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大三阳是否会传染？
全网发布： 19:43
患者：吴医生： 您好，我是一个大三阳患者，肝功能都正常，我今天想咨询的问题是，我女朋友的两对半结果是第五项是阳性，其他四项是阴性，如果我们两个人以后在一起的话，我会传染给她吗？希望您能尽快的给我回复，我好做决定，谢谢！！
黄山市人民医院科吴会今：你才22岁，你的女朋友此前与你同居吗？另外你本人系“大三阳”，传染性强，而你的女友为既往感染者，故建议你予HBV_DNA检测，在决定要孩子前先行抗病毒治疗（阿德呋韦酯10mg/天），待病毒量下降后才在一起较妥。
患者：谢谢吴医生在百忙之中回答我的问题。此前有同居过，但是我们有采用避孕套的措施。您说我女朋友为既往感染者，那现在她还有问题吗？我们在一起之前她的两对半结果是五项全部是阴性。一年之后去检查就是上面那个结果。这种结果是因为我的原因吗？我现在主要是关心她有没有问题，如果她没有问题就可以了。 还有您提到的阿德福韦酯只要是“大三阳”患者就可以服用吗？希望吴医生再抽点时间，谢谢！
患者：麻烦吴医生回答一下我上面的问题，谢谢您！
患者：今天到医院做了检查，检查结果如下：名称 结果 参考值 单位谷丙转氨酶（ALT） 12 5—40 IU/L 谷草转氨酶（AST） 17 8—40 IU/L 谷草/谷丙（AST/ALT） 1.4 碱性磷酸酶（AKP） 92 IU/L 谷酰转肽酶（GGT） 15.0 11—50 IU/L 总蛋白（TP） 73.2 60.0—80.0 g/l 白蛋白（ALB） 47.1 34.0—48.0 g/l 球蛋白（GLO） 26.1 20—35 g/l A/G 1.80 1.0—2.2 总胆红素（TBIL） 40.8(高) 3.42—20.5 umol/l 直接胆红素（D-BIL） 9.3（高） 0.0—6.84 umol/l 间接胆红素（IBIL） 31.50（高） 3.4—17.1 umol/l 应该吃什么可以把那三个值降下来呢？请吴医生告诉一下，谢谢！！ 名称 检验结果 单位 定性结果 OD值 HBsAg 20.4185 s/co 阳性 2.1439 HBsAb 0.2663 s/co 阴性 0.0280 HBeAg 20.2960 s/co 阳性 2.1311 HBeAb 1.2728 s/co 阴性 1.6201 HBcAb 0.0282 s/co 阳性 0.0344 Pre-S1 2.3452 s/co 阳性 0.2932 那个检查结果什么意思呢？还有OD值又是什么意思呢？麻烦吴医生帮我解答一下，谢谢！！！
黄山市人民医院感染科吴会今：你本人为“大三阳”，前表面抗原为阳性，说明病毒复制活跃，传染性强，而你的女朋友在同居后由阴转阳性，表明已经被感染，故建议你及早检测乙毒定量，尽早予抗病毒治疗。现在你的肝功能异常，建议到医院先行超声检查排除胆道疾病，可予退黄护肝（藏茵陈片，熊去氧胆酸，清肝驱黄胶囊三种选一即可）。
患者：首先谢谢吴医生，就想您说的尽早予抗病毒治疗，用什么药物呢？我离你们医院太远了，应该怎样来治疗呢，请吴医生给我一个治疗方案建议好吗？再次的感谢您！ 还有我的肝功能就是胆红素偏高了，其他都正常，这属于肝功能异常？您所说的那三种药大概药吃多久才可以降下来呢？
患者：今天又到医院，那个医生给我开了两种药，复方益肝灵片和维生素E胶丸，麻烦您帮我看看，吃这两种药有用吗？还是吃您说的那三种其中的一种更好呢？ 如果我和我女朋友在一起，采取避孕套的措施可以防止传染吗？接吻会传染吗？谢谢吴医生了！！
患者：今天到拿HBV-DNA结果，结果是2.41*10^7。病毒数量偏高。吴医生，综合我上面所有的情况，您看该怎样来治疗呢？采取什么方案来治疗效果更好呢？ 那个医生给我开的那两种药还要不要吃呢？ 是先把胆红素降下来再抗病毒呢，还是同时一起来治疗呢？ 麻烦吴大夫再帮我分析一下，再次感谢您！谢谢！
黄山市人民医院感染科吴会今：你的乙肝病毒定量偏高，建议予抗病毒治疗（阿德呋韦酯10mg/日,疗程3年,定期检测肝功能及HBV_DNA的变化),可同时行退黄处理(三种选其一,疗程2周),另外你的谷丙转氨酶正常,故上述两种药物可暂不用,此外接吻不传播,避孕措施可预防本病.
患者：谢谢吴医生，那么晚了还为我们这些患者排忧解难，真的辛苦您了！您也要注意身体啊！ 吴医生，我还有一个问题，就是我女朋友的两对半结果，第五项是阳性，其他四项是阴性，她那种情况怎么回事呢？可以注射乙肝疫苗或者是乙肝球蛋白吗？两个都要注射呢？麻烦您了，谢谢！
患者：吴大夫，您好，刚我在网上搜了一下阿德福韦酯，那个阿德福韦酯好像有很多别名是吗？具体应该吃哪一种呢？到药店有买吗？买回来了就可以吃了么？我这边有很多医院都是假的，都说什么可以转阴！
黄山市人民医院感染科吴会今：你的女朋友可能处于“窗口期”，也许是一种中间状态，建议定期检测，也许还会有所变化。至于阿德呋韦酯是化学名，由于目前我国有5家药企皆可生产此药，但商品名不同，但我认为应该无太大区别。
患者：哦，谢谢您吴大夫！您也要注意身体啊！好人一生平安！
黄山市人民医院感染科吴会今：谢谢你的祝福，也祝你早日康复！
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严重肝病及并发症,慢性肠道疾病,各种感染性疾病和目前各种新发传染病(非典型肺炎,艾滋病,禽流感,手足口病，埃博拉出血热)的诊治，超声导向肝活检术及多部位自体骨髓干细胞移植术在临床中的应用乙肝大三阳病人会传染给别人吗？
乙肝大三阳病人会传染给别人吗？
基本信息：男&&48岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：伯伯前段时间总是觉得胃口不好，而且肚子总是隐隐作痛，有时还会痛得受不了，所以就去做了个检查，医生说是得了乙肝大三阳，让他住院治疗。他的那些朋友听说他得了这个病，都不敢离他太近，说是怕传染，所以现在就想了解下乙肝大三阳是不是真的会传染。
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广东省人民医院&&&全科
建议：乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例。HBV感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室（共用电脑等办公用品）、同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染HBV。
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广东省人民医院&&&全科
建议：患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，乙肝是一种传染病，但它是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病，也就是说，乙肝是通过体液进行传染的，一起吃饭、面对面谈话是不会传染乙肝的。所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。接种了乙肝疫苗后，不一定都能预防乙肝病毒感染和乙肝发病，只有注射疫苗后能产生足量抗体的人，才有预防作用，足量抗体指乙肝病毒表面抗体滴度要在1：10以上。注射后产生的保护性抗体也不是永久性的，一般只能维持3～5年，以后必须在医生指导下再加强注射。免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依然存在。
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青岛市第五人民医院&&&全科
建议：大三阳采用中医中药对症治疗完全可以治愈。本病有遗传可能；如果肝功在6个月以上正常，要孩子就没有多大问题。患者这种情况，建议抓紧时间到当地中医院采用中药对症治疗。我不知道您的肝功能如何，如果是慢性乙肝病毒携带者，不需要任何治疗，定期复查很重要，建议每4个月复查一次肝功能，每半年左右查一次彩超。祝你早日康复！
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青岛市第五人民医院&&&全科
建议：你好，目前还没有药物能杀灭乙肝病毒，如果肝功能正常，一般不须治疗.但必须注意如下几点:1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴2应做到调养劳逸和随访的三结合3提高个人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再发病4定期复查肝功能5不喝酒不吸烟6不吃刺激性重的食物7确保睡眠注意休息8一定要有一个好心情
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青岛市第五人民医院&&&全科
建议：您这样的情况有可能是在乙肝刚感染上或是在乙肝恢复期，建议最好还是坚持治疗，如果不治疗，是有可能会加重的，乙肝的危害性有以下5点： 第一，乙肝病毒是一种微生物，具有传染性，且难于控制。 第二，携带乙肝病毒的人数很多，更多的是隐性感染，更难于控制其传染性。母婴传播是常见的传染途径之一。 第三，对从事某些工作有一定的影响。 第四、乙肝很容易慢性化，治疗时间长，需要休息，影响学业及事业，会对患者造成一定的精神压力和经济负担。
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青岛市第五人民医院&&&全科
建议：你好，如果是慢性乙肝的话一般表现为：脸和尿液泛黄色，老想着睡觉。四肢无力，疲劳的感觉。比较严重的肯脸色会变黑，张黑痣。其他的也就和楼上的说的 一样根据每个人的体质不一样，表现度患病程度也不一样。建议你看看慢性乙型肝炎指南。这个是现在治疗乙肝患者通用的治疗手册。
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武汉市中心医院&&&全科
建议：<span id="replyContent_.全身症状。肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。2.消化道症状。肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。3.黄疸。肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝患者血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤、小便发黄，小便呈浓茶色等乙肝症状。4.肝区疼痛
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武汉市中心医院&&&全科
建议：你好，如果肝功能正常，一般不须治疗.但必须注意如下几点:1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴2应做到调养劳逸和随访的三结合3提高个人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再发病4定期复查肝功能5不喝酒不吸烟6不吃刺激性重的食物7确保睡眠注意休息8一定要有一个好心情
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武汉市中心医院&&&全科
建议：慢性乙肝在全身各个系统均可发生并发症，常见的有：　　（1）肝源性糖尿病：肝源性糖尿病有两型，第一型是胰岛素依赖型，是由于慢性乙肝损害了胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少，要靠补充胰岛素治疗。第二型是非胰岛素依赖型，是肝脏对胰岛素降糖的生理作用降低，以致胰岛素不能充分发挥作用。　　（2）脂肪肝：慢性乙肝易继发脂肪肝，常在肝炎后发胖，血清谷丙转氨酶（ALT）中度升高、血脂升高，肝脏B超检查呈脂肪肝波型。主要是由于进入肝脏的脂肪酸和糖增多、肝脏合成脂肪酸增加或氧化减少所至。　　（3）慢性乙肝后高胆红素血症：此指慢性乙肝后部分病人遗留轻度黄疸，黄疸持久不退，中西药治疗效果欠佳，肝功能大多正常。
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武汉市中心医院&&&全科
建议：大三阳和小三阳区别表现在乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功能。若发现异常及时进行治疗。小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。
副主任医师
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
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上海新科医院&&&肝病科
建议：您好，可以跟我说详情情况。
病因:所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标.介绍:肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性：说明病毒已不复制，无传染性或传染性非常低，患者无需治疗， 建议:若身体有明显症状，如食欲不振，腹胀，乏力，肝区不适等，需要及时治疗，
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
建议：您好，乙肝是国家法定的乙类传染病　其传播途径：母婴垂直传播、血液传播、医疗器械传播、生活水平传播包括：唾液、体液（男性的精液，及女性分泌液），一旦检查出来时需要进一步检查跟治疗病情的建议到正规医院即可，祝您叔叔早日康复。
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疾病百科（别名：乙型肝炎）（别名：乙型肝炎）　　乙肝viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展...　　乙肝viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。就诊科室：传染科 肝病典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肝疾病自测：常用药品：
医院医生：
南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
广东省中医院&&&内科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生简述：乙肝病毒携带者会传染吗?握手、拥抱、共餐不传染肝炎的早期症状乙肝是由乙肝病毒引起的，以肝脏为主要病变并可引起多种器官损害的一种传染病。乙肝广泛分布于世界各地，儿童及青壮年是主要受害者。乙肝病程迁延，……
乙肝病毒携带者会传染吗?握手、拥抱、共餐不传染
乙肝是由乙肝病毒引起的，以肝脏为主要病变并可引起多种器官损害的一种传染病。乙肝广泛分布于世界各地，儿童及青壮年是主要受害者。乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。因此，乙肝是威胁人类健康的严重传染病之一。
●乙肝典型症状
乏力、尿黄、无胃口
1.食欲减退，恶心厌油。这是大多数乙肝病人都有的症状，尤其是黄疸型。
2.疲乏无力是乙肝的症状表现之一。病人往往说不清楚何时起病，其表现也不相同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。
3.尿黄如茶。这是最常见的乙肝的症状。初起尿色淡黄，逐日加深，浓如茶色或豆油状，继而皮肤及巩膜发黄。
●乙肝传播途径
血液、母婴、破皮和性接触
乙肝病毒主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。
乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播。日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。
●乙肝预防
从小接种乙肝疫苗
接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、安全、经济的方法。新生儿、儿童和青少年接种乙肝疫苗后95%可产生免疫力。
乙肝疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。
四大人群是乙肝疫苗主要接种对象：新生儿;婴幼儿及15岁以下未免疫人群;高危人群包括医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、HBsAg阳性者的家庭成员、多个性伴侣者等;未曾接种乙肝疫苗的且无乙肝感染史的人群建议接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗也有禁忌人群：已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及甲醛过敏者;患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;妊娠期妇女;患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
●乙肝治疗
乙肝治疗几大方法
治疗的最终目的是减少和降低乙肝发展为肝硬化和肝癌。想要彻底抑制乙肝病毒，关键是做到长期坚持规范抗病毒治疗。
方法一，免疫调节治疗法：采用免疫增强或抑制药物对患者免疫力进行调节，杀灭乙肝病毒或减少肝细胞的坏死。目前在我国最常用到的是干扰素注射剂加上抗病毒药物。
方法二，抗病毒治疗：药物参与病毒复制过程，抑制HBV逆转录酶的活性，阻止病毒的大量复制。这类药物的代表是拉米夫定、替比夫定等。
方法三，抗纤维化对症治疗：抗纤维化贯穿乙肝治疗始终，主要采用胶原合成抑制类药物。
方法四，抗炎保肝治疗法：通过中药调理机制，恢复肝功能，增强免疫力。
药物治疗的原则
A.病毒携带者，若肝功能正常不进行抗病毒治疗，若肝功能检查提示谷丙转氨酶为正常值两倍以上，应进行抗病毒治疗。
B.注意因长期应用某个药物出现病毒变异而使药物失效的，整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、HBVDNA)，此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，监测力度要加强。
C.疗效较好者每半年检查一次。[编辑：wj]
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无症状乙肝大三阳会传染吗？
健康咨询描述：
无症状乙肝大三阳会传染吗？
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擅长: 擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、原发性胆汁性淤滞肝
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&&&&&&你好：无论乙肝大三阳患者有没有症状，乙肝患者体内都是存在着乙肝病毒的，因此无症状乙肝大三阳也是具有传染性的。无症状乙肝大三阳的传染性强弱要看体内乙肝病毒的数量多少，如果病毒量高的话，说明传染性很强，只不过是症状不明显而已。&&&&&&染上了乙肝病毒后，大多数人没有症状；医学上通常将此种状况称为“无症状病毒携带”。一般来讲，任何一种病都有一定的症状表现，为什么染上了乙肝病毒很多人没有症状呢？如果发现肝病相关的症状和体征，肝功能异常说明因病毒的存在对肝脏或相关的脏器够成了破坏。无症状乙肝大三阳必须要治疗。因为此时的大三阳提示乙肝病毒在体内大量复制，应当加以控制。不能消极的等待病情发展，不要错误的把没有症状认为没事。&&&&&&肝病专家提醒，无症状乙肝大三阳体内仍有乙肝病毒在复制，只要体内存在病毒，就会肝纤维化同时进行，而且携带乙肝病毒越久，发生肝硬化、肝癌的几率就越大。因此，即使是肝功能正常的话也要及时进行治疗，肝功处于免疫耐受期，随着时间的延长，根据病情发展的规律，病情会逐渐加重。
擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞,呼吸系统疾病,消化系统疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：现在中国有10%的人群患有大小三阳、其中有80%的人一生中不会发病。&&&&&&指导意见：&&&&&&还有就是要看里面的病毒量是多少？要是乙肝中的DNA病毒量多的话一般就会有传染性、要是病毒量不多的话就不会传染给他人。&&&&&&建议最好是到医院去做个乙肝DNA，然后再来判断情况。&&&&&&
望月楼爱心医生
帮助网友：24237称赞：3885
&&&&&&可能的，大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。如果肝功能正常的话这一般是不需要进行治疗的，不过如果肝功能不正常，病毒含量高的话可以抗病毒治疗，常用的抗病毒药物：干扰素、拉米呋定、阿德福韦等。
&&&&&&以上是对“无症状乙肝大三阳会传染吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
xingfu医生爱心医生
帮助网友：14657称赞：2534
&&&&&&乙肝主要是通过血液，精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，大三阳意味着病毒在体内大量复制、有很强的传染性。其原因是自身免疫功能低下，没有抗乙肝病毒的能力导致乙肝病毒在体内大量复制。因此，大三阳传染性强，需要注意个人卫生防止传染周边的亲人和朋友。&&&&&&指导意见：&&&&&&你需要查乙肝DNA及肝功能检查。如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察，每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒和过度疲劳。如果DNA或肝功能异常需要行抗病毒治疗。
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