难受头痛恶心胃难受吃什么好好?

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display: 'inlay-fix'偏头痛吃什么药好-leilei的博客 - 我的地球城
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偏头痛吃什么药好
吃什么药好?偏头痛的典型特点是发作率高,发病症状多样化。一般人头痛时都会特别痛苦,头像“爆了”一样憋得难受。吃过了好多的药都不太管用,下次只会疼的更严重,那么头痛到底怎么办呢?我们来请专家好好的介绍。
偏头痛吃什么药好?对于偏头痛发作的病人除应选择有效的抗偏头痛药物之外,还应该给予一般地支持治疗,以减轻发作的痛苦。
治疗偏头痛的药物一般可分为以下几类 :
血管收缩剂:如酒石酸麦角胺、双氢麦角碱等
竞争性5-羟色胺抑制剂:如二甲麦角新碱、苯噻啶、赛庚啶等
单胺氧化酶抑制剂:如苯己胺
直接兴奋动脉感受器的药物:如可乐定
中药类治疗。
偏头痛吃什么药好
( 1 )急性发作的治疗药物:
偏头痛吃什么药① 麦角胺类药物。包括麦角胺咖啡因、酒石酸麦角胺、酒石酸二氢麦角胺。双氢麦角胺联合甲氧氯普胺(胃复安,灭吐灵)已广泛用于难治性、慢性的偏头痛治疗。
偏头痛吃什么药②
曲坦类药物。夫罗曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、舒马曲坦、佐米曲坦、依立曲坦、阿莫曲坦。这类药物疗效确切,因其能引起血管的收缩而产生一些不良反应,因此
冠心病、脑血管病、高血压等患者不能使用。因此类药物对控制中、重度偏头痛发作疗效良好,可作为治疗中、重度偏头痛的一线用药。这两类药物仅仅对偏头痛有
效,所以也可成为偏头痛特异性治疗药物。
偏头痛吃什么药③ 非阿片类镇痛药和非街体抗炎药(NSAIDs
)。此类药物临床较为常用,且疗效确切、安全性好。在偏头痛发作期使用有较好的止痛效果。如阿司匹林、布洛芬、蔡普生、对乙酞氨基酚(单用疗效不好)、咖
啡因的复合制剂(作为终止偏头痛的非处方药,适于不能经常卧床休息的偏头痛患者)。COX - 2 抑制剂因为其具有诱发心血管疾病风险不建议使用。④
巴比妥类和阿片类药物。这类药物由于容易成瘾,故一般不推荐使用。仅适用于其他药物治疗无效的严重病例。前两类药物可以称为偏头痛的特异性治疗,后两类则
可称为偏头痛非特异性治疗药物。这4
类药物的选择要根据偏头痛的严重程度、伴随症状和患者的个体情况而定。基本的原则是:首选非阿片类镇痛药及NSAIDs
(此类药物要防止滥用,要控制使用的频率及剂量),如疗效不好再改用偏头痛特异性药物(中、重度的头痛、有严重合并症或对NSAIDs
反应差者作为首选药物)。
( 2 )偏头痛吃什么药物。
偏头痛吃什么药① 户受体阻断剂:普蔡洛尔、纳多洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。这些药物适用于合并心绞痛和高血压患者。由于此类药物治疗偏头痛时所需剂量较大,因此使用时要注意患者的不良反应。
偏头痛吃什么药② 钙离子拮抗剂。这类药物有:维拉帕米120 ? 72Omg / d ,分次口服;尼莫地平40mg ,一日三次;氨氯地平2 . 5 一10mg ,一日一次;桂利嚓5 ? 15mg ,一日三次;氟桂利嗦5 ? 10mg ,晚上一次服用。
偏头痛吃什么药③ 抗癫痛药。主要有丙戊酸钠、卡马西平、加巴喷丁、托毗醋、左乙拉西坦等。
偏头痛吃什么药④ 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素11 受体抑制剂。如赖诺普利10mg ,有预防偏头痛发作的作用,可减少发作频率、缩短发作时间,并耐受性好,不良反应轻。坎地沙坦16mg / d ,也能减少偏头痛发作次数。
偏头痛吃什么药⑤
抗抑郁药。阿米替林、去甲替林、多塞平、氟西汀、文拉法辛缓释制剂等,适用于伴有睡眠障碍和抑郁的偏头痛患者。在抗抑郁药物中,阿米替林是唯一的有效药
物,开始剂量是10 一25mg ,晚上服用,如果是抑郁患者所需剂量较大,可高达10 一400mg / d
。但许多专家喜欢用去甲替林,由于剂量小(起始剂量10一25mg ,一日一次,剂量范围10 一15Omg )。氟西汀的起始剂量为10mg
,范围是10 一80mg / d 。
偏头痛吃什么药⑥ 肉毒菌素A
:是一种神经毒素,在神经肌肉接头处抑制乙酞胆碱的释放,是一种胞吐抑制剂。它通过肌肉松弛作用缓解头痛,主要是影响三叉神经末梢的P
物质,通过一些未知的机制作用于感觉系统而防止头痛。它有长久的预防作用,优于目前其他的偏头痛的预防药。国外的临床研究发现,其分点局部肌内注射,能明
显减少偏头痛的发作次数、缩短持续时间及缓冲严重程度,同时耐受性好,能避免全身不良反应。预防性治疗药物的选择应根据疗效、安全性及合并的疾病而定。所
选药物一般应从小剂量开始,逐渐增至获得较好临床疗效的最佳剂量。当偏头痛得到很好控制时就可开始撤药。针对特殊的患者还要综合地考虑药物的选择,如女性
月经性偏头痛的预防可使用蔡普生和曲坦类药物;对女性妊娠期偏头痛发作,可使用对乙酞氨基酚,预防性治疗还可以使用硫酸镁;哺乳期预防治疗可选用丙戊酸
钠;儿童偏头痛发作首选对乙酞氨基酚或布洛芬,不推荐使用偏头痛特异性药物;儿童偏头痛预防可使用氟桂利嗦。
有的头痛不用服药,过一段时间自然会好。但有的头痛就得通过喝药来进行治疗方可减轻疼痛,所以头痛要看情况,一旦头痛厉害就去医院做一下检查,避免由于别的疾病引起的头痛,导致病情的恶化。
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经常头痛该如何治疗,该吃什么药_头痛
状态:就诊前
&副主任医师
1 头痛是什么性质的(象血管一样搏动性?钝痛?)?痛前有无眼前闪光或其他先兆?疼痛一次持续多久?是否伴有恶心、呕吐?有无家族史?
2 目前看象“偏头痛”,发作频繁可以预防用药,西比灵也可以,但是要服用较长时间,如果无效,可以试用尼莫地平、丙戊酸钠、抗抑郁药等(选一种即可);
3 先补充一下资料。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
痛时像是钝痛,痛前无闪光,但感觉头里像抽一样,知道要痛。疼痛 一次一般睡一晚就过去了,像这一次痛时吃了点镇痛片,痛完已好几天,头左侧里边仍然紧呜呜的,像发麻一样。伴有心烦,但没有呕吐。痛时抽几口烟疼痛加重。无家族史。谢谢您。
&副主任医师
1 如果是发作性的,头痛发作期间完全正常,伴有恶心,睡眠有助于缓解,还是考虑偏头痛,治疗参考首次回复;
2 可能合并有一定的紧张性头痛,如果发作频繁,可以少量用点氯美扎酮(早晚各1粒)用来预防及缓解疼痛。
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状态:就诊前
周大夫您好,尼莫地平我试过了,吃了反倒痛的更厉害。您建议的其它几种药都是西药,且是神经类用药,我想副作用也大。这次头痛痛完后头左侧一直感觉紧呜呜的,已七八天啦。自己到药店买了一盒正天丸,吃了两天了,感觉不到效果。我是一名初中物理教师,头痛时影响上课情绪。我的胃又不好,吃西药往往感觉胃难受,您说我该吃点啥中药比较好?如果国庆节 有时间我上北京治疗的话,您建议我是做全面检查呢、还是用中药调理呢?全检费用贵吗?上去能挂上号吗?打扰您啦,谢谢。
&副主任医师
1 中药方面可以试一试“太极通天液”或者“养血清脑颗粒”(一种即可),可以把效果反馈给我;
2 如果进一步坚持,可以做一个颈部血管超声和经颅多普勒超声,排除一下血管问题;
3 可以先服用药物看一看,不一定来诊
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周爱红,女,副主任医师,副教授,神经病学博士,
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