总是咳嗽是什么原因治不好

问题:我女朋友总是咳嗽,怎么治都治不好?怎么回事啊?吃药也没什么效果.大夫说到20岁以后才会有好转最合适答案:支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长时间咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。 急性和慢性支气管炎慢性支气管炎与急性支气管炎两者区别有些易,可根据下述三方面鉴别: (1)病史:急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。 (2)病程及症状:急性支气管炎起病有些快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼疼.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而漫性支气管炎则以长时间、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。(3)并发症:急性支气管炎多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。慢性支气管炎 慢性支气管炎多数起病非常隐蔽,开始症状除轻咳之外并无特殊,故不易被病人所注意。部分病人起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支气管炎等病史,且起初多在寒冷季节发病,以后症状即持续,反复发作。慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽,咳痰。气喘及反复呼吸道感染。(1)咳嗽 长时间、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽有些少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症病人则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 (2)咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起有些多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。(3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以不可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。 (4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视。 本病早期多无特殊体征,在多数病人的肺底部可以不可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时,可听到广泛的哮鸣音,“喘息缓解后又消失。长时间发作的病例可发现有肺气肿的征象。支气管炎的预防和治疗 支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%前后。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰。 慢性支气管炎的病因涤行┲在还没有完全清楚,据国内外调查与研究认为,是多种因素长时间互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长时间吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力和免疫力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。 慢性支气管炎发病缓慢,病程有些长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。 为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。 1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以不可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长时间应用引起副作用。 2、促使排痰:急性期病人在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量有些多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以不可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。 4、加强体育锻炼,增强体质,增强耐寒能力和机体抵抗力和免疫力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。 5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。 慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长时间咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病
可以不可以多吃一点梨
11:13 咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,也是机体的一种保护性反射动作。借助咳嗽可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。但是,频繁而剧烈的咳嗽,可影向休息与睡眠,危害身体健康,失去其保护性意义。 咳嗽的病因与机理: (一) 呼吸道疾病:从咽到小支气管的粘膜受到刺激时,都可引起咳嗽,其中以喉部杓状间隙及气管分 处对刺激最为敏感。一般认为肺泡受到刺激并不产生咳嗽,只有当肺泡内的分泌物,渗出物或漏出物进入小支气管时,才会产生咳嗽。引起咳嗽的病因是呼吸器官的炎症(如咽,喉,气管或支气管炎,肺炎,肺结核),出血,肿瘤,异物及吸入刺激性气体等。 (二) 胸膜疾患: 当胸膜受到刺激或胸膜炎时常有咳嗽。 (三) 心血管疾病: 引起肺瘀血或肺水肿的疾患(如左心功能不全,二尖瓣狭窄等)及右心或体循环静脉栓子脱落引起的肺梗塞,均可出现咳嗽。 (四) 中枢神经因素: 大脑皮层既能抑制咳嗽反射,同时又是咳嗽的起源地(随意性咳嗽),即冲动从大脑皮层传出至延髓咳嗽中枢,引起咳嗽动作。 秋天易犯咳嗽。这种干咳无痰,胸闷气紧久治不愈可以不可以根据体质和病情,选用以下食疗方治疗。 一、鸡蛋银耳羹:取干银耳50克,温水浸20分钟,去泥沙杂质与蒂、熬至烂熟;取鸡蛋一个,调散,冲入银耳汤内,加糖即可服用,早晚各一次。此方对老年体弱,有干咳无痰病史者,有预防和治疗作用。 二、贝母粥:取大米(黑米尤佳)200克,加生姜10克,切碎,共熬为粥,再入川贝母过筛粉10克,搅匀,分二次服。此方具有川贝化痰和生姜宣肺的作用,故对老年慢性支气管炎的咳喘病,尤为相宜。 三、紫苏粥:取大米200克熬粥,起锅前放入20克用纱布包好的鲜紫苏叶(干品亦可)煮2分钟,去叶食粥。此方对受凉感冒的咳嗽有效。 四、二冬糖:取天冬、麦冬各500克,熬煮至药物烂块,去渣留汁,浓缩;加入白糖或冰糖熬至能拔丝,倒在干净的大理石或不锈钢板上抹平,冷却后切块,时时含服。此方对常见的燥气伤肺引起的干咳有预防和治疗作用。 五、百合猪肺汽:取百合100克,沙参100克,姜盐少许,与洗净切片的猪肺共炖服。此方适用于燥咳已久,伤及肺气肺阴的虚症。 QUOTE: 挑一些食疗和中药配方给大家看: 1葱白粥 用料:糯米1两,生姜5片,连须葱5根,食醋3钱。 做法:糯米以常法煮粥,临熟时加姜、葱、醋拌匀,趁热食用。此粥主治风寒闭肺引起的咳嗽。 2蜂蜜鸡蛋汤 [组成]蜂蜜35克,鸡蛋1个。 [制法]将蜂蜜加水300克煮开,打入鸡蛋,煮至微沸。 [适应症]润肺止咳。适用于肺燥干咳、久咳。 [用法]顿服,早晚空腹服用。 3萝卜葱白风寒咳嗽,萝卜1个、葱白6根、生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白、姜、煮剩一 碗汤.连渣一次服。宣肺解表,化痰止咳;治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸疼等。 4、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 红糖30克、鲜姜15克、红枣30克。以水三碗煎至过半,顿服,服后出微汗即愈。驱风散寒;治伤风咳嗽;胃寒刺疼;产后受寒腹泻;恶阴等。 5、芜荽汤平伤风咳嗽 芫荽(香菜)30克、饴糖30克、大米100克。先将大米洗净,加水煮汤,取大米汤三汤匙与芜荽,饴糖搅拌后蒸10分钟,趁热一次服,注意避风寒;发汗透表,治伤风感冒引起的咳嗽。 6、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 大白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈;发汗散寒、咳化痰、治风寒咳嗽。
11:29 养生指南: 一.预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。 二.饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。 三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每回10~20分钟。 四.避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。 五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每回敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。 六.适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平日应参加适当活动或劳动。 七.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能增强机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。 慢性支气管炎多年反复发作,导致腺体增生肥大,分泌功能亢进,支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落,支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张,形成不可逆转的病理改变。同时病人呼吸功能也会减退,表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等。 慢性支气管炎如果防治不好的话,可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病。 肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢性支气管炎反复发作,使气管腔狭窄,形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞,肺泡充气过度。同时慢性炎症破坏小支气管壁软骨,使之塌陷,也影响呼气时气体排出。肺部慢性炎症使一些炎症细胞释放蛋白分解酶增加,损害肺组织、肺泡壁,形成肺气肿、肺大疱。肺泡壁毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养差,肺泡壁弹性减退,促使肺气肿发生。一般由慢性支气管炎发展成为肺气肿需要6年以上。 慢性支气管炎也可发展为肺心病,由慢性支气管炎并发肺气肿至发展为肺心病是一个慢性过程,一般需要6-10年。一般肺气肿形成之后,肺泡内压力增加,造成毛细血管腔受压,使肺循环阻力增加。同时因为呼吸功能不全及缺氧,可引起肺小血管反射性痉挛,进一步使肺动脉压增高,肺动脉压力增加加重了右心室的负担,右心室为了要克服增高的阻力,就会逐渐肥厚,最终发生右心室扩张,终至右心衰竭,这就是肺心病了。 慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽:长时间反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量粘液。当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时,咳嗽频繁且加重,以清晨及夜间明显。2、咳痰:痰量多少不一,一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰;伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性,痰量增加,咳嗽有些剧烈时,痰中偶带血丝。3、气喘:病人如果痰多,支气管发生痉挛,气管壁水肿狭窄,病人就会出现气喘。 在体格检查方面,慢性支气管炎早期可无异常体征,急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期,肺部可听涤行鸣音和呼气延长,如伴有感染时,罗音增多。 胸部X线检查,可见肺纹理增粗,增多,以双中、下野为著。继发感染时,肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影,且多位于纹理远端,形态不规则,直径约2-3毫米,以两肺中、下肺野内侧多见。这是由于细支气管发炎,管腔内分泌物阻塞所致。血常规一般无异常变化,只有在急性发作时,白细胞总数和中性粒细胞可以不可以偏高。慢性喘息型支气管炎病人,可有嗜酸性粒细胞增多,痰涂片和培养检查,可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一。在治疗上应采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主,伴有喘息时,给予解痉平喘的疗法。临床缓解期应加强锻炼,增加体质,增强抵抗力和免疫力。 急性发作期: ⑴控制感染:尤其是发热、咳脓痰及喘息加重时,均应及时采用抗生素治疗。轻者可口服,有些重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的抗生素有青霉素G,红霉素及头孢菌素类等。 ⑵祛痰镇咳:应用祛痰镇咳药物主要是有所改进症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状,对年老体弱,无力咳痰或痰量多者,应以祛痰为主,保持呼吸道通畅,而应避免应用强的镇咳药物,如可待因等,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸道阻塞,使病情恶化,常用药如棕胺合剂、祛痰灵、必嗽平等。 ⑶解痉平喘:常选用氨茶碱、舒喘灵等,有静脉用药,口服用药及气雾剂喷用等多种途径,可以不可以舒张支气管平滑肌,解除痉挛,使痰液易排出。 ⑷气雾疗法:对于痰有些粘稠,不易咳出的病人,可用气雾湿化吸入,以稀释气管内分泌物,有利排痰。 缓解期治疗: ⑴吸烟的病人首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有有些大有所改进,同时也要避免被动吸烟。 ⑵加强身体锻炼,增强机体的抵抗力和免疫力。运动量要根据我的身体情况而定。每天早晨起来可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能增强呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。 ⑶合理调整室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患“热伤风“诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。 ⑷平日多食含维生素A类的食物,如胡萝卜素等,维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力和免疫力增强,对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。 ⑸在大夫指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都有些好。西医方面,可以不可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等增强免疫力。 简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。中医称“咳嗽”,“痰饮”。 【症状】 长时间反复咳嗽、咳痰、气喘、感染,每年发作至少三月,并持续2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可诊断为慢支。仅有咳嗽、 咳痰者为单纯型慢支,伴喘息者为喘息型。单纯型慢支多无体征,有感染时肺部听诊可听到湿性或干性罗音。喘息型慢支可听涤行鸣音。 X线胸片显示纹 理增多,变粗乱。合并症有肺气肿,支气管扩张等。 【预防】加强体育锻炼,增强抗病力,防寒保暖,预防感冒发生,戒烟,防尘,访烟雾、粉尘禾厶激性气体对呼吸道 【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等, (2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。
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>>小孩长期咳嗽治不好,怎么办?
小孩长期咳嗽治不好,怎么办?
当时年龄:
我的女儿断断续续咳了一月左右,干咳,没有流鼻涕,打喷嚏的症状,打针吃药都不见效,尤其每晚后半夜咳个不停,不知是何因?有什么办法治?(医生说是气管炎)
小儿长期咳嗽要防哮喘
在我们日常门诊中,经常碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用过多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。咳嗽变异性哮喘与哮喘不同的是这些病儿仅有咳嗽而无气喘,但它与伴有气喘的哮喘在本质上是一样的,都是气道的一种慢性非特异性炎症。只咳不喘是因为这类患儿是以气道粘膜水肿为主,所以表现为刺激性干咳,而支气管哮喘则以支气管痉挛为主要改变,故表现为咳嗽、气喘、呼吸困难和肺部可闻及哮鸣音等。对于咳嗽变异性哮喘的病儿,如果经常发作,治疗不及时,就有可能发展为典型哮喘。咳嗽变异性哮喘有哪些特征?1、小儿时期任何年龄均可发病;2、咳嗽持续或反复发作1个月以上;3、咳嗽呈阵发性干咳,多发生在夜间或凌晨,遇冷空气、运动或过敏原刺激后加重;4、临床无感染征象,胸部X线检查无明显异常;5、咳嗽发...
小儿长期咳嗽要防
在我们日常门诊中,经常碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用过多种抗生素及,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。咳嗽变异性哮喘与哮喘不同的是这些病儿仅有咳嗽而无气喘,但它与伴有气喘的哮喘在本质上是一样的,都是气道的一种慢性非特异性炎症。只咳不喘是因为这类患儿是以气道粘膜水肿为主,所以表现为刺激性干咳,而支气管哮喘则以支气管痉挛为主要改变,故表现为咳嗽、气喘、呼吸困难和肺部可闻及哮鸣音等。对于咳嗽变异性哮喘的病儿,如果经常发作,治疗不及时,就有可能发展为典型哮喘。咳嗽变异性哮喘有哪些特征?1、小儿时期任何年龄均可发病;2、咳嗽持续或反复发作1个月以上;3、咳嗽呈阵发性干咳,多发生在夜间或凌晨,遇冷空气、运动或过敏原刺激后加重;4、临床无感染征象,胸部X线检查无明显异常;5、咳嗽发作有一定的季节性,以春季为多,患儿家族中多有过敏史;6、抗生素治疗无效,使用平喘药吸入或口服激素及使用抗过敏药物等治疗可获得显著疗效。对于这些反复咳嗽的孩子,家长应带他们去医院呼吸或哮喘专科就诊,医生会对他们做进一步检查,如寻找过敏原、支气管扩张剂试验、痰诱导试验等,一旦确定诊断,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。
----------------------患感冒、咳嗽,人们已经习以为常,一般不会引起太多的重视,但是小儿久咳不愈,持续两周以上,则应去医院就诊。小儿长期咳嗽原因较多,主要有:   过敏性咳嗽过敏原可由细菌、病毒、螨虫等引起,应予相应的治疗。   支气管炎或肺炎如各种细菌、病毒等引起支气管及肺组织的炎症,咳嗽是炎症的表现之一,若炎症没有完全消失,咳嗽就不会停止。炎症引起的久咳不愈主要原因有两个:1.治疗不彻底。2.没有针对病因治疗。这一情况也较为普遍,一些家长认为只要不咳嗽就万事大吉,于是很乐意使用某些单纯止咳或强力镇咳药物(含有麻醉药成分),这对祛痰消炎并无益处。特别要指出的是支原体感染引起的咳嗽,近年来多见,表现为小儿久咳不愈,且往往会被误诊,这时特效药是红霉素类而不是青霉素类。   气管异物这是一种极易误诊且有可能发生危险的疾病,时间一长,异物进入小支气管会继发细菌感染,久咳不愈。确定本病的关键有两点:1.家长要知道小儿突然呛咳常起于吃瓜子、花生等颗粒食物后。2.医生对怀疑本病幼儿应予胸部X线透视或摄片。   肺结核对于久咳不愈的小儿若接触过结核病病人且未接种卡介苗,同时伴有低烧、盗汗、消瘦、食欲不振等反应,要及时进行胸部X线摄片检查。-------------------------------------------------
小儿长期咳嗽要防哮喘和肺炎。
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小孩子老是咳嗽治不好该怎么办呢?要吃什么药呢?
病情描述:
我的孩子今年5岁,最近一直咳嗽流鼻涕且有点喘,但是并不发烧,该用什么药好呢?
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宝宝反复咳嗽治不好?可能是胃食管返流
雯雯还未满一岁,从6个多月时就反复咳嗽,至今已有3个多月。在老家看过医生吃了药,但总是反反复复,时好时坏,尤其是在进食或入睡后咳得更厉害,有时甚至还伴喘息。医院按肺炎方案帮她治疗了一段时间,疗效也不明显。妈妈带她到广州求医,经检查发现她反复咳嗽不愈竟是胃食管返流所致。专家提醒,3个月至3岁的孩子若持续性阵发性咳嗽久治难愈,尤其在进食、入睡后症状更明显,平时伴进食困难、睡不安稳、拒食等,应及时排查是否有胃食管返流的困扰。广东省妇幼保健院儿科主任医师谢丹宇介绍,胃食管返流是指胃内容物返流到食管甚至口咽部。小儿上消化道各项生理机能正处于发育时期,尚未完全成熟,在遇到饮食不当、生活习惯不佳等原因时,就容易造成其内部食物或液体返流至食管,新生儿和婴幼儿尤其多见。胃食管返流一般可分为生理性和病理性两种,对于6月龄以下的小婴儿来说,比较多见的是生理性胃食管返流,常表现为溢乳,多发生在刚喂饱奶后,而空腹或睡眠时则较少发生。生理性胃食管返流通常会随着年龄的增长而缓解,一般不需要作特殊处理。平时给宝宝喂完奶后,妈妈只需要将宝宝竖抱起来,用手轻轻拍拍其后背,待其打出嗝来,可助减少溢乳发生。对于溢乳症状较严重的宝宝,可辅以体位治疗,让其头高脚低15~30度右侧卧。另一类病理性的胃食管返流或与宝宝的消化系统结构异常有关,比如胃贲门和食管下端的病理性改变,食管清除作用减弱,胃排空功能下降,或是食管黏膜屏障功能损伤等,而严重的先天性疾病和运动功能障碍也可导致宝宝发生胃食管返流。这类病理性的胃食管返流一般有典型症状,婴幼儿大多出现溢乳,大点的孩子可出现返酸、恶心、嗳气,胸骨后或剑突下有烧灼感,严重的甚至可出现呕血、黑便,所以一般不难诊断,也通常均能得到早期的诊治。值得提醒的是,部分患儿还会有喂养困难、拒食、营养不良、生长落后、贫血、易激惹等不典型症状,有的因吸入返流物并发迁延性肺炎、呛咳、哮喘甚至呼吸暂停等,返流症状反而不明显,易造成误诊。谢丹宇提醒,当妈妈发现孩子有持续性阵发性咳嗽,特别年龄在3个月至3岁的孩子在进食、入睡后反复发生这种情况且久治难愈,平时又伴有进食困难甚至拒食、睡不安稳、生长发育落后于同龄人时,应及早到医院排查是否因胃食道返流。稍长点的孩子若能用语言表达胸痛、咽痛,也要提高警惕。对于疑似病理性胃食管返流的宝宝,可做24小时食管PH值监测及食管内镜等检查以助诊断。治疗方面,除了遵医嘱服药治疗外,日常饮食上家长可适当增加食物的浓稠度,少量多餐,避免过饱饮食,睡前不要进食。睡觉时可帮助宝宝采用仰卧位,用枕头将头位垫高15~30度;稍长一点的孩子也可采用右侧卧位。
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