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你可能喜欢【另一面】中医药治疗艾滋病是自吹自擂
中医药治疗艾滋病不但没有得到令人信服的有效结论，反而存在一系列问题。
中医药治疗艾滋病是自吹自擂导语：国家中医药管理局日前在河南尉氏县调研时声称，中医药在治疗艾滋病试点项目区取得良好效果。但实际上，中医药治疗艾滋病不但没有得到令人信服的有效结论，反而存在临床试验不严谨、成分毒副作用不明、违反伦理进行试验等问题。六十秒读懂专题：有效的抗逆转录病毒治疗（ART）逐渐使艾滋病成为一种终生可控的慢性病，而号称治疗艾滋病疗效显著的中医药不但没能进入WHO、AIDS.gov等组织面向大众的艾滋病指南，不但没能获得国家药监局上市批准与权威临床机构认证，还存在临床试验极不严谨、药物成分毒副作用不明、违反伦理进行试验等一系列问题。WHO发布的新版艾滋病指南没有提及任何中医药治疗艾滋方法，反而提示在使用抗录病毒药物时需要密切关注中药的服用情况；AIDS.gov则强烈建议服用膳食补充剂之前咨询医师目前没有治愈艾滋病病毒感染或艾滋病的方法。艾滋病毒（HIV）感染者可能经过10-15年才会患艾滋病（AIDS），抗逆转录病毒治疗（Anti-Retroviral Therapy，ART）可以有效延缓这一进程，因此世界卫生组织（WHO）、美国国立健康研究院（NIH）以及其他一些组织均推荐使用该方法进行治疗。目前有效的抗逆转录病毒治疗逐渐使艾滋病成为一种终生可控的慢性病。世界卫生组织于2013年6月发布的新版《使用抗逆转录病毒药物治疗和预防艾滋病毒感染的综合指南：针对公共卫生措施的建议》中，没有提及任何中医药治疗方法，也没有提及任何中医药能够抑制逆转录病毒的复制，更没有提及任何中医药可以治疗机会性感染（例如结核病）。其中反而有一条提示：“对于接受抗逆转录病毒治疗的患者及其监护人，要定期询问其他药物的服用情况，包括中药和营养制剂”，因为来路不明的中医药会与西药相互作用，可能会导致增加耐药发生的几率。美国卫生部（HHS）下属网站AIDS.gov同样推荐艾滋病患者接受抗逆转录病毒治疗，不过在替代疗法中，AIDS.gov强烈建议患者在服用任何膳食补充剂之前都需要咨询医师，防止膳食补充剂中含有的成分与现阶段服用药物产生相互作用，造成不良影响。这是因为绝大部分中医药由于无法通过FDA临床试验批准上市，只能以膳食补充剂形式进入美国市场。治疗艾滋的中医药均没有通过国家药监局的审批并上市，并且在clinicaltrials.gov也无法查到相关药物注册信息，在中医药资质、临床试验结果未经确认情况下，宣传疗效显著是不负责任根据《中华人民共和国药品管理法》第二十九条，“研制新药，必须按照国务院药品监督管理部门相关规定，经国务院药品监督管理部门批准后，方可进行临床试验……完成临床试验并通过审批的新药，由国务院药品监督管理部门批准，发给新药证书。”自2004年中医药治疗艾滋病试点项目开展以来，没有一种针对艾滋病的中医药能够通过完整的前三期临床试验，仅有一种名为“唐草片”的中药被国家食品药品监督管理局批准上市，并且只是作为一种辅助用药来参与艾滋病的治疗，按照国家药监局2003年发布治疗艾滋病《中药新药评价问题专题咨询会纪要》中的说法，艾滋病辅助用药用于增效减毒、提高免疫、改善症状等，没有抗逆转录病毒的作用。在中医药疗效未经确认的情况下，宣传疗效显著就是不负责任。在美国卫生部下属的临床试验网站clinicaltrials.gov上，也没有关于河南中医药治疗艾滋病试点项目中使用的“益艾康胶囊”、“泻痢康胶囊”、“清肺培元颗粒”等一批中医药的注册信息。在临床试验领域，倘若一种药物不经过clinicaltrials.gov的完整流程，则不会得到国际承认。河南试点项目将中医药掺杂西药给予患者混合服用，没有遵循严格安慰剂对照、双盲的临床试验标准，据此得出中医药降低艾滋病年病死率的结论无疑过于草率中医药治疗艾滋病所进行的临床试验极不严谨。据报道，2014年国家中医药管理局在河南尉氏县试点项目的调研，有艾滋病患者每日治疗过程为“一次吃6粒中药胶囊，一天吃3次。抗病毒的西药也吃，一天要吃一大把。”国际上公认，无论是中药还是西药，要证明一种药物安全有效，必须经过科学严谨的动物试验与临床试验，即有安慰剂对照组、双盲（试验对象与研究人员均不知道药品哪些属于对照组，哪些属于实验组，只有第三方知道）、多中心（多组研究按同一试验方案在不同地点和单位同时进行）、大样本随机的试验，以求避免试验对象与进行试验人员的主观偏向以及其他因素影响试验结果。河南尉氏县的艾滋病试点项目，将中药与西药给予患者混合服用，没有设置严格对照试验、双盲试验，也就无从得知中医药的疗效是否受到西药与患者主观安慰剂感受的影响。据此方法得出“第一批1732例患者的年病死率为1.6%，远低于4.5%的全球水平”的结论无疑过于草率，此时再讨论统计学结果根本毫无意义。甘肃试点项目只是小样本试验，仅凭27例患者的检测资料得出中医药治疗艾滋病显成效完全没有说服力中医药治疗艾滋病往往还通过个别案例的成功来宣传疗效显著，例如甘肃有艾滋病病毒感染者经过19个月中医药治疗，病毒载量由11万下降到4.5万，据资料完整的27例患者检测结果显示，治疗1年后中医组病毒载量下降的有15例，降幅为66.12%。根据日施行的《药品注册管理办法》第三十一条，“临床试验分为I、II、III、IV期……III期试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。”通过前三期新药可以上市，第四期则为新药上市后的应用研究阶段。甘肃试点项目在三期临床的试验门槛都还未达到时，宣称中医药治疗艾滋病效果显著完全没有说服力。相比起毒副作用明确的抗逆转录病毒药物，成分不明、毒副作用不明的治疗艾滋中医药风险更大——治疗艾滋中医药可以快速审批，并且无需经过临床试验即可申报生产河南中医药治疗艾滋病试点项目的病例选择以不适宜抗病毒治疗的病人、退出抗病毒治疗的病人、接受抗病毒治疗但毒副作用明显的病人为主，并称中医药“有效缓解病人服用抗病毒药物后的头晕、恶心等症状。”根据AIDS.gov提供的数据，自从1987年齐多夫定（AZT）作为第一种被批准的治疗艾滋病药物上市以来，大约有30种治疗艾滋药物被批准在美国上市（其中不包括任何中医药），这些治疗艾滋药物经过漫长的FDA临床试验审查，均有明确的药理作用、不良反应与药物相互作用数据。此外，WHO在指南中指出，“许多副作用是暂时的，并可治疗处理，有问题的抗病毒药物通常可用其他药物替换。”目前在科特迪瓦、越南、老挝、马拉维等国在WHO的支持下，已经启动了多项药物毒性监测活动，以此确定具有高危因素的人群并制定有效的预防策略。而包括“益艾康胶囊”在内的多种治疗艾滋病中医药属于第一类中药新药，尽管成分不明、毒副作用不明，也没有做过毒性监测，却可以快速进行审批。尽管《中华人民共和国药品管理法》中规定新药必须通过临床试验才可以上市，可是《关于印发中药注册管理补充规定的通知》第七条却规定，“符合以下条件的该类中药复方制剂，可仅提供非临床安全性研究资料，并直接申报生产”，其中最为关键的一项条件为“来源于古代经典名方的中药复方制剂，是指目前仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的清代及清代以前医籍所记载的方剂。”这也就意味着还未通过临床试验的治疗艾滋病中药却可以通过中成药的形式，不经过临床试验，直接申报生产。相比起毒副作用明确、在使用中可以规避风险的抗逆转录病毒药物，成分不明、毒副作用不明、药物相互作用不明的治疗艾滋中医药风险更大。在更早的一次甘肃艾滋病治疗试点项目中，8位艾滋病患者根本没有被告知服用的是试验药物，严重违背临床试验必须遵守患者知情同意的伦理原则根据日颁发的《药物临床试验质量管理规范》第二十四条，“研究者应向受试者说明经伦理委员会同意的有关试验的详细情况，并取得知情同意书。”而在更早的一次甘肃艾滋病治疗试点项目中，8位艾滋病患者根本没有被告知服用的“扶正驱毒丸”是用作药物试验，而是被告知“药里面有人参，可以提高免疫力。”并且，该药物仅报批国家中医药管理局，仅做过动物试验，没有报批国家食品药品监督管理局进行临床试验，当时的甘肃天水市疾控中心主任刘宝录甚至据此还在2008年一期的《北京中医药大学学报》（中医临床版）上，发表题为《中药扶正逐毒丸治疗8例艾滋病患者的临床研究》的论文。该篇论文提到：“从目前治疗的8例患者来看，疗效较为满意，总有效率为75％。”
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治疗艾滋病的方式主要是什么
来源：寻医问药网
发布者：晴晴
就目前医疗水平来讲是没有办法得到完全治愈的，但是专家表示虽然没有办法得到完全的治愈，但是可以有效的控制病情的发展严重。所以在患有艾滋病之后还是需要积极配合治疗的，下面就为大家来具体的介绍治疗艾滋病的措施有哪些? 一、抗感染治疗 针对各种机会性感染和合并感染用药，包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。 二、抗肿瘤治疗 根据不同肿瘤类型选择化疗、放疗及免疫调节疗法方案。放疗对症状缓解作用较好，可配合化疗应用。 三、抗病毒治疗 病毒唑作为广谱抗病毒药物，对hiv有一定疗效，可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月，可杀灭hiv，&-干扰素也可作为辅助抗病毒药物选用。 四、免疫调节及免疫重建治疗 免疫调节治疗药物有免疫增强剂，如异丙肌苷，该药可促进&-干扰素及白细胞介素-2形成，增加t4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物，可酌情选用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法，在艾滋病的治疗中均有积极作用。 艾滋病的治疗在目前一方面是抑制病毒，增强免疫功能，另方面是抗感染，抗肿瘤，缓解症状延长生命。现在最常用的是叠氮胸苷、双脱氧肌苷和双脱氧胞苷等，据有关资料显示，在感染早期如联合使用上述药物则效果更好。但是以上药物均系国外生产，且价格很贵，国内很少使用。其他免疫调节药物有干扰素、白细胞介素和丙种球蛋白等，都具有抗病毒、抗细菌感染和增强免疫调节的作用。其中白细胞介素还可使患者淋巴细胞数增加，改善人体免疫功能。 中医药的治疗：从中医辨证认识，艾滋病是病毒侵入病体的外邪(温疫之邪)致病。外邪侵内、正不胜邪，基本上属于虚证，虽然有时表现为本虚标实，但仍以虚为主，所以总的来说，治则应以&扶正益阴&为主，宜补不宜泻，根据累及肺、脾、肾等情况，分别以补气益肺、温中健脾、培补脾肾等为主，兼以清热、化痰、祛湿、熄风、镇惊等，而选用各种方剂。 在中药中紫花地丁、丹参、甘草等都有一些抗hiv的作用。天花粉中提取的gld223，再实验中证明有较强的抗hiv作用，以被美国fda引入抗艾滋病的临床验证药，进入二期临床试验。对艾滋病的治疗目前还没有传出令人乐观的消息。美裔华人科学家何大一发明的联合药物疗法&鸡尾酒疗法&曾轰动一时，但现在研究发现即使同时使用3种甚至4种药物也不能完全清除人体内的艾滋病病毒。 相反，在体内潜伏一段时间后，病毒数量还可能大规模上升。更重要的是，这种治疗每年要花费天文数字般的费用，对大多数发展中国家的患者来说是难以企及的。据专家称，现在国内采用正规药物治疗的患者寥寥无几，而他们每人每年的花费是二三十万元甚至更高。为此，北京、上海等地的专家正将目光瞄准中药领域，力图找到能有效抑制病毒、修复人体免疫力，同时又很便宜的药物。 艾滋病是现在来说，对患者身体伤害性最大的一种疾病，另外，治疗艾滋病也要注意根据患者的病情特点决定治疗方案，因为艾滋病这种虽说无法治愈，但若是能根据患者的病情特点治疗的话，还是会有效果的。 上面文章内容介绍的是治疗艾滋病的一些方法，这些治疗方法对于艾滋病的环节有着显著的疗效，希望我们能够加以重视，出现艾滋病虽然艾滋病无法得到治愈，但是我们也不要放弃治疗，最起码能够坚持治疗达到疾病的缓解假如不进行治疗的话会导致疾病恶化，危及患者的生命。
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艾滋病治愈第一人
　　蒂莫西?雷?布朗，和先后造访，又被奇迹般同时治愈。可以说，他的不幸叠加起来，最终造就了他的幸运　　中等身高，瘦削，几乎是皮包骨，配上稀疏的棕色短发——从外观上看，健康状况堪忧。　　蒂莫西?雷?布朗，一名居住在德国的美国翻译，两大绝症先后造访，又被奇迹般同时治愈。可以说，他的不幸叠加起来，最终造就了他的幸运。　　布朗的不幸是从1995年开始的。　　17年前，他被检测出血液中携带HIV病毒。这种病毒能在人体中潜伏十余年之久，引起获得性免疫缺乏综合症，也就是常说的艾滋病。　　艾滋病每年夺去上百万人的生命，在此之前尚未有治愈的病例。这个检测结果比一张死刑判决书，缓期若干年执行。他的前任伴侣说：“你可能只有两年可活了。”　　然而，布朗并没有张皇失措。他继续自己的工作，享受着柏林的夜生活。　　布朗在社交圈十分活跃，他评价自己是一名“调情高手”，常出没于咖啡店和。如一个老到的猎手，他“论见到一个什么人，都知道如何去获得自己想要的东西”。　　他一如既往的健谈、爱好社交，无论走到哪儿，都是被人群环绕的焦点。幸运的是，这些年，他体内的HIV病毒显得温顺而隐忍，并未对他的健康造成困扰。　　布朗和来自前东德的男友米歇尔同居。2006年，在一次前往纽约参加婚礼的旅途中，他感觉难受。起初，他以为只是时差引起的不适，但回到柏林后，丝毫未有改善。　　这影响到布朗的日常生活。他骑车上班时迟到，并遭到老板责骂。次日，体贴的米歇尔安排他的私人为布朗检查。　　诊断结果很快出来了：白血病。这是另一种让人谈之色变的绝症，且与艾滋病毫无关联。病魔二度降临，布朗入住柏林查瑞特医学院。在那里，他接受了白血病专家艾克哈德?迪尔的治疗。　　经过化疗后，布朗的病情并未好转。他只剩下最后一个机会：接受来自骨髓捐献者的干细胞移植。　　主治医生迪尔同时着艾滋病治愈的可能。　　HIV是一种装备精良的病毒，免疫细胞是它的主要战场。病毒必须通过与CCR5受体的识别和结合，进入免疫细胞蛰伏起来，再经过长时间的酝酿，才会集中爆发来危害人体。如果CCR5受体发生突变，病毒就不能与它结合：把HIV病毒进入免疫细胞的“大门”关上了，病毒的精良武器也就无用武之地，只能在血液中接受被清除的命运。　　值得一提的是，约1%的人拥有天然的CCR5基因突变，也就是具有天生的艾滋病抗性。　　迪尔的设想是：把带有这种突变的干细胞移植给布朗，同时医治他的白血病和艾滋病。　　现行的艾滋病治疗方案，大多只能尽量延长患者生命，却无法根治。艾滋病的治愈如同天方夜谭。　　为了实现这样的天方夜谭，迪尔医生在全世界找到了232名志愿者，他们的骨髓可以与布朗匹配。随后，对他们进行基因检测，试图寻找特定的突变。迪尔医生的实验室将支付这笔40美金/人的检测费用。　　寻找骨髓源的过，上天对布朗表现出更多的是仁慈。第61位捐献者带来了福音。找到合适的骨髓源后，他在医院中接受了两次骨髓干细胞移植手术。　　这一次，布朗的命运豁然转折，使他成为了千万分之一的幸运儿。　　移植的干细胞在布朗体内发挥了应有的作用，源源不断地产生新细胞，重建起具有CCR5受体缺失的免疫系统。这意味着，HIV病毒在他体内渐渐走投无路。　　2010年，布朗体内的HIV病毒已被彻底清除，他成为了艾滋病根治的第一人。　　这是人类战胜艾滋病的首个案例，打破了“艾滋病不可治愈”的神话。尽管这功难以复制，它仍为艾滋病研究带来了希望和信心。　　布朗也因此成为了医学界的明星人物。在携带了十多年艾滋病病毒并忍受了数年白血病的折磨之后，他又可以继续享受生活，回到自己喜欢的社交圈。　　这种感觉，“好极了”。
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