肾性高血压的治疗对肾的影响

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-26 03:06 标签： 高血压的形成原因
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高血压有浮肿怎么办常吃高血压药对肾有影响
健康咨询描述：
高血压有浮肿怎么办常吃高血压药对肾有影响吗
曾经的治疗情况和效果：
吃药总有反复怎么办
想得到怎样的帮助：问一问有风心病人高血压不能治吗
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擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，需要积极重视，服用降压药控制血压平稳至关重要。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，高血压需要结合血压水平，肝肾功能，对于降压药反应性合理的选择适合自己的降压药，尤其是注意浮肿情况存在，需要明确原因，是否是出现高血压的肾脏功能损害或者心脏功能下降引起水肿，积极就诊心内科，明确评估病情，血压控制平稳很重要。&&&&&&医生询问：&&&&&&你好，请问服用何种降压药？
擅长: 擅长心血管系统常见疾病的诊断于治疗，特别对高血压、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，如果血压控制不好，长期血压高，或者血压波动大，会导致肾小球硬化，猥琐，影响肾功能。而规范使用降压药，把血压控制在稳定范围，可以避免肾损害。&&&&&&
所以，正规使用降压药，对肾脏不但没有害，反而有利。&&&&&&指导意见：&&&&&&请问您主要是哪个部位浮肿？双下肢为主，还是脸部为主，还是全身性的？您既然有风心病，那么您晚上睡觉能不能平卧，有没有心衰的表现？&&&&&&
高血压不能根治，不过可以通过控制好血压，让您的寿命和正常人一样。如果血压控制不良，会损伤肾脏，心脏，还有大脑的血管。引起很严重的并发症。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好。浮肿是因为静脉血压比组织内的压力高，所以血浆和水分就会进入组织液从而引起水肿。高血压对肾脏有损害作用，而控制血压可以很好的保护肾脏。&&&&&&指导意见：&&&&&&风心病高血压尤其要注意控制血压，用药时不要间断，坚持规律用药。
&&&&&&以上是对“高血压有浮肿怎么办常吃高血压药对肾有影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这很可能是并发心脏或肾脏病变，出现心衰或高血压肾病，需要做心脏彩超，尿常规，肾功能化验等，查明病因后对症治疗，利尿消肿，也可以吃中药，温阳利水消肿。饮食要低盐，注意休息，不劳累，饮食清淡。&&&&&&指导意见：&&&&&&如对肾功能有影响的降压药最好不用。以下是对肾无影响的降压药：洛沙坦，伊贝沙坦，卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利，西拉普利，福辛普利，培哚普利，赖诺普利．以上降压药对其他种类的降压药而言，副作用少。请在医生的指导下选用。若不用降压药，长期高血压会引起高血压肾病。建议做一个尿常规和肾功能检查，以便尽早确诊!
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基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：常吃降压药：硝苯地平缓释片，最近发现脚脖子有点肿，医院大夫治疗方案：血尿胶囊5合至灵胶囊3合，氨氯地平2合，一个疗程治疗方案是否合理，请专家给出更合理的治疗方案尿检结果：红细胞500，潜血3+蛋白1+
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擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
建议：你的情况是高血压病，使用硝苯地平治疗，目前脚肿，考虑是钙拮抗剂的副作用可能，应该换用其他降压药。尿检查和红细胞，应该进一步检查和治疗。建议你不要使用钙拮抗剂的降压药，可以使用普利类或沙坦类的降压药，有利于护肾。如贝那普利或缬沙坦。进一步查尿红细胞形态、泌尿系统的b超等。首先要排除尿路结石，如果是结石可以体外碎石治疗。如果尿红细胞是多形性的考虑是肾脏疾病，应该控制血压到130/80，使用金水宝等。定期复查。
副主任医师
擅长：擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究;
特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗，口服中药治本，灌肠排毒治标，具有防止肾功能恶化，保护残余肾单位，延缓肾衰的功能。针对肾
结石以肾虚为本，膀胱湿热为标的病机，自拟四金排石汤，具有溶石、排石、防结石再生等作用。
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京东中美医院&&&肾内科
建议：您好，目前降压药可以服用ACEI类或ARB类降压药，有减少尿蛋白和保护肾功能的作用。尿蛋白和血尿的出现主要是由于肾小球的滤过屏障受损所引起，尿蛋白的持续出现易引起和加重肾小球和肾小管的硬化，所以建议正规的中西医结合治疗为主，去除病因调整免疫，其次修复受损的肾脏组织，减少尿蛋白和血尿的出现，保护肾功能，防止引起肾功能下降。
副主任医师
&&&生殖健康科
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北京协和医院&&&生殖健康科
建议：不幸患了高血压就应该多注意日常保健调理，积极配合医生治疗以外，也要注意肾脏的保护，长期服用降压药会对肾脏的功能造成很大的损害，如果不及时的治疗和控制，就会出现高血压合并肾病，危害会更大。治疗高血压在服用药物治疗同时，应注意休息，低盐饮食，适当运动，根据病情选择降压药物治疗，降压茶可以选用亦舒堂火麻生态茶调理。
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广州华侨医院&&&内科_心血管内科
副主任医师
珠江医院&&&老年科
副主任医师
首都医科大学宣武医院&&&内科_心血管内科
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一切事物发展都有一个从量变到质变的过程，很多药物都从肾脏代谢出去，当然会或多或少地对肾脏功能有影响，但是应该看到即便是有些食品和饮料也同样会对肾脏或多或少影响。...
答: 病情分析：
主动脉内径增宽是说内径大于37mm,主动脉硬化是说主动脉有粥样硬化斑形成或老年性硬化斑形成
指导意见：
主动脉硬化并主动脉内径增宽很容易引发脑梗及夹...
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display: 'inlay-fix'【图】高血压对肾的影响有哪些？ 严重时会导致尿毒症众所周知，高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症，可导致很高的致残率和致死率，42%有肾脏并发症，10%的高血压患者死于肾功能衰竭。下面，我们一起看看吧。
众所周知，高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症，可导致很高的致残率和致死率，42%有肾脏并发症，10%的高血压患者死于肾功能衰竭。在一组追踪观察20年之久的病例中，眼底检查呈高血压眼底改变I级者，12%出现蛋白尿，级者22%有蛋白尿，19%男性出现肾功能下降，级者57%出现蛋白尿，27%男性出现肾功能下降。因此，高血压病情越严重，病程越长，高血压肾病和肾功能衰竭的发生率也就越高。一方面，高血压引起肾脏损伤；长期高血压引起肾小动脉硬化并损害肾功能，当肾功能减退时可出现夜尿次数明显增多等症。慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。另一方面，肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。
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