副主任医师
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左肾透明细胞癌手术切除后一个月复诊检验报告
状态：就诊前
希望提供的帮助：
此次检查，血沉指标高，肌酐指标高，后续需要如何治疗或注意哪些事项？
所就诊医院科室：
上海仁济医院 泌尿科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：左肾透明细胞癌，左肾切除
&副主任医师
肌酐略高，平时注意是否有高血压问题？饮食方面要低盐。
血沉略高，可能与手术后的反应有关。
肌酐及血沉术后3个月复查，也许都会正常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢，张医生！
&副主任医师
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状态：就诊前
张医生，病人左肾透明细胞癌切除后三个月复诊，需要检查哪些项目？10月9日上午来复诊需要空腹吗？
谢谢！
&副主任医师
复查血常规、肝肾功能、CRP、血沉。上腹部B超。需空腹
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状态：就诊前
张医生，我岳母上周三到您这儿进行左肾透明细胞癌切除后三个月复诊，报告已出来，肌酐为88.2（上次术后一个月检查为111.1），血沉为28（上次术后一个月检查为50）高敏C反应蛋白1.07（上次术后一个月检查为15.8），B超报告显示右侧未见明显异常。
麻烦您帮我看一下，后续还需注意哪些事项？非常感谢！
&副主任医师
复查情况较好。3个月后再复查。
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状态：就诊前
张医生，您好！病人左肾透明细胞癌切除后六个月复诊，需要检查哪些项目？谢谢！1月3日您有门诊吗？
&副主任医师
复查血常规、肝肾功能、CRP、血沉。肺部、上腹部CT平扫。
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状态：就诊前
张医生，谢谢答复。复查血常规、肝肾功能、CRP、血沉。肺部、上腹部CT平扫，这些需要空腹吗？谢谢！
&副主任医师
肝功能需要空腹，其它不需要。
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状态：就诊前
张医生，我岳母上周三到您这儿进行左肾透明细胞癌切除后六个月复诊，报告已出来，肌酐为76.2（3个月复查为88.2，一个月检查为111.1），血沉为31，(3个月复查为28,术后一个月检查为50）高敏C反应蛋白1.07（3个月复查为1.07,术后一个月检查为15.8)。
腹部CT报告基本和术前一样，但纵隔内有肿大淋巴结。到胸科医院及贵院的呼吸科都看过，说和肺部没有关系。
此次想麻烦你看一下，报告中“纵隔内有肿大淋巴结”要紧吗？后续是否还需门诊？
&副主任医师
肾癌转移可能性不大，3个月后复查肺部CT。
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状态：就诊前
谢谢，张主任。您说转移可能性不大，不知这个“纵隔淋巴结”是啥原因引起的，所以有些担心。这段时间要注意些啥吗？3个月后要做加强CT吗？谢谢
&副主任医师
做个加强CT。
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状态：就诊前
张医生，我岳母4月16到您这儿进行左肾透明细胞癌切除后九个月复诊，报告已出来，肌酐为72（6个月复查为76.2，3个月复查为88.2，一个月检查为111.1），血沉为31，(6个月复查为31，3个月复查为28,术后一个月检查为50）高敏C反应蛋白0.58（6个月复查为1.07，3个月复查为1.07,术后一个月检查为15.8)。
做了个上腹部MR平扫描，报告诊断为：肝脏多发囊肿可能，必要时增强扫描。左肾切除术后，脾脏可疑小斑点灶，请随访。
对于肝脏她本来就有多发囊肿，但对“脾脏可疑小斑点灶”有点担心，不知是否有问题。明天想请你看一下。
&副主任医师
没有问题！
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状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-10-15找张进大夫就诊的l***患者，成功报到病历号：k***（保密）医生诊断疾病：肾透明细胞癌就诊类型：复诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：上腹部CT平扫增强，血液检验，生化检验
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肾癌、von Hippel-Lindau病肾癌、肾错构瘤的微创保肾手术、前列腺癌，肾盂癌，肾上腺肿瘤，输尿管癌，膀胱癌...
张进，男，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。师从我国著名泌尿外科专家黄翼然教授，从事临床工作20年...
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您好，请问早期肾透明细胞癌根治性切除术后
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&&&&&&您说的这种情况还需要详细解说一下。问题的解决方法多种多样，对症下药才是关键。请电击我头像旁边的电击资询来咨讯我，，将具体的情况叙述一下，从而给出最准确，最专业的回答。’；
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&&&&&&术后可以采取化疗及中药辅助治疗的，要保持良好的心态，平时多吃有营养的食物来增强抵抗力的。
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卵巢癌术后两年半CA125升高
状态：就诊前
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请问崔教授：现在需要做什么检查？单纯125升高需要化疗吗？如果需要做手术可以找您做吗？谢谢您
检查资料：
卵巢癌随访过程中CA125升高，确实出现复发的可能性较大。但您提供的有用的资料太少，建议将12年的手术志、病理报告、以及化疗的具体方案，术前和术后化疗期间CA125的变化，以及现在CA125的情况传上来。此外，如果有近期影像学检查也要传上来，然后才有可能给您一些比较恰当的回复。一般来说，卵巢癌治疗后2.5年复发，多属于化疗敏感性复发，这种病人，最好先经过有经验的妇科肿瘤专家评估，如果能够再次手术切除干净，则最好再次手术，术后再化疗，多可获得较好的疗效。如果不能切净，只能退其次化疗。但单纯化疗，即使可以再次达到临床完全缓解，肿瘤再复发只是早晚的问题。仅供参考。
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状态：就诊前
谢谢您在百忙之中抽出时间回复！我母亲2012年7月由于心脏不舒服住院(后来发现可能是胸水压迫所致），检查后发现胸水中有腺癌细胞，后又做磁共振发现疑似卵巢癌，CA125达到5000多，HE4达358。后做了三个疗程紫杉醇+卡铂，CA125降到700多（市级三甲医院），每次化疗后磁共振都报告肿瘤有所缩小。然后于10月份在省城做了手术（手术志这次传），术后CA125降到170（术前400多，省城医院的125数据和本地医院的700多有较大差异，只间隔几天时间）。术后原方案做了八个疗程到2013年5月，CA125降到8.8（每个疗程后基本降一半数值）。去年CA125开始缓慢升高，6月超过了正常值达48，后到今年1月一直在60-120之间，有时高点有时低点。5月19日125升至237,6月3日为218.又刚做了盆腔磁共振与胸部上腹部CT（6月3日上传的是当天做的片子，如果不清晰的话我再拍），本地大夫说盆腔和腹部无复发迹象，但胸部CT说应该是转移病灶（本地大夫意见不统一，有的大夫说不是，麻烦您帮忙看看），原来胸水中的肿瘤细胞现在也无法确定是来源于肺部还是胸膜或什么部位。
另外还想请教您：本地大夫建议开始化疗(如果现在化疗一般是几个疗程？)，但我想再过段时间再复查看看情况或者做个PETCT是不是更好？或者按您的建议等影像学有了报告先手术比较理想？我现在担心的还有手术当时没同意造瘘是不是留下了隐患，是好还是不好。。。目前母亲身体状态也可以，没什么不舒服。
问题有点多，麻烦您了。再次谢谢您了崔教授！
术中残留病灶很大，都可以达到临床完全缓解，说明对化疗比较敏感。目前首先需要弄清的是肺里到底是不是转移，抑或炎症。如果是转移，能否手术切除。这需要专业的胸外科大夫评估。由于病人年纪较大，如果同时腹部手术可能难以耐受。从这点考虑也可直接化疗。但如果肺部不是转移，则可考虑腹部手术。建议借个一个月，复查CA125, 并做PET-CT.
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崔恒大夫的信息
妇科,妇科肿瘤,腹腔镜,宫腔镜
崔恒，男，医学博士，主任医师，教授。曾获德国洪堡基金在德国波恩大学妇产科从事博士后工作2年。现任北京大...
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[云南]患者反馈：
好, 由于着急有点语无伦次可是医生还是还是很细心，很好的医生，时间没到他就让我一直说我不知道还要提前挂，很为病人考虑，很好
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[云南]患者反馈：
好, 崔主任才下飞机就和我通话，他很耐心的解答了相关问题，并明确告知了治疗方案，解除了我心中的疑惑！非常感谢！
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北京协和医院肾癌切除两年半，ct显示肝低密度灶，能是肝转移吗？_百度拇指医生
&&&网友互助
?肾癌切除两年半，ct显示肝低密度灶，能是肝转移吗？
两年半前左肾透明细胞癌4CM，切除左肾。八个月前查体发现肝上有东西，大小是零点五厘米，加强磁共振也看不清，当时医生说可能血管瘤，现在长到1.5CM了，请问专家这个低密度的东西会是什么病？肝转移的可能性大么？需要再做什么检查确诊呢？在线等，谢谢！
你好，“低密度”为X线或CT诊断的专业术语，形容该处的密度与正常的组织相比较低。你看片子的话会觉得该处的颜色要比周围的“暗”或者“深”，“低密度影像”可以用来提示“实质性占位”，有良性与恶性之分。曾有肿瘤病史，现提示肝脏有低密度影，应慎重对待。使用增强CT扫描或者超声造影均可得到更进一步的结论。在这里只是做个简单介绍，具体如何确诊还由临床医师按实际情况决定（比如此时的肾功能如何，机体能否耐受等等）。希望以上能对你有所帮助。
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咨询标题：右肾透明细胞癌2期术后问题
q***提交于
副主任医师
肿瘤很大，有转移的风险！术后可以用些免疫治疗。如白介素、干扰素之类。是否能预防转移不能确定；只能说可能有一定作用。但白介素、干扰素也会有些副作用。后期可以采用中药治疗，但效果也不确定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张进大夫本人 发表于
状态：就诊前
我母亲，52岁，9-12日因右肾透明细胞癌做了右肾腹腔镜根治术。11-15日因乳腺癌做了左乳切除，现在人很虚，可以吃安利蛋白粉吗？现在能做化疗吗？
副主任医师
安利蛋白粉可以用。肾癌化疗没有用。乳腺癌是否需化疗，要问乳腺外科医生。
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张进大夫本人 发表于
状态：就诊前
我母亲9月12日因右肾肿瘤做了腹腔镜右肾根治术，术后恢复良好，体重比术前增长十斤。11月4日检查发现左乳有肿物，于11月10日做了肿物切除手术，15日做了左乳改良根治术。术后化疗。入院前胸片，腹部彩超正常。
12月21日第二次化疗，因右肾手术三个月了，去做了复查。腹部彩超正常，胸片：胸廓对称，气管居中，双肺纹理增多，右肺下野有一高密度阴影，心影大小形态正常范围，双侧膈肌光滑、肋膈角锐利.
CT显示：双肺支气管血管束增粗、模糊。右肺见多发小结节，最大结节0.6CM。纵隔未见增大，内未发现明显肿大淋巴结，胸腔内未见积液。、
我母亲不怎么咳嗽，偶尔会干咳一下，无痰。从第一次手术后食欲比较好，吃的不少，还经常感到饿。
请问医生是不是肾癌转移？
副主任医师
有肾癌肺部转移的可能，目前可以再观察。建议2-3个月后复查肺部CT，如病灶增大，则可基本确定转移。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张进大夫本人 发表于
科室: 泌尿科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 肾癌、von Hippel-Lindau病肾癌、肾错构瘤的微创保肾手术、前列腺癌，肾盂癌，肾上腺肿瘤，输尿管癌，膀胱癌的腹腔镜微创治疗及开放手术；晚期肾癌的靶向治疗。
张进，男，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。师从我国著名泌尿外科专家黄翼然教授，从事临床工作20年...