推 荐 妇 科 医 院
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负&责&人：
床位数量：
物理地址：
门急诊部2楼
电子邮件：
　　本科室拥有olympus.260电子胃镜，配备内镜医学影像处理系统，能对食道、胃、十二指肠等常见消化道疾病做出诊断，结合病理检查手段，还可以诊断早期癌症及微小病变。科室有专业医生3名及专业护士1名，都具备丰富的内镜操作技术和内镜下诊疗经验。
　　本科室利用先进胃镜检查设备能对各种上消化道常见的疾病做出诊断，同时配有一整套清洗、消毒的硬件设备，包括流动水清洗消毒槽、高压水枪、胃镜专用储镜柜、多酶清洗液等。工作中，我们严格按照内镜清洗消毒操作规范，保证胃镜及附件充分消毒，做到活检钳一人一用，为广大患者提供安全的诊疗服务。
　　提高早期上消化道肿瘤的诊断及开展内镜下各种诊疗技术。
　　积极参加绍兴市消化内科学术年会，医务人员均在上级医院系统进修胃镜操作技术和消毒技术。
医院地址：绍兴市胜利西路1234号
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赵银知同志在2013医院工作会议上的讲话
尊敬的各位领导、同志们：大家好！我院一年一度的医院工作会议，今晚在这里召开。在此，我代表院两委向在百忙中抽出时间前来参加会议的县卫生局徐局长表示热烈的欢迎和衷心的感谢！向一年来为医院的建设和发展、为全县人民的健康事业付出艰辛劳动的全体干部职工表示感谢！借此机会，我也代表院两委对你们家人表示深深的感谢，并向他们转达美好的祝愿和新年的祝福，祝大家在新的一年里阖家欢乐，万事如意！2012年已经过去，为了迎接富有重要意义的2013年，做好新的一年的工作，今天在这里召开2013年工作会议，总结去年的工作，安排部署今年的工作。现在，我代表院两委向与会的全体干部职工做工作报告，报告共分两部分，第一部分：2012年工作回顾；第二部分：2013年工作安排。第一部分：2012年医院工作回顾2012年，我院在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，以科学发展观为指导，认真贯彻落实中央卫生改革的各项方针政策，严格按照县卫生局2012年卫生工作责任目标要求，以十大指标监管、三好一满意和百日劳动竞赛活动为抓手，全面强化医院管理，进一步加强新院建设、综合支付制度改革、医德医风、医疗、护理、院感、信息、医技、财务、后勤、档案、安全保卫等内涵建设，工作亮点纷呈，特别是新区医院建设和综合支付制度改革工作得到了各级领导的充分肯定和社会各界的广泛赞誉。一、2012年各项责任目标完成情况1、业务收入达8245万元，比2011增加了2643万元，增幅为47%。全年职工工资支出共计2042万元，比2011增加了732万元，增幅为56%。2、门诊收治病人15.5万人次，同比增长5%；住院1.8万人次，同比增长2%；其中收治急诊病人1.1万人次，急危重症病人抢救成功率达94.5％，与往年基本相当。3、整体迁建工程进展顺利，已经完成总任务的85%以上，累计完成投资1.8亿元4、积极实施综合支付制度改革工作，纳入路径管理病种188个，纳入路径管理病人占全部住院病人的68%。5、实行药品0差率销售，取消了所有药品（800多种）的加成，累计让利180余万元。6、实行先看病、后付费，共为8927人垫付了医疗费用，垫付金额6654万元。7、收治新农合病人1.1万人，实际补助金额2573万元，同比增加28%。8、重视政治思想工作和医德医风教育工作，加强党风廉政建设，无开单提成、药品回扣、收受红包、索吃索请等不良现象，无安全生产、重大信访事件和违纪案件发生。9、人事工作规范进行，人才引进科学合理。及时与新进人员签订劳动合同，理顺工资待遇，为我院人才的梯队建设和可持续发展储备了大量人才。10、健全质量管理体系，加强医疗质量控制，全院甲级病历率＞96％。11、加强疾病控制工作，消毒监测覆盖率达100％，全年无传染病漏报情况。12、环境治理严格进行，一次性用品、医疗垃圾按要求回收，污水处理达标。二、整体迁建进展顺利&&即将全面完工医院整体迁建工作是我院2012年的中心工作。截止2012年12月底，一期工程的病房楼、门诊楼、医技楼、办公楼、传染病房楼室内外工程基本完成，地砖、墙砖粘贴完成98%，外墙保温完成95%，管道安装完成70%，窗户安装全部完成，内门已开始安装完成80，弱电工程正在布线，19部电梯已安装80%，地源空调正在打井，室外进排水管道、广场、道路等工程正在施工；二期工程内科康复楼主体于2012年10月初封顶，现正在进行砌体及结构架施工，食堂主体2012年4月封顶，现外墙粉刷已完成，室内地、墙砖已贴完；太平间、门卫室、直线加速器等工程已开始施工。累计完成投资达1.8亿元。一年来，整体迁建工程施工正常进行，工程进度基本按计划完成，工程质量达到合格要求。但整体迁建工程后期的工作还很艰巨和繁重，还有很多工作需要去做，需要全院上下共同努力，克服困难，奋力拼搏，力争早日把新医院建成，尽早实施整体搬迁，届时可一举解决多年来一直困扰我院发展的根本性问题。三、综合支付制度改革工作再创佳绩2012年我院将病种扩大至188种，纳入率达68%。通过持续推进实施按病种付费工作，我院药占比下降6个百分点，基本药物使用比例上升了18个百分点，平均住院日减少1.2天，术前等待日减少0.5天。清洁手术前0.5-2小时给药百分率85%，病原学检查百分率提高了26个百分点。规范了诊疗过程，减少了一些不合理的诊疗行为，增加了诊疗活动的计划性，纳入管理病人医疗纠纷发生率0，住院患者满意度98%。卫生部卫生政策研究中心葛延峰主任、北京大学卫生发展中心孟庆跃教授、省卫生厅厅长刘学周、副厅长周学山、黄红霞、秦省，规材处处长谢双宝及世界银行高级卫生专家等领导多次到我院调研按病种付费工作，对我院按病种付费工作给予了充分肯定。2012年，9月17日我院成功举办了河南省综合支付制度改革现场会。在省卫生厅副厅长秦省、周学山等带领下，省辖市卫生局长、规财科长、医改办主任，各县（市）卫生局长、县医院院长，全省卫十一项目县办公室主任等400余人到我院参观考察综合支付制度改革工作开展情况，并给予了高度评价。先后有中央电视台、《人民日报》、《经济日报》、《河南日报》、《东方今报》、《河南医药卫生报》、《洛阳日报》、中国网、新浪网、大河网等等数十家媒体对我院的成功经验给予了报道，《洛阳日报》形象地将我县的综合支付制度改革成称为&河南模式，宜阳内核&。&现场会结束后，先后有省内外136多家单位、约2596人次来我院参观学习。四、扎实开展百日劳动竞赛活动，促进各项工作再提升我院根据县卫生局关于开展以&转作风、树形象、促提升&为主题的百日劳动竞赛精神，结合单位工作性质特点，在全院大力开展以改善环境、文化建设、制度建设为核心的&百日劳动竞赛&活动。医院先后召开了领导班子、中层和全体职工专题会议，集中学习了卫生局百日劳动竞赛活动方案精神，制订了我院百日劳动竞赛第一阶段和巩固提升阶段的活动方案。成立了我院百日劳动竞赛领导小组，组织竞赛活动的开展。对门诊楼墙体和玻璃进行了清洗，对病房楼、急诊楼及院内墙壁进行粉刷，对破损严重的病区进行了装饰。对医院原有绿化带进行升级改造，统一规划停车线，新增停车位60个，解决了停车难问题。在百日劳动竞赛活动中，我院共粉刷外墙4180平方米、粉刷病房3192平方米、修补门窗70余套、更换玻璃58块、更换窗帘33个、制作各类标牌80余块，投入资金共40余万元。制度建设是我院百日劳动竞赛活动的亮点之一。我院在制度建设方面主要分为三个部分。一是行政制度建设，制定完善了《职工守则》、购买了《医院工作制度》、《二级综合医院评审标准》、《医疗服务行业服务行为规范》等等行政管理书籍。二是医疗制度建设，医院先后制定了《医疗核心制度汇编》和《病历书写基本规范》口袋书，制订了《医生应知应会手册》通读本，全院每个医生人手一册；医疗管理实行医疗质量周报，即每周医院对医疗质量刊发周报，以科室为单位进行质量通报、优奖劣罚；医务科每月组织全院医生集中进行病历点评和处方点评，医务科对每次检查中发现的问题现场相机拍照，月评时通过多媒体播放，现场点评，并提出改进意见，效果良好。三是护理制度建设，为规范提高护理工作，护理部修订了《宜阳县人民医院护理常规》、《宜阳县人民医院护理管理手册》等制度汇编，明晰了各个护理岗位的职责和行为规范；护理工作实行&护士长双周报告制&，每两周周三下午护理部在主管副院长的带领下听取各科护士长的工作汇报，再进行工作讨论，合理安排下一阶段的护理工作。为调动一线护士的积极性，医院划拨专项资金实行护理绩效考核，根据工作数量、工作质量和病人满意度等重要工作指标进行临床护理工作专项奖励。护理工作实行&护理服务明星&评比，每月按照5%的比例评选出当月的护理服务明星，连续12个月当选者为&年度服务明星&，评选出的服务明星不仅在物质上给予奖励，并且作为年终评比、职称晋升、职务提拔等方面的重要条件，全年共有5人被评为年度优质护理服务明星。文化建设方面。我院先后聘请市委党校、科大一附院、市中心医院等教授进行讲课，组织全院干部、职工学习《医院科室管理实战》、《医生的影响力》等医院管理方面的相关知识，提升医院的综合实力。关心职工文化生活，组织职工进行丰富多彩的文化生活，如迎七一野外拓展训练、5.12护士节卡拉OK比赛、&庆元旦、观新院&爱院主题教育活动等等，增强了医院的凝聚力。自开展百日劳动竞赛以来我院共收到病人感谢信60多封，锦旗22面，镜框3个，病人满意度测评达99.5%，较去年均有不同程度的提高，我院在百日劳动竞赛第一阶段被评为一等奖。三、医疗工作稳步提高2012年，我院以十大指标监管、三好一满意、规范执业年和百日劳动竞赛活动为抓手，根据我院实际情况探索出了一套适合医改要求和我院发展的临床路径管理模式，严抓各项医疗核心制度的落实，严抓医疗文书书写，创新医疗质量管理方法，加大监督检查力度，各项任务圆满完成，并在洛阳市卫生局组织的十大指标考核中前进了三个名次。1、加强科室建设，新增加心血管内科：2012年3月份成功组建了心血管内科。大胆任用优秀青年业务骨干、心内专业主治医师周新杰同志担任科主任，通过公开竞争产生了科室护士长。新筹建的心内科人员结构合理、团队协作能力强，组建当月就完成了业务收入超出全院平均水平的好成绩。在百日劳动竞赛活动中，心内科一举取得团体第一名的骄人成绩，科主任周新杰在全院病历书写比赛中获得冠军。2、强化制度管理，严格落实医疗核心制度：根据我院实际情况，结合&卫生部医疗核心制度&制定了我院的各种核心制度，多次聘请河科大一附院、市中心医院等知名专家讲学，对核心制度进行解析。每周由业务院长带队，到科室检查核心制度落实情况，检查结果每周由医务科以《质控周报》的形式下发至各科室，对于接到通知仍不整改的，将按照相关规定处罚。对于通报次数多、问题突出、屡教不改以及接到通知后不参加检查病历的医师，酌情给予取消处方权、离岗培训，直至培训合格为止。每月将检查结果汇总，通报于《医院简报》，同时将共性问题用多媒体形式制作为课件，每月全院现场讲评一次，保障了医疗质量稳步提高3、加强临床合理用血管理：制定了《临床输血管理制度》以口袋书书的形式下发人手一册，方便医师随时学习并参照执行。严格临床用血审批制度、临床用血医学文书管理制度、输血不良反应上报制度，组织全院培训&科学、合理临床用血&两次，每月将&合理用血作为常规工作检查&，针对检查中存在的问题，每月一次专题讲评，督促科室及时整改。检查结果在全院通报，对不合理的医生给予处罚。4、抗菌药物合理应用：修订了宜阳县人民医院2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案及宜阳县人民医院关于《抗菌药物分级使用管理实施方案》，明确各科室主任为科室抗菌药物合理应用的第一责人，并签署了《抗菌药物责任状》；组织全院进行抗菌药物临床合理应用专题培训，结合抗菌药物专项整治活动及规范执业年活动特邀洛阳市中心医院药剂科主任郑伟为全院职工进行《规范执业、合理用药、确保医疗质量》的专题培训。组织&抗菌药物合理应用&的专项考试，院内医师全部考试合格。5、开展新技术、新项目2012年，我院开展的新技术新项目有：&全静脉营养支持疗法在早产儿、低体重儿抢救治疗中的应用，内镜下高频电凝切除术，翼状胬肉切除术干细胞移植，球形泪囊引流管植入术，双镜下保胆取石术，低位直肠癌保肛根治术，双管负压吸引在乳腺癌根治术中的应用，应用穴位贴敷&冬病夏治&等共8项，这些新技术、新项目的成功开展保障了我院在全县的技术领先优势。四、护理工作规范有序为了进一步提高护理质量，使我院护理管理制度化、规范化、亲情化，护理部重点抓了一下几点：?1、定制度、查落实、抓追踪今年年初，护理部组织全院护理骨干，以科室为单位，在市级护理专家的指导下以及依照河南省制定的标准，同时结合我院实际，把各种核心制度、岗位职责、工作流程、应急预案、操作标准、护理文书书写规范、各种护理质量考核标准、护理常规等汇编成册，制定了宜阳县人民医院护理管理上、下册，及《宜阳县人民医院护理常规》，三本书籍，并发放到各科，作为每位护士工作的标准，护理部不定时到各科进行检查，督导，并对存在的问题进行追踪检查，直至改正，从而确保了护理质量。2、持续深入开展优质护理服务工作今年4月份，护理部邀请河科大二附院护理部主任、洛阳市著名护理专家谷文燕到我院就如何&继续深入开展优质护理服务的意义&进行专题讲座，使全院护士有了正确的认识和全新的理念，明确了做好优质护理服务工作的重要意义和发展思路。各科首先结合各自工作的特点，制定护理服务标准及服务项目内容，张贴上墙，让患者明白自己应该得到什么样的服务。为更好地接受患者的监督，我院在各病区设立了意见箱，护理部每月到病区进行收集、汇总，优奖劣罚。为了确保护理质量和护理安全，今年我院依照公平、公正、公开的原则，面向社会公开招聘大专以上学历护理人员26名，其中男护士一名，全部充实到临床一线，护士人数达到标准配置。3、设立护理绩效考核护理工作的关键在于调动广大护士的工作激情，为了把绩效考核工作落到实处，护理部组织各科护士长参加了河科大一附院和洛阳市中心医院举办的护理管理培训班。通过学习国内先进经验，结合我院工作实际，制定了各科的护理绩效考核方案，拿出科室毛收入的0.5%作为护理绩效考核专项资金。护理部不定时到各科督导检查，确保每个科室的绩效考核做到公开、公平、公正，从而调动了广大护士的工作热情。4、加强学习，开展多种形式的技术培训今年我们先后共派出护士长和骨干护士共56人，分别到河南省人民医院、河南省人才培训中心、河科大一附院、洛阳市中心医院进修和学习。为了搬迁后能及时新开展ICU工作，护理部分批选派人员到河科大一附院ICU进修学习，保证新院顺利开业。同时做好在岗护士培训工作，今年组织全院护士理论考试两次，技能操作每月一项，全院抽考每季度一次，举行技术比武一次，评比出技术能手十名，并在全院公示栏进行公示。通过以上培训提高了全院护士的理论及技能操作水平。五、控感工作更加规范控感科根据新的院内感染控制标准修订了医院感染的质量控制、考评制度及普通病区和重点部门的考评细则，切实抓好院内感染重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、产房、NICU等重点部门的医院感染管理工作，防止院内感染在院内暴发。2012年共出院18008例病例，发生感染病例126例，例次感染率为0.77%。对全院各科室进行了四次消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、NICU等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。截至目前全院环境卫生学监测共采样335份，合格318份，合格率95%。加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。传染病在规定时限内实施网络直报乙、丙类传染病共736例，全年无漏报现象。六、医疗设备投入不断加大2012年我院加大了对医疗设备的投入力度。购置心电监护仪18台、注射泵16台、动态血压测定仪3台、肺功能测定仪2台、空气波压力治疗仪3台、微波治疗仪1台、吞咽功能治疗仪2台、脑循环治疗仪3台、五分类血球仪1台、妇产科综合治疗设备一套、病理科图文系统和快速冰冻切片机。为了使搬迁后消毒供应室一举达标，购置真空灭菌器两台、电热蒸汽发生器两台、全自动清洗器一台、反渗透纯水装置1台、等离子灭菌器一台、医用干燥柜一台、消毒器一台。投资125万元对儿科加强建设，使儿科综合水平达到市级医院水平。以上设备累计投资580余万元。购置大型设备直线加速器一台，填补我县利用放射治疗肿瘤空白。同时购置了1.5T核磁共振一台，提高了我院的硬件水平，优化了我院的业务收入结构，提升了我院的综合竞争力。七、三好一满意活动内容丰富2012年我院坚持以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强医院内部管理，突出提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，树立先进典型，弘扬高尚医德，加强作风建设，提高患者和社会满意度，取得了显著效果。各科制定出了便民惠民措施，如检验科的检验报告门诊病人不超过2小时、住院病人不超过6小时、急诊项目和常规化验项目不超过30分钟；超声、心电图检查，保证随到随做随出报告，时间不超过30分钟。CT、核磁、X线检查当天出具结果。各种检查报告单均可电话查询结果。门诊大厅设导医、导诊台，免费提供开水、轮椅、针线包等服务，并为特殊病人提供代挂号、代交款、代检查、代取药及陪送入院等&一条龙&服务。后勤科室深入病区为一线科室服务，保证物资配置充足、设备运行良好、环境整洁干净。院质量管理小组每月对各项工作在院内简报上进行公开通报。由于我院工作扎实，涌现出了一大批好人好事和先进典型。我院被评为河南省世界银行贷款项目建设先进单位，荣获河南省五大工程先进单位、宜阳县滨河之声优秀组织奖，医院党总支被评为宜阳县先进党支部、院工会被评为宜阳县模范职工之家荣誉称号。卢潘霞同志被评为洛阳市卫生系统先进工作者，郭连朋同志被评为洛阳市优质护理服务先进个人，张向阳同志获得洛阳市急救技术比武三等奖，李友仁同志被评为宜阳县&首席员工&荣誉称号，许现伟同志被评为宜阳县滨河之声文化活动先进个人，张桂霞、李小燕两个家庭被评为宜阳县&五好文明家庭&，这些优秀代表为广大干部职工向先进学习树立了榜样，促进了医院各项工作的发展。七、成功开展药品零差率销售和先诊疗后付费工作我院于日实行了药品0差率销售，取消了所有药品（800多种）的加成，截至目前累计让利180余万元。今年4月1日我院成功开展了&先住院，后付费&工作。这一举措的实施，受到了广大人民群众的热烈欢迎，得到了全院职工的拥护。特别是一些重大疾病患者不用再为高额的前期住院资金而发愁，医院工作人员不用再为频繁的&催费&而奔波，进一步促进了医患关系。这项工作开展以来，共为8927人垫付了医疗费用，垫付金额6654.4余万元。县电视台《宜阳新闻》和《经济大观》栏目对我院的&先住院，后付费&工作给予了正面报道。九、信息化建设成绩斐然医院重视信息化建设工作，把信息工作纳入中心工作进行管理。明确信息化建设的目标，内网、外网管理分工负责，要求信息工作人员深入科室掌握基础信息资料，为准确上报医院信息提供了切实、可靠的依据。信息科制定了合理的人员培训计划，3月份对389名职工进行了为期两周的计算机基础知识培训，6月份对全体医生进行了为期一个月的医生工作站及电子病历培训，12月份对门诊、医技、行政后勤共149名人员进行为期两周的计算机基础知识培训，从而提高全体职工的信息化理论水平和实际运用能力。按照综合支付管理要求，完成了188个病种A、B、C临床路径的制定与维护，保证了临床工作的顺利实施。认真执行国家价格政策，及时调整医疗收费价格信息。投入二百多万元，新购进服务器3台，存储3台，核心交换机2台，防火墙1台，精密空调1台，机柜4组，中心机房消防设备1套，中心机房监控设备1套，计算机20余台，打印机10余台。做好信息系统硬件与软件的日常维护工作，确保系统正常、安全运行，完成了软件升级，保证临床各科业务的正常开展。十、新农合工作规范有序医院积极组织对农合办人员以及全院医护人员的学习培训，通过培训，使他们更好的掌握报销政策，遵守对病人的首问责任制和一次性告知制度，指导病人办理手续，减少不必要的中间环节。积极建立一站式服务，实行参合农民出院即报，即报即付，每月对住院补偿信息进行公示，提高参合农民对新农合的认识，增加透明度，让参合农民共同参与监督，确保新农合基金安全运转无风险。农合办每月下乡对非自然性疾病病人进行调查，全年查处违规60多人，查处套用他人医疗卡骗取新农合资金11人，挽回经济损失1.3万元，保证新农合安全有效运行。由于我院新农合工作监管有力，在我县2012年新农合专项检查中评为第一名。2012年，我院新农合共补助1.1万人比去年同期增长28%、补助金额达2573万元，补助比例达63.75%。十一、行风建设常抓不懈医院为每个医务人员建立了医德医风和诚信服务个人档案，医德医风组定期到病区召开住院病人及家属座谈会，让病人为医院&号脉&，征求病人对医院工作的意见。院纪检组加大对违规违纪人员的处理力度，对各类违纪人员进行公开处理，并把违纪行为和提拔任用、职称晋升、年终评先等挂钩，全年共处理各类违纪行为6起，有效地起到了警示和制约作用。由于我院重视行风建设和思想政治教育工作，全院上下出现了人人为病人做好事，人人为病人献爱心的良局面，拒收给包、为病垫付各种押金、为病人做好事、收到的感谢信、锦旗、镜匾等好人好事件数较以前均有明显增加。全年发放满意度调查表6000份，满意率达98％；各科共拒收红包13人次，共计5700万元，为病人垫付医疗费18人次1.5万余元，为病人担保医疗费72人共计28.2万元，收表扬信74封，收锦旗16面。十二、行政后勤及安全保卫工作1、总务科全体同志始终按照&后勤围着一线转&的服务宗旨，经常下科室巡查、维修，发现问题及时解决。加强医院水电管理和设备保障，实行每日巡查、记录，发现问题及时解决，接报必修，全年共维修损坏设备143次，其中万元以上设备65次，为医院挽回经济损失40余万元。保障医院水电系统的正常运行和医疗设备的正常使用，并加强巡视制度的落实，杜绝长明灯、长流水、跑冒滴漏现象。在开源节流、增收节支，修旧利废及全院物产横向管理工作中，克服困难，加班加点，不计报酬，任劳任怨，使我院的后勤保障工作更加到位。安排专人提前进驻新医院工地配合施工方做好基础建设工作，促进新院建设。2、保卫科人员在加强治安管理、保障医院财产安全和医务人员人身安全方面付出了艰辛劳动。他们多次在协助处理医疗纠纷过程中，勇于同不法医闹做斗争，不顾个人安危冲锋在前，关长安、马国锋等同志被医闹打伤后仍然坚守在工作岗位，这种精神值得我们大家学习。保卫科全年通过监控设备和巡逻共抓获盗窃电动自行车犯罪嫌疑人6人，抓获盗窃手机犯罪嫌疑人3人，抓获诈骗犯罪嫌疑人1人，处理酒后滋事8起，进行消防知识集中培训2次，全员性消防演练1次，有效的维护了医院的安全稳定。3、党政办是医院的枢纽，起着上传下达，承上起下的作用，他们的工作是繁杂、琐碎的，也是最不出成绩的地方，加班加点是常事，可是他们毫无怨言，默默无闻地从事着自己的工作。一年来共出简报19期，文件39期，向上级部门报送信息26条，组织各种会议92次，接待外来参观136次。以上是我院2011年所做的主要工作，当然，还有许多方方面面，如行政管理、依法执业、安全生产、计划生育、档案管理、爱国卫生等等，在这里不再一一述说。总结2012年的工作，成绩是主要的。但我们的工作中还存在很多不足和不尽人意的地方，需要我们认真思考，努力改正和解决。2013年，我们一定要在上级部门的领导下，成功搬进新医院并启动二级甲等医院评审工作，全面强化内涵建设，全面提高医疗、护理质量，提高服务技能和技巧，为保障全县人民身体健康，为我县的经济发展建设服务。第二部分&2013年工作计划2013年，将是我院发展史上具有里程牌意义的一年。这一年我们要实施整体搬迁并启动二级甲等医院评审工作，任务艰巨而又光荣，为此2013年我们必须完成以下工作目标：1、全力以赴做好新区医院建设，务必在2013年6月投入使用。2、经济收入突破亿元大关。3、二级甲等医院等级评审工作一举达标。4、大信息化建设达标，启用Lis系统、Pacs图像传输系统，门诊开展&一卡通&。5、1.5T核磁共振、直线加速器等大型设备投入临床应用。6、加大人才引进和培养力度，引进研究生、本科生30&50人，护理专科生80人，选送业务骨干30&50人到上级医院进修学习。7、拓宽业务范围，顺利实现内科、儿科、妇产科的分科，新增加ICU病区、呼吸内科、神经内科、肿瘤科、放疗科、康复科、体检中心等科室。8、开展新技术、新项目10项以上。9、医疗设备投资1000万元，全面提升诊疗水平。10、圆满完成县卫生局下达的各项任务。为了保障以上任务的圆满完成，我们必须保质保量地做好以下几方面的工作：一、全力以赴完成新院搬迁工作目前新院建设工作已经接近尾声，也是到了最关键的时刻。我们将与国安公司密切配合，严格按照制度、职责和标准要求，加强质量管理，提高工程进度。在后期建设过程中统筹做好病区、门诊、厕所、食堂和一站式服务大厅5件实事建设，做到净化、硬化、绿化、亮化、美化、人性化建设要求。要倒排工期，加快工程进度，按照建设计划，合理安排施工时间，加班加点施工，确保6月份以前把新院建设好。同时要求各科室负责人抽出专门的时间到新医院参与科室的后期建设，与迁建办的同志们多联系、多沟通，严格按照二级甲等医院的标准来合理规划工作流程和设置科室内部结构，使新院达到布局合理、流程完善、配套齐全、环境优美等标准要求。医院实施整体搬迁是我们百年不遇的良机，如果我们把工作做实做细、做好了，我们就会有一个质的飞跃，创造新的辉煌！同时，医院整体搬迁是一个浩大的系统工程，内内外外会涉及到许许多多的难题，也给我们带来了巨大的挑战，稍有闪疏就可能招致巨大损失。因此，我们从现在开始就要绷紧整体搬迁这根玄，从思想上高度重视，加强责任意识，全体职工要心往一处想、劲往一处使、力往一处用、拧成一股绳、抱成一个团，凡是都要以整体搬迁作为出发点和落脚点。要从科室设置、人员配置、工作流程、内涵建设、统筹协调、为民服务、对外宣传等等方面及早着手、精心谋划、认真运作、有序进行，确保实施平稳搬迁。二、二级甲等医院等级评审一举达标在上世纪90年代全国医院等级评审中，由于种种原因，我院未能完成&达标上等&的工作，致使在后来的近二十多年中，医院很多工作受到多方限制。如今卫生部新一轮的《二级综合医院评审实施细则》已经出台，据悉省里正在组织相关专家组制定我省的评审标准，估计很快就会进入实施阶段。这次医院评审正值我们整体搬迁新院的大好机遇，我们绝不能再错失良机，一定要早着手、早准备、早实施、早落实，一切工作提前进入状态，从现在开始就要按照二级甲等医院的要求来规范我们的医疗行为。医院要组织专门机构领导组织医院等级评审工作，各科室一定要熟知《二级综合医院评审实施细则》标准，对照标准分工部置任务到全院每个科室、每个职工，严抓细管，层层落实。全院每个职工都要积极投入到医院等级评审工作中去，不找理由、不找借口、甘于奉献、勇于担当，无条件落实好、完成好所在岗位的工作任务，为搬迁后医院一举通过二级甲等医院评审，贡献每个人的力量。三、继续巩固提升百日劳动竞赛活动成果2012年开展的百日劳动竞赛活动有力地促进了我院各项工作的开展，下一步我们要进一步巩固把百日劳动竞赛成果，结合医疗质量万里行、十大指标监管、三好一满意、依法执业、医院等级评审等工作，以医院整体搬迁为契机，全面加强医院内涵建设、质量建设，高标准、高质量做好新医院的环境建设、文化建设，狠抓工作落实，在全院上下形成你赶我超的良好局面，真正做到转作风、树形象，促进医院各项工作再上新台阶。四、持续加强医院内涵建设，全面提升医疗质量全方位提高医疗质量是我们的立院之本和根本目标，是医院管理工作中的永恒主题，是关乎医院的生存和发展的关键问题。1、按照十大指标监管和二级医院等级评审相关细则标准，制定一系列的内部管理制度，对全院的医疗、护理、控感、医技、药技等工作质量进行严格的管理和督导。医务科、护理部、控感科和各管理职能科室，要在相关领导的带领下组成联合检查小组，及时深入科室，深入一线，对照标准，认真督导检查。对查出的问题要通过医院简报、专题质量通报、现场点评等多种形式反馈到位、指导到位、处罚到位、纠正到位；对做得好的科室和个人要表扬到位，奖励到位；对思想麻痹、责任心不强的人要加强教育、从重处罚；对长期完不成工作任务且屡教不改者，给予下岗处理，甚至办理解聘手续。2、加强学科建设，拓宽业务范围，提升医疗质量。2012年初，我们根据实际情况成功组建了内三科（心内科），一年来内三科在各个方面均取得了很大的成绩，给我们下一步搬到新院后拓宽业务范围、细化分科提供了宝贵经验。搬到新院有了充足的业务用房后，首先要实行内科、儿科、妇产科的分科，儿科进一步细化分为普儿科和新生儿科；妇产科要分为妇科和产科两个科室。内科系在原有的基础上增设呼吸内科、神经内科；新增加ICU病区、肿瘤科、放疗科、康复科、体检中心等科室，进一步扩大业务范围，发挥专科管理优势，提升医疗服务水平。3、加强对重点科室、重点部门建设力度。对新医院手术室、ICU、口腔科、急诊科、产房、消毒供应中心等重点部门、重点科室进行规范化建设，使布局更加合理，符合院内感染流程要求。进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《预防与控制医院感染行动计划》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等8个医院感染管理相关技术规范，进一步加强消毒供应室、手术室、ICU、产房重点部门、重点科室医院感染管理。加大废弃药品包装处置管理及医疗废物监管力度，确保医疗安全。4、加强医学继续再教育工作，多种形式并举培养业务骨干。依托国家515继续再教育工程，选派各专业业务骨干10人到北京、上海、广州、郑州等地大医院进修学习。根据医院整体搬迁后科室设置需要，采取短期与长期相结合的培训模式，有重点的选派骨干进行专科培训。定期组织理论、技能专业考试、考核，考试成绩以医院简报公布，优奖劣罚，督促医务人员学习专业理论知识，提高了他们的理论水平。医务科、护理部等职能科室要制定出系统的培训方案，定期聘请省、市专家来院内讲学。积极组织各科室医务人员参加国家、省、市级的学术研讨班，及时补充新鲜血液。医院鼓励专业技术人员撰写论文，为他们报销论文版面费。5、创新医疗纠纷防范与处理工作。采取严格执行医疗核心制度、加强医患沟通、规范依法执业等措施，降低医疗纠纷发生比例。加快推动三调联动工作机制，全面落实医疗责任金管理制度，着力做好医疗纠纷化解工作。开展医疗纠纷案例分析讲评活动，强化医务人员风险防范意识，增强广大医务人员对医疗纠纷产生苗头的初期识别和早期处理能力，不断提高医疗机构纠纷处置工作能力，加大对违规医务人员的处罚力度，构建和谐医患关系。医院积极协调政法部门、公安、宣传等部门建立联动机制，重点加大对医托、医闹等扰乱医疗机构正常秩序违法行为的打击力度，积极优化医疗环境，促进医患和谐。五、深入推进优质护理服务按照省卫生厅&河南省优质护理服务十化评价标准&，继续深入推进优质护理服务示范病区建设，所有病区达到卫生部和省卫生厅规定的优质护理服务标准。护理部组织举办护士长管理学习班，更新理念，强化管理技巧及护理服务中人文精神的培养。加强对护士长的目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长年终考评、职称晋升、职务提拔等挂钩，激发护士长工作热情。进一步规范护理操作用语，增强护患沟通技能，开展护士礼仪培训，培养广大护士良好的职业形象。继续开展护理星级服务评比，对科室评出的护理服务明星全院通报表扬并给予适当的物质奖励。持续推进护理绩效考核，划拨专项资金进行奖励，调动护理人员的工作积极性。贯彻落实《护士条例》，落实护士配备标准，充实基层护理力量，优化护士队伍结构。维护护士合法权益，增强护士执业的法律意识，建立护士培训和定期考核制度。护理部要探索建立护理岗位管理培训和专科护士培训制度，进一步加强护士队伍建设，提高护理服务水平。六、紧跟形势发展，加大信息化建设步伐。信息科要立足长远，及早谋划医院信息化中、长期发展规划，把新医院中心机房按要求建设好，满足医院整体搬迁后的信息化需求。要以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步扎实地全面推进医院信息化建设步伐。搬到新医院后，要着重做好以下几方面工作，一是在原有His功能基础上，更新、升级、扩充医院管理信息系统软件，要在全院推行Lis系统和Pacs系统，并把院内原有的His系统和新上的Lis系统、Pacs系统整合，提高全院信息化管理水平；二是进一步完善信息设备管理系统，使医保系统、新农合系统、电子病历系统、医生工作站、护士工作站、医技检查科室信息系统、财务系统、行政管理系统能够有效地兼容、对接，全面提高医院信息化管理水平；三是规范设计新医院的远程会诊、一卡通、预约诊疗和电子宣传系统，保障搬迁后以上工作的顺利开展；四是在全院开展电子计算机培训提高实际操作水平，保障新院搬迁后各项工作有序进行。七、做好人才引进和培养工作医院竞争的根本就是人才的竞争，人才的引进和培养是科学发展的根本，只有重视人才的培养和人才梯队的建设，才能保持我院在全县的优势地位。2013年计划引进医疗专业研究生、本科生30名，检验、影像学本科生10名，计算机和医院信息管理、生物医学工程等专业本科生10名，护理大专生80名，不仅能够满足今年搬迁后工作需求，而且还要为内科楼启用时做好人才储备。医院今年将重点加强对临床各科年轻人才的培养力度，医务科要制定一套科学的培养选送计划，要有目的将可造之才，不惜资金投入，派送到国家级、省级大医院进修深造，提高他们的业务技术水平，培养他们的专科素养，使之尽快成为我院的业务骨干和权威专家，为我院巩固坚实的人才梯队奠定基础。医院搬迁后还会根据工作需要选拨一批优秀的中青年业务骨干担任科室带头人，医院不仅要培养他们的专业技术水平，而且还要聘请医院管理方面的专家对他的行政管理水平进行强化培训，提高他们的综合素质。医院与河南科技大学联合举办的研究生培养学习要常抓不懈，搬迁后正值他们毕业之际，这15名优秀的在职研究生既有坚实的理论基础，又有丰富的临床经验，必将为我院的长久发展做出应有的贡献。八、严格执行新农合总额预付改革2013年，新农合总额预付工作我们将勉励巨大的压力，我院将根据县卫生局下达的总额预付的各项指标和我院发展的实际情况，找到两者之间的平衡点，既要圆满完成局下达的各项指标要求，又要保障病人的根本就医需求，让人民群众满意。为合理控制新农合病人医药费用不合理增长，特制定以下两条措施。一是用制度规范医疗行为：严格执行住院病人身份三级确认制度、三级医师查房制度、临床药师查房制度、基本药物目录制度、会诊制度等，用制度规范医疗行为杜绝不合理用药、不合理检查。二是任务分解落实：根据局核定的住院病人总费用、次均费用数额，依据各科室工作量分解落实到各科室，对完成任务较好者予以奖励，完不成任务的给予处罚。新医院投入使用后，我院的服务能力将大幅提升，住院病人也会明显增加，医院会根据实际情况向卫生局积极争取政策调整，同时也会根据搬迁后各科室的实际继续执行以上两项控费措施。九、继续深化医疗改革工作2012年我院在综合支付制度改革、先诊疗后交费、药品零差率销售等重大医疗改革方面圆满完成上级领导交给的任务，特别是综合支付制度改革走在了全国、全省的先进行列，为我院争得了荣誉。2013年我院要在原有的基础上组织专家进一步细化、优化临床路径，使之更加科学规范，保持全国领先地位。持续推进&先诊疗后结算&服务模式，优化办事程序，更好的为病人服务。坚定不移地执行药品零差率销售政策，降低群众负担，保障广大人群中的切身利益。十、加强文化建设，增加医院凝聚力医院文化既是一种文化现象，又是一种现代医院管理理论，对增强医院活力、职工凝聚力和向心力有着积极的作用，是医院形象品牌的具体内涵。医院文化建设已成为医院经营管理的重要组成部分。加强医院文化建设，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系有着十分重要的作用。我们实施整体搬迁，实现了硬件条件的飞速发展，作为有着悠久历史和深厚文化沉淀的优秀团队，下一步如何取得文化上的繁荣发展，使我们走的更远、飞得更高，是摆在我们这一代县医院人面前的新课题。经过多方考察，我们正在和河南&甲春秋&文化传媒公司进行积极沟通，对医院文化在医院品牌形象、医院精神、伦理道德、人文建设、文化活动、外部标识、大体风格等等方面进行全方位、立体型的策划和包装，全力打造具有竞争实力、被社会高度认可和独具医疗特色的县医院品牌文化。从而扩大医院社会影响力，全面增强内部的凝聚力和外部的竞争力。十一、优化服务流程，减少中间环节，方便病人就医要深刻领会&一切以病人为中心&的服务理念，提高服务能力和服务技巧，切实做好医患沟通工作，实行&首诊首问&负责制。特别是搬迁到新医院后，存在规模成倍增加、各科室之间相距较远、工作衔接不完善等等实际问题，要求我们换位思考，站在病人的立场去改善服务流程，真心实意的为病人服务，才能取得病人信任。首先，成立门诊服务中心、开设一卡通、规范引导标识、集中设置服务窗口科室等措施方便门诊病人就医。其次，在住院部一楼设置&一站式&服务大厅，把住院导医台、收费处、医保、降消、新农合、诊断陪护证明盖章、出生证明办理、综合服务部等窗口科室集中到一个服务大厅工作，形成医院的住院&行政服务中心&，使住院病人不出这个大厅即可办理一切入、出院手续，极大地方便病人就医。同时，要求每个职工，对接触到的每一个病人，对开展的每一项医疗服务，乃至每一次的打针、输液、取药、化验、检查、咨询都要引导到位、解释到位、沟通到位、服务到位。绝不允许任何人对病人和家属进行推诿、刁难，已经发现，严肃处理。真正让病人在我院感到温暖、安全、舒适、放心，让每一个病人体会到医院的亲切感、归属感、尊重感、认同感。十二、加强党风廉政建设，打造风清气正的环境加强行风建设，全面提高医务人员的职业道德水平，是取得广大群众信任的立院之本，是构建和谐医患关系之本。切实加强医德医风、行风廉政建设的教育是卫生战线的长期工作任务。中共十八大对反腐工作提出了新的要求，特别是中纪委十八届二次会议提出：要抓好&八项规定&落实，着力解决群众反映强烈的突出问题，深入开展纠风和专项治理，其中专门提出治理医疗领域中损害群众利益的不正之风和突出问题。因此我们要坚持标本兼治、纠建并举、综合治理，常抓不懈地开展行风建设工作。要严格执行中央的&八项规定&，勤俭节约，反对浪费，深入开展和纠正医疗卫生服务中的不正之风。坚决反对各种形式的商业贿赂和收受红包、开单提成、药品回扣、索吃索请等不正之风。严格控制&药占比&，做到合理用药，合理检查，合理使用抗生素。院内设意见箱，科室设意见簿，专人负责登记接待病人投诉，对病人的投诉均及时给以答复，做到有部门负责、有专人接待、件件有记录、有回复、有结果、有反馈，充分保障患者合法权益。院纪检组要认真组织反腐倡廉的警示教育，不断提高广大医护人员遵纪守法的自觉性。要加大对违规违纪人员的处理力度，对各类违纪人员进行公开处理，并把违纪行为和提拔任用、职称晋升、年终评先等挂钩。完善治理行业不正之风的长效机制，提高我院医务人员的光荣形象。同志们，2013年必成为将我院发展史上最辉煌灿烂的一年！这一年我们的任务更加艰巨，整体搬迁和搬迁后医院的各项建设既给了我们实现跨越式发展的机遇，同时也给我们带来了巨大的挑战。我们必须牢牢把握整体搬迁这个千载难逢的大好机遇，以&团结奉献、拼搏事干、科技兴院、勇争一流&的县医院精神，不畏任何困难和挑战，全面强化医院内涵建设，以昂扬的斗志搬进新医院、迈向新征程、创造新奇迹、谱写新篇章、书写新辉煌。我院美好的前景，就在明天！谢谢大家！二O一三年一月三十一日
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