空腹或与食物同时服用易瑞沙应该注意什么？_壹药网你现在所在位置：>>空腹或与食物同时服用易瑞沙应该注意什么？关键词：(吉非替尼片)的成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或与食物同服。如果有，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。那么，空腹或与食物同时服用易瑞沙应该注意什么? 1、无需因下述情况不同调整给药剂量 ：年龄、体重、性别、种族，肾功能，因而引起的中至重度肝功能损害。 2、剂量调整 ：当患者出现不能耐受的或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250 mg的剂量。 3、接受本品治疗的患者，偶尔观察到发生间质性肺病，患者通常出现急性的，伴有，，呼吸道不适和动脉血氧不饱和。短期内该症状可发展得很严重，并报告有死亡。放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。已观察到在出现该状况的患者中，伴有原发性肺纤维化/间质性/尘肺//药物诱导性肺炎的患者死亡率较高。 4、处方医生应密切监测间质性肺病发生的迹象，如果患者呼吸道症状加重，应中断本品治疗，立即进行检查。当证实有间质性肺病时，应停止使用本品，并对患者进行相应的治疗。 5、已观察到无症状性肝转氨酶升高。因此，建议定期检查肝功能。肝转氨酶轻中度升高的患者应慎用本品。如果肝转氨酶升高加重，应考虑停药。 6、已报道在服用华法林的一些患者中出现INR(International Normalised Ratio，国际标准化比率)升高及/或出血事件。服用华法林的患者应定期监测原时间或INR的改变。应告诫患者当以下情况加重时即刻就医 患者在服用前最好仔细阅读说明书，这样能够保证科学合理的用药。 1号药网网上药店是有互联网药品交易服务资格证书(粤C)的正规网上药店，所销售的药品都是正规、合法的，致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。如果您需要易瑞沙，详情请登录我们的网站。相关文章更多文章热门文章排行12345678910热门药品专题热门百科专区热门问答12345678910我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！||||||||||人订阅该博客0
21:34:03 | irassa |
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爸爸服用六个月了，看到有病友为了防止耐药间断的服用易瑞沙可以延长耐药时间，在停易期间用DCA替代易，不知道我爸爸也可以这样的？ 什么状态下可以停服易而用DCA？ DCA哪里可以购买呢？ 需要哪些辅助的药物？ DCA和辅助的药物都改怎么服用，各是多少量？ 期间需要注意些什么呢？ 请各位帮帮忙，下面是我爸爸的病情记录
号,我父亲早上起床咳血了,就一次后来早饭后又咳了一次,家里人很是着急就带我父亲去医院检查了，拍片怀疑是肺癌,然后做CT, CT结果是:
左上叶肺区域见大小约为5.3CM乘以5.1CM不规则软组织块影,CT值为55HU,呈分爷状。两肺野内见弥漫分布大小不等结节状高密度影，最大值经约 为1.0CM。纵隔内气管分叉区域见肿大淋巴结影，直径为1.9CM。此外余无特殊。
影像诊断：考虑左上叶肺门区域占位性病变（肺CA）并纵隔淋巴结转移/两费广泛转移，建议临床进一步寻找病理依据综合诊断
号, 做了支局气管镜,但是没有抽到有用的东西分析.医生说已经不能手术和放疗了,建议回家静养.问能不能化疗,医生说可以但是有可能让病人走得更快.现在在家属的要求下,医生开了五天的消炎针在打
号，在另外一家医院再做CT,结果：
左肺门见不规则软组织钟块影，最大截面约4.5CM乘以2.5CM大小,左上叶支气管开口狭窄,余两肺见多个散在小结节影，纵隔内见多个淋巴结肿大，似部分融合成团块状，胸腔未见明显积液征象。
诊断意见：考虑为左侧中央型肺癌伴内及纵隔淋巴结转移可能性大，肺泡CA不除外，建议支纤镜进一不检查。
后就叫医生开的消炎针每天掉水，到了号带爸爸到省人民医院检查，放射科找了熟人，他先看了前两次的片子说是肿瘤到动脉太近作穿刺有风险，后来还是做的CT，情况很不好,就一个月的时间长大了不少.跟放射科的主任和肿瘤中心的专家都谈了很久,他们的建议是带回家病人想怎么样就怎么样,吃好,喝好就好了,估计就是今年的事了. 因为两个专家都是熟人介绍的,他们都这样讲我真的不知道怎么办了. 我还问了要不要做病理分析,他们都说没有什么意义了,只是说,现在没有什么症状就不要动了,到时候症状来了,对症治疗就好了.
后来当天就回来了，9月29号下午开始每天在镇里的医院吊水。
2009年10月下旬开始腹胀，吃不了多少东西了，吃了了就感觉涨，前胸后背痛，医生开的芬必得吃，不吃就会痛，早上起来有血痰，嗓子又粘在一起的感觉。 也开了几副开胃的中药服用。
日下午2点吃第一片易瑞沙，从12号开始就是每天上午十点服用，服易有出现皮肤瘙痒，皮疹，人感觉困乏，腹泻，出鼻血等症状。
号 复查：1. 肝功能指标正常
2. 血象正常
3. 癌胚抗原:57.24 偏高 参考值0-5
4. 甲胎球蛋白:4.49 参考值1-20
5. CT显示肿瘤有缩小(与9月底的CT比较,是同一家一院)
总的来说吃易的效果是很明显的,医生也建议可能的话就一直吃下去.
易瑞沙还是继续每天上午十点服用，从三月中旬开始喝生土豆汁
:& 爸爸服用易瑞沙五个月二十四天检查结果：
CEA 明显下降由号的57降到现在的27，CT结果令人满意，肝功能正常。
1.&&&&&&& 肝功能正常：所有指标在正常范围内
2.&&&&&&& 癌胚抗原：27.0&&&&& 甲胎球蛋白：3.23
3.&&&&&&& CT：影像表现：原考虑左上中央型肺癌并纵隔淋巴结、肺转移患者治疗后复查，见左上叶前段纵隔旁区域见大小约为2.2厘米乘以1.3厘米高密度影，边缘模糊，周围肺组织内见条片状模糊影。两上中肺野见散在分布点片状影。两侧支气管影通畅，纵隔内未见明确肿大淋巴结影。
影像诊断：原考虑左上中央型肺癌并纵隔淋巴结、肺转移治疗后改变。
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大家都在关注易瑞沙耐药后加量服用真的管用吗
来源：发布时间： 09:58
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　　导读：一般现在的小孩一感冒，家长就马上使用感冒药。但是医生并不建议如此，因为感冒药用多了，那就会产生耐药性，简单的感冒就不是那么容易治好的了。使用也是同样的道理，用多了也会产生耐药性。那么就有相关的患者问道，易瑞沙耐药后加量服用管用吗？
　　很肯定的告诉您，易瑞沙耐药后，加量服用是不管用的。但是我们可以配合中药治疗，以提高生活质量。要是可以耐受化疗，还能配合尿多酸肽。
　　接着我们了解下，患者如何判断易瑞沙是否产生耐药？易瑞沙的耐药一般发生在服药后三个月以后。另外，可以从症状，客观检查结果上判断。如果症状加重，客观检查（包括胸片、胸CT、腹部彩超或CT、骨扫描等）提示病灶（包括原发灶和转移灶）出现进展，或者出现新病灶，应认为已对易瑞沙耐药，
　　一旦判定已经对易瑞沙耐药，则易瑞沙就必须暂时停用了。那么这个时候又该如何治疗呢？易瑞沙耐药之后没有标准的治疗方案可以遵循，一切都是在摸索，只能因人而异的试探性治疗，综合下来大致有以下几种治疗方向：
　　1、替换或使用缓解耐药的产品一段时间后，再恢复易瑞沙的使用，并且同时配合耐药产品使用，提高机体敏感度。就像现在比较好的有人参皂苷的一个产品。
　　2、易瑞沙耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤，所以在化疗药物的选择上要尽量用副作用相对比较小的药物，但是一般重新服用易瑞沙有效持续的时间都不会很长。
　　3、（TARCEVA）联合阿瓦斯汀（AVASTIN），或联合其它化疗药物。这是论坛里病友讨论比较多的，但是特罗凯与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长因子（EGF）的药理，易瑞沙耐药了，特罗凯有效的可能性也比较小。
　　4、力比泰（ALIMTA）联合泰索帝或者其它化疗药物，如果能有效控制病情了，可重新用回易瑞沙，可能易瑞沙仍然会有效，但一线或者二线直接用力比泰的效果是比较好的，耐药后用力比泰预后不是很好，但作为耐药后有限的选择之一，是一个需要关注的方案。网站也有病友反映耐药后用力比泰病情控制。
　　5、就是目前还在做临床试验的易瑞沙二代Zactima（ZD6474），它不仅作用于表皮生长因子同时作用于血管表皮因子的双通道抑制剂，虽然至今没有上市，但已经处于Ⅱ期临床试验阶段，值得去期待。目前国内只有在个别医院进行试验组，国内买不到，但已有病友在美国购买到。目前有几位病友的亲人入组 ZD6474的试验组了，但都是在尚未使用易瑞沙的情况下使用的。
　　6、（）sorafenib--该药是治疗肾癌的药物，但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已经在2006年展开，我想之所以医生会推荐它在易瑞沙耐药之后使用，可能是因为该药是多靶点的靶向药物，和ZD6474一样是作用于表皮生长因子EGF和血管表皮生长因子VEGF的，这是优于易瑞沙的。目前网站已知的在易瑞沙耐药后使用索拉非尼的有3～4位。
　　以上解答了题目所问，同时也对如何判断易瑞沙产生耐药和易瑞沙产生耐药后的选择治疗方案，希望对您有所帮助。如果您还有疑问，欢迎拨打全国免费咨询热线：400-168-0606。
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温馨提示： 有些药物是不能长期服用的，而有些药物又是不长期服用是不行的，服用时间的长短对很多患者来说可谓不甚清楚，药物的疗效和毒性往往是需要专业的检查才能有所判定的。做抗肿瘤药，那易瑞沙能长期服用吗?
　　有些药物是不能长期服用的，而有些药物又是不长期服用是不行的，服用时间的长短对很多患者来说可谓不甚清楚，药物的疗效和毒性往往是需要专业的检查才能有所判定的。做抗肿瘤药，那能长期服用吗?
　　首先，一般情况下长期服用易瑞沙是会产生耐药性的。在通常的情况下，易瑞沙在口服1到2周后就开始见效，建议服用1个月后可进行初步疗效评估，若治疗的结果显示有效，则应长期继续服用，直至通过专业技术检测后出现肿瘤进展的情况后，再考虑停用或调整。
　　温馨提示，在服用易瑞沙时须注意以下这些有利于治疗的顺利。
　　一、易瑞沙与化疗联合使用并不能提高治疗效果，这是经过充分研究的，而这里所指的化疗药物是包括铂类药物，并且不能与长春瑞滨联合使用，长期同服会加剧长春瑞滨引起的中性白细胞较少作用;
　　二、易瑞沙是可以溶解在纯水中服用的;
　　三、与食物同服不影响易瑞沙的吸收;
　　四、最严重的副作用:发生间质性的发生概率为0.28%(通常的表现为急性的呼吸困难，伴有;低热，呼吸不适和动脉血氧不饱和);
　　五、易瑞沙对肝有影响，应定期进行检查肝功能。出现任何眼部症状以及严重持续的腹泻、恶心、呕吐和厌食应立即就医。
　　六、治疗疾病的过程中，要做到乐观、理性，只有坚持科学的治疗方法、在医生的指导意见下治疗才能获得最好的治疗效果，对民间的偏方要谨慎对待，否则只会让病情加剧，对治疗毫无益处。
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