、颈部僵硬感。多数患者在疼痛发作时喜欢用手持压疼痛处以求缓解。口服非甾体抗炎药可减轻头痛。颈源性头痛在伏案工作者中发病率较高。病程较长者工作效益下降、注意力和记忆力降低,情绪低落、烦躁、易怒,易疲劳,生活和工作质量明显降低
检查可发现在耳下方颈椎旁及乳定下后方有明显压痛。病程较长者可有颈后部、顳部、顶部、枕部压痛点。有的患者局部触觉、针刺觉减弱,部分患者患侧嗅觉、味觉和舌颊部感觉减退。部分患者压顶试验和托头试验可阳性。但也有患者无明显体征。有的患侧白发明显多于对侧。X光检查可见不同程度的颈椎退行性改变,有的可见颈椎间孔狭窄,椎体前后缘增生,或棘突增宽变厚,棘上韧带钙化。CT检查多无特殊变化,少数患者可见颈椎间盘突出,但与疼痛部位及程度不一定密切相关
(一)单侧头痛,不累及对侧。根据疼痛部位、性质、体征,除外其它可致头痛的器质性疾病,多能迅速确定颈源性头痛的诊断。上部颈椎旁、乳突下后部、及头部压痛点是诊断颈源性头痛的重要依据。但得注意的事,有相当多的患者有典型的颈源性头痛症状,但缺乏神经根的体征,检查也无阳性发现。对于症状、体征不典型的患者可进行诊断性颈神经局麻药阻滞,或在第二颈椎横突注射消炎药物试验性治疗。若注射后疼痛迅速减轻或消失,有助于确立诊断
(二)颈部受累的症状和体征:
1、疼痛特点:
(1)疼痛性质相似,由颈部运动和/或单一长久的头部姿势引起的疼痛
(2)疼痛的分布和特征相似,可由来自单侧颈上部,后部或枕部的外在压力引起
2、单侧颈部,肩和上肢的非根性疼痛
3、颈椎活动范围减少。
(一)、一般性治疗
对于病程较短,疼痛较轻的患者,可采取休息、头颈部针灸、牵引、理疗同时配合口服非甾体抗炎药。一部分病人的病情可好转。但对按摩要慎重,许多病人经按摩后病情加重,有的还发生严重损伤。
(二)、颈椎旁病灶注射
在第2颈横突穿刺注射消炎镇痛药物,对多数颈源性头痛患者具有良好治疗效果。药液在横突间沟扩散可流到第1、3颈神经及周围软组织内,发挥消炎、、促进神经功能恢复。由于药液直接注入病灶区域,疗效较好。
操作方法:患者可取坐位或仰卧位,第2颈椎横突位于胸锁肌后缘,距乳突下端1~2 cm,坐位时相当于下颌角水平。先确认穿刺点作好标记,皮肤常规消毒,在穿刺点垂直进针,对于椎旁压痛明显者,每进针0.5~1 cm 注射2 ml 药液,针尖触及横突后回吸无血液及脑脊液流出,分次注射药液,并注意观察患者呼吸、意识改变。注药时患者常有向头部放散感,数分钟内疼痛减轻或消失,并觉患侧头部“轻松”。有枕部及头部压痛者,应同时进行压痛点注射治疗。
药物:笔者使用的药物为,2%利多卡因2.5ml+强地松龙15~25mg+来比林450mg+生理盐水至20 ml。对有头颈部麻木感者,可加胞二磷胆碱250~500 mg。每6~7天治疗一次。有效者应在4~6 次治愈。如果不缓解,需查原因,行其它冶疗。
注意事项:第2颈椎横突的定位有较大的个体差异,且邻近有许多重要神经、血管,应由有经验的医生进行治疗。椎动脉在第2颈椎向外侧转折后上行,椎动脉孔向处侧开口,进针时易刺入。在进针时要分段多次回吸,严防药物误入椎动脉,注药时应先注入少量试验量,观察无不良反应后再分次缓慢注射。注射过程中要反复询问患者的感受,以及时发现不良反应。有时药物向前流至颈上交感神经节出现一过性Horner's综合征, 可增强疗效。操作中应严防药物误入蛛网膜下腔。
(三)、颈部注射
经颈椎旁及头部压痛点注射治疗效果不佳者,多系病变位于椎管内,以源性神经根炎多见,的药液无法到达病变部位。可选用颈部注药法。对于单侧疼痛者,可在第2、3颈椎棘突间隙穿刺,将针口斜面转向患侧置管,也可在第5、6颈椎棘突间隙穿刺,向头侧置管注药治疗。
(四)、颈神经毁损治疗及手术治疗
经各种非手术治亦无效者,多有椎管内骨性异常改变卡压神经根,应考虑外科手术活疗。对有手术禁忌症,或手术危险性较大的患者,经患者同意,可采用颈神经乙醇阻滞,治疗应在X光透视引导下进行。还可采用射频热凝术毁损颈神经后支治疗。
腰腿酸痛与神经系疾患
一位机械维修工人因下肢麻木、疼痛而几次辗转到骨伤科和内科作外伤和抗风湿治疗,但是屡不见效,还发展到行走困难。最后在内科主任的建议下,到神经科就诊,经综合检查后确诊为腰骶神经根炎。采用激素、免疫抑制剂等综合治疗,才逐步康复。也许读者会感到奇怪,下肢疼痛怎么也会和神经系统有关呢?确实,腰腿酸痛是风湿性关节炎和扭伤等的常见症状,但如果病人并没有外伤史,经抗风湿治疗久不见效,则要考虑某些神经系统疾患的可能。一般来说,腰腿酸痛、麻木,除了、外,还可见于以下神经系疾患:
一、坐骨神经痛。由于外伤或负重不当致腰椎间盘突出引起,表现为患肢疼痛、麻木、行走困难、咳嗽时加重,卧硬板床休息后缓解。患肢皮肤过敏或痛觉减退,患肢肌力减退肌肉萎缩,坐骨神经区有压痛点。
二、腰骶神经根炎。由于感染或受凉引起单肢或双下肢疼痛、麻木、肌无力甚至肌萎缩,胰反射和踝反射均消失。
三、脊髓压迫症。为椎管内外新生物压迫引起的相应表现,如果病变发生在腰骶段,则可出现下肢,肌无力或肌萎缩,伴有大小便功能障碍,经脊髓造影或磁共振可得到证实。因此,腰骶酸痛在排除外伤史和风湿性关节炎等后,应到神经科检查,以期得到准确诊治。
胸痛的常见原因
胸痛的原因有外伤、炎症、机械性压迫、组织缺血缺氧等。它不仅见于呼吸系统疾病,亦可发生于、、神经系统疾病以及胸壁组织疾病。不同器官和不同疾病引起的,在部位、性质和发生时间上不尽相同。通过详细询问病史和体格检查,辅以X线或等特殊检查,可以得出正确诊断。
胸壁软组织损伤及炎症,有局限性疼痛和压痛。肋间神经炎痛沿肋间神经分布,在脊柱旁、腋部和胸骨旁常有压痛点。带状疱疹引起的胸痛可以相当剧烈,但与咳嗽和深呼吸无关。肋骨骨折,除压痛外还有骨裂声,挤压胸部时疼痛加剧。肋骨骨髓炎有局限性疼痛、周围肌肉痉挛和发热,晚期有骨坏死和脓窦。癌肿转移到肋骨,则出现剧烈难忍的胸痛和局部压痛。
胸膜及肺部病变
患者胸膜表面有纤维素渗出及附着,呼吸时两层胸膜互相摩擦发生疼痛。其性质多为刺痛,以扩张幅度较大的部位如肋部最显著,随呼吸和咳嗽而加剧。及出血均刺激胸膜引起疼痛,每伴有气急。胸膜恶性肿瘤的胸痛持续而剧烈,常合并大量血性胸水。肺部疾病,当病变影响时可引起疼痛,多位于病变邻近部位,随咳嗽和深呼吸加重。
心血管疾病
常见于冠心病、心包炎、胸主动脉瘤等。冠心病的心绞痛多位于心前区或胸骨后,可向左肩及臂部放射,常因体力活动、饱食和情绪激动而诱发,休息或用硝基甘油可迅速缓解。
纵隔气肿时胸骨下有强烈的疼痛,可因吞咽而加剧。急性食管炎为胸骨下灼痛,亦随吞咽而加重。
膈肌及膈下病变
如膈疝、隔胸膜炎、膈下脓肿、肝脏疾患等。疼痛一般位于胸骨及胸廓下部,可放射至肩背部。
胸痛治疗首要的是治疗引起胸痛的疾病。疼痛剧烈者可选用镇痛药。若疼痛与呼吸运动有关,则可在胸廓贴以胶布固定,以减少胸廓活动,缓解疼痛。
颈源性头痛护理
1.保持良好坐姿
一般采取自然端坐位,头部略微前倾,胸部保持挺直。使用椅背带腰部支撑的座椅,或者腰部后方垫一软枕使腰部保持轻度前屈姿势。
2. 桌椅高度适宜
如桌椅的高度不恰当,会使头部过度后仰或前屈,造成颈肩部肌肉劳损。双眼平视或者向下15-20度看电脑屏幕是比较适当的角度。
3.避免颈腰部长期处于一种姿势
稍感疲劳时便可离开座位行走,或每隔一个小时起身离开,做些简单的伸展体操,学会自我保健。具体的可以做颈部的缓慢前屈后伸、左右旋转,腰部可以做向前弯腰和向后伸展,以及缓慢左右旋转活动,3-5分钟即可以达到舒缓颈腰部肌肉的作用。
4.如果电脑放在侧方的,建议定期左右更换显示器的位置
这样可以避免颈腰椎长时间处于侧方扭曲状态。
5.调整合理的睡眠姿势,枕头和卧具松软厚度适宜
人体的颈椎有其正常的生理弯曲度,使用过低或过高的枕头,都会使颈椎骨、肌肉和韧带处于紧张状态。枕头的高度一般在8到15厘米为宜。枕头要放在后脑勺和颈部。床垫不要太软,卧姿以平卧为宜。
6.注意颈腰部保暖,不要让风扇或者空调长时间直接对着颈腰部吹凉风
风寒常导致肌肉痉挛、僵硬,从而造成落枕、颈腰椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎的反复发作。
7.加强锻炼,增强体质
可通过颈项腰背功能锻炼,增强局部肌肉的力量,改善颈腰椎的稳定性及抗劳损能力。建议每周进行1-2次游泳,尤其以蛙泳为宜,可以增强颈腰部肌肉的力量,改善长期不良姿势导致的颈腰椎生理曲度的异常。
8.颈椎不舒服不可随意按摩
盲目接受那些没有经过专业医学训练的按摩师的治疗,存在很大的隐患。按摩不当可能会导致软组织的进一步损伤。虽然经过大力的按摩,患者在短时间内会感觉比较舒服,但症状很快又会重新出现。这是由于大力按摩后,肌肉发生水肿所致。反复按摩,反复水肿,形成恶性循环,结果就会导致按摩的力量越来越大,病情却不见好转。更为严重的是,长期大力的按摩反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带,会破坏颈椎的稳定性,加速椎间盘的退变突出,加速颈椎腰病患的发展。
日常治疗措施
头痛是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近几年来,脚部按摩疗法在瑞士、日本、、美国等三十多个国家广泛流行。
中医养生认为,人体在足部都有相对应,常能刺激足部穴位,可增强血运,疏通经络。医学专家认为,如果能经常按摩足部相应的反射区,可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力,足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。足部有许多与脏器或身体部位相对应的反射区,经常按摩足部,更是锻炼脚部肌肉、促进血液循环、强身健体、增强免疫力、预防和治疗头痛失眠的一种好方法,脚心中央凹陷处是肾经,手掌心凹陷处是心包,如果经常搓脚心,可以有效缓解头痛失眠。具体方法是:睡觉前使用按摩轮,坐在高度适中的椅子上,全身放松,双脚自然下垂,踩在轮上前后移动双脚即可,用力不要过猛,要逐渐加快速度和加大力度,使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。 要坚持经常使用,最好每天按摩两次,每次按摩20-30分钟为宜。 在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法,用指关节均力均速按摩,不是轻刮表面,也不要在一个地方反复重按,力度不要过重。家族性头痛_百度百科
家族性头痛
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家族性头痛又称”遗传性头痛“,是指经由基因的传递,使后代获得亲代的特征。其家族中多个成员出现偏头痛性质的头痛,并有眩晕发作或原发性眼震,有的晚年继发进行性周围性前庭功能丧失,有的家族成员发病年龄趋于一致,如均于25岁前出现症状发作。
家族型头痛
头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。 因为激动、生气、、焦虑或等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌的特点,而且还有的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有,又有的临床表现,称为混合型头痛。病人多伴有、烦躁易怒、焦虑不安、、、、、、、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不、烟酒无度、引起。
① 颅内急性感染包括各种引起的、、等。
② 上、常引起上颌窦和额部疼痛,有脓鼻涕。
③ 急性眶内蜂窝织炎多由引起,眼和病侧部胀痛,患侧眼球突出,眼睑和结膜红肿,眼压明显增高。
④急性海绵窦血栓形成由于头面部感染,尤其是眼或口周围的疖肿,因不恰当的挤压,致使细菌进入海绵窦导致感染,形成血栓。此病发病急骤,患者眼内和额部疼痛剧烈、,眼球突出并固定于中央部位。
⑤ 全身感染性疾病常见于、、、等,由于毒素刺激和发热时血管扩张而引起头痛。
(1)剧烈的偏侧眶上部、颞部疼痛,不予治疗时持续15~180分钟。
(2)头痛时至少伴有下列体征中的一项并必须与头痛在同一侧:眼结膜充血,,鼻塞,前额和面部出汗,缩小,睑下垂或。
(3)发作频率从隔日一次到每日八次。
(4)至少有符合上述1~3项的5次发作,同时排除颅内、外其他引起头痛的。
(5)做组织胺试验可诱发典型疼痛即可诊断。持续在一年以上者,称为慢性;如两次头痛发作持续一年以上。
家族型头痛是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近几年来,在瑞士、日本、新加坡、美国等三十多个国家广泛流行。
中医养生认为,人体在足部都有相对应,常能刺激足部穴位,可增强血运,疏通经络。医学专家认为,如果能经常按摩足部相应的反射区,可以起到促进血液循环、提高肌体抵抗力,足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。足部有许多与脏器或身体部位相对应的反射区,经常按摩足部,更是锻炼脚部肌肉、促进血液循环、强身健体、增强免疫力、预防和治疗头痛的一种好方法,脚心中央凹陷处是肾经,手掌心凹陷处是心包,如果经常搓脚心,可以有效缓解头痛失眠。具体方法是:睡觉前使用按摩轮,坐在高度适中的椅子上,全身放松,双脚自然下垂,踩在运动按摩轮上前后移动双脚即可,用力不要过猛,要逐渐加快速度和加大力度,使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。 要坚持经常使用,最好每天按摩两次,每次按摩20-30分钟为宜。 在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法,用指关节均力均速按摩,不是轻刮表面,也不要在一个地方反复重按,力度不要过重。
患者处在安静的环境中,舒适的躺在沙发或床上,安静休息10—15分钟,排除杂念,身心保持松弛状态,每次训练30分钟,每日1—2次,最好安排在中午或晚上睡眠前,做完放松训练后很自然就进入完全放松的,醒来头脑清晰,精力充沛。一般15—20次为一疗程,只要坚持训练必将收到良好的疗效。
很多患者和医生都采用西药治疗,这种方法虽然见效快速,但是一副作用都比较大所以一般都采用中药治疗,避免了长期服用西药产生药物依赖和。
一、饮水:一个人的身体每日起码需要饮十杯水,令其体能的发挥达到顶峰,而脱水是造成头痛的一个普遍原因。
二、食物:吃正餐与小食之间相隔的时间不应超过五个小时,在每次进食之间,一个人的会下降,导致血管扩张。
三、注意饮咖啡及饮茶的数量:太多或太少都会引致头痛。
四、记下你所吃的东西:、、冻肉及其他很多食物都含有和等物质,这些可导致容易过敏的人士感到头痛,因此,如果你出现头痛的毛病,应留意一下你吃了些什么东西。
五、减少饮酒:饮酒可导致脱水,和像、巧克力一样,含有可导致头痛的酪胺。
六、不要吃过多止痛丸:过量使用药物会导致“止痛反弹”式头痛。如果你怀疑这正是你头痛的起因,可停服止痛丸一段时间,看看头痛有没有停止。
日常护理方法
家族型头痛患者多有神经紧张、情绪不稳、易生气等情况,当头痛症状发生时,患者能明显感觉头部有
、压迫、沉重的感觉。因此,在头痛患者日常的护理中,要注意以下几点:
1、要合理的安排好工作与休息的时间,千万不要长时间的工作,这只会加重头痛症状。另外,头痛患者每天要保持一个良好的心情,在精神上要消除紧张、焦虑、烦闷的情绪。饮食上以清淡为主。
2、当神经痛头痛发作的时候,要自我观察头痛情况,最好是用个小本本记录下每次头痛的时间、程度、性质,同时,要注意神经性头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等情况。如有以上症状最好及时去医院检查。
3、当有轻微神经性头痛的时候,最好是能够对症治疗。像是有些人在食用了蛋类、肉类、海鲜类等出现过敏,从而引发的症状,也是有的。当情况比较严重的时候,患者最好去医院做个检查,采用药物等方法对症治疗。
4、在日常生活中,要注意劳逸结合,避免不稳定情绪的出现,不要让自己过度劳累,不要吸烟、喝酒,饮食也要有所节制。
5、注意个人卫生。有些疾病感染会引起头痛症状,像是疾病。
6、如是长期抑郁所引起神经性头痛,不能够忽视。当头痛并伴有的症状时,最好去做个CT检查。

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