状态：就诊前
咨询标题：急盼回答，hiv总共才检测了一次，阴性，还需要再次
w***提交于
副主任医师
高危后多久检测的？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
大概一年多了，这应该是过了窗口期吧
副主任医师
不需要检测了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
提问：服用抗生素阿莫灵、饮酒会干扰hiv检测吗？所患疾病：心病病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：感谢张医师上次耐心解答，我是老恐了，刚用其他账号问了您同样问题，不知道怎么回事找不到页面了，现在再次问答，如有重复请见谅啊！
问题是：前一天服用抗生素阿莫灵，并且当天晚上喝了一瓶啤酒，第二天早上做hiv检测，对检测结果有干扰吗？会有假阴性的结果产生吗？曾经治疗情况和效果：在医院检测hiv为阴性，不知道用什么方法检测想得到怎样的帮助：服用抗生素阿莫灵、饮酒会干扰hiv检测吗？
状态：就诊前
请张医师百忙之中回复一下，让我解除疑虑，谢谢！
副主任医师
这些药物和饮酒不会影响HIV检测。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张大夫，不要意思，又有一个问题，打扰您了！
网上我看到做艾滋病毒载量最好需要空腹。那我做hiv抗体检测前吃饭了，没有空腹，这有影响吗
副主任医师
抗体检测不需要空腹
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张大夫，谢谢您！
副主任医师
不客气，祝您节日快乐！
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张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
副主任医师
1.长期并没有严格的界限，一般来说，28针以上或数月才算长期。糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，长期使用可能会影响窗口期。
2.您这种情况不是长期使用，每次用后很快代谢完毕，不会影响窗口期。
3.没有影响
4.不包括长期使用免疫抑制剂。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢张大夫的解答，这样耐心细致的回答每个问题，医德高尚！
我还有几个问题再请教一下您，我感觉自己有点神经质了，请见谅！
1、医师您说“28针以上或数月才算长期”，这指的是“连续不间断使用28针”，还是指“不一定连续使用，加起来总数是28针”？
2、因为我以前为了医师您不笑话我，我就说高危一年了，实际上我是在2007年10月份高危的，然后今年5月份检测阴性（不知道使用什么方法检测，总共只检测了一次）。如果按照每年到医院挂瓶二次，每次连续挂3-4天左右的话，那么平均每年挂了6针地塞米松了，那么这几年来，加起来总数超过了28针。这样的情况应该不是长期使用吧？
3、我在检测前一个星期（7天左右），由于发热去医院挂了地塞米松，医师您说这对七天后的检测没有影响。上次我说的不够详细，我想再确认一下，我是连续挂了4针地塞米松后，然后七天后去检测，这也没有影响吧？
4、如果一个hiv感染者，在窗口期外，开始使用糖皮质激素类药物，并且长期使用，那么他要在停药多长时间后去检测，对结果没有影响？还有如果是在窗口期内，就开始使用糖皮质激素类药物，并且长期使用，那么他要在停药多长时间后去检测？窗口期内和窗口期外使用会不会是一样的呢？
5、每次在挂瓶后，医生经常会开些甘草片给我服用，平时喉咙有点不舒服的时候，也会经常吃一些甘草片，我最近在网上看到说甘草片也具有免疫抑制作用，甘草片对窗口期和检测结果有影响吗？
一问又是五个问题，打扰了!
副主任医师
1.应该是连续不间断使用28针，间断使用不算。
2.这种情况不算是长期使用。
3.这种情况也没有影响。
4.两者在停药三个月左右即可，一般不超过半年。
5.甘草片对于窗口期和检测结果没有影响。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢张大夫的回答！平时您要上班，都是利用周末等休息时间回答问题，辛苦了，向您致敬！
再问一个小问题，请张大夫理解我的心情，恐的有点神经质了！
就是您回答的“应该是连续不间断使用28针，间断使用不算。”，您用“应该是”这三个字应该是表示肯定的语气吧？没有推测或不确定的意思吧？这句话就相当于“这指的是连续不间断使用28针，间断使用不算”，是这样吧？
副主任医师
是的，您理解的对，连续不间断使用28针，间断使用不算。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师先祝您元宵快乐，万事如意！
感谢您解答了我这么多问题，您的每一个回答就好像给我心理一根支柱一样，我心里安静了很多。但是现在我又有一个烦恼，因为我以前问您的每一个问题（发帖到网站上）之后，我总会又想到其它一些细节，然后就会对这个问题的内容进行编辑修改，基本上都会修改很多次。后来我发现一个问题：网站有时候对问题编辑修改后的内容更新的有点慢，也就是修改后的内容要过一段时间才会更新到网站上去。所以是否存在这样的可能：张医师您有可能对我修改之前的问题作了回答，而我修改后的问题因为网站没来得及更新，造成您没有针对修改后的问题进行回答。我知道存在这样的概率应该是很小很小的，但是我现在估计我心理已经有问题了，总是怀疑，以后要去看心理医生了。
因为我基本上对每个问题（在发帖到网站上）之后都做过很多次修改，所以，我希望能占用点张医师您宝贵的几分钟时间，请帮我重新看一下你我之间所有的问答（我的7个问题和您的所有回答），如果万一其中有些您的回答与我问的问题不相符合（发生的概率应该很低很低），请告诉我，再帮我解答一下。如果问题与回答全部都符合，也请再告诉我一下。
感觉我的要求有点过分，请张医师不要嫌我麻烦，帮我全部看一下所有的内容，让我不要无端的怀疑，解除我的心病，我会永远感恩张医师的，因为张医师的每一句话对我来说都是我精神的支柱，不能让这些支柱倒塌掉。
副主任医师
我看了一下全部内容，问题与回答全都符合，如果您还有什么不清楚的地方，请您随时咨询。
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张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师您好！
我现在又对“共用电动剃须刀”感到疑惑。我在好大夫网站上看到了张医师您回答患者问的“共用电动剃须刀”相关的几个问题，您的回答都是从“即使电动剃须刀上有hiv病毒，离体时间已经很长，使用这样的剃须刀不会感染”这方面解释的，没有从其他方面解释。我的疑心病又犯了，希望张医师不厌其烦给我解释一下。
1、电动剃须刀相比传统的剃须刀（用刀片直接刮脸），由于结构上的不同，应该是更安全一些吧，许多志愿者论坛和咨询网站都认为，即使电动剃须刀上有hiv病毒或含有hiv的血液，由于电动剃须刀几乎不可能刮伤人的皮肤，所以认为共用电动剃须刀是没有风险的。但我只相信张医师您的话，张医师您的观点是怎么样的？
2、会不会张医师认为，虽然电动剃须刀不会刮伤人的皮肤，但是使用电动剃须刀会造成一些人眼看到的小伤口，而造成hiv病毒从这些小伤口侵入，造成感染的可能性。这只是我个人的猜测，不会真的是这样吧？
3、我现在理发都感到害怕，因为理发师用电剪（和电动剃须刀类似）经常会直接刮到头皮和后颈，电剪又没有消毒过，这样有危险吗？
副主任医师
1. 我认为没有风险。
2. 不会造成感染。
3. 电剪一般不会刮伤皮肤，即使有点刮伤，电剪的运动频率极高，很快就风干了，也没有危险。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师您好！又来麻烦您。张医师是医德高尚的医师，问您什么问题您都耐心回答（我有些问题问的还有点可笑）。我一下子问您10个问题，真感到故意不去，浪费您宝贵时间。
这几天，我突然想起这样一件事情，就是在在hiv检测的一年前，我在一家医院挂瓶，挂瓶之前做皮试，护士只换了针头，没有换针管和针管里的注射液。皮试做了以后，我才觉得有问题，问了医生，医生说，做皮试都这样的。
（一） 请问这样做皮试有风险吗？
（二）皮试一年后的检测hiv为阴性，就应该排除了吧？
（三）如果一年前高危，高危后接着挂瓶挂了2天（2针地塞米松），过了一年再去医院挂了4天瓶（4针地塞米松），然后过了7天去检测hiv，这个不会影响窗口期或者影响检验结果吧？
（四）我上次让医师您把全部问题和回答重新看一遍，张医师没有觉得我神经病，帮助我又重新看了一遍，真是感谢。现在我又有烦恼，由于我以前跟张医师说是“高危一年后检测”，后来我又改成说“是在高危3、4年后检测”，所以我怕张医师在重新看一遍全部问题和回答时候，没有仔细看与“高危一年后检测”相关的问题。所以我再请求张医师看一下这个问答，是否问题与回答全符合？
我的问题：张大夫，由于我眼贱，又在网上看到一些不该看到的东西，真是抱歉又要麻烦您了！
在“有问必答网”上，看到一位医生回答咨询者说：“从高危到检测的81天内，地塞米松针如果只用一次，没有用到4支以上，是不会影响HIV抗体检测结果的”；还有在厦门市疾控网上看到“长期使用免疫抑制剂类药物的会对检验结果产生一定的影响”。我查了一下地塞米松是糖皮质激素类药物，属于免疫抑制剂类药物。
请张医师不厌其烦帮助我回答几个问题：
1、地塞米松针用到4支以上就算长期使用吗？糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，到底会不会影响窗口期和检验结果？
2、我从高危到到检测这一年多时间内，发烧过几次，到医院挂瓶总供挂了6瓶左右，不知道里面有没有加消炎的激素，如地塞米松等，如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了，会不会影响窗口期或者影响检验结果？
3、我在检测前一个星期（7天左右），好像发热比较高，去医院挂瓶，估计加了地塞米松之类的激素，对7天后的hiv检测结果又影响吗？
4、广泛承认的3个月窗口期，是不是也包括长期使用免疫抑制剂类药物的人？
您的回答：1.长期并没有严格的界限，一般来说，28针以上或数月才算长期。糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，长期使用可能会影响窗口期。
2.您这种情况不是长期使用，每次用后很快代谢完毕，不会影响窗口期。
3.没有影响
4.不包括长期使用免疫抑制剂。
（五）张医师您说的“长期使用是指连续不间断使用28针”这面里，这个“针”的计量单位有具体数量吗（比如说1针相当于几毫克），还是这个“针”就相当于“天”，挂瓶1天所用地塞米松针的量，就相当于1针，“ 连续指连续不间断使用28针”就相当于“连续指连续不间断使用28天”。
（六）我以前挂瓶时使用的糖皮质激素类药物，我也不知道是不是地塞米松，我都是以地塞米松来问您问题的，如果使用的是其他糖皮质激素类药物，那么张医师以前回复我的各种答案也于使用地塞米松的情况是一样的吧（如长期使用是连续指连续不间断使用28针；长期使用后对窗口期有怎么样影响等等）。
（七）我在好大夫网站上看到一位方面的比较有名气的专家，他在回答咨询者问题的时候这样回答“不管病毒进入机体的量多少，哪怕一个病毒进入机体，体内则大量复制，感染后不产生抗体是不可能的。”对于这句话，我有疑问，难道一个hiv病毒进入人体就会感染了吗？我在网上看到资料说进入人体hiv病毒量少会被自身免疫系统清除，不会感染。请问到底是少量病毒进入体内就会被感染，还是需要足够量的病毒才会被感染？
（八）如果hiv病毒进入人体动脉或者静脉（不是只进入到皮肤下面的毛细血管中，而是到了更危险的动脉或者静脉中），是需要足够量病毒才能感染，还是1个或者少量病毒就能感染？如果真的是需要足够量病毒才能感染，那么大概需要多少病毒颗粒进入动脉或者静脉才能感染？
（九）我在网上看到有医师回答咨询者“目前没有任何实验数据或大规模临床研究能够证明少量的HIV病毒能够被免疫系统消灭,相反实验室数据证明,人体免疫细胞无法对HIV起作用,关于实验室的试验结果是没办法推翻的”，这句话对吗？难道真的免疫系统对进入人体内部hiv病毒一点办法也没有吗？即使是少量也会被感染？
（十）更有人这样说：hiv病毒存在于淋巴细胞中，那么这个带hiv病毒淋巴细胞进入到其他人体内时，由于在hiv病毒在淋巴细胞内，人体免疫系统无法识别，1个hiv病毒一下子复制出1万个hiv病毒，所以只需要1个hiv病毒进入人体就感染了。请张医师对这句话说说你的看法。谢谢了
状态：就诊前
给您添麻烦了
副主任医师
一.皮试换了针头就不会感染，因为皮试不可能回抽，不会污染针管里的液体。
二.可以彻底排除了。
三.不会有影响的。
四.只要有烦恼，不必闷在心理，说出来会好一些，医生也不应该感到不耐烦。
1.不算长期使用。
2.这种情况不影响窗口期。
3.没有影响。
4.不包括。
五.1针相当于5mg，不间断使用28天。
六.是一样的。
七.这只是一种学说，感染就如同授精一样，进入体内的可能成千上万个病毒，但最终造成感染的可能只有一个病毒。
八.正如上面的授精学说一样，一个病毒就能感染，但人体生产出的HIV病毒，在检测的时候可能很多，但大部分都是次品，没有感染性。具体是多少才能感染，没有这方面的研究结果。
九.从大部分病人感染HIV后都会发病这种情况看，只要是感染了，人体的免疫系统很难清除病毒，只有五百分之一左右的患者能够清除病毒，因此，即使少量的病毒感染人体可能也无法清除。
十.HIV确实能够整合到人体细胞的基因组中，在静止状态下，免疫系统不能识别清除，这就是所谓的病毒储藏库，抗病毒治疗无法也无法清除这群细胞。但在细胞激活产生病毒后，就有可能被免疫系统清除。目前世界范围内正在研究相关的清除病毒的方法。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师，您好！
对于上次我问的第四点问题，我本意是以前张医师重新看一遍所有问题与答案时，怕您对这个问题不重视没仔细看，想让您把这个问题重新看一下。想不到张医师不但重新看了一遍，而且对这个问题又重新回答了一遍问题，真是感谢！
张医师回答的答案是：1.不算长期使用， 2.这种情况不影响窗口期， 3.没有影响。 4.不包括。看到这几个答案时候，刚开始我很高兴，但是后来我又高兴不起来了，因为我的心理毛病又发作了，因为我发现这与原来的答案不一样（应该是张医师简略的回答了一下），我又开始这样乱想了：是不是张医师认为原来的答案有问题，于是重新回答了一遍。
一、我再把原来的问题与答案贴出来，请张医师再看一下，是否问题与答案一致？（请张医师回答是否一致就可以了）
我的问题：张大夫，由于我眼贱，又在网上看到一些不该看到的东西，真是抱歉又要麻烦您了！
在“有问必答网”上，看到一位医生回答咨询者说：“从高危到检测的81天内，地塞米松针如果只用一次，没有用到4支以上，是不会影响HIV抗体检测结果的”；还有在厦门市疾控网上看到“长期使用免疫抑制剂类药物的会对检验结果产生一定的影响”。我查了一下地塞米松是糖皮质激素类药物，属于免疫抑制剂类药物。
请张医师不厌其烦帮助我回答几个问题：
1、地塞米松针用到4支以上就算长期使用吗？糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，到底会不会影响窗口期和检验结果？
2、我从高危到到检测这一年多时间内，发烧过几次，到医院挂瓶总供挂了6瓶左右，不知道里面有没有加消炎的激素，如地塞米松等，如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了，会不会影响窗口期或者影响检验结果？
3、我在检测前一个星期（7天左右），好像发热比较高，去医院挂瓶，估计加了地塞米松之类的激素，对7天后的hiv检测结果又影响吗？
4、广泛承认的3个月窗口期，是不是也包括长期使用免疫抑制剂类药物的人？
您的回答：
1.长期并没有严格的界限，一般来说，28针以上或数月才算长期。糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，长期使用可能会影响窗口期。
2.您这种情况不是长期使用，每次用后很快代谢完毕，不会影响窗口期。
3.没有影响
4.不包括长期使用免疫抑制剂。
二、我上次乱怀疑您的原因：由于我以前跟张医师说是“高危一年后检测”，后来我又改成说“是在高危3、4年后检测”，所以我怕张医师在重新看一遍全部问题和回答时候，没有仔细看与“高危一年后检测”相关的问题。这个原因应该是不成立的吧？当我请求张医师重新看一遍全部问题和回答时候，张医师应该是把全部问题都仔细地重新看了一遍（也包括上面这个问题）？
三、对于上面的“我的提问：2、我从高危到到检测这一年多时间内，发烧过几次，到医院挂瓶总供挂了6瓶左右，不知道里面有没有加消炎的激素，如地塞米松等，如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了，会不会影响窗口期或者影响检验结果？ 您的回答：2.您这种情况不是长期使用，每次用后很快代谢完毕，不会影响窗口期。”张医师您以前只回答了“不会影响窗口期”，没有回答是否影响检验结果，实际上你的意思是不是这样：不会影响窗口期和检验结果。？
四、还有年初的时候，我去看牙科，由于牙神经腐烂造成牙龈里面化脓，医生给我的牙齿钻了一个很深的洞，把牙根下面牙龈内部的脓给弄了出来，流了不少血。我发现牙科医生一只手没有戴手套，另一只手戴了，他直接用没戴手套的手将棉球拈细，再用器具塞到牙齿里面（估计塞到了牙根下面的牙龈里），然后过几天换药时候再把棉花拿出来。这样塞棉花到牙齿里面，然后过段时间取出来的过程，总共做了7、8次。牙科医生这样直接用手拈细棉花（不戴手套），然后用器具塞进牙齿里7、8次（我也没有看到医生看病人之前洗过手，我怕医师手里不小心沾到血，在通过拈棉花，沾到棉花上），请问这样有感染hiv的危险吗？
五、下面说的这种情况极有可能发生在我身上，您可以认为我就是这个情况，请张医师赐教。如果一个人（男性）没有发生性接触，而感染非淋（衣原体阳性）。网上资料说，间接接触也会发生传染，比如共用生活用品，接触到不洁体液或分泌物等。发生这种情况的原因：应该是不小心共用了生活物品或者其他原因，导致不洁体液或分泌物（含有衣原体）， 进入到尿道口里面（不知道尿道有没有破损），所以就会得非淋。但是如果不洁体液或分泌物 里面如果同时还有艾滋病毒的话，那有感染hiv的风险吗？
六、对于上面这个问题，因为毕竟已经感染了衣原体，这说明不洁体液或分泌肯定已经进入了尿道，如果里面同时含有hiv病毒，这是不是相当于一次无套性交（尽管没有发生过性行为）？
七、衣原体感染和hiv感染之间有关联性吗？对于我说的这种情况，衣原体通过尿道进入了人体发生了感染（不知道尿道有没有破损），hiv病毒是不是也会随同衣原体一同进入，造成感染概率的增加。网上说男性无套性交感染hiv的概率为0.033~0.1%，那么我说的这种情况是不是要大于这个概率？感染的概率是多少（不知道尿道有没有破损）？
八、网上查到，有个医生回答提问者，他这样说“hiv病毒进入尿道，尿道不破损的情况下也会感染，比例约为大约30-40%！！！！！但是感染并不意味着你一定会得艾滋病，要是当时你的体质好、抵抗力强、感染的病毒少的情况下，艾滋病毒到了体内会被杀死的。如果运气不是很好，那么被传染了，就会发病，这个规律在大概8%左右吧！”，他说的30-40%，还有8%这两个数据太恐怖了吧？这应该是错的吧。是不是根本就没有这种说法，他就是在乱讲？
九、我想即使尿道在有破损的情况下感染的概率不会在30-40%，和得病在8%吧？这个感染概率肯定应该小于0.3%吧（因为含有hiv血液的针刺入人体，感染概率也才0.3%吧）？
副主任医师
一、问题与答案一致。
二、全看了一遍，一年已经足够足够长了，时间越长越没有必要担心。
三、不影响窗口期和不影响检测结果在这里是一个意思。
四、如果沾到明显的血迹，医生肯定会消毒洗手的；由于HIV的存活力极低，对于干燥的棉花，这样的操作不会传染。
五、艾滋病毒的存活力极低，这样的间接接触应不会感染HIV.
六、一般不会感染，除非液体的量很大。
七、感染性病的人由于粘膜破损的可能性比较大，因而感染HIV的可能性增加，无论风险多高，只要三个月阴性就可以排除了，没有必要再担心感染。
八、没有这种说法。
九、可能在1/150左右。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师，又来麻烦你，问些无聊又伤您脑筋的问题。
我今天看了您的关于我问题的解答，我又看到了一些疑问。
一、我在网上看到“不算是”的意思是“是，但不完全是”，马上联想到你回答我问题的话里有用到“不算是”这个词语的，我又在胡思乱想了。我把原话摘录出再请您看看：
（1）我问的问题：“2、因为我以前为了医师您不笑话我，我就说高危一年了，实际上我是在2007年10月份高危的，然后今年5月份检测阴性（不知道使用什么方法检测，总共只检测了一次）。如果按照每年到医院挂瓶二次，每次连续挂3-4天左右的话，那么平均每年挂了6针地塞米松了，那么这几年来，加起来总数超过了28针。这样的情况应该不是长期使用吧？”
您的回答：“2.这种情况不算是长期使用。”
请问张医师,在您的回答里面，这个“不算是”如果按照“是，但不完全是”去理解，我又开始胡思乱想了。其实这个“不算是”的意思就是“不是”的意思吧,这句话意思就是“这种情况
不是 长期使用”
,是这样吧？
（2）我问的问题：（ 再问一个小问题，请张大夫理解我的心情，恐的有点神经质了！就是您回答的“应该是连续不间断使用28针，间断使用不算。”，您用“应该是”这三个字应该是表示肯定的语气吧？没有推测或不确定的意思吧？这句话就相当于“这指的是连续不间断使用28针，间断使用不算”，是这样吧？"）
您的回答：“是的，您理解的对，连续不间断使用28针，间断使用不算。”
我对这个“不算”也敏感了，这句话的意思就是“长期使用是指连续不间断使用28针，间断使用 不是 长期使用”这个意思吧，“不算”的意思就是“不是”吧？
（3）我问的问题：（在“有问必答网”上，看到一位医生回答咨询者说：“从高危到检测的81天内，地塞米松针如果只用一次，没有用到4支以上，是不会影响HIV抗体检测结果的”；还有在厦门市疾控网上看到“长期使用免疫抑制剂类药物的会对检验结果产生一定的影响”。我查了一下地塞米松是糖皮质激素类药物，属于免疫抑制剂类药物。
请张医师不厌其烦帮助我回答几个问题：
1、地塞米松针用到4支以上就算长期使用吗？糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，到底会不会影响窗口期和检验结果？
您对上面这个问题的回答是：“1.不算长期使用。”（这是您对这个问题的简略回答，是后来的第二次回答）
这个“不算”也是“不是”的意思吧？
（4）张医师您在回答我所有问题的话里，这个“不算”的意思都是指“不是”的意思吧？
二、还有我问的一些问题里面我自己出现了表述方面的错误，我也把这些摘录出来：
我问的问题：
（在“有问必答网”上，看到一位医生回答咨询者说：“从高危到检测的81天内，地塞米松针如果只用一次，没有用到4支以上，是不会影响HIV抗体检测结果的”；还有在厦门市疾控网上看到“长期使用免疫抑制剂类药物的会对检验结果产生一定的影响”。我查了一下地塞米松是糖皮质激素类药物，属于免疫抑制剂类药物。
请张医师不厌其烦帮助我回答几个问题：
1、地塞米松针用到4支以上就算长期使用吗？糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，到底会不会影响窗口期和检验结果？
2、我从高危到到检测这一年多时间内，发烧过几次，到医院挂瓶总供挂了6瓶左右，不知道里面有没有加消炎的激素，如地塞米松等，如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了，会不会影响窗口期或者影响检验结果？
。。。。。）
您的回答：1.长期并没有严格的界限，一般来说，28针以上或数月才算长期。糖皮质激素类药物属于免疫抑制剂类药物，长期使用可能会影响窗口期。（这是您对这个问题的第一次回答）
2.您这种情况不是长期使用，每次用后很快代谢完毕，不会影响窗口期。
（5） 在您回答第1个问题的答案里的“28针以上或数月才算长期”，我又对这句话里的“才算”敏感了，这句话的实际意思是“只有达到28针或数月才能称为长期使用，少于28针或数月就不是长期使用”，对吗？
（6）上面在我问您的第2点问题里面的“如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了”，这句话我省略了“吗”和“？”，这句话实际上是反问句式表肯定（强调已经挂了地塞米松针4针以上），实际上这句话完整表述是“如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了吗？”，这没有给您在回答我的问题时理解造成影响吧。您实际也是以“如果有的话，那不是挂了地塞米松针4针以上了吗？”的意思理解的吧？
三、还有就是上一次问你的问题里面的第八点和第九点，我的表述也有错误。
我的问题：“八、网上查到，有个医生回答提问者，他这样说“hiv病毒进入尿道，尿道不破损的情况下也会感染，比例约为大约30-40%！！！！！但是感染并不意味着你一定会得艾滋病，要是当时你的体质好、抵抗力强、感染的病毒少的情况下，艾滋病毒到了体内会被杀死的。如果运气不是很好，那么被传染了，就会发病，这个规律在大概8%左右吧！”，他说的30-40%，还有8%这两个数据太恐怖了吧？这应该是错的吧。是不是根本就没有这种说法，他就是在乱讲？
九、我想即使尿道在有破损的情况下感染的概率不会在30-40%，和得病在8%吧？这个感染概率肯定应该小于0.3%吧（因为含有hiv血液的针刺入人体，感染概率也才0.3%吧）？”
您的回答：对于第八点您的回答是：“八、没有这种说法。”
对于第九点您的回答是：“九、可能在1/150左右。”
（7）在我问的第八点里面“如果运气不是很好，那么被传染了，就会发病，这个 规律 在大概8%左右吧！”，这句话里我把“概率”错写成了“规律”，这句话正确完整的表述是“如果运气不是很好，那么被传染了，就会发病，这个 概率 在大概8%左右吧！”，请问这句话我把“概率”错写成了“规律”，这没有给您在回答问题时理解造成影响吧？
（8）在我问的第九点里面“我想即使尿道在有破损的情况下感染的概率不会在30-40%，和得病在8%吧？”，这句话里面少了个“也”字，这句话正确完整的表述是“我想即使尿道在有破损的情况下感染的 概率 也 不会在30-40%，和得病在8%吧？”，请问少写了个“也”字，这没有给您在回答问题时理解造成影响吧？
副主任医师
1.这种情况不是长期使用。
2.是不是的意思。
3.也是不是的意思。
4.都是不是的意思。
6.对我的理解没有影响。
7.没有对我的理解造成影响。
也没有对我的理解造成影响。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
这么快就看到医师您的回复，谢谢！我的问题有点伤您脑筋，真是抱歉啊！
我又要问无聊的问题了，抱歉啊。我看到您这次回答我的问题排列方式不象以前的样子（以前是一行回答一个问题，每行回答一个问题），这次是所有的回答都是排在了一起。所以又无端的想象这有可能是医师您在手机上回答我的问题吧，我现在又怕手机屏幕小，加上我上次问题的字数又这么多，怕医师您在手机上没看仔细。希望医师您能仔细看一遍我上次提的问题和您的回答。抱歉啊！张医师，我又无端的猜想。
副主任医师
您说的对，我确实是用手机上网回答的，看图像翻来翻去，上次出了点差错。可是看文字很清楚，没有问题的。
希望您放松心情，好好生活。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张医师我又恐了，求解答！
一、十一长假去旅游景点玩，手上吃的东西被猴子（不知道什么种类的猴子）抢走，手还被抓伤。假设猴子已经感染了siv病毒。
请问：
1、如果猴子的爪子上也有出血伤口，会通过血液传播方式把siv病毒传染给人体吗？
2、再问一下，猴子的siv病毒会通过某种方式传染给人体吗？
3、如果siv病毒传染给人体后，siv病毒会在人的身体内变异成hiv病毒吗？
4、猴子体内有siv病毒，在猴子体内siv病毒会不会变异成hiv病毒？
5、另外，如果是大猩猩体内有siv病毒，在其体内siv病毒会不会变异成hiv病毒？
二、几个月前，帮一开烧烤店的朋友在他的店里切肉，不小心切到了手（手的伤口有点大），这些动物的肉（肉上有很多动物的血）接触到了我的伤口，也就是说这些动物的血直接接触到了我的伤口。这些肉上的血不知道来自何种动物（猪牛羊鸡鸭兔等都有可能）。
请问：
6、猪、牛、羊、鸡、鸭、兔等动物有可能会感染上siv病毒吗？
7、如果siv病毒(siv病毒达到一定量）进入猪、牛、羊、鸡、鸭、兔等动物体内的血液中，siv病毒是迅速死亡还是可生存一段时间？
8、猪、牛、羊、鸡、鸭、兔等动物有可能会感染上hiv病毒吗？
9、如果hiv病毒(hiv病毒达到一定量）进入猪、牛、羊、鸡、鸭、兔等动物体内的血液中，hiv病毒是迅速死亡还是可生存一段时间？
10、所有的家畜、家禽有感染上siv病毒可能吗？
11、所有的家畜、家禽有感染上hiv病毒可能吗？
12、问个其他问题：hiv感染者包括hiv携带者和hiv发病者吧？
副主任医师
1.不会。2.不会。3.不会。4.不会。5.不会。6.不会。7.死亡。8.不会。9.死亡。10.不会。11.不会。12.是的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
科室: 感染中心
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 艾滋病、性病、新发传染病
张宏伟，男，博士，副主任医师，副教授。英国牛津大学留学三年，长期从事感染性疾病的临床工作，擅长艾滋病...