马蹄足内翻治疗效果图内翻足能治好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-07 06:18 标签： 马蹄内翻足矫正鞋
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先天性马蹄内翻足能治好吗？
　　(一)治疗
　　1.治疗原则 出生后应尽早开始治疗，最好在生后第1天就开始手法治疗。在患儿生长发育过程中，应根据患儿年龄、畸形程度选择治疗方法。开始可采用手法，要求坚持不懈，长期观察，并制订个体化的治疗计划。手术治疗应考虑到肢体的发育生长因素，手术矫正可分次进行，破坏性不宜太大。治疗方案可考虑以下几点：
　　(1)婴儿期间应采用单纯手法治疗，由家长学会操作。不宜在麻醉下强力扳正，否则可损伤胫骨下端骨骺。若效果不理想，6个月后可采用软组织松解术。
　　(2)对1～3岁患儿可在全身麻醉下手法扳正，或加用软组织松解术，然后在矫枉过正位给予石膏固定。对少数矫正效果不理想或严重畸形者，可采用跟骨楔形截骨术等骨关节手术。
　　(3)对3岁以上患儿行手法治疗已很难奏效，应根据畸形和僵硬程度选用软组织松解术、肌腱移位术、截骨矫形术等手术治疗。
　　(4)10岁以上患儿，一般骨骼畸形已比较明显，需要做跟骨截骨术、跗骨部三关节融合术、胫骨截骨术(纠正胫骨内旋畸形)等矫正手术，但往往需要同时加用软组织手术。
　　(5)在成人患者，对于不是很严重的畸形，可以采用三关节融合术和软组织松解术，在30岁以前手术仍可获得满意效果。对畸形严重、疼痛、足外侧胼胝感染等患者，做Syme截肢后装配义肢，效果可能比勉强行矫形手术好。
　　2.手法按摩矫正 一般应由家长在医师指导下对婴儿患足进行按摩和几个方向的矫正活动，最好在喂奶时进行，也不要限制婴儿下肢活动、蹬踏。待婴儿习惯、安静后，即可实施正规的手法操作。
　　操作手法：操作者左手握持患儿小腿下段和踝关节以保护关节骨骺，屈膝90°，按顺序逐日进行手法扳正。一般先矫正前足内收和距下关节的内翻畸形，数周后开始矫正踝部跖屈与旋后畸形。在矫正足下垂时，应将后跟向下牵拉，使踝部背屈，而切忌强力将前足背屈。在对各种畸形做反方向扳正的过程中，同时对足外缘软组织进行按摩。在手法矫正期间和矫正后，应使用相应支具固定并鼓励患儿做主动的足外翻练习。
　　3.手法矫正石膏固定 一般在全身麻醉下进行，由医师操作。矫正顺序同上述手法按摩矫正。本法往往需要结合跟腱切断延长和跖腱膜切断松解术。
　　操作方法：术者一手握持患儿前足，一手握持其足跟部，将患足外侧凸出部置于有软衬垫的三角木嵴上，两手持续施压，以纠正前足内收和足内翻畸形;然后，术者一手握持患儿小腿下段与踝部，一手握持其前足，使足踝极度背伸以矫正跖屈畸形;最后再将患足外翻、外展。手法矫正成功后，取患足矫枉过正位，屈膝90°石膏固定，每3个月更换一次石膏，共需固定9个月左右。在此过程中及解除固定后，需长期观察直至成年，如有畸形复发应及时采取相应治疗措施。
　　4.软组织手术
　　(1)跟腱延长术：为应用最多的软组织手术，主要是纠正足跖屈下垂。具体手术方法可参阅有关章节。
　　(2)跖腱膜切断术：切断跖腱膜中段紧张部分，以纠正前足的跖屈与内收。
　　(3)关节囊和韧带松解术：常与跟腱延长术同时进行，视需要切断后踝、距下关节囊及部分三角韧带。在纠正前足内收畸形时，有时需切断内侧面跗骨间关节囊。
　　(4)胫前肌腱外移术：将胫前肌止点从第1楔骨处切断、游离，移至第3楔骨或骰骨处。陆裕朴主张早期(6个月后)行此手术，以尽早建立肌力平衡。
　　5.截骨矫形术 适用于重度患儿，骨骼已有较严重的畸形者。较常应用的为跟骨楔形截骨术(Dwyer手术)，以纠正跟骨内翻畸形，也有人采用骰骨楔形截骨术纠正前足内收畸形。对学龄前儿童的胫骨内旋畸形，可采用胫骨截骨术。
　　6.关节融合术 多采用跗部三关节融合术，适用于10～12岁以上畸形严重的患儿，以及部分成年患者。
　　(二)预后
　　早发现早治疗，效果较好。
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Inc all Rights Reserved.&　　，足部畸形常见的一类症状。多由先天胎儿发育不良所导致，一般出生后即可查出。后天外力损伤也可导致马蹄足。马蹄足内翻导致患者足部异于常态的畸形，出现跛行，甚至不能行走的现象。济南中德骨科专家指出，马蹄内翻足的治疗要采取专业的矫正方法，进行畸形骨骼的修复。最大程度防止治疗带来的二次损害，保障畸形矫正的效果。
　　马蹄内翻足矫正方法分析
　　马蹄内翻足在临床治疗中主要采取畸形矫正的方法来治疗。传统矫正手术多以三关节融合术为主要治疗马蹄内翻足的技术。但治疗中会减少足部面积，减弱足部关节的灵活性。虽然在足部形态上对患者进行了矫正，但行走起来依然会出现诸多不便。伊里扎洛夫骨矫形技术采用微创矫正治疗，伤口更小，患者无需承担较大的手术负担，术后康复比较有保障。将科学的诊疗方案，一流的矫正技术，专业康复锻炼构成一个完成的康复体系。伊里扎洛夫技术治疗马蹄内翻足，让更多患者得到了国际化的治疗标准，康复效果更加彻底。
　　专家健康提示：马蹄内翻足要及时进行诊断和治疗，长期足部畸形会随着时间的积累出现更为严重的现象。
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马蹄内翻足能够治好吗?
发布时间： 10:37文章来源：作者：北京国医脑瘫医院专家
门诊时间： 8:00―17:00(全年无休) ；预约方式： /
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导读：很多家长在接受治疗后，发现自己的孩子病情没有好转，十分疑惑，心里想，来医院前不是说好了接受了医疗技术的治疗就会康复的吗?为什么不见恢复，反而加重了呢? 针对这些问题，专家已经给予各位家长明确的答复，首先就是不能操之过急，凡是都有一个过程，治疗
...详细内容如下
很多家长在接受治疗后，发现自己的孩子病情没有好转，十分疑惑，心里想，来医院前不是说好了接受了医疗技术的治疗就会康复的吗?为什么不见恢复，反而加重了呢?
针对这些问题，专家已经给予各位家长明确的答复，首先就是不能操之过急，凡是都有一个过程，治疗的方法是根据不同的患者不同的病情制定的，家长们要有耐心，本来脑瘫就是一个复杂的病，为了孩子的健康我们应做的是积极配合，也要鼓舞孩子积极配合相信北京国医中联脑瘫医院的医生。
马蹄内翻足解析：
先天性马蹄内翻足出生后一侧或者双侧足会显示不同程度的内翻下垂畸形。正常儿的脚底是朝下的，而患儿的脚底则是朝内的。轻者足前部内收、下垂，足底面出现皱褶，背伸外展有弹性阻力。小儿学习走路后，步态不稳，跛行，用足的外侧着地这样会使畸形更加的严重。
先天性马蹄内翻足的病因到目前为止还是不太明确，多数学者认为是由于胚胎早期受到内外因素的影响引起发育异常所致;也可能与胎儿在子宫内位置不正有关。但不管怎么说，病因虽然不是很明确，但是却有治疗的手段，如果治疗的及时，效果也是不错的。
马蹄内翻足能够治好吗?这样的问题心相信聪明的家长已经明白了专家以上说的了，只要我们积极的进行配合，乐观向上，病魔是不会打败我们的，这个世界是属于那些可爱孩子的。
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从事针炙、推拿理疗工作十余年年，曾在国内知名中医院...
小儿脑瘫、智力低下、中枢协调障碍、脑发育迟缓等小儿...
主要擅长小儿脑瘫的诊治、发育迟缓的全面评价与干预、...
在近些年的脑瘫临床、科研工作中积累了丰富的经验，在...
多年来一直从事脑瘫疾病科研与治疗，积累了丰富的临床...
小儿脑瘫康复专家，中美国际脑瘫病研究院会诊专家，全...
汪蓓，现任北京国医中联医院专家，北京脑瘫病特需会诊...
从事脑瘫疾病临床诊疗工作20余年，具有丰富的临床经验...
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擅长选择性周围神经微创术(SPN)、颈动脉周围交感神经...
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