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老年人为什么耳朵会听不见
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耳聋的防治知识
（一）、药物也能引起耳聋吗?
随着医药科学的发展，抗菌素的种类日益增新，如庆大、卡那、麦迪到螺旋霉素、先峰Ⅵ号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大，可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳，以及高音调耳鸣、听力下降，甚至耳聋。医学上把这类有毒的抗生素叫做耳毒性抗生素。因药物而引起的耳聋就叫做药物性耳聋。常常以链霉素、庆大霉素致聋者最多。耳毒性抗生素已引起我们的高度重视，其中毒情况主要取决于人体的易感性。人体异感性又和人体素质与家族遗传有关。如有的人用了上百克链霉素却没有中毒，有的仅用1克或几克就发生严重中毒。另外与用药剂量、时间、途径有关，用量越大、用药时间越长，中毒也就越严重...
中医学讲，肾开窍于耳，而且肾为人的先天之本，老年人耳朵听不见与肾功能下降是有直接原因的；这是一个方面，另外最好是在家人的陪同下到医院检查一下，耳屎过多也会引起耳聋。
人年纪大了，血管硬化。尤其是血管内得脂质斑块得沉积，导致了动脉粥样硬化，以及管腔狭窄，致使周围组织供血不足，听觉神经反映迟钝，故听力就不好了
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出门在外也不愁十几年了，每次抢修都这样。心疼他，但用水更重要。
在一个包房里，李女士找到了正在写作业的两个孩子。
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　　很多人多有这样的经历，当自己心情好、内心快乐、心理没有压力、积极阳光的时候，往往不会生病，而往往心情抑郁、悲伤、心情低落、压力大的时候容易生病，这也说明了健康跟心理有很大的关系。WHO列出了8项判断老年人心理健康的指标：安全感、稳定感、自主感、幸福感、适应感、认同感、信任感、舒适感。老年人真正健康应该是这8项都一应俱全，但是如果老年人耳聋，将会对这8感产生强烈的冲击。如果你将老人耳聋前和耳聋后的表现加以对比就会发现他们有明显的改变，实际上此时他们的健康已收到威胁。
　　事实上，耳聋会严重影响人的心理健康，因为耳聋，老人在家时通常将房门紧锁，而上街时希望有人陪伴，为什么呢？因为独自在家时，老人怕听不到而发现不了坏人进来，上街时老人怕听不到而出现安全问题，此时耳聋危及到了老人的安全感。
　　如果你细心点你就会发现老人的心理在许多方面都发生了变化，比如情绪开始不稳定，开始固执己见（因为感到自主的权利受到了威胁），疑心也慢慢开始的出现（认同感和信任感收到了威胁）。
　　我们与老年性耳聋人士沟通时不能像跟普通人一样进行交流，因为老年性耳聋人士他们的听力方面有问题，对言语的识别能力也有所下降，在与他们沟通时需要注意一些问题。
　　1、大家需要明白的一点是耳聋时一种表面上看不出来的残疾。老年性耳聋患者不仅需要身体上的照顾和关心，还需要精神上和心理上的关怀。
　　2、老年性耳聋患者对他人有比较强的依赖感，所以我们平时在生活中要经常和患者交谈、保持友谊，让患者感到你就在他身边，以防他们与社会隔离。
　　3、根据需要制定相应的生活帮助计划，尤其是助听器验配、使用和维修，当然也要包括对患者心理的关注和生活的照顾。
　　4、在和老年性耳聋人士谈话时需要注意这样一些问题：
　　（1）尽量用正常的音量和他们说话，说话时一定要把语速放慢、吐词清晰，千万不要大声吼叫；
　　（2）如果没有听清楚，那么可以换一种表达方式，或者耐心给他们解释；
　　（3）交谈的时候一定要语气亲和，要面对光线，不要遮着嘴巴，让老人看清楚你说话的嘴唇变化。
　　和老年性耳聋人士相处和沟通要比其他年龄的耳聋患者相对困难些，但是只要家人和朋友能够耐心的去帮助他们，时时给他们以关心，那么再配合助听器改善听力，老人一定会有一个质量比较好的晚年。
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　　老刘平常出行都以坐地铁为主，每次过地铁闸口后，闸机都会发出“滴”的一声响。可是最近，老刘都没听见闸机响，刚开始他以为是闸机坏了，后来才发现，是自己听不到这“滴”的声音。难道是听力出了问题？老刘赶紧到医院检查，发现高频声音段出现严重损害，高频在70分贝才能听得见（正常人在25分贝左右），最终诊断为高频神经性耳聋。　　指导专家　　杨湘宁　　广东药学院附属第一医院耳鼻喉科主任　　出诊时间：周一、四上午　　出诊地点：广州市农林下路19号　　记　&者&黄旭君　　通讯员&余子媛&潘英媛　　老年耳聋从高频听力下降开始　　人类耳朵能捕捉到的声音，频率位于20到20000赫兹之间，分为低频、中频和高频三档。而随着年龄的增大，人的听力会有所衰退，且首先表现为对高频声音敏感度的降低。例如是对手机铃声、电话、门铃等“尖声”的听力感觉下降，因为这些声音频率都较高。其后中低频下降，对一般说话声听起来也比较困难，言语辨别率变差，而且不能听懂对方说话的意思。　　广东药学院附属第一医院耳鼻喉科主任杨湘宁表示，这种听力衰退的现象就叫做老年性耳聋，指人会随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，且通常双侧耳聋会同时发生。不过，虽然这种现象被称为老年性耳聋，是人体老化过程在听觉器官上的表现，但该病症的发生年龄和发展程度却是因人而异。有的人中年以后就开始出现耳聋，有的人年逾百岁听力也完全正常，杨湘宁说，这主要跟老年人自身的健康状况有关。　　“三高”也会造成听力迟钝　　那么，老年性耳聋究竟因何而起呢？其实，人到60岁以后，55%的人都有高频听力下降。导致老年性耳聋的最主要因素是老年耳部组织的退行性病变，再加上血管硬化，骨质增生，,容易造成内耳血循环障碍。　　老年性耳聋一般是双侧听力同时下降，如果是其中单侧耳朵听力的下降，并不是单纯的老年性听力下降，原因多半是由疾病引起的，或是老年人耳朵分泌物增多导致耵聍栓塞的传导性耳聋。另外，因咽鼓管功能不良堵塞而引起的中耳炎，也会引起听力的下降。此外，根据临床经验总结，心脑血管病也是导致老年性耳聋的关键因素。杨湘宁提醒，尤其是“三高”（高血压、高血糖和高血脂）人群，由于内耳对供血障碍最敏感，极可能出现血液循环障碍，进而使听觉细胞失去营养供应，导致听力迟钝。　　有些老年人习惯收听广播或听音乐时将声音调得很大，建议大家在收听时尽量减小音量，并把时间控制在半小时内。为了尽量减少对耳膜的刺激，在放鞭炮、KTV或者是锣鼓喧天的庆典场合，老年人要尽量少凑热闹。如果出现耳闷、耳鸣、听力突然下降等症状，应及时到医院就诊。
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听得见女人说话 听不见男人声音
当心低频耳聋
日 09:23:00
浙江在线新闻网站
　　&男女有别&是句老话，可你听过耳朵也会分辨男女吗？昨天下午，浙江省中医院耳鼻喉科病房里，36岁的徐惠仪(化名)很困惑：明明女医生对自己说话，还句句在耳；男医生的声音，怎么就变成了嗡嗡声，听不清楚了呢？
　　徐惠仪的主治医师、省中医院耳鼻喉科副主任医师唐旭霞解释，这病叫低频耳聋，是一种突发性耳聋，症状往往是听力&重女轻男&。
　　一夜醒来听不见男人说话声
　　躺在病床上的徐惠仪气色还不错，靠近点说话，她还听得挺清楚。只是说话时，她稍微有些急躁，提到自己这耳朵，直呼&太闹心了&。
　　&就早上起床那会儿，我感觉家里很安静。还以为是老公儿子出门去了，直到老公到床边拍了我肩膀，指手画脚的，才知道自己左耳听不见声音了。&徐惠仪说，当时她的心一下子很慌很慌，害怕自己以后都听不见声音了。
　　之后，徐惠仪赶紧到浙江省中医院挂了号，可一到医院，她又纳闷了。&明明在家里听不到老公儿子的声音，怎么到了医院，女医生的话反而一句句都清楚了，难道我没有耳聋？&
　　就在徐惠仪很纠结的时候，门诊里来了位男医生。她看着站在左侧的男医生嘴巴动了动，应该是在说些什么，可到了自己耳朵里全变成了嗡嗡声。&那时我才明白过来，我左耳的毛病，就是听不见男人的声音。&
　　除此之外，接诊的唐旭霞医生追问，有没有其他症状。徐惠仪仔细回想，发现自己耳朵这毛病还有些先兆。
　　&这一个多星期，我就感觉耳朵里挺闷的，还有些胀胀的堵塞感，就像是充满了空气一样。头不疼，但是耳朵里经常有嗡嗡的响声，就好像是发动机或者风吹过一样。&徐惠仪形容，&我以为是耳鸣，老公之前也发生过，我就没放在心上，反正忍一段时间就过去了。&
　　症状发作是因左耳低频耳聋
　　详细询问病情后，唐旭霞医生初步判断徐惠仪是左耳低频耳聋，马上安排她去做纯音听力测试。
　　纯音听力测试结果发现，徐惠仪的听力，损失在低频的地方。听不见的左耳听阈为40分贝左右，而正常人应该会小于20分贝，数值越小，听力越好。&徐惠仪确诊患上左耳低频耳聋，顾名思义，就是对低频段的声音听不清楚。她感觉上自己听不见男人的声音，那是因为男人的声音相对低沉，属于低频段的声音。&唐旭霞医生解释，&而女人的声音较为尖细，频率较高，所以没有影响。除此之外，还会出现耳朵的憋闷、胀满感，耳鸣、听力下降的症状。&
　　搞清自己这&男女有别&的左耳，原来是患上低频耳聋后，她很好奇到底是什么原因。唐旭霞医生说，左耳低频耳聋属于突发性耳聋之一，年轻人发病的原因和免疫力有很大关系。&老年病容易导致内耳动脉血栓，从而引发突发性耳聋。近几年来，低频耳聋在白领中发病率上升很快，尤其是工作忙碌、压力大、经常熬夜的人群。这种耳聋很容易被误当成普通耳鸣而忽略，尤其是伴随感冒时。&
　　　●纵深
　　　为什么会得突发性耳聋？
　　　过度压力致微血管痉挛
　　很多人认为耳朵完全听不到才叫耳聋，实际上，只要是听力下降就叫耳聋，完全没有听力属于耳聋的重度、极重度阶段。
　　&徐惠仪这种情况相当多见，很多年轻人生活、学习、工作压力加大，身体劳累，导致突发性耳聋的发生。一般来说，患者多为单耳发病，双侧耳朵都突然耳聋比较罕见。&唐旭霞医生说，&年轻女性比较容易高发，症状表现为突然出现的听力下降，有时伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等，会反复发作，但很多人都误以为这是感冒或偏头痛。&
　　唐旭霞医生解释，内耳区域拥有全身血管中最细的血管。血管是神经的营养补给线，而过度压力可能导致微血管痉挛，导致听神经的营养供给不足，进而引起听力损失。
　　&春节期间，一些市民应酬多、生活作息不规律、过度疲劳可都会是突发性耳聋的诱因。警觉性高，及时就医，恢复的效果比较好。但是拖得越久，治疗效果就越差，有的甚至因此丧失听力。&
　　噪音也会偷走听力
　　怎样才能避免低频失聪呢？唐旭霞医生说，除了要注意休息，还要减少噪声接触。因为噪声正在偷走我们的听力。
　　唐旭霞医生说，一般来说，80分贝以上的声音对听力就会有损害。当旁人听到你耳机传来的音乐，或是你戴上耳机后听不到周围的声音时，就表示音量太大了。
　　&分贝是用来形容声音大小，0分贝是正常青年人的平均能听到的声音强度。通常，20分贝以下的声音我们认为它是安静的。&唐旭霞医生说，正常的交谈声音在40到60分贝之间，60分贝以上就可以划分为吵闹的范围了。如果呆在100到120分贝的空间内，如无意外，一分钟就能使人暂时性失聪。噪音造成的听力损伤，其损伤部位在内耳毛细胞，毛细胞是人体听觉神经的末梢，极易受噪声损害，一旦受损不能再生。
　　噪音易夺走听力，这类受害者以工人居多。如纺织、服装、钢材行业的工人等，都占有不小的比例。这些企业生产车间的噪音一般都比较大，工人长时间置身其中，如果不注意调节和休息，很容易引发突发性耳聋。
　　唐旭霞医生提醒，市民在骑车、乘车或走路时，最好不要戴着耳机听音乐。即便使用也要控制音量，每次使用不超过1小时。切忌戴着耳机睡觉，唱KTV或泡酒吧时间也不宜过长，音响设备音量不要太大。
见习记者 郑琪
通讯员 于伟
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