哈医大附属第一医院把没有问题 英文的胆囊彩超看成胆囊多发性结石，较大的是1.1CM，这样的误诊患者应该怎么做

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-24 00:14 标签： 宁波第一医院三维彩超
多发性胆囊结石，最大结石1.2*1.1
多发性胆囊结石，最大结石1.2*1.1
基本信息：女&&
病情描述及疑问：多发性胆囊结石，最大结石1.2*1.1，如何治疗？其他情况：中药三金排石汤已服用36副，用药后未见异常。
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擅长：对呼吸、消化、泌尿，心脑血管、血液系统和外科、儿科、妇科以及精神卫生的常见病、多发病的诊治有16年的临床工作经验，擅长肺心病，难治性肺结核，糖尿病风湿性疾病的控制和健康指导。
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甘肃省张掖市临泽县疾病预防控制中心&&&
建议：病情分析：您好！非常感谢您的信任和咨询！胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。不可逆因素：发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。指导意见：治疗原则:对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察，但对于合并以下情况的患者，需要门诊就诊： 1、 充满型胆囊结石 2、瓷性胆囊 3、 合并糖尿病 4、胆囊结石大于2.5cm 5、萎缩胆囊 6、有胆道疾病家族史 7、合并胆囊息肉 对于有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗,疾病预后胆囊结石是容易治疗的疾病，对于有症状的胆囊结石患者，如果不及时就医，可能发生严重的并发症，甚至会降低生活质量，严重时可能危及生命疾病并发症　胆囊结石的并发症包括：急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi 综合征、胆囊胃肠道瘘。疾病预防我们国家的传统医学强调“治未病”，也就是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意： 1、按时合理早餐； 2、规律三餐； 3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入； 4、避免不合理的快速减肥； 5、适当增加运动。以上意见供你参考，如果对你有帮助，请点击采纳！你的采纳就是对我们的鼓励和帮助！祝你早日康复！谢谢！提问者对于答案的评价：askLDLEK：谢谢您的热心帮助
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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上海新科医院&&&
建议：你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。 胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.医生建议:首先要 注意的就是限制食物中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼籽, 蟹黄等,都应尽量避免食用.治疗方法考虑溶石疗法
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疾病百科（别名：胆囊结石,胆石症）（别名：胆囊结石,胆石症）　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由...　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。临床常见：胆总管结石（原发性胆总管结石、继发性胆总管结石）、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群：成年人，女性多于男性 检查方法： 发病部位：胆常用药品： 疾病自测：
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看病过程：看病历，咨询情况，给子好的治病建议，减轻心理负担。...&胆囊多发性息肉最大约1.1CM不手术可以吗
来自于：江苏|
提问时间： 10:33:18|
基本信息：
疾病 / 症状：
无症状，大约有6-7年了，刚发现时6CM
病情描述：
超声所见及描述：胆囊大小正常，于胆囊壁上可见一枚等回声突起，直径约1、3CM，后方无声影，改变不移动，CDEI：光团内部未见明显血流信号。胆总管内径0、6CM。超声印象：胆囊样病变。肝脾胰未见明显异常。在另一家医院体检结论：胆囊多发性息肉（最大约1、1CM）不手术可以吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：30070收到了：
病情分析：
最好是需要手术治疗，因为现在胆囊的大小超过了1.0cm了，是属于体积比较大的息肉。手术治疗，预防癌变的可能性。
指导意见：
刚发现时6CM，息肉是呈现了变大的趋势的，最好是切除。可以考虑用微创的方法切除。若不手术治疗，息肉也继续增大的可能性。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17275收到了：
病情分析：
这种情况最好手术的，因为息肉太大了，有癌变的几率的
指导意见：
一般认为5mm以下可以每3个月做B超进行观察；胆囊息肉的手术指征是单个息肉，直径大于8MM，息肉基地较大者，或近来增大较快，疑有恶变者。
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